Mon audition, mes parents et moi!

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1 Mon audition, mes parents et moi!

2 Édito Madame, Monsieur, Le diagnostic de surdité vient d être posé pour votre enfant. Spécialiste de l audition depuis plus de 35 ans, Audika s est entouré d experts spécialisés dans la mise en place d aides auditives auprès des jeunes enfants. Ce guide vous présente notre travail et vous renseigne sur notre accompagnement dans la recherche, avec vous, de la solution la mieux adaptée à votre enfant. Sachez que nous sommes à votre écoute et à celle de votre enfant, pour répondre à vos demandes et pour la réussite de vos projets. 2

3 Sommaire 1. Les causes de la perte auditive 2. L accès au langage, à la communication 3. Le fonctionnement de l oreille 4. L audiogramme 5. Le fonctionnement d une aide auditive 6. L appareillage : déroulement et différentes phases 7. L adaptation 8. La couverture sociale 9. La charte de qualité et déontologie des laboratoires Audika Kids 10. Précautions et conseils d utilisation P 4 P 4 P 5 P 6 P 7 P 7 P 8 P 11 P 12 P 14 3

4 1 LES CAUSES DE LA PERTE AUDITIVE IL EXISTE 2 TYPES DE SURDITÉ : La surdité de transmission : Elle atteint l oreille moyenne ou l oreille externe (otites, malformations,...). La perte auditive est alors légère ou moyenne. Beaucoup de surdités de transmission sont accessibles à un traitement chirurgical ou médical. Certaines nécessitent parfois un appareillage, en attendant l intervention. La surdité de perception : Elle atteint l oreille interne. La perte auditive peut être légère, moyenne, sévère ou profonde. Aucun traitement n est possible à ce jour. 2 L ACCÈS AU LANGAGE, À LA COMMUNICATION L audition est essentielle pour que l enfant accède au langage oral et structure sa pensée. En fonction de l importance de la surdité, l acquisition du langage oral sera plus ou moins difficile. Le but de l appareillage auditif est d amplifier les sons afin que la voix et la parole, y compris la propre voix de l enfant, soient perçues le mieux possible sur les deux oreilles. Il s agit, là aussi, d un outil mis à disposition dans le projet de communication choisi par les parents. 4

5 3 LE FONCTIONNEMENT DE L OREILLE L OUÏE EST UN DE NOS CINQ SENS LES PLUS IMPORTANTS. L ACQUISITION DU LANGAGE, L ORIENTATION SPATIALE ET LA COMMUNICATION AVEC LES AUTRES EN DÉPENDENT. Sans elle, une vie sociale est difficile. L oreille externe capte la vibration sonore et l achemine vers le tympan. L oreille moyenne comprend le tympan et trois osselets : marteau, enclume et étrier, qui agissent en véritables transmetteurs. L oreille interne - avec sa cochlée ou limaçon, transforme les vibrations sonores en influx nerveux, grâce à une multitude de cellules «ciliées», - et son nerf auditif, transmet ces messages au cerveau qui va les décoder. L oreille externe collecte les sons Les sons traversent le conduit auditif jusqu au tympan Enclume Marteau Etrier La cochlée convertit les vibrations mécaniques en impulsions neuro-électriques Sous la pression des ondes sonores, la membrane du tympan entre en vibration Perception des fréquences graves Perception des fréquences aiguës Le nerf auditif conduit le signal jusqu au cerveau 5

6 4 L AUDIOGRAMME L audiogramme est la représentation graphique de l audition : Sur l axe horizontal : on trouve les fréquences, de la plus grave 250 Hertz (Hz) à la plus aiguë 8000 Hz. Sur l axe vertical : se situent les intensités, de la plus faible 0 décibel (db) à la plus forte 110 db. Pour chaque fréquence testée, on note l intensité à laquelle l enfant commence à entendre (seuil). Cet examen se fait oreilles nues, au casque, (si l âge de l enfant le permet) et avec appareils. La moyenne des seuils sur différentes fréquences permet de calculer la perte auditive et de la classer en 4 catégories : Visualisation des différentes zones de pertes auditives Pertes d audition (décibels) Fréquences d audition (Hz) voix chuchotée audition normale surdité légère surdité moyenne voix criée surdité sévère surdité profonde Surdité légère : 20 à 40 db* Surdité moyennes : 40 à 70 db* Surdité sévère : 70 à 90 db* Surdité profonde : + de 90 db* *décibels 6

7 5 LE FONCTIONNEMENT D UNE AIDE AUDITIVE Schématiquement, une aide auditive peut être comparée à une chaîne haute-fidélité miniaturisée. Le microphone capte les ondes sonores et les transforme en impulsions électriques. L amplificateur permet un traitement fréquentiel et dynamique de ce signal électrique. C est la pièce principale de l aide auditive. Aujourd hui, c est un microprocesseur qui joue ce rôle, d où le terme d aide auditive numérique. L écouteur transforme le signal électrique, traité et modifié par l amplificateur, en ondes sonores. Ces ondes sonores sont ensuite amenées jusqu à l oreille par l intermédiaire de l embout. 6 L APPAREILLAGE : DÉROULEMENT ET DIFFÉRENTES PHASES L appareillage est une étape importante pour l évolution future de l enfant. Il convient d avancer sans précipitation : il vaut mieux revoir l enfant une fois de plus si les réponses ne sont pas fiables et reproductibles, que de mettre en place des appareils de façon approximative. Dans cette période où les questions se bousculent plus que les certitudes, il importe de prendre le temps. Au fur et à mesure des rencontres, des échanges, votre projet va s élaborer, prendre forme. Si vous vous sentez bien dans ce projet, votre enfant l acceptera, car ce qui est choisi par Papa et Maman dans la première enfance est forcément bien. La connotation affective est très intense et très riche à ce moment, et l enfant en confiance de l amour parental se laissera guider. 7

8 En règle générale pour des enfants petits (moins de 2 ou 3 ans), nous aurons besoin de plusieurs rendez-vous avant de vous confier les appareils. Le rendez-vous suivant devra avoir lieu après 2 semaines de port à la maison, pour faire le point avec vous sur cette première période d adaptation. Rassurez-vous, nous serons ensuite beaucoup moins exigeants et nous ne vous demanderons plus que deux à quatre rendez-vous de contrôles par an, en fonction de l âge. 7 L ADAPTATION. Les principes généraux sont simples :... Il faut privilégier au début la mise en place des aides auditives par les parents et eux seuls. L enfant doit sentir qu il s agit là de la décision de Maman et Papa, pas de celle d un tiers, aussi affectueux et présent soit-il... L adaptation doit être progressive, au rythme de l enfant, sans le bousculer, mais en restant déterminé sur la décision de mettre les appareils. Il faut également, malgré la tentation, éviter de tester l enfant. En revanche, n hésitez pas à reproduire un bruit auquel votre enfant a réagi, afin de lui montrer ce qui l a provoqué. Il prendra ainsi ses premiers repères. Notez ce qui se passe, bien ou moins bien, afin de nous en faire part lors du contrôle. N hésitez surtout pas à nous appeler en cas de besoin ou d inquiétude. 8

9 Chaque enfant, chaque famille a son propre rythme. Il est essentiel de le respecter pour obtenir, à terme, après une adaptation progressive réussie, un port permanent des aides auditives. Un appareillage réussi est un appareillage porté, avec plaisir, en permanence. DÉCOUVERTE DES BRUITS ET DES SONS Cette phase est extrêmement différente en fonction des enfants et de leur vécu auditif antérieur. Nous ne donnerons donc ici que des notions générales. Il faut toutefois se rendre compte que l on change beaucoup l environnement de l enfant en lui donnant accès à un monde sonore qu il ne connaît pas ou mal. Il sera donc important, au quotidien, de lui donner la possibilité de reconnaître l objet ou l action qui a fait le bruit et l a fait réagir. La prise en charge orthophonique va, dans un premier temps, aider votre enfant à s intéresser à l environnement sonore, à lui donner des repères, à canaliser son intérêt. LE SUIVI Le suivi de votre enfant sera assuré par une équipe pluridisciplinaire. Votre interlocuteur le plus fréquent et le plus régulier sera l orthophoniste. Il est indispensable de prévoir 3 à 4 rendezvous annuels avec l audioprothésiste. Vous verrez régulièrement votre médecin O.R.L., audiophonologiste, à l hôpital, dans un centre spécialisé ou en privé. Spécialiste de la surdité, il est le référent, la plaque tournante de toute l équipe qui se met en place autour de vous et de votre enfant. Aussi performants soient-ils, ces appareils sont parfois insuffisants pour capter le message auditif dans son intégralité. Ne restituant pas la totalité de l audition, l enfant n aura pas la même acuité auditive que les autres, d où une acquisition difficile du langage. 9

10 LES APPAREILS H.F. (OU SYSTÈMES F.M.) Dans certaines situations, et notamment en intégration scolaire à partir du C.P., on peut utiliser ces équipements pour capter, de manière préférentielle, la voix de l enseignant. Trois facteurs affectent la qualité du signal vocal reçu par les aides auditives classiques et rendent la communication particulièrement difficile pour les malentendants : le bruit ambiant, la réverbération et la distance qui perturbent l intelligibilité vocale. L émetteur miniature (micro-cravate) sans fil, est porté par le professeur... Le récepteur permet de capter et d isoler la voix en éliminant les bruits gênants. 10

11 8 LA COUVERTURE SOCIALE La fourniture des appareils auditifs n est pas soumise à un accord préalable par la Sécurité Sociale. Il faut donc présenter à votre centre de Sécurité Sociale la prescription médicale attestant la nécessité du port d un appareillage auditif bilatéral, ainsi que la feuille de maladie et la facture correspondant à l appareillage. Ces documents vous seront remis lors de la mise en place définitive des aides auditives. Le remboursement Audika a décidé que pour l appareillage auditif, il ne resterait rien à la charge des parents, pour tout enfant de moins de 20 ans. Maintenance Une allocation annuelle forfaitaire de 36,59 euros (Rf. Sécurité Sociale 203B00) par appareil vous est accordée pour l entretien des aides auditives (piles, petites réparations). Pour des réparations plus importantes, certaines pièces référencées peuvent être remboursées en partie. Aides sociales En fonction de votre situation et de l importance de la perte auditive de votre enfant, certaines aides financières peuvent vous être accordées. 1) L exonération du ticket modérateur, qui vous permet de bénéficier d une prise en charge à 100 % pour tout ce qui se rapporte à l audition, 2) L A.E.S. (allocation d éducation spéciale) qui doit vous aider à couvrir les frais inhérents au déficit auditif (appareillage, orthophonie, transports, consultations médicales...). Cette demande est à déposer auprès de votre caisse d allocations familiales. 3) Les aides extralégales de la Sécurité Sociale. N hésitez pas à vous renseigner, à nous demander conseil. Nous pourrons vous orienter dans vos démarches ou vous indiquer une assistante sociale qui se chargera de votre dossier. 11

12 9 LA CHARTE DE QUALITÉ ET DÉONTOLOGIE DES LABORATOIRES AUDIKA KIDS La déontologie est l ensemble des règles et des devoirs qui régissent une profession, la conduite de ceux qui l exercent, les rapports entre ceux-ci et leurs clients ou le public. Audika Kids impose à ses audioprothésistes une charte de qualité et de déontologie qu ils s engagent à respecter auprès des patients qui leur sont confiés, auprès du corps médical, et des organismes sociaux publics et privés. Parmi les différents articles de la charte, nous retiendrons : Auprès des enfants et de leurs parents, Audika Kids s engage à différencier les compétences et faire appel à des audioprothésistes spécifiquement formés à l appareillage de l enfant à travers des enseignements universitaires mais aussi au sein de Audika Kids avec l appui des spécialistes les plus éminents dans ce domaine. Audika Kids regroupe différents laboratoires répartis sur le territoire national dans le but de répondre à vos besoins avec les critères de technicité, d écoute et de service qui sont les nôtres. 12 GUIDE-PARENTS indd 12 23/01/13 17:49

13 Fort de 35 ans d expérience et d un réseau de plus de 450 centres en France, Audika est le spécialiste de l audition. Les Experts Audika sont des professionnels hautement qualifies, diplômés d Etat, et formés en permanence aux nouvelles technologies. Audika informe et conseille, en collaboration avec les médecins ORL, sur les solutions qui permettent une meilleure audition. Audika sélectionne une large gamme de solutions auditives issues des dernières technologies et intégrant des systèmes très perfectionnés. Audika, c est aussi tout un monde de services : un suivi illimité, un contrôle technique régulier de l appareillage et une assistance nationale garantissant une prestation de même qualité partout en France. Expert de l audition : 35 ans d expérience N 1 de l audition : 450 centres en France N 1 de l innovation : plus de 300 experts 13 GUIDE-PARENTS indd 13 23/01/13 17:49

14 10 PRÉCAUTIONS ET CONSEILS D UTILISATION Les appareils auditifs sont des systèmes fiables et robustes dans le cadre d une bonne utilisation. Afin d éviter au maximum les risques de panne, nous vous conseillons de : utiliser régulièrement des sels dessicateurs, changer très régulièrement les piles, éviter au maximum les chutes et les chocs. ne jamais ranger les aides auditives dans un milieu humide (salle de bains, cuisine...), Vous trouverez dans le tableau ci-dessous quelques-unes des difficultés les plus couramment rencontrées dans l utilisation quotidienne des aides auditives, ainsi que les solutions que vous pouvez y apporter de manière autonome. Si, malgré l application de ces quelques conseils, le dysfonctionnement persiste, n hésitez pas à venir nous consulter au laboratoire. Problèmes Sifflements Aucun Son Bruit Anormal Causes Accumulation de cérumen dans l oreille Mauvais positionnement Tube coupé ou décollé Embout trop petit Embout obstrué (cérumen ou condensation) Pile épuisée Contacts piles oxydées Pile en fin de vie Pile oxydée Contacts piles oxydées Consulter votre O.R.L. Solutions Bien remettre l embout en place dans l oreille Consulter le service technique ou l audioprohésiste Nettoyer et sécher l embout Changer la pile Nettoyer à sec et remplacer la pile Changer la pile Nettoyer la pile avec un chiffon sec Nettoyer à sec et remplacer la pile Si les difficultés persistent, consultez le service technique ou l audioprothésiste. 14

15 OÙ NOUS TROUVER? NICE 26 rue de Paris MOUGINS 80 allee des ormes MARSEILLE 37 cours Gouffé (Centre Roubaud) AUBAGNE 7 av. Loulou Delfieu (Centre Roubaud) ANGOULEME 1, bd de la République COGNAC 94 rue Aristide Briand BREST 8 rue Glasgow Toulouse 35 rue du Languedoc DAX 19 rue de Borda CHAUMONT Galerie Agora Av. des Etats-Unis SAINT-MAX Ouverture à partir de mars LILLE 154 rue de Paris BEAUVAIS 59 rue Beauregard COMPIEGNE 10 rue des Bonnetiers * CLERMONT-SUR-OISE 10 rue Gérard de Nerval LENS 56 bd Emile Basly PERPIGNAN 21 bd Clemenceau LYON 112 rue Vendôme PARIS RéPUBLIQUE 5 bd Saint-Martin PARIS étoile 24 av. de Friedland PARIS Vaugirard 158 rue de Vaugirard NIORT 11 av. des Martyrs de la Résistance SENS 8 grande rue PUTEAUX 25 rue Lucien Voilin AULNAY-SOUS-BOIS 9 route de Bondy *Déménagement prévu en mars

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