Activité physique adaptée et Cancer CAMI 42 ROANNE

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Henri Sébastien Chrétien
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1 Activité physique adaptée et Cancer CAMI 42 ROANNE

2 Rationnel de l activité physique en Cancérologie Diminution du risque de cancer: PREVENTION PRIMAIRE. L OMS recommande au moins 30 min d activité physique modérée 5 j par semaine pour réduire d environ 25% le risque de développer un cancer du sein et du colon (février 2011)

L OMS recommande au moins 30 min d activité physique modérée 5 j par

3 Rationel de l activité physique en Cancérologie Symptôme constant: L asthénie % dont 1/3 > 6 mois de fin des ttts. Bénéfices symptomatiques de l APA dans le cancer Bénéfices «physiques» Bénéfices «psychologiques» Diminution de l asthénie Amélioration fonctions cardiovasculaires Maintien de l état musculaire et prévention de l ostéoporose Réduction des effets secondaires des traitements Amélioration de qualité de vie Amélioration de l auto-estime = «confiance en soi» Réduction de la dépression et de l anxiété Amélioration de «l acceptation» du cancer et des traitements Bénéfices en «survie» Diminution de la mortalitéglobale et par cancer (sein, colon, etc ) 4-6 % à5 ans

Maintien de l état musculaire et prévention de l ostéoporose Réduction des effets secondaires des traitements Amélioration de qualité de vie Amélioration de l auto-estime

6 BOUSCULONS NOS HABITUDES? BOUGER pour ne pas être FATIGUE! CAMI 42 ROANNE

7 S intégrant dans une prise en charge globale de soins de support (dont nutrition, soutien psychologique, ) 1. Prise en charge «rééducative» 2. PEC type activité physique adaptée APA en «groupes» Modèle APESEO / LIGUE Modèle CAMI: S appui sur : Les différentes approches - littérature - expérience : * 13 ans, 2000 patients * scientifique * pédagogique 3. PEC type relaxation pure ou gymnastique «douce»

PEC type activité physique adaptée APA en «groupes» Modèle APESEO / LIGUE Modèle CAMI: S appui sur :

8 GROUPE APA St Paul de Vence cancer du sein 2009 Proposer consultation d APA pour conseils Bilan initial avec contreindications 1 heure 3 fois par semaine à 4 6 MET /heure Éviter prise de poids

9 Définition de l activité Dépense énergétique en MET - heure Sujet au repos assis = 1 MET heure Marche normale = 3 MET heure Activité modérée = 3-6 MET heure Bénéfique = Intensité MODEREE, REGULIERE et dans la DUREE

10 Ou, comment et par qui? Enseignant APA formé à la spécificité du cancer (DU sport et cancer Paris XIII) Prise en charge en groupe mais progressive et personnalisée Lieu «accueillant» Séances non médicalisées = «élèves» et non «patients»

12 En résumé CONCLUSION 1 (niveau A) : l APA permet de réduire significativement la fatigue liée au cancer, de façon globale, quelque soit le moment de la PEC, y compris pendant les traitements et à distance de ceux-ci CONCLUSION 2 (grade B): l APA est faisable sans morbidité à la condition de professionnels formés et dans des centres dédiés à cette activité

traitements et à distance de ceux-ci CONCLUSION 2 (grade B): l APA est faisable sans

13 Historique du projet roannais : «1ères bases activité physique et cancer» : club Soroptimist + Dr Grangeon-Vincent + CH Roanne Mr Pors : «Actualisation»: Dr Vincent, Me Duret et T. Rondepierre fiche projet : acceptée par COPIL CH Roanne conférence T Bouillet à Roanne Février 2011 et JM Descotes Décembre 2011 travail sur projet: 1. Voir les objectifs et conditions de mise en place 2. Élaborer un cahier des charges 3. Envisager un «rodage» initial avant démarrage 4. Communiquer 5. Évaluer 3. Création CAMI 42 ROANNE : novembre 2012

2011: «Actualisation»: Dr Vincent, Me Duret et T.

14 Fonctionnement Cami42 Roanne 1. Association loi 1901, but non lucratif 2. Statuts :. concourir à la protection de la santé publique sur le plan de la prophylaxie et de la thérapeutique en contribuant à la lutte contre le cancer dans le roannais. gestion de l'enseignement et de la pratique d'une activité physique auprès de personnes ayant ou ayant eu une pathologie cancéreuse 3. Association de professionnels et de patients (Président L. Vincent, Secrétaire P. Hild, Trésorier M. Duret.) 4. Cours gratuits, cotisation à CAMI 42 Roanne demandée aux participants pour 1 ère année (10 euros) 5. Fonctionnement par convention / franchise avec CAMI nationale

gestion de l'enseignement et de la pratique d'une activité physique auprès de personnes ayant ou ayant eu une pathologie cancéreuse 3.

15 Dr L. Vincent

20 Conventions et partenariats 1. Association CAMI 42 Roanne, CH de Roanne, Ligue contre le Cancer: la ligue contre le Cancer finance 0,2 ETP d APA pour les cours. 2. Association CAMI 42 Roanne et Mairie de Roanne: salle, communication 3. Club Soroptimist de Roanne achat de matériel pour la salle 4. laboratoire Roche financement du DU de Thomas Rondepierre et processus d évaluation des cours,

finance 0,2 ETP d APA pour les cours. 2.

21 Organisation des cours 1. Certificat de non-contre-indication et entretien préalable à la pratique. 2. Cours proposés les mardi et vendredi après-midi en 2 sessions (15h et 17h). 3. Feuille de présence en début de cours. 4. Durée des cours : environ 1h à 1h Contenu des cours: Enchaînements de renforcement musculaire et d assouplissements du corps entier. Travail de concentration, de respiration et de posture.

22 Suivi et évaluation «Sur une base de programme de 9 mois» Observance, nombre d élèves pris en charge. Tolérance du programme (pendant et après traitement). Audit auprès des professionnels impliqués. Questionnaire de satisfaction.

23 Conclusions L idéal est de permettre que la pratique d une activité physique au moment de la maladie, devienne au fil du temps une envie inscrite dans le quotidien.

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