Recherche sur le Burnout en Belgique

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1 Recherche sur le Burnout en Belgique Outil de détection précoce STRAETMANS Mélanie, psychologue SPF Emploi, Travail et Concertation sociale Direction générale Humanisation du travail

2 Le burnout : Clarification des concepts Le burnout est un état d esprit négatif persistant lié au travail, chez des individus normaux, qui est caractérisé par de l épuisement, un sentiment d inefficacité, une démotivation et des comportements dysfonctionnels au travail. Cet état d esprit n est souvent pas remarqué par le travailleur pendant un long moment. Il résulte d une différence entre les intentions et la réalité du travail. Souvent, les travailleurs entretiennent cet état d esprit par des stratégies d adaptation qui sont inefficaces. (Schaufeli et Enzmann)

3 3 dimensions du BO: Epuisement émotionnel Le burnout (suite) Fatigue, manque d énergie et peut se manifester tant au niveau physique qu émotionnel ou cognitif. Il correspond à la dimension centrale du burnout, mais malgré sa nécessité, il n est pas suffisant (Maslach, Leiter, & Schaufeli, 2009). Dépersonnalisation Réponse négative envers autrui. Elle fait référence aux perceptions impersonnelles et déshumanisantes qu une personne en burnout peut avoir envers le client (étudiant, client, délinquant, etc.). La dépersonnalisation peut également se caractériser par de l irritabilité, une perte d idéalisme ainsi qu une attitude de retrait (Maslach, et al., 2009) Diminution de l accomplissement personnel Tendance à évaluer son travail négativement : diminution du sentiment de compétence, de succès et/ou d efficacité. Maslach, et al. (2009) ajoutent à cette dimension l humeur dépressive, la diminution de l estime personnelle, la baisse de moral ainsi que l incapacité de gestion.

4 Stress Conséquence directe de stresseurs professionnels. Le sens du travail n est pas central Est passager ou chronique Peut toucher tout type de travailleur N est pas forcément accompagné d attitudes négatives envers autrui Burnout Rôle important du sens du travail dans l apparition du syndrome Est la conséquence d une exposition à un stress persistant de longue durée Touche avant tout les personnes qui accordent beaucoup d importance au travail Attitudes et comportements négatifs envers les collègues, clients, patients,... Cynisme Le support social et les stratégies d adaptation peuvent être médiateurs entre stress et burnout

5 Les risques psychosociaux se manifestent principalement par du stress, épuisement professionnel, burnout, Enjeu majeur de santé et de sécurité, mais aussi de gestion des ressources humaines et de performance Les risques psychosociaux (RPS) peuvent concerner toutes les entreprises quels que soient leur taille et leur secteur d activité Une des manifestation des RPS est le BO: «partie visible de l iceberg»: - Étude de prévalence dans la population active - Outils de dépistage du BO - Étude de prévalence dans le secteur hospitalier

6 Étude de prévalence (2010) Validation de la fiche par des focus groupes d experts Via le système de santé: médecins généralistes (178) et du travail (168) 3 mois d enquête (avril août) Mal-être (signes précoce) vs burnout (avéré) sur base du jugement clinique 1089 cas / Ressources 0,8% = 19,000 travailleurs < auto-évaluation Fréquence des symptômes N % Troubles du sommeil ,8 Diminution d énergie ,0 Plaintes neurovégétatives/ fonctionnelles ,6 Diminution de la motivation ,4 Asthénie ,7 Frustration ,4 N % Soutien de la hiérarchie ,2 Reconnaissance ,5 Soutien des collègues ,4 Possibilités d épanouissement au travail ,4 Définition des tâches ,6 Fréquence des contraintes liées au travail N % Charge de travail ,9 Pression temporelle ,3 Changements organisationnels ,4 Conflit au travail ,4 Conciliation vie privée/professionnelle ,6

7 Recherche financée par le Service Public Fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale et le Fonds social européen Partenaires de la recherche Université de Liège : VALORH et STES Université de Gand Cites Prévert ISOSL Service externe de prévention ARISTA

8 Outil de dépistage précoce (2012) Objectifs: - Mettre au point un outil de détection précoce du burnout permettant de détecter les signes avant-coureurs + un guide d utilisation - A destination de tout professionnel de la santé amené à poser un diagnostic de burnout Méthodologie: revue de littérature sur le diagnostic et sa formulation analyse plus approfondie des cas récoltés durant la première étude comparaison avec un autre outil utilisé sur le terrain et une simplification de l outil pré test de l outil auprès d un groupe pilote

9 Constats Existence de nombreuses échelles de mesures auto-rapportées évaluant le burnout: MBI (Maslach & Jackson, 1986) OLBI (Demerouti, Bakker, Vardakou, & Kantas, 2003) Plusieurs critiques formulées à l encontre de ces outils (Schaufeli et al., 1993) : Echelles d auto-évaluations Normes vieillissantes et américaines du MBI Confusion quant au nombre et à la nature des dimensions présentes au sein du concept de burnout Outils développés dans une optique de recherche >< approche clinique

10 Médecin généraliste Public cible Tout professionnel de la santé amené à poser un diagnostic de burnout Le médecin a une vision holistique du travailleur de par le suivi fréquent du travailleur En première ligne pour repérer les signes précurseurs de burnout Médecin du travail Conseiller en prévention pour les risques psychosociaux Peut faire le lien avec l entreprise, contextualiser les problèmes au travail Peu de temps en consultation mais peut fixer une autre visite pour approfondir la thématique grâce à l outil Peut rediriger vers le conseiller en prévention ou en cas de nécessité vers un responsable RH, le médecin généraliste ou une clinique Concerné par les risques psychosociaux et la prévention collective Participation à l analyse des risques psychosociaux dont le burnout devrait faire partie Peut faire le lien avec l entreprise et investiguer ce qui peut être changé dans les conditions de travail Psychologues, Clinique thérapeutes/ Concernés par la prise en charge individuelle Proposition de prise en charge thérapeutique Susciter une dynamique collaborative autour du travailleur

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12 Comment utiliser l outil? Nom du travailleur et date: dans une optique de suivi Symptômes: cocher les différents symptômes que présente le travailleur: symptômes physiques cognitifs-affectifs comportementaux (il peut être utile de se référer à l entourage du travailleur) symptômes présentés par ordre de fréquence échelle de sévérité: rarement, qqe x/mois, au - 1x/semaine, chaque jour plus le profil de symptômes cochés se situe sur la droite du tableau, plus le processus de burnout est installé durée des symptômes: il faut que les symptômes se manifestent depuis au moins quelques mois avant de parler de burnout dans la recherche précédente, 8 symptômes en moyenne étaient rapportés par un travailleur en burnout

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14 Comment utiliser l outil? Lien avec le travail évaluer dans quelle mesure les plaintes sont en lien avec le travail. Cette partie de l outil permet d ouvrir le dialogue sur le travail et de reconnaitre la souffrance au travail pistes de réflexion sur l amélioration des conditions de travail moyens d action à privilégier se situent notamment au niveau des ressources l importance primordiale du travail dans la vie de l individu: sens donné au travail et les valeurs véhiculées par le travail axe de travail à développer dans la prise en charge du travailleur Commentaires Ajouter des commentaires sur le travailleur, ou de mettre en évidence une circonstance exceptionnelle liée à l'entreprise ou au travailleur, ou enfin d ajouter des informations qui ne se trouveraient pas dans l outil comme des pistes de solutions amenées par le travailleur lui-même

15 Quels sont les facteurs liés au travail mis en lien avec les plaintes? (une ou plusieurs réponse(s)) o Charge de travail o Difficulté ou complexité du travail o Contact avec le client/ patient/ o Environnement physique (bruit, ) o Charge physique o Conciliation vie privée/professionnelle o Problème d équipement/matériel o Changements organisationnels o Incertitude liée à l emploi o Difficulté relationnelle au travail o Autre:.. Quelles sont les ressources dont manque le travailleur au travail? (une ou plusieurs réponse(s)) o Soutien de la hiérarchie o Possibilités d épanouissement au travail o Soutien des collègues o Sécurité liée à l emploi o Retour sur le travail effectué (feedback) o Variété dans les compétences, les tâches à o Reconnaissance effectuer o Autonomie o Définition des tâches o Participation aux décisions o Formation continue o Autre :..

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17 En savoir plus Recherches, outils, publications

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