5.L appareil digestif

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1 5.L appareil digestif L alimentation de l organisme représente une triple nécessité : - la libération d énergie par les cellules ; - la construction de l organisme ; - le renouvellement de ses constituants, Les aliments, utilisés par notre organisme, doivent, au préalable, être digérés c'est-à-dire transformés en substances plus simples afin d être assimilées. C est dans l appareil digestif que s opèrent toutes ces transformations. A- Le tube digestif Schéma 1 1- La bouche (1) La bouche présente plusieurs parties : -le palais (2) ; -la langue (4) ; -de son plafond se détache une cloison, le «voile du palais» avec luette (29), entourée des amygdales ; -ses parois latérales sont limitées par les maxillaires,inférieur et supérieur, desquels se détachent les dents. Les dents sont des structures osseuses, particulièrement riches en minéraux, et de ce fait très dures. a) Anatomie de la dent Schéma 2 Exemple d une incisive. b) L apparition des dents La première dentition apparaît chez l enfant vers l âge de 6 mois (apparition de 2 incisives) et elle est complète vers l âge de 3 ans (l enfant a 20 dents de lait). La seconde dentition fait son apparition vers l âge de 5 ans ou 6 ans. Les dents de lait sont remplacées par les dents définitives. Cette dentition est pratiquement en place vers l âge de 12 ans. Les dents de sagesse s apparaîtront qu entre 18 et 30 ans. c) Denture, rôle des différentes dents La denture type de l adulte comporte : huit incisives, 4 canines, 8 prémolaires et 12 molaires soit 32 dents. Formule dentaire de l adulte : = 32 dents. La denture de l enfant comporte 20 dents, Formule dentaire de l enfant : = 20 dents Les dents sont mises en mouvement par la mâchoire inférieure et assurent la fragmentation des aliments qui sont amenés à leur contact par la langue. Chaque type de dents a une fonction particulière : les incisives coupent les aliments ; les canines déchirent les aliments ; les molaires et les prémolaires broient et écrasent les aliments. 1

2 2- Le pharynx (27) Le pharynx est un carrefour «aéro-digestif». Il fait communiquer la bouche avec l œsophage. Sa partie supérieure (rhino-pharynx) communique avec le nez et sa partie inférieure communique avec l œsophage. Le pharynx est le siège de la déglutition correspondant à l évacuation du bol alimentaire dans l œsophage. Lors de cette déglutition, il y a fermeture des voies respiratoires grâce à la luette (29) et à l épiglotte qui se rabat sur le larynx. Sous l épiglotte se trouve la glotte (27). Elle correspond à l ouverture qu emprunte l air entre les cordes vocales. 3- L œsophage (25) L œsophage est un long conduit (25 cm) assurant le transit des aliments de la bouche à l estomac. Ce transit est réalisé grâce au péristaltisme qui correspond à des ondes de contraction et de relâchement successives qui poussent la nourriture dans les organes du tube digestif. Cet œsophage débouche dans l estomac par un orifice, le cardia (24). 4- L estomac (22) L estomac (24cm) est une poche située du coté gauche du corps. Sa capacité est d environ 2 litres chez l homme. La paroi externe de l estomac est constituée de 3 couches musculaires élastiques dont les contractions permettent de brasser les aliments lors de la digestion. La paroi interne présente une muqueuse contenant de nombreuses glandes gastriques qui sécrètent le suc gastrique. L estomac communique avec l intestin par le pylore (23). Celui-ci est un sphincter qui s ouvre et se ferme lors du passage des aliments. N.B : L estomac produit de l acide chlorhydrique (HCl). 5- L intestin grêle (19) Organe abdominal de 8m de long chez l homme. Il possède 3 segments : le duodénum (21) le jéjunum (20) et l iléon (21). Le duodénum (environ 25 cm de long) est relativement immobile, il s incurve autour de la tête du pancréas. Il reçoit les sécrétions du foie et du pancréas au niveau du sphincter d Oddi. Le jéjunum s étend du duodénum à l iléon. L iléon débouche sur le gros intestin. L intestin grêle est parfaitement adapté à la fonction d absorption. (Jéjunum+iléon 6.5m) Sa paroi interne présente : -de nombreux replis, hérissée de villosités en doigts de gants (c est à ce niveau que se réalise l absorption des aliments) Schéma3 -entre les villosités s ouvrent les glandes intestinales qui sécrètent le suc intestinal Schéma 4 6- Le gros intestin (13) Tube de 1,5 m de long et 6 à 8 cm de diamètre. Il correspond au site de réabsorption d eau à partir des résidus évacués de l iléon. Les déchets alimentaires vont subir l action des bactéries (les bactéries forment la flore intestinale) et fermentés avant d être évacués à l extérieur. Ce gros intestin présente 3 parties : -le caecum (15) qui se prolonge par l appendice (16) ; -le côlon (14) qui comporte différents segments (colon ascendant, colon traverse et descendant) ; -le rectum (17) qui se termine par l anus (18) (muni d un sphincter anal). La partie du côlon située entre le côlon gauche et le rectum est appelée sigmoïde 2

3 A l intérieur du gros intestin, les déchets alimentaires sont soumis à des contractions plus lentes. Tout les organes digestifs sont constitués de muscles lisses sous le contrôle du système nerveux végétatif donc leur contractions sont involontaires. À différentes régions du TD sont annexées les glandes digestives. B- Les glandes digestives 1- les glandes salivaires (5) On distingue 3 paires de glandes salivaires : - glandes sublinguales (6) ; - glandes parotides (7) ; - glandes sous maxillaires (8). Ces 3 paires de glandes sécrètent la salive ( 1 litre/jour). Cette salive est composée d eau, de sels minéraux, d amylase (l amylase est une enzyme, encore appelée ptyaline). La salive imprègne les aliments donc favorise la mastication. Elle constitue la 1 ère étape chimique de la digestion réalisée par l amylase salivaire. 2- Les glandes gastriques Les glandes gastriques sont présentes au niveau de la paroi de l estomac et sécrètent le suc gastrique. On appelle suc digestif une sécrétion digestive contenant des enzymes (une enzyme est dans la majorité des cas une protéine qui constitue un catalyseur biologique accélérant la vitesse des réactions chimiques). Ce suc gastrique transforme les aliments et constitue la 2 nde étape chimique de la digestion. 3- Le pancréas (12) Le pancréas sécrète le suc pancréatique. Ce suc s écoule au moment des repas, dans le duodénum par l intermédiaire du canal de Wirsung. Le canal pancréatique évacue le suc pancréatique, il rejoint le canal cholédoque (10). 4- Le foie Le foie est la plus grosse glande digestive (2kg) et est très richement vascularisée. Ce foie sécrète la bile correspondant à un liquide digestif dépourvu d enzymes. La vésicule biliaire (11) stocke la bile, son évacuation se fait par le canal cholédoque. Le suc pancréatique et la bile transforment les aliments et constitue la 3éme étape chimique de la digestion. 5- Les glandes intestinales. Ces glandes sont localisées dans l intestin grêle. Elles sécrètent le suc intestinal qui transforme les aliments et constitue la 4éme et dernière étape chimique de la digestion. C - La digestion des aliments. La digestion assure la transformation des aliments en petites molécules appelées NUTRIMENTS. On distingue 2 types de digestion : la digestion mécanique et la digestion chimique. Ces 2 types sont complémentaires. 3

4 1- La digestion mécanique Dés leur arrivée dans la bouche, les aliments sont coupés (incisives), déchirés (canines), broyés (molaires) et imprégnés de salive formant le bol alimentaire. Celui-ci est avalé. Ce phénomène met en jeu la fermeture des voies respiratoires. Ce bol alimentaire passe dans l œsophage. Les fibres musculaires de l œsophage se contractent et poussent le bol alimentaire vers l estomac. Ces mouvements péristaltiques se font dans un seul sens (on peut avaler la tête en bas) Dans l estomac, le bol alimentaire est brassé et imprégné de suc gastrique. On a la formation du chyme (pâte ± homogène). La nature des aliments digérés influe sur la rapidité d évacuation de l estomac (les graisses y séjournent plus longtemps). Les aliments transformés en chyme sont éjectés progressivement de l estomac dans l intestin grêle par le sphincter du pylore. Grâce aux contractions intestinales, les contractions des muscles lisses font avancer le contenu intestinal. Arrivés au niveau de gros intestin, les résidus de la digestion ont une progression plus lente. Ils y subissent la «fermentation» sous l action de la flore bactérienne intestinale et la déshydratation. Les déchets seront évacués par l anus. 2- La digestion chimique a) Transformation chimique des aliments. Sous l action des sucs digestifs, les aliments subissent des transformations chimiques. Cellesci sont réalisées par des enzymes contenues dans les sucs. Schéma 5 Chaque enzyme est spécifique d une biomolécule. Elle coupe les liaisons peptidiques, glucidiques et lipidiques. L action des enzymes est facilitée par le ph dans différents organes. b) Absorption des aliments L intestin grêle est le lieu d absorption digestive. L absorption a lieu au travers des cellules de l épithélium des villosités intestinales Schéma 4 4

5 Après leur passage au travers des cellules intestinales, les nutriments sont véhiculés dans l organisme par la circulation sanguine ou la circulation lymphatique qui constituent les 2 voies de l absorption. L absorption de l eau et des nutriments hydrosolubles (glucose, fructose, galactose, acides aminés, éléments minéraux, vitamine C et vitamine du groupe B) se fait par voie sanguine. Les lipides et les substances liposolubles (vitamine A, D, E, K) sont absorbés par voie lymphatique avant de rejoindre la circulation sanguine. C est l appareil circulatoire qui se charge de la distribution des nutriments à toutes les cellules de l organisme. D- Hygiène de l appareil digestif. 1- Hygiène de la dentition. Origine de la carie dentaire La carie est une maladie de la dent en rapport avec la formation des cavités dues à l attaque de bactéries. La carie peut également toucher la dent de lait. Prévention de la carie -se brosser les dents 3 fois/jour ; -éviter les pressions excessives sur les dents (ex : en cassant des noix) et les brusques variations de température ; -limiter la consommation de sucreries ; -les aliments riches en vitamine D et en calcium (lait et laitage) ainsi que les fruits et les légumes sont recommandés ; -consulter un dentiste au moins 2 fois/an afin de déceler les caries dès leur apparition. N.b. : Une prise quotidienne de fluor en comprimés permet de renforcer l émail des dents. 2- Hygiène de la digestion. Une bonne digestion permet d assurer les fonctions digestives dans de bonnes conditions. Cette digestion demande certaines conditions : les repas doivent être suffisamment espacés et pris, si possible, à heures régulières ; les repas doivent être diversifiés, appétissants ; ceci stimule la sécrétion des sucs digestifs (salivaire et gastrique). La vue, le gout et l odorat provoqueront le désir de manger ; manger raisonnablement afin d éviter les dilatations de l estomac, les digestions qui fatiguent le foie, ou les vomissements et les diarrhées qui perturbent la santé ; manger dans le calme favorise une bonne digestion et un bon équilibre ; si possible, prendre un léger repos après le repas ; ne jamais prendre un bain froid après un repas. 5

6 3- Evacuation des déchets La constipation est le maintien prolongé des déchets alimentaires dans l organisme. Les diarrhées correspondent à l émission trop fréquente de selles trop liquides. Voir le tableau Schéma 6 4- Eviter les produits toxiques (tabac et alcools) L abus de tabac : diminue l action des sucs digestifs ; diminue les contractions intestinales => constipation ; perte de l odorat. L abus d alcool : provoque l inflammation de l estomac et de l intestin ; entraîne l atrophie des glandes digestives ; perte du goût. E- Le développement et le vieillissement de l appareil digestif. La maturation de l appareil digestif n est pas terminée à la naissance. Les organes digestifs subissent des modifications au cours de la vie. 1- L appareil digestif du nouveau-né et l alimentation. La bouche ne présente pas de dents et la salive ne contient pas d amylase. L œsophage est court. L estomac est de petit volume, l acidité gastrique est faible est on observe une production abondante de présure (enzyme qui digère la caséine du lait). Le foie est volumineux. L intestin est court, il ne présente pas d amylase pancréatique et la maîtrise du sphincter anal est inexistante. L alimention du nouveau-né tient compte de ses caractéristiques digestives. Le lait est soit du lait maternel, soit du lait maternisé. Les repas sont fréquents et de petit volume dans les premiers mois de la vie. Les farines adaptées à l âge, sont introduites vers 4 mois. 2- Le vieillissement de l appareil digestif Le vieillissement de l appareil digestif se traduit par : -la diminution de la sensation de soif, de la perception des saveurs et l altération de la denture et des gencives ; - la baisse des sécrétions digestives et l atrophie des villosités intestinales, qui retardent l absorption des nutriments dans l intestin grêle. 6

7 UN PLUS Les phénomènes digestifs qui interviennent lors de l ingestion d une tartine beurrée. Anatomie de l appareil digestif Phénomènes mécaniques Phénomènes chimiques Bouche Pharynx Œsophage Estomac Intestin grêle Côlon (gros intestin) Rectum Mastication Progression du bol alimentaire par déglutition Progression du bol alimentaire par le péristaltisme Brassage gastrique (le bol alimentaire devient chyme) Progression du chyme par péristaltisme intestinal (on obtient le chyle) Progression des résidus alimentaires. Stockage et évacuation des déchets lors de la défécation par l anus Action des enzymes de la salive Action des sucs gastriques Action des sucs pancréatiques et intestinaux de la bile Absorption des nutriments Réabsorption des minéraux et de l eau Dégradation par la flore bactérienne 7

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