Ces objectifs de la formation s'appliquent à ceux qui ont commencé leur formation à compter du 1 er juillet 2013.

Dimension: px
Commencer à balayer dès la page:

Download "Ces objectifs de la formation s'appliquent à ceux qui ont commencé leur formation à compter du 1 er juillet 2013."

Transcription

1 Objectifs de la formation en chirurgie plastique Traduction sous réserve de révisions 2013 VERSION 2.0 Ces objectifs de la formation s'appliquent à ceux qui ont commencé leur formation à compter du 1 er juillet DÉFINITION La chirurgie plastique est la branche de la chirurgie dont l'objet principal est le traitement des pertes de substance et des lésions complexes dans les tissus composites. Le mot «plastique» provient du mot grec «plastikos» qui signifie «modeler» ou «donner forme». La spécialité est définie par son approche aux problèmes et aux techniques chirurgicales spécialisées plutôt qu à une zone anatomique en particulier. Elle comprend deux principales composantes : la chirurgie reconstructrice et la chirurgie cosmétique ou esthétique. La chirurgie plastique reconstructrice est fondée sur le concept de la restauration de la forme et de la fonction de la région du corps touchée. Les chirurgiens plasticiens pratiquent des interventions sur la majorité des zones anatomiques afin de corriger les déformations pouvant être causées par des anomalies congénitales, des traumatismes, des tumeurs bénignes et malignes, des infections et des problèmes de cicatrisation de plaies simples et complexes. La chirurgie reconstructrice peut être faite sur tous les tissus, mais le plus souvent sur la peau, les tissus mous et les os sous-jacents ainsi que sur des structures spécifiques, dont les nerfs, les vaisseaux sanguins et les tendons. Les connaissances et les techniques de chirurgie plastique conviennent bien aux soins chirurgicaux de certaines zones anatomiques complexes comme la main, la tête et le cou, et les seins. La chirurgie plastique esthétique (cosmétique) est un domaine de la chirurgie visant à améliorer l apparence d une zone particulière du corps en l absence de problème fonctionnel ou de défaut causé par une déformation congénitale, un traumatisme ou une maladie. Cette amélioration de l apparence entraîne un sentiment de bien-être généralisé. Les deux composantes de la chirurgie plastique sont de nature complémentaire. Les techniques de chirurgie plastique reconstructrice permettent la correction réussie des problèmes d ordre cosmétique, tandis que les considérations esthétiques font partie intégrante de la chirurgie reconstructrice. La combinaison des techniques reconstructrices et cosmétiques améliore la capacité du chirurgien de corriger les anomalies physiques tout en préservant l'apparence la plus naturelle possible. La formation en chirurgie plastique est conçue pour acquérir une expertise dans les Le masculin est utilisé seulement pour simplifier le texte Ce document peut être reproduit pour des fins éducatives seulement, et ce, à condition que la phrase suivante soit incluse dans tous les documents relatifs : 2013 Le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. Cité et reproduit avec permission. Veuillez faire parvenir un exemplaire du produit final à l attention du directeur associé, Unité des spécialités du Bureau de l éducation spécialisée. Il faut obtenir l autorisation écrite du Collège royal pour toutes les autres utilisations. Pour obtenir plus de renseignements sur la propriété intellectuelle, veuillez communiquer avec nous à documents@collegeroyal.ca. Si vous avez des questions concernant l utilisation de ce document, veuillez communiquer avec nous à credentials@collegeroyal.ca. Page 1 de 34

2 principes chirurgicaux de base appliqués aux soins à de multiples zones anatomiques, et dans divers champs de surpécialité : pédiatrique, craniofacial, maxillo-facial, les brûlures, les membres supérieurs et la chirurgie esthétique. De plus, la formation en chirurgie plastique nécessite une interaction avec de nombreuses autres spécialités chirurgicales exigeant une approche collaborative dans la prise en charge de problèmes complexes de reconstruction. Les étudiants en chirurgie plastique posséderont une grande variété de compétences diagnostiques et procédurales pour traiter les tissus de tout le corps dans de nombreuses situations cliniques. BUTS Au terme de la formation, on attend du résident qu'il soit un spécialiste compétent en chirurgie plastique, capable d'exercer le rôle de consultant dans la spécialité. Le résident doit acquérir une connaissance pratique des notions fondamentales de la spécialité, y compris celles s'appuyant sur les sciences médicales fondamentales et la recherche. Les résidents doivent démontrer qu'ils ont les connaissances, les aptitudes et les attitudes nécessaires pour offrir à une population diversifiée un service et des soins efficaces et axés sur le patient. Dans tous les aspects de la pratique spécialisée, le diplômé doit montrer qu'il peut traiter de façon professionnelle les questions liées au sexe, à l'orientation sexuelle, à l'âge, à la culture, à l'ethnicité et à l'éthique. COMPÉTENCES EN CHIRURGIE PLASTIQUE Au terme de la formation, le résident aura acquis les compétences suivantes et pourra agir efficacement concernant ce qui suit : Expert Médical Définition À titre d experts médicaux, les chirurgiens plasticiens jouent tous les rôles CanMEDS et mettent en œuvre leur savoir médical, leurs compétences cliniques et leurs attitudes professionnelles pour prodiguer des soins axés sur les patients. L'expert médical est le rôle pivot dans le cadre CanMEDS. Compétences clés et habilitantes : Le chirurgien plastique peut Agir à titre de conseiller, intégrant tous les rôles CanMEDS afin de fournir des soins médicaux optimaux, éthiques et axés sur le patient 1.1. Effectuer une consultation de manière efficace, et notamment présenter des évaluations et des recommandations bien documentées, oralement ou par écrit, pour répondre à une demande d'un autre professionnel de la santé, y compris l identification, le diagnostic, le traitement et les conseils appropriés Page 2 de 34

3 1.2. Utiliser toutes les compétences CanMEDS pertinentes à la chirurgie plastique Mettre en application ses connaissances de toutes les formes de plaies aiguës et chroniques et d anomalies de reconstruction de toutes les régions du corps Réagir de manière appropriée aux situations d urgence Effectuer les soins périopératoires et postopératoires d un patient Suivre le progrès d un patient à travers les complexités du système de soins de santé 1.3. Repérer les problèmes éthiques pertinents qui surgissent dans le cadre des soins aux patients et y répondre de façon appropriée 1.4. Accorder la priorité aux obligations professionnelles face aux nombreux patients et problèmes 1.5. Prodiguer des soins fondés sur la compassion et axés sur les patients 1.6. Reconnaître les dimensions déontologiques de la prise de décisions en médecine et en tenir compte 1.7. Démontrer son expertise médicale ailleurs que dans les soins aux patients, notamment, sans toutefois s y limiter, en témoignant comme expert devant les tribunaux ou en conseillant les gouvernements au besoin 2. Acquérir et maintenir des connaissances cliniques, des compétences spécialisées et des attitudes appropriées à son champ de pratique 2.1. Appliquer à la chirurgie plastique ses connaissances des sciences cliniques, sociocomportementales et biomédicales fondamentales pertinentes. Le résident doit démontrer une connaissance des principes suivants : PRINCIPES DE CHIRURGIE PLASTIQUE Principes avancés de guérison des plaies Principes avancés de traitement des plaies Principes avancés de fermeture des plaies Greffe de peau Greffe de tissu, y compris, sans toutefois s y limiter, cartilage, os, tissu adipeux, tendon, nerf, muscle, fascia et vaisseaux sanguins Lambeaux cutanés Lambeaux musculaires et lambeaux composés Biologie d une greffe Expansion tissulaire Microchirurgie Page 3 de 34

4 Sources d énergie utilisées en chirurgie plastique, y compris, sans toutefois s y limiter : Cautérisation électrique Lasers Échographie Systèmes de radiofréquence Équipement d alimentation standard, y compris, sans toutefois s y limiter, forets, scies, dermatome et appareil de liposuccion Endoscopie et autres techniques liées aux interventions de chirurgie plastique Biomatériel, y compris, sans toutefois s y limiter : Produits du sang Allogreffes tissulaires Xénogreffes tissulaires SOINS D URGENCE, PÉRIOPÉRATOIRES ET POSTOPÉRATOIRES Principes de : Soins avancés de réanimation traumatologique (ATLS) Technique aseptique et précautions de routine Anesthésie locale Sédation consciente Soins postopératoires médicaux et chirurgicaux immédiats Établissement des priorités dans les soins au patient multitraumatisé Examens du patient traumatisé nécessitant une chirurgie d urgence et soutien médical approprié Examens préopératoires appropriés et collaboration avec d autres consultants avant d effectuer toute chirurgie, urgente ou non urgente Élaboration de plans de traitement, y compris traitements chirurgicaux et non chirurgicaux reconnaissant l impact psycho-social potentiel de la maladie et de son traitement pour le patient et la famille Obtenir un consentement éclairé approprié des patients et/ou de leur tuteur avant tout traitement médical ou chirurgical urgent ou non urgent Identification de complications postchirurgicales, locales et systémiques, avec examens appropriés et utilisation de consultants pour élaborer et mettre en œuvre des plans de traitement Page 4 de 34

5 CHIRURGIE - TÊTE ET COU Anatomie chirurgicale détaillée de la tête et du cou Principes des anomalies anatomiques et fonctionnelles (toutes causes) de la tête et du cou, y compris, sans toutefois s y limiter, le cuir chevelu, le crâne, le front, la région périorbitaire (paupières et orbite), les joues, le nez, les lèvres, les oreilles, le squelette mi-facial et de la mandibule, les nerfs faciaux, les voies respiratoires supérieures et les voies digestives Malformations vasculaires et lymphatiques de la tête et du cou Tumeurs à la tête et au cou (bénignes et malignes) et leur traitement chirurgical et adjuvant Processus infectieux, inflammatoire et dégénératif entraînant un dysfonctionnement ou un défigurement important de la tête et du cou Application de principes esthétiques dans la reconstruction faciale MAIN ET MEMBRE SUPÉRIEUR Fonction anatomique et physiologique de la main, y compris les systèmes vasculaire, musculo-squelettique, nerveux et cutané Diagnostic et prise en charge des problèmes suivants : Troubles de croissance courants des membres supérieurs et conséquences systémiques Maladie de Dupuytren Troubles vasculaires des membres supérieurs Arthrite de la main et du poignet Tumeurs osseuses et des tissus mous, bénignes et malignes, de la main et du poignet Infections de la main Traumatisme simple et complexe, y compris, sans toutefois s y limiter : Lésion aux tissus mous et perte de substance Lésion tendineuse Lésion nerveuse, y compris au plexus brachial Fractures, lésions ligamentaires et luxations articulaires Lésion vasculaire Amputations Main et membre supérieur brûlé ou engeluré, y compris brûlures de toute étiologie : Chaleur Page 5 de 34

6 Produit chimique Électrocution Radiation Friction Principes de reconstruction tardive de malformations d un membre supérieur, y compris, sans toutefois s y limiter : Transferts tendineux (main, poignet et membre supérieur) Reconstruction du pouce Greffe osseuse Reconstruction des cicatrices et les anomalies des tissus mous Syndromes de compression nerveuse, y compris les principes de transferts tendineux, les greffes de nerf et la prise en charge des syndromes de douleur régionale complexe Connaissance des méthodes d évaluation objective applicables à la pathologie des membres supérieurs et aux traumatismes, y compris l imagerie diagnostique, les tests électrophysiologiques, l échographie et le laser Doppler, et évaluation de la pression des loges musculaires Principes de l attelle et de la réadaptation de la main et le rôle des cliniques multidisciplinaires pour la chirurgie de la main MEMBRE INFÉRIEUR Fonction anatomique et physiologique des membres inférieurs Pied diabétique Maladies du système circulatoire périphérique, incluant le système lymphatique, et principes de leur traitement Principes de reconstruction des membres inférieurs traumatisés, en s intéressant en particulier à la couverture des tissus mous, la fonction sensori-motrice, la perte osseuse segmentaire et l état vasculaire Principes de reconstruction des anomalies des membres inférieurs à la suite d'un débridement d'une ostéomyélite aiguë ou chronique, ou résection des tumeurs, en tenant compte des effets des traitements adjuvants sur la guérison des plaies SEIN : NON COSMÉTIQUE Anatomie chirurgicale du sein Maladies d origine congénitale et développementale du sein et du thorax, y compris, sans toutefois s y limiter, les malformations de la Page 6 de 34

7 paroi thoracique affectant les seins : aplasie, hypoplasie, hyperplasie, état de constriction et asymétrie Gynécomastie, ptose, traumatisme et brûlure Tumeurs bénignes et malignes du sein chez l homme et la femme, y compris, sans toutefois s y limiter : Toutes les formes de cancer du sein et questions connexes, y compris, sans toutefois s y limiter, les marqueurs génétiques, l état précancéreux et le rôle de la mastectomie préventive Effets de la radiation sur les seins et implications d une chirurgie Principes de réduction mammaire Principes de base sur le silicone, historique de l emploi d implants au silicone et générations d implants au silicone Principes de reconstruction, partielle ou complète, pour des anomalies de toutes étiologies, y compris, sans toutefois s y limiter, d ordre congénital, traumatique, infectieux, tumoral ou postchirurgical Écarteurs de tissu Reconstruction après un implant Greffe de tissu adipeux Utilisation d autres matériaux comme la matrice dermique acellulaire Reconstruction de lambeaux, y compris les lambeaux locaux, les lambeaux régionaux ou les lambeaux distants pédiculés Opérations pour équilibrer les seins, y compris, sans toutefois s y limiter, la mastopexie, la réduction ou l augmentation mammaire ABDOMEN, TRONC ET BASSIN Anatomie chirurgicale de la paroi abdominale Anomalies de la paroi thoracique de toutes causes, y compris, sans toutefois s y limiter, d ordre néoplasique, infectieux, radiologique, traumatique et postchirurgical Anomalies de la paroi abdominale de toutes causes, y compris, sans toutefois s y limiter, d ordre néoplasique, infectieux, radiologique, traumatique et postchirurgical Anomalies pelviennes de toutes causes, y compris, sans toutefois s y limiter, d ordre néoplasique, infectieux, radiologique, traumatique et postchirurgical Principes de reconstruction : Anomalies de la paroi thoracique Anomalies de la paroi abdominale Page 7 de 34

8 Anomalies pelviennes et périnéales, y compris, sans toutefois s y limiter : Ulcères de décubitus de toutes causes Reconstruction vaginale Reconstruction pénienne PEAU Anatomie macroscopique et microscopique de la peau Lésions cutanées bénignes Lésions cutanées malignes, y compris, sans toutefois s y limiter : Carcinome basocellulaire Carcinome épidermoïde Mélanome malin Tumeurs bénignes et malignes des tissus mous adjacents, y compris, sans toutefois s y limiter : tissus adipeux, tissus fibreux, fascia, nerfs, vaisseaux sanguins et lymphatiques Principes de chirurgie pour une tumeur cutanée ou une tumeur des tissus mous adjacents, incluant le diagnostic, les traitements adjuvants, la biopsie du ganglion sentinelle et la chirurgie micrographique de Mohs Principes de reconstruction des anomalies cutanées par toutes les méthodes CHIRURGIE PÉDIATRIQUE ET CRANIO-FACIALE Embryologie de la tête, du cou et des membres supérieurs Identification et prise en charge des déformations craniofaciales pédiatriques Craniosynostoses à suture unique et multiple Syndromes courants associés à des craniosynostoses multiples, y compris, sans toutefois s y limiter, les syndromes suivants : Crouzon, Apert, Saethe-Chotzen, Pfeiffer et Carpenter Fissures craniofaciales rares des os et des tissus mous Syndromes, séquences et spectres pédiatriques courants, y compris, sans toutefois s y limiter : séquence Pierre Marie Robin, spectre oculo-auriculo-vertébral, syndrome de Treacher Collins, Nager, Binder, Romberg, Mobius, Down, Beckwith-Weidemann et Gorlin, neurofibromatose, dysplasie fibreuse et Klippel-Feil Plagiocéphalie positionnelle Torticolis congénital Page 8 de 34

9 Fentes faciales Embryologie, génétique, identification, classification et prise en charge Épidémiologie des fentes faciales et facteurs étiologiques connexes Anatomie de la malformation sous-jacente Problèmes fonctionnels associés, y compris, sans toutefois s y limiter, les difficultés à se nourrir, parler, entendre et celles relatives à la dentition Principes d'interventions chirurgicales pour les patients présentant une fissure labiale et palatine Réparation d une fissure labiale unilatérale ou bilatérale Réparation d une fissure palatine Greffe osseuse alvéolaire Les interventions auxiliaires incluent le lambeau pharyngien, la pharyngoplastie, les déformations nasales résiduelles et la correction d une occlusion Anomalies vasculaires Classification Caractéristiques clinique, cellulaire, radiologique, hématologique et circulatoire des anomalies vasculaires Syndromes de malformation vasculaire, y compris, sans toutefois s y limiter : syndromes de Sturge-Weber, Klippel-Trenaunay, Parkes-Weber, Maffucci, Rendu-Osler-Weber et Protée Principes de prise en charge devant inclure le diagnostic, la durée du traitement, les options pour le traitement chirurgical et non chirurgical et les complications potentielles Reconstruction de l oreille Identification des malformations de l oreille externe Principes de prise en charge des malformations de l oreille externe Malformations congénitales de la main Embryologie, diagnostic, identification et classification Principes de prise en charge des catégories suivantes de malformations, y compris sans toutefois s y limiter : Type 1 absence de formation Type 11 absence de différentiation Page 9 de 34

10 Type III duplication Type IV croissance excessive Type V sous-croissance Type VI syndrome des bandes de constriction Type VII anomalies et syndromes généralisés Nævus congénital Identification, classification et traitement Asymétrie des seins chez l adolescente Identification de l asymétrie sous-jacente, y compris, sans toutefois s y limiter : asymétrie des seins, du thorax et des muscles Principes de prise en charge Identification de syndromes associés, dont le syndrome de Poland TRAUMATISME MAXILLO-FACIAL Une approche complète du patient atteint d un traumatisme maxillofacial, incluant les protocoles ATLS Prise en charge des voies respiratoires compromises Protection de la colonne cervicale et évaluation des lésions à la colonne cervicale Évaluation pour diagnostiquer un traumatisme intracrânien Traumatisme de l'œil Traumatisme du nerf crânien Évaluation d autres lésions associées avec collaboration d autres spécialistes et consultation auprès d eux Principes de prise en charge d un traumatisme aigu du visage, y compris, sans toutefois s'y limiter : Réduction et stabilisation des fractures faciales avec expertise pour traiter tous les os du visage Traitement des lésions des tissus mous du visage et du cuir chevelu incluant la peau, les tissus sous-cutanés, les muscles, les vaisseaux sanguins et les nerfs Principes de relation des occlusions dentaires et de leur traitement incluant la chirurgie orthognathique Page 10 de 34

11 Interprétation des études d imagerie diagnostique du squelette facial Principes de reconstruction tardive de malformations causées par un traumatisme maxillo-facial BRÛLURES ET LÉSIONS CAUSÉES PAR LE FROID Physiopathologie (locale et systémique) des lésions causées par les brûlures, y compris les brûlures thermiques, chimiques, par électrocution, par rayonnement électromagnétique et par friction Lésion causée par une inhalation Réanimation et soins des grands brûlés Soins urgents et à long terme des plaies causées par des brûlures Principes de débridement chirurgical et de fermeture des plaies Questions éthiques relatives aux brûlures menaçant le pronostic vital Questions psychosociales relatives aux brûlures, y compris, sans toutefois s y limiter : mauvais traitements physiques (notamment ceux infligés aux enfants et aux personnes âgées), abus de substances et maladie mentale Besoins nutritionnels d un patient brûlé Substituts de peau : matériaux disponibles et leur utilisation appropriée Séquelles de la brûlure, y compris, sans toutefois s y limiter : effets sur la croissance et le développement, ossification hétérotopique, complications affectant l'œil et le système nerveux central à la suite d'une brûlure par électrocution Principes de reconstruction des déformations causées par une brûlure, y compris, sans toutefois s y limiter : recouvrement cutané, relâchement des contractures, reconstruction des traits du visage et reconstruction de la main Physiopathologie et des protocoles sur la réanimation -hypothermie et lésions provoquées par le froid Principes de traitement des engelures et des lésions causées par l'immersion Pronostic et évaluation de l'étendue et de la gravité des lésions causées par le froid, notamment à l'aide d'imagerie diagnostique Indications du débridement et de l amputation ainsi que moment propice Séquelles des lésions causées par le froid : effets sur la croissance et le développement, la peau et les tissus mous, les os et les articulations, et la circulation Page 11 de 34

12 CHIRURGIE ESTHÉTIQUE Forces psychosociales contribuant à la demande d un patient pour une chirurgie esthétique États psychiatriques diagnostiqués avant l opération empêchant l intervention, incluant une compréhension du trouble dysmorphique du corps et des conséquences indésirables pouvant se produire si la chirurgie est faite chez ces patients Questions éthiques relatives aux interventions chirurgicales ou non chirurgicales sur les personnes normales qui ne sont pas atteintes d une malformation congénitale, d un traumatisme ou d une maladie Consultation préopératoire d un patient nécessitant une chirurgie esthétique, y compris des conseils sur les risques et les bienfaits des interventions chirurgicales ou non chirurgicales Discussions préopératoires appropriées sur les risques, les effets secondaires et les autres traitements possibles Diagnostic cosmétique préopératoire lorsqu un patient perçoit qu il a un problème d ordre esthétique Prise en charge des attentes des patients qui ont eu des chirurgies esthétiques et du soutien psychologique postopératoire, y compris la reconnaissance de symptômes psychiatriques nécessitant d être adressés au spécialiste approprié Science fondamentale, anatomie et principes impliqués dans toutes les interventions chirurgicales ou non chirurgicales esthétiques standards, y compris, sans toutefois s y limiter : Sein Augmentation mammaire Réduction esthétique mammaire Mastopexie Greffe de tissu adipeux Interventions de nature esthétique du mamelon Thorax Liposuccion Abdominoplastie Lifting de la partie inférieure du corps Lifting des fesses Augmentation des fesses Membres supérieurs et inférieurs Liposuccion Page 12 de 34

13 Brachioplastie Face Facteurs affectant la perception de la normalité chez le patient, y compris : origine ethnique, âge, pressions de l'entourage, situation psychosociale Principes relatifs au remodelage esthétique des traits du visage non lié au vieillissement, y compris, sans toutefois s y limiter : Augmentation du visage à l'aide de matériaux alloplastiques, greffe de tissus autogènes (tissus adipeux, cartilage, fascia, derme et tissus osseux) à tous les endroits, y compris, sans toutefois s'y limiter : joues, orbites oculaires et lèvres Redistribution du visage par chirurgie ouverte (p. ex. retrait de tissu adipeux ou osseux) ou par chirurgie fermée (p. ex. liposuccion) Ostéotomie esthétique des os du visage Rhinoplastie, incluant les principes de prise en charge des voies nasales Principes chirurgicaux de réjuvénation faciale liés au processus de vieillissement Processus de vieillissement normal des os, des tissus mous et de la peau Effets des dommages actiniques, de la nicotine et des autres facteurs environnementaux sur le vieillissement Méthodes de restauration de la peau, y compris : microdermabrasion, peeling chimique, traitement au laser et utilisation de rétinoïdes Méthodes d'élimination des rides profondes, à l aide d agents de remplissage injectables, d excision chirurgicale des muscles et dénervation chimique des muscles à l aide de toxine botulique Lifting du visage, y compris redistribution chirurgicale de la peau, des tissus sous-cutanés et du platysma, et excision de la peau et des tissus mous Blépharoplastie, y compris manipulation chirurgicale des tissus adipeux, de la peau et des muscles et canthopexie, le cas échéant Lifting du sourcil, y compris les méthodes visant à relever ou remodeler l'ensemble front/sourcils et à Page 13 de 34

14 modifier la position de la ligne antérieure d'implantation des cheveux 2.2. Décrire le cadre des compétences CanMEDS qui sont pertinentes à la chirurgie plastique 2.3. Applique les connaissances acquises de longue date en tant qu'érudit pour mettre en œuvre un programme personnel en vue de rester à jour et d'améliorer ses compétences professionnelles 2.4. Contribuer à l'amélioration des soins de qualité et de la sécurité des patients dans leur pratique en appliquant les meilleures données probantes disponibles et les pratiques exemplaires 3. Effectuer une évaluation complète et appropriée d'un patient 3.1. Identifier et étudier les problèmes à aborder au cours d'une rencontre avec un patient, en tenant compte du contexte et des préférences de celui-ci pour ce qui est des urgences menaçant le pronostic vital 3.2. Établir une anamnèse pertinente, concise et exacte, compte tenu du contexte et des préférences du patient aux fins de la prévention des maladies et de la promotion de la santé, du diagnostic ou du traitement 3.3. Procéder à un examen physique précis, pertinent et exact aux fins de la prévention des maladies et de la promotion de la santé, du diagnostic ou du traitement 3.4. Choisir des méthodes d'investigation appropriées sur le plan médical en exploitant efficacement les ressources et conformément à l'éthique 3.5. Démontrer des techniques efficaces de solution de problèmes cliniques et faire preuve de jugement face aux problèmes des patients, y compris interpréter les données disponibles et intégrer de l'information pour produire des diagnostics différentiels et des plans de traitement 4. Réaliser efficacement des interventions thérapeutiques et préventives 4.1. Mettre en œuvre un plan de traitement d'un commun accord avec le patient et les membres de sa famille 4.2. Démontrer une mise en œuvre appropriée et opportune des interventions de prévention et de traitement pertinentes à la chirurgie plastique 4.3. S'assurer que l'on a recueilli le consentement éclairé nécessaire pour les traitements 4.4. S'assurer que les patients reçoivent des soins palliatifs appropriés Page 14 de 34

15 5. Démontrer l application efficace, appropriée et opportune d interventions thérapeutiques pertinentes, tant diagnostiques que thérapeutiques, à leur pratique 5.1. Démontrer l'application efficace, appropriée et opportune d'interventions thérapeutiques et diagnostiques pertinentes à leur pratique INTERVENTION DE BASE EN CHIRURGIE PLASTIQUE Méthodes de prise en charge médicale (non chirurgicale) des plaies aiguës et chroniques Techniques de fermeture directe des plaies (lorsque approprié) et réparation des structures profondes, y compris : muscles, nerfs, tendons, vaisseaux sanguins et os Débridement des plaies complexes Techniques de prélèvement et de greffe de peau épaisseur partielle et pleine épaisseur Prélèvement, aux endroits appropriés, de greffons autogènes (muqueuse, tissu adipeux, fascia, nerfs, vaisseaux sanguins, cartilage, tendons, tissu osseux), préparation des sites receveurs et transfert Utilisation de tous genres de lambeaux pour la reconstruction des plaies, y compris les lambeaux locaux, régionaux, distants et libres. Les lambeaux incluent : Peau Muscle Fascia Lambeaux myocutanés Autres lambeaux composés Techniques microchirurgicales Endoscopie, le cas échéant Utilisation d équipement électrique, y compris, sans toutefois s y limiter : forets, dermatomes, scies, appareils pour liposuccion, appareils pour dermabrasion Utilisation d appareils, y compris, sans toutefois s y limiter : instruments de cautérisation, lasers, échographies, systèmes de radiofréquence Utilisation de biomatériaux, y compris, sans s y limiter : produits sanguins humains, allogreffes tissulaires et xénogreffes tissulaires SOINS URGENTS, PÉRIOPÉRATOIRES ET POSTOPÉRATOIRES L application chirurgicale des principes ATLS, y compris, sans toutefois s y limiter : intubation endotrachéale, cricothyroïdotomie et trachéostomie d urgence Page 15 de 34

16 Administration sécuritaire et efficace de produits pour anesthésie locale Administration sécuritaire et efficace de produits pour sédation consciente Exécution des techniques de chirurgie plastique de base applicables pour chaque situation Utilisation sécuritaire et efficace d appareils potentiellement dangereux, y compris instruments électriques, instruments pour cautériser et systèmes avec champ énergétique CHIRURGIE - TÊTE ET COU Interprétation des modalités d imagerie, y compris les radiographies, la tomodensitométrie, l imagerie par résonance magnétique, la scintigraphie et l angiogramme des structures de la tête et du cou applicables à la chirurgie plastique Techniques pour réparer et reconstruire tous les genres de malformations des tissus mous et du squelette causées par un traumatisme, l excision de tumeur, l infection/l inflammation, la radiation et les processus de dégénérescence Techniques particulières pour reconstruire l oreille, y compris, sans toutefois s y limiter : microtie, oreilles proéminentes et anomalies de toutes causes Techniques particulières pour reconstruire les paupières, y compris, sans s y limiter : Correction d une ptose Cannulation, stent et réparation des canalicules et du conduit lacrymaux Techniques de canthoplastie et de canthopexie Reconstruction d anomalies des paupières de toutes causes utilisant, au besoin : greffes de peau, greffes de muqueuse, lambeaux locaux et lambeaux distants Techniques particulières pour reconstruire les lèvres, y compris les malformations causées par une fissure palatine et la réparation d anomalies de toutes causes Techniques de rhinoplastie, y compris, sans toutefois s y limiter : Résection, réparation et reconstruction du septum nasal Révision des cornets nasaux Réparation des valves internes (greffons écarteurs) Réparation des valves externes Ostéotomies de tous genres Révision et reconstruction de la pointe du nez Abaissement de l arête du nez Page 16 de 34

17 Augmentation de l arête du nez par tissus autologues Techniques de reconstruction du nez, y compris, sans toutefois s y limiter : Greffes de peau Greffes composées Greffes de cartilage Greffes osseuses Greffes de fascia Tous les lambeaux disponibles : locaux, régionaux et distants Reconstruction du cuir chevelu par des greffes et tous les lambeaux disponibles : locaux, régionaux et distants Reconstruction de la joue avec greffes et tous les lambeaux disponibles : locaux, régionaux et distants Dissection du nerf facial extratemporal Techniques de reconstruction des malformations liées au nerf facial, au besoin : greffes de nerf, écharpes statiques, techniques de lifting facial, interventions pour les paupières et le front et techniques pour lambeaux libres Cannulation et réparation du canal de Sténon Techniques de reconstruction mandibulaire, incluant techniques de greffes osseuses et de lambeaux locaux, distants et libres MAIN ET MEMBRE SUPÉRIEUR Interprétation des modalités d imagerie, y compris radiographies, fluoroscopie, tomodensitométrie, image par résonance magnétique, scintigraphie, échographie, Doppler et angiogrammes applicables à la chirurgie plastique Évaluation de la pression des compartiments des membres supérieurs Interprétation des tests électrophysiologiques applicables à la chirurgie plastique Techniques de chirurgie plastique de base pour les anomalies des tissus mous de la main : greffes de peau, greffes composées, lambeaux de peau (local, régional, distant) et lambeaux libres de tous genres Fracture de la main et du poignet, y compris méthodes de réduction fermée, contracture musculaire, fixation externe, réduction ouverte et fixation interne par toutes les méthodes à la disposition Réparation des ruptures de ligaments, luxations et fractures-luxations de la main et du poignet par des méthodes de réduction fermée, orthèses, fixation externe, réduction ouverte et fixation interne avec toutes les méthodes disponibles Page 17 de 34

18 Reconstruction du ligament Reconstruction de l'articulation Traitement des non-unions, de la maladie de Kienbock et des autres problèmes chroniques à l'aide de toutes les techniques à la disposition Greffe osseuse Réparation du tendon en situation aiguë et chronique, incluant réparation directe par suture, réparation de tendon retardée, greffe de tendon et transferts de tendon Libération de la gaine tendineuse Ténolyse Techniques de revascularisation et toutes les techniques utilisées dans une réimplantation d un membre supérieur Escarrotomie et fasciotomie Réparation de lacération au nerf périphérique Libération des neuropathies compressives Résection et réparation des tumeurs nerveuses Greffe nerveuse Techniques de fasciotomie et de fasciectomie palmaire pour maladie de Dupuytren Techniques de remplacement articulaire Incisions et techniques de drainage pour les infections à la main et au membre supérieur, y compris les infections du bout des doigts et des ongles et les infections des loges profondes de la main Reconstruction du pouce Utilisation intraopératoire des techniques d imagerie appropriées Utilisation intraopératoire d équipement électrique pour la fixation de fractures MEMBRE INFÉRIEUR Interprétation des modalités d imagerie, y compris radiographies, fluoroscopie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique, scintigraphie, échographie, Doppler et angiogrammes applicables à la chirurgie plastique Évaluation de la pression des compartiments des membres inférieurs Interprétation des tests électrophysiologiques applicables à la chirurgie plastique Débridement des lésions importantes aux tissus mous de toutes causes, y compris, sans toutefois s y limiter : traumatismes, infections, fasciites nécrosantes, nécrose de pression et brûlures Escarrotomie et fasciotomie Page 18 de 34

19 Techniques d'incision et de drainage pour les infections des membres inférieures Toutes les techniques de chirurgie plastique de base pour les anomalies des tissus mous des membres inférieurs de toutes causes : greffes de peau, greffes composées, lambeaux de peau (local, régional, distant) et lambeaux libres de tous genres Toutes les techniques de réimplantation au niveau du membre Réparation de lacération des nerfs périphériques Libération des neuropathies compressives Résection et réparation des tumeurs nerveuses Greffe nerveuse SEIN : CHIRURGIE NON ESTHÉTIQUE Interprétation des modalités d imagerie, y compris mammographie, échographie et imagerie par résonance magnétique applicables à la chirurgie plastique Techniques de chirurgie plastique de base appliquées aux anomalies des tissus mous du sein de toutes causes :greffes de peau, greffes composées, lambeaux de peau (local, régional, distant) et lambeaux libres de tous genres Réduction mammaire (homme et femme) Intervention visant à corriger l asymétrie des seins Techniques de mastectomie : prophylactique, préservation de la peau et du mamelon Reconstruction des seins en raison d anomalie partielle ou complète des seins de toutes étiologies pendant la phase suivant immédiatement la mastectomie ou après. Les techniques doivent inclure toutes les méthodes à la disposition, y compris sans toutefois s y limiter : expansion tissulaire, appareils prosthétiques, greffe de tissu adipeux et reconstruction autologue avec lambeau local, régional et distant Reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire Techniques pour reconstruire les malformations congénitales du sein, notamment aplasie et poitrine tubéreuse ABDOMEN, TRONC ET BASSIN Interprétation des modalités d imagerie de la paroi abdominale, de la paroi thoracique et du bassin, incluant la radiographie, la tomodensitométrie, l imagerie par résonance magnétique, le Doppler et l angiogramme applicables à la chirurgie plastique Reconstruction des anomalies de la paroi thoracique à l aide de toutes les méthodes disponibles Ostéomyélite sternale Page 19 de 34

20 Reconstruction des anomalies de la paroi abdominale à l aide de toutes les méthodes disponibles Panniculectomie Réparation de diastasis des grands droits Reconstruction des anomalies périnéales à l aide de toutes les méthodes disponibles Reconstruction vaginale Reconstruction pénienne Prise en charge des ulcères de décubitus, y compris, sans toutefois s y limiter : traitement médical adéquat, débridement chirurgical, utilisation de systèmes de soins des plaies, et reconstruction de lambeaux à l aide de tous les lambeaux disponibles PEAU Techniques diagnostiques, incluant biopsies incisionnelle et excisionnelle des lésions cutanées Fermeture des anomalies cutanées Traitement médical, sans chirurgie Techniques de suture Greffes de la peau de tous types Lambeaux locaux, régionaux, distants et libres Expansion tissulaire Excision des tumeurs sous-cutanées CHIRURGIE PÉDIATRIQUE ET CRANIO-FACIALE Prise en charge des patients pédiatriques présentant un traumatisme non compliqué d un seul système dans une communauté ayant des installations et un soutien adéquats Lacérations simples et complexes Fractures simples de la main Lacérations simples du tendon et des nerfs Infections de la main Fractures faciales simples (nez, mi-faciales sans déplacement) Brûlures mineures Autres états aigus nécessitant des soins chirurgicaux, y compris, sans toutefois s y limiter : méningoccémie et fasciite nécrosante Page 20 de 34

21 Traitement pédiatrique pour malformations congénitales et acquises simples et non compliquées dans une communauté ayant des installations et un soutien adéquats Malformations mineures de la main, y compris, sans s y limiter : Doigt et pouce en gâchette Polydactylie simple Clinodactylie simple Camptodactylie simple Nævi congénitaux petits et moyens Plagiocéphalie positionnelle et torticolis simple Oreilles proéminentes et autres malformations des oreilles Hémangiome simple et malformations vasculaires Lésions bénignes simples, y compris, sans toutefois s y limiter : pilomatrixome et dermoïde, inclusion et kystes synoviens Reconstruction (allogénique, autologue) de l asymétrie des seins chez l adolescente Prise en charge pédiatrique de problèmes plus complexes en donnant des conseils, adressant les patients et aidant avec les soins pré et postopératoires du patient et de la famille, y compris les patients pédiatriques ayant : Hémangiomes et malformations vasculaires, y compris, sans s y limiter : syndromes de Sturge-Weber, Klippel-Trenaunay, Parkes- Weber, Maffucci, Rendu-Osler-Weber et Protée Craniosynostose : suture unique et multiple Autres syndromes ou spectres craniofaciaux, y compris, sans toutefois s y limiter : séquence Pierre Marie Robin, spectre oculo-auriculovertébral, syndrome de Treacher Collins, Nager, Binder, Romberg, Mobius, Down, Beckwith-Wiedemann, Gorlin, neurofibromatose, dysplasie fibreuse et Klippel-Feil Fentes labiales/palatines et insuffisance vélopharyngée Brûlures majeures Malformations majeures des membres Tumeurs (bénignes ou malignes) TRAUMATISME MAXILLO-FACIAL Techniques d ATLS, incluant l intubation endotrachéale, la cricothyroïdotomie et la trachéotomie Page 21 de 34

22 Réduction avec fixation des fractures faciales à l aide de toutes les techniques disponibles : fixation intermaxillaire, fils interosseux, plaques, vis et fixateurs externes Réduction avec fixation des fractures faciales supérieures : sinus frontal, rebords orbitaires et orbite Réduction avec fixation des fractures mi-faciales : nez, complexe nasoethmoïdal, os zygomatique, fractures de Le Fort Réduction avec fixation des fractures faciales inférieures : alvéoles, mandibule Réduction avec fixation des lésions osseuses panfaciales Traitement des lésions panfaciales pénétrantes, incluant les blessures par balle BRÛLURE ET LÉSION PAR LE FROID Interprétation des modalités d imagerie, le cas échéant, incluant les radiographies, la tomodensitométrie, l imagerie par résonance magnétique, la scintigraphie et la bronchoscopie applicable à la chirurgie plastique Évaluation clinique de l étendue et de la profondeur des plaies causées par une brûlure Prise en charge des liquides et des électrolytes des patients brûlés Assistance respiratoire pour les lésions causées par inhalation Prise en charge non chirurgicale des lésions causées par les brûlures et le froid à l aide d antibactériens topiques et de toutes les techniques disponibles pour le soin topique des plaies Débridement de la plaie, incluant excision de peau pleine épaisseur et excision tangentielle Escarrotomie et fasciotomie Autogreffe (épaisseur partielle et pleine épaisseur) Allogreffe Xénogreffe Lambeaux de tous types (local, régional, distant) Reconstruction tardive d une plaie causée par une brûlure à l aide d une incision de la cicatrice, excision de la cicatrice, expansion tissulaire, lambeaux locaux, régionaux et distants Utilisation adéquate de la physiothérapie Utilisation adéquate de l ergothérapie, incluant les techniques de contention Page 22 de 34

23 CHIRURGIE ESTHÉTIQUE (COSMÉTIQUE) Traitement chirurgical et non chirurgical, y compris, sans toutefois s'y limiter : Techniques non chirurgicales de réjuvénation faciale Injections de remplissage du derme et des tissus mous Injection de toxine botulique Technologies de resurfaçage de la peau, incluant la dermabrasion, le peeling chimique et les technologies à base de laser/lumière Chirurgie du contour du visage, incluant l'utilisation d'implants prothétiques, l excision de tissus mous ou osseux faciaux, et l'ajout de greffes de tissu mou, incluant les tissus adipeux autologues Chirurgie de rajeunissement facial, incluant le lifting de l arcade sourcilière, la blépharoplastie et le lifting du visage Rhinoplastie, incluant la prise en charge de l arête du nez, la pointe du nez, les narines et les voies respiratoires nasales Chirurgie esthétique des seins, incluant augmentation mammaire, mastopexie, mastopexie combinée à une augmentation, réduction mammaire cosmétique et changement cosmétique de la plaque aréolo-mamelonnaire Chirurgie esthétique du tronc, incluant panniculectomie, abdominoplastie, lifting de tout le corps (lipectomie en ceinture) et toutes formes de contour du corps, incluant liposuccion et lipoinjection Chirurgie esthétique des membres supérieurs et inférieurs, incluant brachioplastie et lipectomie par succion assistée 5.2. S'assurer d'obtenir le consentement éclairé nécessaire pour des interventions 5.3. Documenter les interventions pratiquées et leur résultat, et diffuser l'information pertinente 5.4. Assurer que l'on organise un suivi approprié des interventions pratiquées 6. Consulter au besoin d'autres professionnels de la santé tout en reconnaissant les limites de leur expertise 6.1. Démontrer qu'il connait les limites de son expertise 6.2. Savoir, au besoin, orienter le patient vers un autre professionnel efficacement, de façon appropriée et au moment opportun pour optimiser les soins dispensés aux patients 6.3. Organiser des services de soins de suivi appropriés pour un patient et les membres de sa famille Page 23 de 34

24 Communication Définition À titre de communicateurs, les chirurgiens plasticiens facilitent efficacement la relation médecin-patient et les échanges dynamiques qui se produisent avant, pendant et après le contact médical. Compétences clés et habilitantes : Les chirurgiens plasticiens peuvent Établir avec ses patients et les membres de leur famille un rapport marqué par la confiance ainsi qu'une relation thérapeutique conforme à l'éthique 1.1. Reconnaître que le fait d'être bon communicateur constitue une technique clinique essentielle pour les médecins et qu'une communication médecin-patient efficace peut favoriser la satisfaction du patient et du médecin, l'observance du traitement et une amélioration des résultats cliniques 1.2. Établir des relations thérapeutiques positives avec les patients et leur famille qui sont fondées sur la compréhension, la confiance, le respect, l'honnêteté et l'empathie Montrer sa capacité de communiquer de manière efficace avec les patients et les membres de la famille touchés par la maladie, les blessures ou les anomalies congénitales et les soutenir Fournir un soutien émotionnel au patient ayant subi un traumatisme, notamment communiquer de manière adéquate pendant l évaluation d urgence, le traitement chirurgical, les soins postopératoires et la convalescence prolongée Montrer sa compréhension fondée sur la compassion de l investissement émotionnel lorsqu un patient se présente pour une chirurgie reconstructrice d une anomalie corporelle d étiologie congénitale, infectieuse, traumatique ou maligne Fournir un soutien aux familles lorsque les enfants présentent une anomalie congénitale ou acquise nécessitant une correction chirurgicale Montrer sa compréhension des questions uniques au patient demandant une chirurgie esthétique, notamment par une évaluation psychologique préopératoire, une compréhension de la motivation du patient avant l opération, un consentement éclairé détaillé, un counseling à propos des attentes appropriées et un soutien émotionnel pendant la phase postopératoire Considérer le niveau de communication requis avec les patients brûlés et les membres de leur famille, incluant la prise de décision éthique et le soutien émotionnel pendant les soins de fin de vie 1.3. Respecter la confidentialité du dossier médical du patient, ainsi que sa vie privée et son autonomie Page 24 de 34

Recommandations régionales Prise en charge des carcinomes cutanés

Recommandations régionales Prise en charge des carcinomes cutanés Recommandations régionales Prise en charge des carcinomes cutanés - décembre 2009 - CARCINOMES BASOCELLULAIRES La chirurgie : traitement de référence et de 1 ère intention Classification clinique et histologique

Plus en détail

Omnipraticiens INDEX F - PEAU - PHANÈRES - TISSU CELLULAIRE SOUS-CUTANÉ

Omnipraticiens INDEX F - PEAU - PHANÈRES - TISSU CELLULAIRE SOUS-CUTANÉ INDEX INDEX Page F - PEAU - PHANÈRES - TISSU CELLULAIRE SOUS-CUTANÉ Abcès......................................................... F-2 Hématome...................................................... F-2

Plus en détail

TECHNIQUES D AVENIR LASER DOPPLER IMAGING LASER DOPPLER IMAGING LASER DOPPLER IMAGING

TECHNIQUES D AVENIR LASER DOPPLER IMAGING LASER DOPPLER IMAGING LASER DOPPLER IMAGING TECHNIQUES D AVENIR Jonathan LONDNER, Aurélie HAUTIER Centre Régional de Traitement des Grands Brûlés Service de chirurgie Plastique, Hôpital de la Conception, Marseille. DIAGNOSTIC DÉTERSION BOURGEONNEMENT

Plus en détail

DEFINITION OBJECTIFS PRINCIPES

DEFINITION OBJECTIFS PRINCIPES Cette fiche d'information est un document remis aux patients avant une intervention chirurgicale. Les chirurgiens sont aujourd'hui tenus à fournir une information objective et compréhensible sur les risques

Plus en détail

Traitement des plaies par pression négative (TPN) : des utilisations spécifiques et limitées

Traitement des plaies par pression négative (TPN) : des utilisations spécifiques et limitées BON USAGE DES TECHNOLOGIES DE SANTÉ Traitement des plaies par pression négative (TPN) : des utilisations spécifiques et limitées Les systèmes de traitement des plaies par pression négative (TPN) sont des

Plus en détail

o Anxiété o Dépression o Trouble de stress post-traumatique (TSPT) o Autre

o Anxiété o Dépression o Trouble de stress post-traumatique (TSPT) o Autre Page 1 Garantie Responsabilité civile - Lésions corporelles de l assurance automobile - Étude des dossiers de demande d indemnisation fermés en Ontario Descriptions des blessures Élaborées à partir des

Plus en détail

Apport de la TDM dans les cellulites cervico-faciales

Apport de la TDM dans les cellulites cervico-faciales Apport de la TDM dans les cellulites cervico-faciales A propos de 35cas L.Derouich, N.El Benna, N.Moussali, A.Gharbi, A.Abdelouafi Service de Radiologie Hôpital 20 Aout CHU Ibn Roch Casablanca Maroc plan

Plus en détail

Concours d Internat et de Résidanat

Concours d Internat et de Résidanat Concours d Internat et de Résidanat Ce programme a pour but d aider à la préparation des concours d internat et de résidanat. Il ne constitue en aucun cas un répertoire de «questions d examen» mais une

Plus en détail

Qu est-ce qu un sarcome?

Qu est-ce qu un sarcome? Qu est-ce qu un sarcome? Qu est-ce qu une tumeur? Une tumeur est une prolifération anormale de cellules. Les tumeurs ne devraient donc pas automatiquement être associées à un cancer. Certaines tumeurs

Plus en détail

Maladie de Hodgkin ou lymphome de Hodgkin

Maladie de Hodgkin ou lymphome de Hodgkin Maladie de Hodgkin ou lymphome de Hodgkin Ce que vous devez savoir Le cancer : une lutte à finir 1 888 939-3333 www.cancer.ca MALADIE DE HODGKIN Ce que vous devez savoir Même si vous entendez parler du

Plus en détail

LASER DOPPLER. Cependant elle n est pas encore utilisée en routine mais reste du domaine de la recherche et de l évaluation.

LASER DOPPLER. Cependant elle n est pas encore utilisée en routine mais reste du domaine de la recherche et de l évaluation. LASER DOPPLER INTRODUCTION La technique qui utilise l effet Doppler à partir d un faisceau laser est l une des seules qui permette d enregistrer en continu le reflet de la perfusion superficielle de tissus

Plus en détail

Référentiel CPAM Liste des codes les plus fréquents pour la spécialité :

Référentiel CPAM Liste des codes les plus fréquents pour la spécialité : Référentiel CPAM Liste des codes les plus fréquents pour la spécialité : DERMATOLOGIE ET VENEROLOGIE ADC - Acte de chirurgie BAFA005 1 (I, O) BAFA006 1 0 Exérèse non transfixiante de lésions multiples

Plus en détail

Collection Soins infirmiers

Collection Soins infirmiers Collection Soins infirmiers Une production du Université de Caen Basse-Normandie Traumatologie : traitements des fractures Dr. J-P de ROSA CH. AVRANCHES-GRANVILLE Fractures diagnostic 2 Fractures-diagnostic

Plus en détail

LIFTING CERVICO-FACIAL OU LIFTING DU VISAGE ET DU COU

LIFTING CERVICO-FACIAL OU LIFTING DU VISAGE ET DU COU LIFTING CERVICO-FACIAL OU LIFTING DU VISAGE ET DU COU Version 4 mise à jour nov 2013 Information délivrée le : Cachet du Médecin : Au bénéfice de : Nom : Prénom : Cette fiche d information a été conçue

Plus en détail

Chirurgie articulaire secondaire Pr. Philippe PELISSIER

Chirurgie articulaire secondaire Pr. Philippe PELISSIER Pr. Philippe PELISSIER Service de Chirurgie Plastique Centre F.X. Michelet CHU de Bordeaux www.e-plastic.fr Introduction Kinésithérapie Dénervation Arthrolyse - Artholyse chirurgicale - Artholyse + ligamentotaxis

Plus en détail

Cancers de l hypopharynx

Cancers de l hypopharynx Cancers de l hypopharynx A- GENERALITES 1) Epidémiologie Cancer fréquent et de pronostic grave du fait de son évolution insidieuse et de son caractère lymphophile. C est quasiment toujours un carcinome

Plus en détail

Sont considérées comme prestations qui requièrent la qualification de médecin spécialiste en dermato-vénéréologie (E) :

Sont considérées comme prestations qui requièrent la qualification de médecin spécialiste en dermato-vénéréologie (E) : Sont considérées comme prestations qui requièrent la qualification de médecin spécialiste en dermato-vénéréologie (E) : a) b) a) b) DERMATO-VENEREOLOGIE Art. 21 pag. 1 SECTION 9. Dermato-vénéréologie.

Plus en détail

Votre guide des définitions des maladies graves de l Assurance maladies graves express

Votre guide des définitions des maladies graves de l Assurance maladies graves express Votre guide des définitions des maladies graves de l Assurance maladies graves express Votre guide des définitions des maladies graves de l Assurance maladies graves express Ce guide des définitions des

Plus en détail

Douleurs des mains. Douleurs des mains les plus fréquentes: pertinence, causes, traitements. C.Zenklusen septembre 2013

Douleurs des mains. Douleurs des mains les plus fréquentes: pertinence, causes, traitements. C.Zenklusen septembre 2013 Douleurs des mains Douleurs des mains les plus fréquentes: pertinence, causes, traitements C.Zenklusen septembre 2013 Causes de douleurs aux mains Articulations (origine articulaire) Nerfs (origine nerveuse)

Plus en détail

Bureau de la Société Marocaine de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SMCPRE)

Bureau de la Société Marocaine de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SMCPRE) Bureau de la Société Marocaine de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SMCPRE) Président : IRAQI HOUSSAINI Kamal Vice-Président : BOUCHTA Abdellah Secrétaire Géneral : TERRAB Souad Trésorier

Plus en détail

Maladies et Grands Syndromes : Angiomes (223) Professeur Guy Magalon Juin 2005

Maladies et Grands Syndromes : Angiomes (223) Professeur Guy Magalon Juin 2005 Maladies et Grands Syndromes : Angiomes (223) Professeur Guy Magalon Juin 2005 1. Définition Les angiomes sont des tumeurs très fréquentes. La définition de TOURAINE rend parfaitement compte de la complexité

Plus en détail

Prestations. 1. Implantologie

Prestations. 1. Implantologie 1 Prestations 1. Implantologie 1.1. Remplacement de 5 différents systèmes d implantation adaptés aux exigences spécifiques des patients (implantation osseuse, esthétique, Risques médicaux généraux etc.)

Plus en détail

Le don de moelle osseuse :

Le don de moelle osseuse : DON DE MOELLE OSSEUSE Le don de moelle osseuse : se décider aujourd hui, s engager pour longtemps LA MOELLE OSSEUSE ET SA GREFFE La moelle osseuse C est le tissu mou dans le centre du corps des os qui

Plus en détail

PROGRAMME DU CONCOURS D ACCES AU RESIDANAT DE CHIRURGIE DENTAIRE

PROGRAMME DU CONCOURS D ACCES AU RESIDANAT DE CHIRURGIE DENTAIRE MINISTERE DE L ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE UNIVERSITE D ALGER DEPARTEMENT DE 1- SPECIALITE : PROTHESE 1 Anatomie dentaire 2 Les matériaux à empreinte 3 Les traitements pré-prothetiques

Plus en détail

Lymphome non hodgkinien

Lymphome non hodgkinien Lymphome non hodgkinien Ce que vous devez savoir Le cancer : une lutte à finir 1 888 939-3333 www.cancer.ca LYMPHOME NON HODGKINIEN Ce que vous devez savoir Même si vous entendez parler du cancer presque

Plus en détail

Principales causes de décès selon le groupe d âge. 0 24 25 44 45 64 65 84 85 et plus

Principales causes de décès selon le groupe d âge. 0 24 25 44 45 64 65 84 85 et plus Module 2 Exercice 1: Cellules souches hématopoïétiques 1. Causes de décès en Suisse (2010) La figure suivante montre les causes de décès les plus fréquentes en Suisse en 2010, telles qu elles ont été relevées

Plus en détail

LES TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES. Le 2 décembre 2008

LES TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES. Le 2 décembre 2008 LES TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES Le 2 décembre 2008 DEROULEMENT DE LA RENCONTRE 1ère partie : les localisations des TMS, les facteurs d'apparition, la prise en charge thérapeutique 2ème partie : les chiffres

Plus en détail

Traumatologie en odontostomatologie du sport

Traumatologie en odontostomatologie du sport Bull. Acad. Natle Chir. Dent., 2002, 45-4 95 Traumatologie en odontostomatologie du sport Alain GARUET * Au XX e siècle le sport a été àla fois un facteur de paix, de distraction et de divertissement.

Plus en détail

Certificat SSO de formation postgrade en médecine dentaire générale

Certificat SSO de formation postgrade en médecine dentaire générale Certificat SSO de formation postgrade en médecine dentaire générale Guide Reconnaissance par la SSO du statut de praticien généraliste Le certificat SSO de formation postgrade en médecine dentaire générale

Plus en détail

L EXPÉRIENCE POUR L AUTONOMIE

L EXPÉRIENCE POUR L AUTONOMIE L EXPÉRIENCE POUR L AUTONOMIE Depuis plus de 10 ans, l association Actis dentaire formation a pour objectif de former des praticiens à la chirurgie orale, parodontale et implantaire. L expérience pour

Plus en détail

Traitement chirurgical des brûlures

Traitement chirurgical des brûlures Traitement chirurgical des brûlures Stan Monstrey (Gand) Michel Van Brussel (Louvain) Cynthia Lafaire (Anvers) Socorro Ortiz (Bruxelles) Denise Jacquemin (Liège) Nele Brusselaers (Gand) Chirurgie urgente

Plus en détail

Leucémies de l enfant et de l adolescent

Leucémies de l enfant et de l adolescent Janvier 2014 Fiche tumeur Prise en charge des adolescents et jeunes adultes Leucémies de l enfant et de l adolescent GENERALITES COMMENT DIAGNOSTIQUE-T-ON UNE LEUCEMIE AIGUË? COMMENT TRAITE-T-ON UNE LEUCEMIE

Plus en détail

Structure tarifaire TARMED

Structure tarifaire TARMED Editores Medicorum Helveticorum Schweizerischer Ärzteverlag AG Editions médicales suisses SA Edizioni mediche svizzere SA Swiss Medical Publishers Ltd Structure tarifaire TARMED Version 1.1 Table des matières

Plus en détail

Positionnement de l implant

Positionnement de l implant HORS SÉRIE Hors série - 2009 Positionnement de l implant Déterminants biologiques et précision NobelActive NobelGuide Chirurgie à minima et esthétique ESTHÉTIQUE ET CHIRURGIE GUIDÉE AVEC NOBELACTIVE PAR

Plus en détail

Laserthérapie de la peau et des muqueuses orificielles (FMS)

Laserthérapie de la peau et des muqueuses orificielles (FMS) Laserthérapie de la peau et des muqueuses orificielles (FMS) Programme de certificat d'aptitude technique du 1 er janvier 2001 2 Texte d'accompagnement concernant le programme de formation pour le certificat

Plus en détail

F. LAVRAND CHIRURGIE INFANTILE HOPITAL DES ENFANTS CHU BORDEAUX

F. LAVRAND CHIRURGIE INFANTILE HOPITAL DES ENFANTS CHU BORDEAUX F. LAVRAND CHIRURGIE INFANTILE HOPITAL DES ENFANTS CHU BORDEAUX Excès s de croissance des cotes et des cartilages causant soit une dépression d (PECTUS EXCAVATUM) soit une protrusion (PECTUS CARINATUM)

Plus en détail

CRITERES DE REMPLACEMENT

CRITERES DE REMPLACEMENT ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES - 7 semestres dans des services agréés pour le DES d anatomie et cytologie pathologiques, dont au moins 5 doivent être accomplis dans des services hospitalouniversitaires

Plus en détail

Institut Régional de Réadaptation Nancy DUHAM 2010

Institut Régional de Réadaptation Nancy DUHAM 2010 C. Gable - DUHAM 2010 Les orthèses provisoires en pathologie traumatique LES FRACTURES DIGITALES LA MAIN COMPLEXE LES ENTORSES DIGITALES Institut Régional de Réadaptation Nancy DUHAM 2010 Colette Gable,

Plus en détail

UNIVERSITE DE PARIS ANNEE UNIVERSITAIRE 2006-2007 MEMOIRE EN VUE DE L OBTENTION DU DIPLOME INTERUNIVERSITAIRE DE PEDAGOGIE MEDICALE

UNIVERSITE DE PARIS ANNEE UNIVERSITAIRE 2006-2007 MEMOIRE EN VUE DE L OBTENTION DU DIPLOME INTERUNIVERSITAIRE DE PEDAGOGIE MEDICALE UNIVERSITE DE PARIS ANNEE UNIVERSITAIRE 2006-2007 MEMOIRE EN VUE DE L OBTENTION DU DIPLOME INTERUNIVERSITAIRE DE PEDAGOGIE MEDICALE Création d un site Internet pédagogique à l usage des étudiants de DCEM2

Plus en détail

Synthes ProPlan CMF. Service de planification et produits spécifiques de patient pour la chirurgie craniomaxillo-faciale.

Synthes ProPlan CMF. Service de planification et produits spécifiques de patient pour la chirurgie craniomaxillo-faciale. Synthes ProPlan CMF. Service de planification et produits spécifiques de patient pour la chirurgie craniomaxillo-faciale. Exécution en bloc opératoire de procédures planifiées en préopératoire Réduction

Plus en détail

BULLETIN OFFICIEL DES ARMÉES. Édition Chronologique n 30 du 13 juin 2014. PARTIE PERMANENTE État-Major des Armées (EMA) Texte 8

BULLETIN OFFICIEL DES ARMÉES. Édition Chronologique n 30 du 13 juin 2014. PARTIE PERMANENTE État-Major des Armées (EMA) Texte 8 BULLETIN OFFICIEL DES ARMÉES Édition Chronologique n 30 du 13 juin 2014 PARTIE PERMANENTE État-Major des Armées (EMA) Texte 8 CIRCULAIRE N 506794/DEF/DCSSA/AA/AJ/DS relative aux tarifs des prestations

Plus en détail

Structure tarifaire TarMed

Structure tarifaire TarMed Editores Medicorum Helveticorum Schweizerischer Ärzteverlag AG Editions mé dicales suisses SA Edizioni mediche svizzere SA Swiss Medical Publishers Ltd Structure tarifaire TarMed Version 1.0 Table des

Plus en détail

Contenu de la formation PSE1et PSE2 (Horaires à titre indicatif)

Contenu de la formation PSE1et PSE2 (Horaires à titre indicatif) Contenu de la formation PSE1et PSE2 (Horaires à titre indicatif) Contenu de la formation PSE1 LE SECOURISTE : 1 h 30 Indiquer le rôle et les responsabilités d un secouriste. Indiquer les connaissances

Plus en détail

INFORMATION CONCERNANT L OSTEOTOMIE DU GENOU

INFORMATION CONCERNANT L OSTEOTOMIE DU GENOU INFORMATION CONCERNANT L OSTEOTOMIE DU GENOU Votre état nécessite la réalisation d'une ostéotomie au niveau du genou. Cette fiche est destinée à vous en expliquer les grands principes, le but et les bénéfices

Plus en détail

La chirurgie dans la PC

La chirurgie dans la PC La chirurgie dans la PC GF PENNECOT Marchant ou déambulant Grand handicapé Kinésith sithérapie Appareillage Médicaments Chirurgie neuro ortho LESION NEUROLGIQUE STABLE Spasticité Perte de la sélectivit

Plus en détail

neurogénétique Structures sensibles du crâne 11/02/10 Classification internationale des céphalées:2004

neurogénétique Structures sensibles du crâne 11/02/10 Classification internationale des céphalées:2004 11/02/10 Structures sensibles du crâne neurogénétique Cheveux Cuir chevelu Tissu sous cutané Périoste Os Dure mère Méninges molles Cerveau vaisseaux MIGRAINE:PHYSIOPATHOLOGIE MIGRAINE:PHYSIOPATHOLOGIE

Plus en détail

COMMENT DEVENIR KINÉSITHÉRAPEUTE

COMMENT DEVENIR KINÉSITHÉRAPEUTE COMMENT DEVENIR KINÉSITHÉRAPEUTE DESCRIPTION DU MÉTIER Le masseur-kinésithérapeute ou «kiné» dans le langage courant, effectue sur prescription médicale des actes de gymnastique médicale, de massage, de

Plus en détail

Département de chirurgie dentaire Service de parodontologie Dr ZAGHEZ M. Polycopies de parodontologie

Département de chirurgie dentaire Service de parodontologie Dr ZAGHEZ M. Polycopies de parodontologie Université BADJI Mokhtar Département de chirurgie dentaire Service de parodontologie Faculté de Médecine Dr ZAGHEZ M. Polycopies de parodontologie Introduction : 1. Définitions 2. Objectifs 3. Classification

Plus en détail

LIFTING CENTRO-FACIAL

LIFTING CENTRO-FACIAL LIFTING CENTRO-FACIAL «Version 1» créée novembre 2008 Information délivrée le :.. Cachet du Médecin : Au bénéfice de : NOM. Prénom. Cette fiche d'information a été conçue sous l égide de la Société Française

Plus en détail

UNE INTERVENTION CHIRURGICALE AU NIVEAU DU SEIN

UNE INTERVENTION CHIRURGICALE AU NIVEAU DU SEIN UNE INTERVENTION CHIRURGICALE AU NIVEAU DU SEIN Informations générales Pour vous, pour la vie Cette brochure vise à vous fournir des informations générales concernant l intervention chirurgicale que vous

Plus en détail

answers Issues and Answers est de retour Nouvel expandeur tissulaire mammaire Contour Profile 6200 de Mentor Un expandeur inégalé!

answers Issues and Answers est de retour Nouvel expandeur tissulaire mammaire Contour Profile 6200 de Mentor Un expandeur inégalé! & INTERNATIONAL AUTOMNE 2002 answers Issues and Answers est de retour Afin de vous fournir les dernières actualités et informations de l industrie relatives à nos produits et services, Mentor est heureuse

Plus en détail

AMAMI Anaïs 3 C LORDEL Maryne. Les dons de cellules & de tissus.

AMAMI Anaïs 3 C LORDEL Maryne. Les dons de cellules & de tissus. AMAMI Anaïs 3 C LORDEL Maryne Les dons de cellules & de tissus. Introduction : Une greffe (don) de cellules consiste à administrer à un patient dont un organe vital ne fonctionne plus correctement, une

Plus en détail

LES ORTHESES DE COMPRESSION CONTENTION

LES ORTHESES DE COMPRESSION CONTENTION LES ORTHESES DE COMPRESSION CONTENTION Parfois sous estimées, les orthèses de compression contention augmentent le niveau de vigilance par leur mécanisme de «rappel à l ordre», préviennent les récidives

Plus en détail

Item 288 : Troubles des phanères : Onyxis

Item 288 : Troubles des phanères : Onyxis Item 288 : Troubles des phanères : Onyxis Collège National des Enseignants de Dermatologie Date de création du document 2010-2011 Table des matières OBJECTIFS... 2 I Atteinte matricielle avec modification

Plus en détail

G U I D E - A F F E C T I O N D E L O N G U E D U R É E. La prise en charge de votre mélanome cutané

G U I D E - A F F E C T I O N D E L O N G U E D U R É E. La prise en charge de votre mélanome cutané G U I D E - A F F E C T I O N D E L O N G U E D U R É E La prise en charge de votre mélanome cutané Mars 2010 Pourquoi ce guide? Votre médecin traitant vous a remis ce guide pour vous informer sur le mélanome

Plus en détail

DÉFINITION OBJECTIFS. Information délivrée le : Cachet du Médecin : Au bénéfice de : Nom : Prénom :

DÉFINITION OBJECTIFS. Information délivrée le : Cachet du Médecin : Au bénéfice de : Nom : Prénom : Version 2 mise à jour nov 2011 Information délivrée le : Cachet du Médecin : Au bénéfice de : Nom : Prénom : Cette fiche d information a été conçue sous l égide de la Société Française de Chirurgie Plastique

Plus en détail

A.V.C. Solutions aux séquelles neurologiques du membre inférieur et supérieur. d ATTELLES NEURO - ORTHOPÉDIQUES

A.V.C. Solutions aux séquelles neurologiques du membre inférieur et supérieur. d ATTELLES NEURO - ORTHOPÉDIQUES Solutions aux séquelles neurologiques du membre inférieur et supérieur A.V.C. Gamme innovante d ATTELLES NEURO - ORTHOPÉDIQUES Pour une réhabilitation motrice facilitée SYSTÈME DE RÉGLAGE BLOCABLE LIBERTÉ

Plus en détail

SOINS DE PRATIQUE COURANTE. Prélèvement aseptique cutané ou de sécrétions muqueuses, prélèvement de selles

SOINS DE PRATIQUE COURANTE. Prélèvement aseptique cutané ou de sécrétions muqueuses, prélèvement de selles NOMENCLATURE GENERALE DES ACTES PROFESSIONNELS INFIRMIERS (Arrêté du 25 mars 1993) (Arrêté du 21 avril 1994) (Arrêté du 1er mars 1999) (Arrêté du 8 Décembre 1999) (Arrêté du 12 Octobre 2000) (Arrêté du

Plus en détail

B06 - CAT devant une ischémie aiguë des membres inférieurs

B06 - CAT devant une ischémie aiguë des membres inférieurs B06-1 B06 - CAT devant une ischémie aiguë des membres inférieurs L ischémie aiguë est une interruption brutale du flux artériel au niveau d un membre entraînant une ischémie tissulaire. Elle constitue

Plus en détail

Référentiel métier / Compétences du chirurgien en chirurgie maxillo-faciale et stomatologie

Référentiel métier / Compétences du chirurgien en chirurgie maxillo-faciale et stomatologie e-mémoires de l'académie Nationale de Chirurgie, 2009, 8 (4) : 15-21 15 Référentiel métier / Compétences du chirurgien en chirurgie maxillo-faciale et stomatologie Pr Patrick Goudot, président du collège

Plus en détail

La Dysplasie Ventriculaire Droite Arythmogène

La Dysplasie Ventriculaire Droite Arythmogène 1 La Dysplasie Ventriculaire Droite Arythmogène Document rédigé par l équipe pluridisciplinaire du centre de référence pour les maladies cardiaques héréditaires (Paris), en collaboration avec des patients

Plus en détail

Pseudotumor cerebri. Anatomie Le cerveau et la moelle épinière baignent dans un liquide clair, appelé le liquide céphalo-rachidien (LCR).

Pseudotumor cerebri. Anatomie Le cerveau et la moelle épinière baignent dans un liquide clair, appelé le liquide céphalo-rachidien (LCR). Hypertension intracrânienne idiopathique Pseudotumor cerebri Votre médecin pense que vous pouvez souffrir d hypertension intracrânienne idiopathique connue aussi sous le nom de «pseudotumeur cérébrale».

Plus en détail

Généralités sur fractures, luxation et entorses

Généralités sur fractures, luxation et entorses Généralités sur fractures, luxation et entorses JP. MARCHALAND HIA Bégin Saint-Mandé I- Définitions PLAN II- Consolidation des fractures III- Etiologie IV- Etude anatomique V- Signes cliniques et radiographiques

Plus en détail

Définitions. MALADIES GRAVES Protection de base Protection de luxe. PROTECTION MULTIPLE pour enfant

Définitions. MALADIES GRAVES Protection de base Protection de luxe. PROTECTION MULTIPLE pour enfant Définitions MALADIES GRAVES Protection de base Protection de luxe PROTECTION MULTIPLE pour enfant Voici les définitions des maladies graves et non critiques que vous pouvez retrouver dans les garanties

Plus en détail

Définitions. PrioritéVie Enfant MC. Assurance contre le risque de maladie grave

Définitions. PrioritéVie Enfant MC. Assurance contre le risque de maladie grave Définitions PrioritéVie Enfant MC Assurance contre le risque de maladie grave Le présent document ne constitue qu un exemple de libellé et n a aucune force exécutoire. En cas de divergence entre les renseignements

Plus en détail

DÉFICITS IMMUNITAIRE COMMUN VARIABLE

DÉFICITS IMMUNITAIRE COMMUN VARIABLE DÉFICITS IMMUNITAIRE COMMUN VARIABLE Le présent livret a été rédigé à l attention des patients et de leurs familles. Il ne doit pas remplacer les conseils d un spécialiste en immunologie. 1 Egalement Disponible

Plus en détail

Symposium des Société Française d Angéiologie (SFA) et Société Francophone de Médecine Sexuelle (SFMS), Paris, Journées internationales Francophones

Symposium des Société Française d Angéiologie (SFA) et Société Francophone de Médecine Sexuelle (SFMS), Paris, Journées internationales Francophones Symposium des Société Française d Angéiologie (SFA) et Société Francophone de Médecine Sexuelle (SFMS), Paris, Journées internationales Francophones d Angéiologie 8 Janvier 2010 Historique 1550 Falloppio

Plus en détail

Formation en Implantologie

Formation en Implantologie COURS EN IMPLANTOLOGIE Saint - Domingue (République Dominicaine) Pratique clinique sur patients dr.lebbar@lapostre.net +212(0) 5 37 68 32 03 COURS PRATIQUE EN IMPLANTOLOGIE À SAINT - DOMINGUE Pratiques

Plus en détail

LA LOMBALGIE CHRONIQUE : Facteurs de risque, diagnostic, prise en charge thérapeutique

LA LOMBALGIE CHRONIQUE : Facteurs de risque, diagnostic, prise en charge thérapeutique LA LOMBALGIE CHRONIQUE : Facteurs de risque, diagnostic, prise en charge thérapeutique Caroline Karras-Guillibert Rhumatologue, Hôpital Saint Joseph, Marseille La lombalgie chronique : le «mal du siècle»?

Plus en détail

Prolapsus génital et incontinence urinaire chez la femme Professeur Pierre BERNARD Septembre 2002

Prolapsus génital et incontinence urinaire chez la femme Professeur Pierre BERNARD Septembre 2002 Prolapsus génital et incontinence urinaire chez la femme Professeur Pierre BERNARD Septembre 2002 Pré-Requis : Connaissance de bases : Anatomie du pelvis Classification des troubles de la statique génitale

Plus en détail

PATIENT ESTHÉTIQUE CAHIER CHIRURGIE RENCONTRE GILLES BEAUREGARD LES AVANCÉES MÉDICO-PHARMACOLOGIQUES LE SEUL MAGAZINE DU MÉDECIN ET DU PHARMACIEN

PATIENT ESTHÉTIQUE CAHIER CHIRURGIE RENCONTRE GILLES BEAUREGARD LES AVANCÉES MÉDICO-PHARMACOLOGIQUES LE SEUL MAGAZINE DU MÉDECIN ET DU PHARMACIEN PATIENT LE SEUL MAGAZINE DU MÉDECIN ET DU PHARMACIEN LE CAHIER CHIRURGIE ESTHÉTIQUE RENCONTRE GILLES BEAUREGARD PRÉSIDENT DE L ASSOCIATION DES SPÉCIALISTES EN CHIRURGIE PLASTIQUE ET ESTHÉTIQUE DU QUÉBEC

Plus en détail

Prévenir... les accidents des yeux

Prévenir... les accidents des yeux Prévenir... les accidents des yeux 19 Ce qui peut venir troubler notre vision Chaque année, des milliers de personnes perdent la vue ou ont une importante baisse de la vision, à la suite d un accident

Plus en détail

Sujets présentés par le Professeur Olivier CUSSENOT

Sujets présentés par le Professeur Olivier CUSSENOT ANAMACaP Association Nationale des Malades du Cancer de la Prostate 17, bis Avenue Poincaré. 57400 SARREBOURG Sujets présentés par le Professeur Olivier CUSSENOT Place des nouvelles techniques d imagerie

Plus en détail

DOSSIER de PRESSE. Du changement à la La Clinique Saint-Vincent, clinique de proximité au coeur de Saint-Denis. Saint-Denis, Janvier 2011

DOSSIER de PRESSE. Du changement à la La Clinique Saint-Vincent, clinique de proximité au coeur de Saint-Denis. Saint-Denis, Janvier 2011 DOSSIER de PRESSE Du changement à la La Clinique Saint-Vincent, clinique de proximité au coeur de Saint-Denis Saint-Denis, Janvier 2011 A l occasion de la rénovation de sa façade, validée par l architecte

Plus en détail

APONEVROTOMIE ENDOSCOPIQUE du Syndrome Compartimental d Effort à l Avant-bras

APONEVROTOMIE ENDOSCOPIQUE du Syndrome Compartimental d Effort à l Avant-bras APONEVROTOMIE ENDOSCOPIQUE du Syndrome Compartimental d Effort à l Avant-bras Didier FONTÈS Institut Main, Epaule et Sport Paris Espace Médical Vauban - Paris VII e Séminaire DIU d Arthroscopie 2012 Le

Plus en détail

Les fractures de l extrémité inférieure du radius (238) Professeur Dominique SARAGAGLIA Mars 2003

Les fractures de l extrémité inférieure du radius (238) Professeur Dominique SARAGAGLIA Mars 2003 Les fractures de l extrémité inférieure du radius (238) Professeur Dominique SARAGAGLIA Mars 2003 Pré-Requis : Anatomie descriptive et fonctionnelle de l extrémité inférieure du radius Résumé : Les fractures

Plus en détail

Le don de moelle osseuse

Le don de moelle osseuse Le don de moelle osseuse Enfant, je rêvais de sauver des vies. Aujourd hui, je le fais. Grande cause nationale 2009 Olivier, 4 ans Olivier, 32 ans Établissement relevant du ministère de la santé Le don

Plus en détail

IRM du Cancer du Rectum

IRM du Cancer du Rectum IRM du Cancer du Rectum quels CHOIX TECHNIQUES pour quels OBJECTIFS THERAPEUTIQUES? Frank Boudghène, T. Andre, A. Stivalet, I. Frey, L. Paslaru, V. Ganthier, M. Tassart Hopital Tenon - Université Paris

Plus en détail

SYNDROME DU TUNNEL CARPIEN, EPICONDYLITE ET TRAVAIL : POINT DE VUE DU RHUMATOLOGUE

SYNDROME DU TUNNEL CARPIEN, EPICONDYLITE ET TRAVAIL : POINT DE VUE DU RHUMATOLOGUE SYNDROME DU TUNNEL CARPIEN, EPICONDYLITE ET TRAVAIL : POINT DE VUE DU RHUMATOLOGUE D. VAN LINTHOUDT La Chaux-de-Fonds Lausanne, le 19.11.2004 SYNDROMES DOULOUREUX PAR SURCHARGE DU MEMBRE SUPERIEUR épaule

Plus en détail

DESCRIPTION DE LA GARANTIE D ASSURANCE SOINS DENTAIRES

DESCRIPTION DE LA GARANTIE D ASSURANCE SOINS DENTAIRES Frais admissibles DESCRIPTION DE LA GARANTIE D ASSURANCE SOINS DENTAIRES Les frais admissibles sont les frais raisonnablement engagés, recommandés par une ou un dentiste et justifiés par la pratique courante

Plus en détail

L'œsophage L'œsophage est un tube musculaire qui traverse de la bouche à l'estomac. Causes

L'œsophage L'œsophage est un tube musculaire qui traverse de la bouche à l'estomac. Causes L'œsophage est un tube musculaire qui traverse de la bouche à l'estomac. Chez l'adulte moyen, il fait 25 cm à 30 cm (10 po à 14 po) de long et environ 2 cm (moins d'un pouce) de large. L'œsophage est constitué

Plus en détail

LIGNES DIRECTRICES CLINIQUES TOUT AU LONG DU CONTINUUM DE SOINS : Objectif de ce chapitre. 6.1 Introduction 86

LIGNES DIRECTRICES CLINIQUES TOUT AU LONG DU CONTINUUM DE SOINS : Objectif de ce chapitre. 6.1 Introduction 86 LIGNES DIRECTRICES CLINIQUES TOUT AU LONG DU CONTINUUM DE SOINS : ÉTABLISSEMENT DE LIENS ENTRE LES PERSONNES CHEZ QUI UN DIAGNOSTIC D INFECTION À VIH A ÉTÉ POSÉ ET LES SERVICES DE SOINS ET DE TRAITEMENT

Plus en détail

L arthrose, ses maux si on en parlait!

L arthrose, ses maux si on en parlait! REF 27912016 INFORMER UPSA BROCH ARTHROSE V2 08-12.indd 2 30/08/12 11:48 Qu est-ce que l arthrose? L arthrose est une maladie courante des articulations dont la fréquence augmente avec l âge. C est une

Plus en détail

QUI PEUT CONTRACTER LA FA?

QUI PEUT CONTRACTER LA FA? MODULE 1 : COMPRENDRE LA FIBRILLATION AURICULAIRE 16 QUI PEUT CONTRACTER LA FA? La FA est plus fréquente chez les personnes âgées. Par contre, la FA dite «isolée» (c.-à-d. sans qu il y ait de maladie du

Plus en détail

Le traitement conservateur des tumeurs malignes des membres a largement remplacé les amputations

Le traitement conservateur des tumeurs malignes des membres a largement remplacé les amputations FACE A FACE Péroné vascularisé / Péroné non vascularisé Reconstruction après résection tumorale Dr NOURI / Dr BEN MAITIGUE SOTCOT Juin 2012 Le traitement conservateur des tumeurs malignes des membres a

Plus en détail

Une étude randomisée contrôlée

Une étude randomisée contrôlée L application d une anesthésie locale topique au triage permet de réduire le temps de traitement d une lacération chez les enfants Une étude randomisée contrôlée L application d une anesthésie locale topique

Plus en détail

Modules optionnels. Passer à l acte en implantologie

Modules optionnels. Passer à l acte en implantologie Passer à l acte en implantologie Modules optionnels est un cycle de formation basé sur des travaux pratiques de chirurgie implantaire, permettant de confirmer les acquis théoriques. À l issue du cursus,

Plus en détail

Cette intervention aura donc été décidée par votre chirurgien pour une indication bien précise.

Cette intervention aura donc été décidée par votre chirurgien pour une indication bien précise. Qu est-ce qu une arthroscopie? Il s agit d une intervention chirurgicale mini-invasive dont le but est d explorer l articulation du genou et de traiter la lésion observée dans le même temps. Comment se

Plus en détail

COMPÉTENCES EN SOINS AUX ADULTES COMPÉTENCES GÉNÉRALES. Le médecin de famille est un clinicien compétent et efficace

COMPÉTENCES EN SOINS AUX ADULTES COMPÉTENCES GÉNÉRALES. Le médecin de famille est un clinicien compétent et efficace À la fin de sa résidence, le résident : COMPÉTENCES EN SOINS AUX ADULTES 1. Prodigue à une clientèle adulte (homme et femme) des soins de santé globaux (préventifs et curatifs) et continus avec comme objectifs

Plus en détail

Solva Thérapie traitement de la douleur, de la mobilité réduite et de la distorsion posturale

Solva Thérapie traitement de la douleur, de la mobilité réduite et de la distorsion posturale Solva Thérapie traitement de la douleur, de la mobilité réduite et de la distorsion posturale Cours de la formation continue dans les thérapies manuelles Pour ceux qui veulent ajouter des techniques efficaces,

Plus en détail

Recommandations 2005. Prise en charge des patients adultes atteints d un mélanome cutané MO

Recommandations 2005. Prise en charge des patients adultes atteints d un mélanome cutané MO Recommandations 2005 Prise en charge des patients adultes atteints d un mélanome cutané MO Recommandations pour la Pratique Clinique : Standards, Options et Recommandations 2005 pour la prise en charge

Plus en détail

Les sciences de l ingénieur appliquées à la prise en charge du

Les sciences de l ingénieur appliquées à la prise en charge du Les sciences de l ingénieur appliquées à la prise en charge du cancer : enjeux et opportunités Début de cartographie des enjeux cliniques et technologiques gq Jean-François MENUDET, Cluster I-Care Cartographie

Plus en détail

Cancer du sein in situ

Cancer du sein in situ traitements et soins octobre 2009 recommandations professionnelles Cancer du sein COLLECTION recommandations & référentiels Recommandations de prise en charge spécialisée Carcinome canalaire et carcinome

Plus en détail

Diplôme Universitaire d Implantologie Franco-Canadien (DUIFC) Niveau avancé REGLEMENT DU CONTRÔLE DES CONNAISSANCES

Diplôme Universitaire d Implantologie Franco-Canadien (DUIFC) Niveau avancé REGLEMENT DU CONTRÔLE DES CONNAISSANCES Diplôme Universitaire d Implantologie Franco-Canadien (DUIFC) Niveau avancé REGLEMENT DU CONTRÔLE DES CONNAISSANCES Vu la loi 84-52 du 26 janvier 1984 sur l enseignement supérieur ; Vu le décret n 84-573

Plus en détail

La reprise de la vie active

La reprise de la vie active Prothèse de hanche Les conseils de votre chirurgien La reprise de la vie active Vous êtes aujourd hui porteur d une prothèse de hanche ; elle va vous permettre de reprendre vos activités sans gène ni douleur.

Plus en détail

GUIDE PATIENT - AFFECTION DE LONGUE DURÉE. La prise en charge du cancer du rein

GUIDE PATIENT - AFFECTION DE LONGUE DURÉE. La prise en charge du cancer du rein GUIDE PATIENT - AFFECTION DE LONGUE DURÉE La prise en charge du cancer du rein Novembre 2010 Pourquoi ce guide? Votre médecin traitant vous a remis ce guide pour vous informer sur le cancer du rein, son

Plus en détail

l implantologie basale

l implantologie basale Plaquette n 17 6/11/08 11:04 Page 1 Apport de l implantologie basale dans les reconstructions implantaires fixes : une alternative aux greffes osseuses? Denis DOUGNAC-GALANT L omnipraticien est, dans son

Plus en détail

DOSSIER DE PRÉSENTATION

DOSSIER DE PRÉSENTATION DOSSIER DE PRÉSENTATION GUSTAVE ROUSSY ET LE CANCER DU SEIN OCTOBRE 2013 Gustave Roussy et le cancer du sein octobre 2013 page 1 DOSSIER DE PRÉSENTATION Gustave Roussy et le cancer du sein GUSTAVE ROUSSY,

Plus en détail

Amputations partielles traumatiques de la main. Colette Gable - Ergothérapeute CDS - IRR Nancy

Amputations partielles traumatiques de la main. Colette Gable - Ergothérapeute CDS - IRR Nancy Amputations partielles traumatiques de la main Colette Gable - Ergothérapeute CDS - IRR Nancy Amputations partielles de la main Introduction Amputation et répercussions psychologiques Principes de rééducation

Plus en détail

Surveillance des troubles musculo-squelettiques dans les Bouches-du-Rhône

Surveillance des troubles musculo-squelettiques dans les Bouches-du-Rhône Santé travail Maladies chroniques et traumatismes Surveillance des troubles musculo-squelettiques dans les Bouches-du-Rhône Étude du syndrome du canal carpien opéré 2008-2009 Septembre 2011 F. Sillam 1,

Plus en détail