PRÉVENTION DES CHUTES. Pour les personnes âgées vivants dans un CHSLD ou une USLD

Transcription

1 PRÉVENTION DES CHUTES Pour les personnes âgées vivants dans un CHSLD ou une USLD

2 Il est nécessaire et possible de prévenir les chutes

3 POURQUOI PRÉVENIR LES CHUTES? 40 % des admissions en centre d hébergement résultent d une chute (ICSP 2010) Première cause de mort chez les gens âgés de 65 ans et plus(cdc 2009) 90 % des fractures de hanche chez les personnes âgées sont la conséquences d un chute et 20% en décèdent dans l année qui suit. (ICSP 2010)

4 Des études démontrent que près de 50% des aînés en centre d hébergement font au moins 1 chute \ année 25% des personnes âgées de 65 ans et + tombent chaque année 33% des personnes âgées de 75 ans et + tombent chaque année 40,5% des AH-223 sont dû aux chutes

5 Qu est-ce qu une chute? Chute: Action de tomber, de perdre l équilibre, d être entrainer vers le sol avec ou sans blessure.

6 Conséquence d une chute chez la personne âgée Sur son autonomie et sur les risques d une nouvelle chute Faiblesse musculaire, diminution des réflexes posturaux Réduction de l activité Physique Chute Retrait sociale Anxiété, perte de confiance Peur de tomber Quand nos résidants chutent, par la suite se sont des résidants qui demandent beaucoup plus de soins lors de leurs retour du Centre Hospitalier.

7 Objectifs 1. Réduire la fréquence des chutes et leurs conséquences tout en préservant d une façon optimale l autonomie des usagers. 2. Mobiliser l ensemble du personnel et les familles pour une prévention collective quotidienne 3. Favoriser une collaboration interprofessionnelle pour l atteinte des objectifs

8 Stratégies choisies afin de prévenir les chutes et les blessures 1. Médication 2.Équipement de protection 3.Re-sensibilisation aux alarmes sonores 4. Groupe de marche

9 Médication L ajout de calcium l ajout de vitamine D3 Améliore la densité osseuse, la coordination et la fonction musculaire Réduit la douleur musculaire, les fractures de hanches et les fractures vertébrales Réduit les chutes de 22 % et n a aucun effet secondaire Simple, peu couteux pour une intervention ayant des bénéfice appréciables Réduit les effets néfastes de l ostéoporoses

10 Médication Réduire l utilisation chronique des médicaments Limiter l utilisation de médicaments multiples Donner la dose la plus faible possible pour des symptômes spécifiques Les études ont révélé qu il y avait un lien étroit entre l augmentation de l incidence des chutes et la consommation de certains médicaments Particulièrement les sédatifs et somnifères tels que la benzodiazépine, les anti dépresseurs et les médicaments antipsychotiques

11 Médication Les antipsychotiques Cette classe de médicaments augmente le risque de chute à cause de ses effets indésirables: somnolence, étourdissement, hypotension orthostatique, démarche anormale, trouble d équilibre, agitation, troubles cognitifs.

12 Équipement de protection Les protecteurs de hanches Les protecteurs de hanches servent a protéger les hanches lors d un impact dû à une chute soit en absorbant le choc ou en diffusant l impact dans les tissus mous qui enveloppent la hanche. Ces protecteurs offrent une stratégie de prévention des fractures qui convient à tous les aînés à risque de chute Fortement recommandés aux personnes qui souffrent d ostéoporose.

13 Équipement de protection Re-sensibilisation aux alarmes sonores Le moniteur de mobilité informe le personnel des tentatives de transfert de l usager. Cependant, pour chaque avertissement, il est essentiel d analyser pourquoi l usager tente de se lever afin de répondre à ses besoins et de réduire les risques de chute. se divertir Il a besoin de: boire ou manger dormir ou se reposer se laver d aller au toilette parler à quelqu un agir selon ses croyances de bouger ou marcher s habiller s il a froid ou se déshabiller Savoir pourquoi ça sonne!

14 Groupe de marche Des études menées auprès d aînés vivant ne CHSLD ont démontrées que la marche contribuait à réduire le nombre de chute ou leurs sévérité. La diminution des capacités liées à la mobilité, à la force ou à l équilibre est associée à une augmentation du risque de chute. Nous allons progressivement mettre en place un programme de marche pour 3 résidants.

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16 Soyez encore vigilant 1. Environnement 2. Équipements 3. Habillement 4. Activités récréatives

17 Environnement Les chariots et les fauteuil et tout autre équipement sont placés d un même côté du corridor et ne bloquent pas les accès. Le cas échéant, les freins sont actionnés. Le plancher est sec sans fil qui traine Les mains courantes sont solides La lumière est suffisante

18 Environnement Un environnement paisible se traduit par un milieu ou les sources de stimulations sont modulées selon les comportements des usager. Voici des exemples d éléments a prendre en considération en tout temps pour offrir un environnement paisible: Le son du téléviseur ou de la radio est ajustés en fonction des comportements des usagers. Les employés parlent entre eux d un ton pondéré

19 Équipement Les freins des lits, des fauteuils et des lève-personnes sont efficaces et actionnés. Le mobilier restent stables lorsqu on s y appuie Les aides a la marches sont stables Les lève-personnes et les toiles sont en bonnes état; (pas de déchirure et de trou)

20 Habillement Les vêtements doivent être suffisamment amples et faciles a attacher. Les pantalons et robes d intérieurs doivent êtres d une longueur sécuritaire Les bretelles peuvent être utiles S assurer que la culotte d incontinence ne glisse pas et qu elle soit de la bonne taille.

21 Habillement Caractéristiques d une bonne chaussure Talons larges et bas (environ 3 centimètres) Bon systèmes d attaches faciles à ajuster Grande surface de contact rigide et large Semelles absorbantes et antidérapantes

22 Activités récréatives Les activités récréatives permettent un temps d occupation agréable ou les usagers sont calmes et moins porter à circuler ou à faire de l errance.

23 Travail d équipe

24 En tout temps, lors de leurs présences sur l unité de vie tout les intervenants sont tenus: 1. Aider un usager dont le déplacements est non sécuritaire surtout lorsque que vous entendez la sonnerie d un appareil de mobilité 2. Signaler ou de corriger toutes anomalies dans l environnement qui constitue un risque à la sécurité 3. Promouvoir au sein de l équipe et auprès des nouveaux employés, des stagiaires, des bénévoles et des visiteurs, une culture de sécurité et de prévention des chutes