Le parcours de marche DM3

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1 Formation Prévention des chutes Atelierd équilibre EHPAD L essentiel Jean-Michel, kinésithérapeute libéral Le parcours de marche DM3 ALTER ECO SANTE 9, bd de Maurens / CUGNAUX Tél : / Fax :

2 DM3 Louise, animatrice. Le DM3 Pourquoi ALTER ECO SANTE expert dans le domaine du transfert vous proposet-il le parcours de marche DM3? Pour savoir répondre aux différentes formes de transferts passifs, aidés, accompagnés, actifs nous avons analysé le transfert actif. Celui-ci implique de passer par la verticalisation, station debout. Les membres inférieurs supportent alors le poids du corps et le déplacent pour marcher. Pour ce faire, cet enchaînement de gestes exige de l individu : la stabilisation sur ses pieds > le déport de poids sur un pied > l avancée d un pied > la flexion du membre inférieur > le déroulement du pied > le déport sur l autre pied. Pour rééduquer ou entretenir le patient à la marche, le DM3 est une aide précieuse qui utilise le «détournement d idée». Pour nos aînés, (club du 3 e âge, résidences pour personnes âgées EHPAD ) il permet de : conserver les acquis, entretenir leurs fonctions locomotrices, prévenir les chutes, re-créer le lien social, analyser l état psycho physio social du résident, respecter le besoin fondamental «se mouvoir». Par ses qualités ludique, simple et adaptable, il devient l outil de soin d évaluation et d animation dans les Foyers d adultes handicapés. Au sein des SSR, Moyens séjours, IME, CRF, il est le moyen efficace d évaluation analytique et de rééducation. Le DM3 apporte la solution globale et ciblée d évaluation, de prévention, d animation, de rééducation. Tapis Petit cône Barre Balle à picots

3 Parcours de Marche BREVET FRANÇAIS N BREVET EUROPEEN N Objectifs > Psychomotricité conservatoire > Récupération locomotrice > Prévention primaire, secondaire et tertiaire Cyril Delamarre, Kinésithérapeute & inventeur du DM3 BREVET FRANÇAIS N BREVET EUROPEEN N Zoom Grand cône Trottoir Zoom sur le DM3 BREVET FRANÇAIS N BREVET EUROPEEN N Olivia Le parcours de marche DM3 est un outil d évaluation des risques et de prévention des chutes. Il s adresse aux personnes avancées en âge ou fragilisées pour stimuler leurs fonctions locomotrices et améliorer leur équilibre. Il constitue une solution globale d évaluation et d animation pour les clubs du 3 e âge ou les résidences pour personnes âgées. Il s inscrit dans le projet de soin des EHPAD et des foyers d accueil d adultes handicapés. Il participe à la rééducation dans les CRF, SSR et moyens séjours. Un module de formation à son utilisation est également proposé et permet l animation d ateliers «Equilibre». Grille d évaluation DM3 Dispositif de lutte contre les regressions psychomotrices et d evaluation PRECONISATIONS L évaluation obtenue par le DM3 va permettre d organiser des groupes homogènes, et ainsi faciliter le recrutement par le fait de l appartenance au groupe. Exemple : 1 groupe pour les personnes cotées 0 à 100, 1 groupe de 100 à 200 et un groupe de 200 à 300. Concernant la prévention primaire, une séance mensuelle sera un minimum. Concernant la prévention secondaire, il serait dans la mesure du possible idéal de proposer 2 séances par groupe par semaine, avec des groupes de 6 à 8 personnes parfaitement adaptés pour des séances de 45 minutes. Concernant la prévention tertiaire, des séances individuelles (travail dans le couloir devant la chambre) de 5 à 10minutes peuvent être imaginées et cela de façon bihebdomadaire, par ailleurs une organisation proche de la précédente peut aussi être envisagée. EVALUATION Le DM3 étant un référent fixe et constant, il permet l évaluation de chacun des utilisateurs en fournissant un score total au sortir du parcours. A cet effet une grille d évaluation est fournie. Le score maximum est de 300. Le principe étant le suivant : coefficient multiplicateur de 3 si réalisation sans aide, coefficient multiplicateur de 2 si réalisation avec aide technique (canne, cannes anglaises ou déambulateur) coefficient multiplicateur de 1 si réalisation avec aide manuelle de l accompagnant. Explications et descriptif en dernière page de ce livret. LE DM3 S UTILISE PIEDS NUS OU AVEC SEMELLES PLATES ET FINES. LES LUNETTES DOIVENT ETRE PORTEES. EFFECTUER LE PARCOURS TOUJOURS AVEC UN ACCOMPAGNANT La grille d évaluation Lors de son premier passage sur le DM3 et ensuite périodiquement, chaque marcheur est évalué selon un principe de notation précis tenant compte du degré de réalisation de chaque exercice et du niveau d assistance marche seule ou accompagnée et avec ou sans aide technique. Le score qui en résulte, constitue un référentiel fixe. Il sert à constituer des groupes de niveaux homogènes. L autre intérêt du référentiel est d objectiver les performances et l évolution des capacités de chacun dans le cadre du projet de soin individualisé. DM3

4 DM3 Le DM3 est constitué de plus de 15 exercices centrés sur Les réflexes d équilibration Travailler les réflexes d adaptation posturale, les synergies axiales, la souplesse des hanches et des chevilles. La marche physiologique Travailler la hauteur du pas, le déséquilibre antérieur et la souplesse articulaire. Le travail proprioceptif Entretenir la souplesse et la sensibilité des chevilles et favoriser l adaptation automatique du pied aux différentes surfaces du sol. La marche physiologique En avant, en arrière, en latéral pour entretenir la longueur du pas, le déséquilibre antérieur, le balancement naturel et l appui unipodal. La confiance en soi Diminuer la peur de tomber et découvrir à nouveau le plaisir de marcher. Le DM3 est constitué de 3 tapis imprimés colorés afin que le marcheur puisse mieux se repérer avec des consignes simples au sol. Il s installe en cinq minutes.

5 ALTER ECO SANTE 9, bd de Maurens / CUGNAUX Tél : / Fax : Pourquoi organiser un atelier «équilibre» pour personnes âgées? Avec l âge, les pertes fonctionnelles sensitives et motrices s accumulent. La baisse de la vision périphérique et plus généralement l altération progressive des messages sensoriels ont des répercussions directes sur l équilibre postural. La motricité automatique se détériore tandis que se réduit la force musculaire et qu il devient difficile d effectuer simultanément des tâches motrices et cognitives. De nombreuses études ont démontré qu un entraînement spécifique améliore la force musculaire, l endurance et l équilibre des sujets âgés, trois facteurs de risque essentiels chez les sujets multi-chuteurs. Le parcours de marche DM3 propose diverses situations de marche, de la plus simple à la plus compliquée. Adaptable aux capacités des utilisateurs, il permet de stimuler et d entretenir les fonctions locomotrices. Il fédère les équipes de soins et d animation autour du projet et aide à repérer les facteurs de risque de chute et les activités journalières à risque. Il procure une image dynamique et impliquée auprès des familles. Le DM3 est un outil d évaluation, de prévention, d animation et de lien social. Composition du DM3 Le tapis n 1 L : 5 mètres et l :1 mètre. Il comporte des cibles de pas progressivement augmentées dans leur écartement : en avant, en arrière, en latéral. Le tapis n 2 L : 3 mètres et l : 1 mètre. Il comporte une zone de «ramassage» puis une zone de «montée/descente» et enfin une zone «d équilibre». Le tapis n 3 L : 5 mètres et l : 1 mètre. Il comporte une zone «d enjambement» puis une zone «de marche en devers» et enfin une zone «de marche sur terrains spéciaux». 1 rangement en plastique sur 4 roulettes dont 2 avec frein. 4 cônes de 50 cm, 4 cônes de 30 cm. 3 barres d 1 mètre, 3 balles à picots de 8 cm de diamètre. 4 volumes parallélogrammes (15 x 30 x 65 cm). 1 passage en moquette épaisse (2cm). L essentiel Autonomie du patient Formation EHPAD Aides techniques Les Gammes pour l EHPAD Germaine, retraitée. Pour accompagner les personnes en perte d indépendance, Alter Eco Santé vous propose une sélection d aides techniques au transfert. L entretien de l autonomie résiduelle de la personne âgée contribue au respect de sa dignité, s intègre au projet de soin d établissement et permet de protéger le dos du soignant lors des manutentions. Vie en Ehpad DM3

6 Rémi, formateur. Animer un atelier équilibre auprès de personnes âgées fragiles Le parcours de marche DM3 OBJECTIFS DE LA FORMATION Connaître et repérer les facteurs de risque de chute des personnes âgées. Accompagner les activités journalières des personnes âgées à risque de chute. Organiser et animer un atelier équilibre pour personnes âgées. Créée il y a trois ans, la société Soft Ages développe des formations associant deux objectifs, la prévention des troubles musculo- squelettiques des soignants et l amélioration des pratiques professionnelles dans l accompagnement et la prévention de la perte d autonomie des personnes âgées ou handicapées. Module Physiopathologie Comprendre les multiples facteurs intervenant dans le risque de chute des personnes âgées. Le système d équilibration. Le vieillissement du système postural et moteur. La chute des personnes âgées en institution Les facteurs de risque de chute. Module Ergomotricité Accompagner une personne âgée à risque de chute dans les activités de la vie journalière. Acquérir un savoir faire en matière de stimulation des capacités motrices des personnes âgées lors des activités de la vie quotidienne. Accompagner les déplacements d une personne âgée fragile Aider la verticalisation, l abaissement, le coucher Le relever du sol Moyens Pédagogiques Supports vidéo (présentation de cas et de situations de soin). Analyse de séquences vidéo. Formateurs Les formateurs Soft Ages sont rééducateurs diplômés d état en activité (ergothérapeutes, kinésithérapeutes), spécialisés en gériatrie, ergomotricité et manutention. Public Ergothérapeute, kinésithérapeute, psychomotricien, animateur, aide-soignant, infirmier. Lieu de formation Au sein de l établissement. Durée / Tarif (sur demande) 1 journée 7 heures. FORMATION POUR PLUS D INFORMATIONS, CONSULTEZ : Soft Ages / [Ages S.A.R.L.] 9, bd de Maurens / CUGNAUX Tél : / Fax : Module Animer un parcours de marche L entraînement des personnes âgées chuteuses. Intérêt des parcours de marche dans l entretien des capacités posturales et motrices. Le parcours de marche DM3, l évaluation des personnes âgées, la constitution des groupes de niveau. Le déroulement d un atelier équilibre. Travaux pratiques En situation avec le DM3 et les résidents Aide à la verticalisation ; Accompagnement à la marche ; Techniques d activation motrice ; Principe de quotation

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