Réaliser une étude de la documentation : Comment faire des recherches, évaluer, synthétiser et présenter les preuves. Le 13 novembre 2012

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1 Réaliser une étude de la documentation : Comment faire des recherches, évaluer, synthétiser et présenter les preuves Le 13 novembre 2012

2 Nos présentateurs Charlie Carter, BA, MPPM Associé au programme Centre d excellence de l Ontario en santé mentale des enfants et des adolescents Michelle Gibson B.S.W., M.S.W., RSW Consultante en travail social clinique Assistante de recherche Lynwood Charlton Centre

3 Notes générales Le webinaire sera enregistré et sera publié sur le site Web du Centre à titre de ressource éducative Les diapositives ont été envoyées aux participants Connectez vous à l aide d un téléphone à chaque fois que cela est possible pour une qualité de son optimale Nous mettons du personnel à votre disposition en ligne pour vous aider à régler toute difficulté technique Une brève enquête d évaluation sera réalisée auprès de tous les participants à la fin du webinaire.

4 Notes générales Répondre aux questions : Le webinaire sera suivi d une période de questions, toutefois on vous encourage à poser des questions tout au long de la présentation Les questions peuvent être posées par voie électronique ou oralement. Les précisions sur ce processus seront fournies à la fin du webinaire.

5 À propos du Centre

6 Qu est ce que le Centre? Vision Assurer aux enfants et aux adolescents une santé mentale et un bien être optimaux Mission Nous rassemblons les gens et les connaissances pour accroître la qualité et l efficacité des services de santé mentale pour le bien des enfants et des adolescents ainsi que de leur famille et des personnes qui s en occupent 6

7 Qu est ce que le Centre? Apprentissage Collaboration Leadership 7

8 Le processus d'apprentissage

9 Aperçu Ce webinaire porte sur : La recherche dans la documentation de sources pertinentes L évaluation des résultats des recherches que vous avez faites La synthèse de ces résultats La présentation des résultats

10 MAIS POURQUOI DEVONS NOUS RÉALISER UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE?

11 Une revue de la littérature peut nous aider à Répondre à un besoin d information Savoir si la question d évaluation a déjà été posée Savoir ce qui a été fait dans un contexte similaire Découvrir les outils qui pourraient s avérer utiles dans notre évaluation Déterminer les pratiques exemplaires qui existent déjà

12 Des données probantes à la pratique Quel est le problème que nous devons résoudre? Données probantes solides À quelle question devons-nous répondre? Évaluer la pertinence des données probantes par rapport à la situation locale et les groupes ciblés Prendre en considération les implications pour votre pratique et vos ressources et celles des organismes avec lesquels vous travaillez Choisir la source privilégiée où une réponse pourrait être trouvée (p.ex.,la Cochrane library) Élaborer une stratégie de recherche et réaliser la recherche Évaluer et résumer les données probantes Amélioration Choisir une deuxième source privilégiée Données probantes insuffisantes ou de mauvaise qualité Appliquer les données probantes à la pratique Évaluer votre pratique Pas d amélioration 2003, Evidence Network : What Works for Children?

13 Où commencer?

14 RECHERCHE DANS LA DOCUMENTATION

15 Définir le problème La population ciblée P.ex., l âge, le sexe, le groupe ethnique, le groupe diagnostique, d autres caractéristiques L intervention La thérapie qui présente un intérêt pour votre programme Le résultat Les changements que vous souhaiteriez voir dans la population que vous ciblez

16 Trouver l information Bibliothèques universitaires Bases de données en ligne Source principale : la publication originale de nouvelles données et théories et de nouveaux résultats Stice, E., H. Shaw, E. Burton et E. Wade (avril 2006), «Dissonance and healthy weight eating disorder prevention programs: a randomized efficacy trial», Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74(2), Extrait le 15 novembre 2010 à partir de la base de données PubMed. Source secondaire : résume ou commente la source principale dans le contexte d une idée particulière faisant l objet d une étude Pratt, B.M. et S.R. Woolfenden (avril 2002), «Interventions for preventing eating disorders in children and adolescents», Cochrane Database of Systematic Reviews, 2 e édition. Extrait le 15 novembre 2010 à partir de la base de données Cochrane.

17 Base de données en ligne gratuites Centre for Reviews and Dissemination (CRD) Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) Base de données Turning Research Into Practice (TRIP) The International Network of Agencies for Health Technology Assessment British Medical Journal Directory of Open Access Journals (DOAJ) Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) Base de données des données probantes du Centre d excellence learning organizations/make ithappen/tools/evidence links

18 Base de données en ligne avec libre accès au contenu limité PubMed Health Research Guide de l Université York

19 Bases de données disponibles uniquement par abonnement PsycINFO American Psychological Association (APA) Allied and Complementary Medicine Database (AMED) edicinehealth/amed/amed.html EMBASE

20 Lignes directrices disponibles en lignes Les lignes directrices représentent une source précieuse de données probantes évaluées, en particulier si la question porte sur le traitement ou le diagnostic d une maladie relativement répandue Accessibles gratuitement : National Electronic Library for Health Guidelines Finder (NICE) du Royaume Uni National Guideline Clearinghouse des États Unis à l adresse Guidelines International Network (GIN) à l adresse i n.net Clinical Evidence de BMJ Publishing Group

21 Recherche dans les bases de données Utiliser les mots clés de votre question comme termes de recherche Utiliser des restrictions pour affiner la recherche Un groupe de patients et une intervention clairement définis sont les principaux paramètres dans la majorité des recherches par sujet Effectuer des recherches par auteur, titre de journal, etc.

22 Approches en matière de recherche Qualitative Information approfondie sur les expériences des personnes Accent mis sur des significations subjectives Échantillons habituellement de petite taille Emphase sur la crédibilité et la fiabilité Quantitative Information sur la manière dont différentes variables sont liées les unes aux autres Accent mis sur des outils de mesure objectifs Échantillon habituellement (dans l idéal) de grande taille Emphase sur le lien de causalité, la fiabilité et la validité

23 Types d études que vous pourrez trouver 1. Examens systématiques 2. Essais contrôlés randomisés 3. Modèle quasi expérimental 4. Études d évaluation fondées sur des modèles non expérimentaux 5. Études cas témoin 6. Études de cohorte 7. Enquêtes sur la population 8. Recherche qualitative

24 ÉVALUATION DES RÉSULTATS

25 Les premières questions qu il faut se poser Le titre et le résumé suggèrent ils que la source correspond à votre évaluation? Les articles ont ils été soumis à un examen par les pairs? L étude est elle originale? Sur qui porte l étude? Est il raisonnable de s attendre à ce que les résultats puissent s appliquer au groupe que vous ciblez? Les prétentions avancées par l étude sont elles plausibles?

26 Les auteurs ont ils abordé tous les résultats qui vous intéressent? Qu apporte l étude de plus à nos connaissances actuelles? Les titres de compétences des auteurs : les auteurs exercent ils dans le domaine d études en question? Possèdent ils une expérience clinique pertinente? Existe t il des questions relatives à la «partialité du chercheur» qui ne sont pas abordées?

27 L objectif et la méthode Les questions de la recherche sont elles claires, précises, et estil possible d y répondre? Le modèle de l étude est il approprié? La question, la méthode et l analyse des résultats concordent elles? L échantillon est il approprié? Si un groupe témoin a été utilisé, était il comparable au groupe bénéficiant de l intervention? Certaines personnes ont elles «abandonné» l étude, et si oui, les auteurs ont ils pris cette information en compte dans leurs conclusions?

28 Résultats et conclusions Les données sont elles présentées de manière transparente et détaillée pour être facilement examinées et évaluées? Quelle est la portée de l effet de l intervention, s il y a lieu? Quel est le degré de précision de l estimation de l effet? Quelle est la probabilité que le résultat soit dû au hasard? Les auteurs ont ils clairement démontré la manière dont ils sont arrivés aux résultats? Les auteurs expliquent ils les limites de l étude? Les conclusions concordent elles avec les résultats? Les conclusions sontelles soutenues par l analyse?

29 RÉSUMÉ DES RÉSULTATS

30 Initial questions to consider Quelles sont les sources les plus pertinentes? Quels sont certains des éléments qui reviennent dans les sources? Qu y a t il de particulier à chaque source, qui lui est propre? Quels sont les principales idées ou les principaux concepts véhiculés? Pourquoi cela est il important? Quelles sont les limites les lacunes de la littérature? (Remarque : cet élément est particulièrement important, car il reflète votre contribution à la littérature, c. à d. que votre travail pourrait aider à combler ces lacunes)

31 Créer un tableau récapitulatif Titre et information relative à la publication Type de source et approche Objectif général Idées principales et conclusion Limites

32 PRÉSENTATION DES RÉSULTATS

33 Planifier la revue de la littérature Quels sont les objectifs de la revue? À quel public s adresse t elle? Quels sont vos principaux messages? Comment la revue devrait elle être organisée?

34 Conseils pour la rédaction de la revue de la littérature Utiliser le mot juste au bon endroit Éviter d utiliser des phrases maladroites, décousues et de télescoper les phrases. Éviter d utiliser des segments de phrase Utiliser un langage clair et simple, et la voix active Utiliser toujours des exemples ou des affirmations pour justifier votre idée Présentation typographique APA

35 Prochaines étapes Sélectionner des mesures? Concevoir le cadre? D autres idées?

36 Michelle Gibson Assistante de recherche Lynwood Charlton Centre

37 Énoncé général Lynwood Charlton Centre est un organisme de bienfaisance financé par des fonds publics dans la ville de Hamilton qui fournit toute une gamme de services de santé mentale novateurs et fondés sur des données probantes, notamment des traitements de jour, résidentiels, des foyers d accueil avec interventions, des services de santé mentale communautaires, en milieu scolaire et au domicile pour les enfants et les adolescents présentant un diagnostic mixte ou des besoins complexes en santé mentale.

38 Qui nous sommes : Lynwood Hall Child & Family Centre a été fondé en 1863 comme orphelinat dans la ville de Hamilton Il s est développé au fil des années pour inclure des programmes de traitement de jour, des programmes résidentiels pour les garçons adolescents, des programmes communautaires et des programmes résidentiels pour les jeunes pour lesquels on a établi un diagnostic mixte Charlton Hall Child and Family Centre a été fondé en 1919 comme une association Big Sister avant de se développer et d inclure aussi bien des programmes résidentiels que des programmes de traitement de jour En 2011, les deux Centres ont fusionné pour créer le Lynwood Charlton Centre

39 À qui offrons nous nos services? Nous offrons nos services à environ 450 enfants et familles chaque année. Nous sommes un centre régional au service des régions de Niagara, Brant et Hamilton. Nous disposons de locaux réservés aux enfants et adolescents aiguillés par les services de protection de l enfance et connus des sociétés d aide à l enfance catholiques de Hamilton et de Haldimand Norfolk.

40 Quels services offrons nous? Programmes de traitement communautaires, à domicile, de jour, de foyers d accueil avec interventions, résidentiels axés sur la prestation de soins de santé mentale à des enfants et des adolescents Le programme offre : Des traitements résidentiels, de jour, en milieu scolaire et à domicile Des thérapies individuelles, en groupe ou familiale. Des services de transition pour une réinsertion réussie au sein de la communauté

41 Quels sont les problèmes que nous traitons? Soutien aux familles en détresse Soutien aux enfants et aux adolescents aux prises avec des problèmes émotionnels, comportementaux et de santé mentale Soutien aux enfants et aux adolescents présentant des problèmes comorbides et un diagnostic mixte

42 Le programme à phases de Hamilton (PPH) Le PPH est une intervention à l extérieur du domicile pour les enfants âgés de 6 à 13 ans. Il offre des séances de travail individuelles, en groupe et en famille en utilisant de nombreuses pratiques fondées sur les données probantes, notamment la TCC, Friends for Life, Strengthening Families, Temper Tamers et Skill Streaming. Le programme à phases est mis en œuvre en quatre phases de trois mois. L objectif du programme est la réinsertion réussie de l enfant auprès des parents ou du tuteur, avec des améliorations sur le plan de la santé mentale et du fonctionnement familial dans son ensemble.

43 Pourquoi avons nous fait une demande pour la subvention de l évaluation? Pour élaborer et mettre en œuvre un cadre d évaluation de programme pour le programme à phases qui pourrait servir de guide pour tous les programmes de l organisme. Pour mesurer l efficacité du programme à phases dans les réponses qu il apporte aux problèmes sociaux, émotionnels et comportements des enfants et des adolescents et dans le soutien qu il offre pour le développement de relations saines au sein de la famille. Pour renforcer les capacités au sein de l organisme en vue de participer à des activités d évaluation de programme.

44 La revue de la littérature Même si la recherche peut être très prenante et intense, nous avons considéré que la revue de la littérature était un élément nécessaire pour comprendre les besoins en matière de services et la pratique fondée sur les données probantes. Nos recherches portaient sur : La santé mentale des enfants et des adolescents Les troubles émotifs, les troubles comportementaux et l agressivité Les programmes et les méthodes de traitement résidentiel Le soutien à la famille La psychoéducation Les modèles de programme exemplaires et les composantes de programme essentielles

45 Obstacles à la réussite Des recherches qui datent de loin Des lacunes dans la recherche

46 Une recherche réussie Pas de surprises!

47 Conclusions La revue de la littérature a été la pierre angulaire de l élaboration du programme et de l évaluation de programme Elle a permis de guider la mise au point d un modèle logique de programme et des questions d évaluation

48 Coordonnées Pour de plus amples renseignements sur ce webinaire ou sur ce sujet, veuillez communiquer avec : Charlie Carter, BA, MPPM Associé au programme Centre d excellence de l Ontario en santé mentale des enfants et des adolescents ccarter@cheo.on.ca Consultez notre site Web à l adresse :