Osstell ISQ. La façon objective de mesurer la stabilité d un implant.

Transcription

1 Osstell ISQ. La façon objective de mesurer la stabilité d un implant.

2 Trois raisons pour lesquelles vous avez beso Avec un taux de réussite de plus de 95 %, qui a besoin d un diagnostic? La pose d implants est l une des thérapies dentaires les plus prévisibles qui soient, grâce à des taux de réussite presque parfaits. Toutefois, la nature du traitement évolue. De nos jours, un plus grand nombre de patients demandent la mise en charge immédiate des implants. Et, les patients pour qui les implants n étaient peut-être pas appropriés dans le passé veulent également recevoir ce traitement. Naturellement, ces demandes augmentent les besoins en matière de dentisterie et de technologie. Procéder à la mise en charge précoce des implants et traiter avec succès les patients à risque, en dépit des probabilités moins favorables, nécessitent des outils de diagnostic plus évolués. L ISQ d Osstell est l outil par excellence. C est un système de diagnostic complet pour déterminer la stabilité des implants dentaires. L ISQ fournit au praticien les mesures de stabilité précises, uniformes et fiables qui lui sont nécessaires pour prendre des décisions de mise en charge éclairées, prévenir l échec et fournir une assurance de qualité additionnelle au patient. 1. Décisions de mise en charge optimales 2. Avertissements précoces prévenir l échec 3. Assurance de qualité 1. Quel est le moment approprié à la mise en charge? L ISQ d Osstell vous aide à en décider. Le système ISQ d Osstell aide les dentistes à déterminer le moment optimal à la mise en charge des implants. C est le complément parfait de leur propre évaluation tactile. La décision demeurera toujours complexe, parce qu elle englobe plusieurs paramètres cliniques et facteurs de risque clés qui dépendent en grande partie de la stabilité des implants. Des mesures exactes de stabilité fournissent donc un aperçu diagnostic précieux qui contribue à la réussite des traitements. Plusieurs études ont démontré que des données élevées de stabilité primaire sont un indicateur de succès de la mise en charge immédiate, tandis que de faibles données de stabilité primaire suggèrent de retarder la mise en charge de façon à prolonger le délai de cicatrisation et surveiller les progrès. Au moment de la pose, la stabilité peut être difficile à quantifier objectivement lorsqu elle repose uniquement sur la perception tactile. Les mesures de couple sont difficiles à répéter après le début de l intégration de l implant et ne peuvent donc pas être utilisées comme références pour les comparaisons ultérieures. Invasive, la méthode de couple peut même entraver la cicatrisation lorsqu elle est utilisée pour surveiller l ostéointégration. Les techniques tactiles ou de couple présentent le même principal inconvénient au cours de la phase deux : elles permettent uniquement de détecter si l implant est stable ou non. Mais elles ne donnent pas une mesure quantifiable de la stabilité pour déterminer le niveau d ostéointégration. Le compteur ISQ d Osstell résout ce dilemme de façon innovatrice. En plus de mesurer et de quantifier la stabilité primaire de l implant avec une précision inégalée, il fournit également des mesures secondaires lors du traitement en deux étapes, qui est encore le scénario prédominant. Ces renseignements permettent de surveiller l ostéointégration en fonction du temps pour déterminer le moment optimal de mise en charge de l implant. 2

3 in de l ISQ d Osstell. Dr Tiziano Testori, cabinet privé, Como, Italie : «Le compteur d Osstell me sert d outil d assurance de qualité aux fins de documentation et de communication avec mon équipe, les clients qui me sont recommandés et mes patients.» 2. Des avertissements précoces au lieu d un échec. Un traitement qui a échoué aura causé des douleurs considérables au patient en plus d occasionner des frais importants pour lui et le dentiste. Un outil de diagnostic précis et fiable comme l ISQ d Osstell diminue le risque d échec. Chaque patient traité pour des implants est unique et doit être évalué en fonction de ses propres caractéristiques. Les résultats de la mise en charge dépendent de l âge du patient, de la densité et du volume osseux et du niveau d ostéointégration. Les dentistes doivent parfois traiter des patients dont le niveau initial de stabilité est faible, parce qu ils ont peutêtre subi une greffe osseuse. Dans ces situations à risque plus élevé, la plupart des chirurgiens voudront éviter un protocole de mise en charge précoce. Dans le même ordre d idées, une importante diminution de la stabilité indique un problème potentiel qui devrait être considéré comme étant un avertissement précoce. Le chirurgien peut opter pour retirer l implant ou peut-être poser des implants additionnels jusqu à ce que la stabilité augmente. Grâce à la précision des mesures ISQ, les chirurgiens sont mieux informés pour choisir le protocole approprié à chaque patient. Et, en comparant les valeurs de stabilité initiales et secondaires, ils peuvent détecter et traiter toute évolution imprévue au cours de la période de cicatrisation et d ostéointégration. Ce qui rend le traitement des patients à risque élevé plus facile et plus prévisible pour ainsi traiter un nombre accru de ces patients avec un taux de succès plus élevé. 3. Le diagnostic augmente la qualité. L ISQ d Osstell devient un système d assurance qualité en clinique, parce qu il aide le dentiste à déterminer quand procéder à la mise en charge et ainsi prévenir l échec dans les situations à risque élevé. La plupart des patients comprennent intuitivement les mesures de stabilité et comment elles servent à déterminer quand procéder à la mise en charge et quand la retarder. Ce qui augmente leur niveau de confiance, de sécurité et de qualité. L ISQ d Osstell facilite également les communications entre le chirurgien et le dentiste et entre cliniques. Ils peuvent dorénavant comparer les traitements et les résultats de façon objective, transférer leurs connaissances et leur expertise ou les transmettre aux dentistes en formation. 3

4 L ISQ : l avantage d une échelle universelle. L ISQ (Implant Stability Quotient) est une échelle de mesure à utiliser avec la méthode de l analyse de la fréquence de résonance (AFR) pour déterminer la stabilité d un implant. Il s agit d un mappage de fréquences de résonance (khz) présenté sous forme d échelle d ISQ de 1 à 100, pratique au plan clinique. Voici comment l ISQ fonctionne et les résultats qu il permet d obtenir. Le compteur ISQ d Osstell stimule un SmartPeg MC fixé sur l implant en émettant des impulsions magnétiques. Ces impulsions font résonner le SmartPeg à certaines fréquences qui dépendent de la stabilité de l implant. La résonance est enregistrée par le compteur ISQ d Osstell. Les valeurs de SmartPeg ont été calibrées de façon à afficher toutes les valeurs comparables au même niveau de stabilité, même lorsque les implants sont mesurés à l aide de différents systèmes. Pour obtenir plus de renseignements sur l échelle ISQ universelle, visitez Le processus est confortable, rapide et facile à effectuer. L intervention pour obtenir les mesures exactes de stabilité implantaire à l aide du compteur ISQ d Osstell est complètement non invasive et s effectue normalement en quelques secondes. L expérience démontre qu elle rassure les clients et les met à l aise. 1. Le SmartPeg est joint à l implant. Il se visse sans effort dans le filetage à l intérieur de l implant. 4

5 Dr Peter Andersson, cabinet privé, Feltre, Italie: «J utilise le compteur Osstell pour suivre de près le quotient ISQ d implants dans des cas à risques élevés et comme système d assurance qualité.» L échelle ISQ permet de déterminer une plage clinique standard dans laquelle les valeurs de stabilité doivent se situer pour assurer la réussite d un traitement. Plusieurs études fondées sur les mesures de l AFR et l échelle ISQ ont été effectuées. Elles valident que les valeurs de stabilité acceptables se situent au-dessus de 55 ISQ. Les valeurs ISQ ont également été utilisées pour générer le graphique ci-contre, qui est utile pour déterminer la stabilité de l implant à n importe quelle phase du traitement. Le graphique illustre la progression de la stabilité d un implant en fonction du temps et des valeurs ISQ. Les courbes vertes convergentes illustrent les deux scénarios les plus probables : la stabilité d un implant se produit autour de 70 ISQ. Une valeur ISQ initialement élevée a tendance à diminuer au fur et à mesure que la stabilité mécanique est supplantée par l ostéointégration. Et une faible valeur initiale a tendance à augmenter au cours de l ostéointégration. Le scénario à surveiller est illustré à l aide de la courbe rouge. Ici, l ostéointégration ne se produit pas comme prévu et la mise en charge de l implant peut se solder par un échec. La stabilité latérale de l implant dépend de la rigidité de l adhérence entre la surface de l implant et l os. Cette rigidité peut facilement être mesurée. 2. La sonde manuelle stimule le SmartPeg ma- 3. gnétiquement, sans y être physiquement reliée ou même y toucher. Une valeur ISQ est générée et affichée à l écran. Elle indique le niveau de stabilité sur l échelle universelle ISQ échelonnée de 1 à 100. Plus la valeur est élevée, plus l implant est stable. 5

6 Découvrez le compteur. Et les gens derrière La trousse de l instrument Le compteur lui-même (1 ci-dessous) est attrayant, compact et facile à utiliser. Les résultats mesurés s affichent clairement sur le grand écran. Ils sont également enregistrés et peuvent être transférés sur un ordinateur pourvu de la plateforme Windows à l aide d un câble USB (7). La sonde est alimentée à l aide d une pile rechargeable et livrée avec une sonde (2), une prise (3), un bloc d essai (5) et des manuels. Le SmartPeg Le SmartPeg (4) est une petite tige métallique de haute précision jointe à l implant (ou à la culée) lors d une mesure. Il est facile à installer et occupe un espace minimal dans la bouche du patient. Les SmartPegs sont offerts pour la plupart des systèmes d implants importants. Ils ne peuvent être utilisés qu une fois et sont fournis stérilisés en boîte de cinq unités. En présence d un os non homogène, le SmartPeg résonne automatiquement dans deux directions perpendiculaires pour fournir la valeur de stabilité directionnelle maximale et minimale de l implant. M. James Rynar, professeur, New Jersey Dental School, États-Unis : «Osstell m aide à déterminer le moment approprié à la mise en charge des implants.»

7 lui. Dr Peter S Wohrle, cabinet privé, Newport Beach, États-Unis : «J ai recours aux données de stabilité primaire de l implant, de longueur de l implant et à la plage de valeurs ISQ 68 à 75 pour effectuer une mise en charge directe. Je surveille les valeurs ISQ très étroitement en présence d un os affaibli.» Le gestionnaire de données Le gestionnaire de données (6) est une application logicielle optionnelle qui permet de recevoir et d analyser les mesures à l aide d un ordinateur standard doté de la plateforme Windows. Données techniques Puissance nominale: 5 VA, Type FW 7660M/05 Dimensions de l instrument: 195 x 120 x 45 mm Dimensions de l emballage: 280 x 240 x 63 mm Poids de l instrument: 0.4 kg Poids brut total: 1.0 kg Les systèmes de diagnostic d Osstell un engagement personnel. l échelle universelle de valeurs ISQ. Aujourd hui, le compteur ISQ d Osstell, incluant sa version actuelle et les générations antérieures, est utilisé par plus de cliniciens Osstell AB conçoit et produit des outils et des instruments de diagnostic dentaire de haute qualité. Notre société a été fondée en 1999 par deux scientifiques : un dentiste et un ingénieur. Ils étaient tous deux mécontents de devoir uniquement se fier à leur dextérité et leurs aptitudes tactiles pour déterminer la stabilité d un implant au lieu de pouvoir compter sur une méthode exacte, objective et uniforme. Ils ont donc conçu la technologie innovatrice de l AFR et partout dans le monde. La société Osstell est située à Gothenburg, en Suède. Nous fabriquons nos produits sur place et ils sont commercialisés partout au monde par l entremise de distributeurs et de réseaux directs. Chacun de nous s est personnellement engagé à contribuer à l adoption universelle de notre unique solution de diagnostic et à la prospérité de notre société. Pour réussir, nous nous assurons d offrir le service et le soutien constants que nos clients méritent. Garantie Chaque ISQ d Osstell est accompagné d une garantie complète de 24 mois. Les utilisateurs ont toujours accès au service de soutien gratuit d Osstell par téléphone et courriel s ils ont des questions pour lesquelles ils ne trouvent pas de réponses dans les manuels d utilisation Disponibilité L ISQ d Osstell est disponible partout au monde par l entremise de revendeurs certifiés. Veuillez consulter la liste des revendeurs fournie sur le site Web d Osstell, 7

8 Références scientifiques. La mesure de la stabilité des implants dentaires a fait l objet de plus de 130 rapports et articles scientifiques à l échelle internationale. Quelques-uns de ces ouvrages sont énumérés ci-dessous. D autres références sont disponibles sur le site Web d Osstell, L Sennerby, N Meredith Implant stability measurements using resonance frequency analysis: Biological and biomechanical aspects and clinical implications Periodontology 2000; Vol. 47, 2008, P Valderrama, T Oates, A Jones, J Simpson, J Schoolfield, D Cochran Evaluation of Two Different Resonance Frequency Devices to Detect Implant Stability: A Clinical Trial J Periodontol; : A Garg Osstell Mentor: Measuring Dental Implant Stability at Placement, Before Loading and After Loading Dental Implantology Update; 2007, vol 18, no 7 S Peev Application of Platelet Rich Plasma as an Accelerator of the Secondary Stability of Immediate-loaded implants Inside Dentistry; Sept 2007, spec issue 2 C Hart, D Buser Use of Resonance Frequency Analysis to optimize implant therapy Starget; 4, 2006 A López, J Martínez, J Pelayo, C García, M Diago Resonance frequency analysis of dental implant stability during the healing period Med Oral Patol Oral Cir Bucal; 2008 Apr1;13(4):E M Atsumi, S Park, H Wang Methods Used to Assess Implant Stability: Current Status Int J Oral Maxillofac Implants; 2007, 22: N Meredith A Review of Nondestructive Test Methods and Their Application to Measure the Stability and Osseointegration of Bone-Anchored Endosseous Implants Critical Reviews in Biomedical Engineering, 1998, 26(4): Distribué au Canada par Citagenix inc info@citagenix.com FR