Evaluation pratique du guide pour l informatisation des systèmes d information des dépôts de sang

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1 Evaluation pratique du guide pour l informatisation des systèmes d information des dépôts de sang Dr Fourcade C 1., Boyeldieu D, 2 Girard M, 3 Martelli J.M. 4 1 CH Argenteuil, 2 H. Ambroise Paré, 3 H.Américain Neuilly 4 C H.Meulan-les-Mureaux

2 Réglementation Exigences réglementaires concernant les dépôts relais et les dépôts de délivrance de disposer d un système d informatisation pour Le recueil, la gestion et la diffusion des informations Ref : - Décret du 07 septembre 2007 Décision du 06 novembre 2006

3 OUTILS Le groupe RNHV de la CNH en 2011 a rédigé un cahier des charges pour aider les établissements à informatiser leur dépôt de sang A partir de l analyse des risques

4 Objectifs de l informatisation Réduire les risques d erreurs humaines Sécuriser toutes les opérations DD : compatibilité IH receveur/psl DR : association PSL attribués/receveur Assurer la gestion et la traçabilité des PSL

5 Listes des opérations Traitement des données Traçabilité des informations sur les produits et les receveurs Opérations restées manuelles : vérifier la conformité du résultat de ces opérations 2 niveaux d exigences Nécessaires Possibles : pas d obligation dès le départ mais à mettre en œuvre dans le futur En regard de chaque opération, les fonctionnalités attendues sont détaillées

6 Fonctionnalités attendues Processus de distribution Approvisionnement La conservation des PSL La délivrance des PSL Le transfert vers les unités de soins (DR) Fonctionnalités complémentaires générales Habilitation du personnel Opération de maintenance Statistiques pour bilan annuel Les échanges des données informatiques (EDI)

7 Méthode d évaluation 8 hôpitaux en IDF ont reçu 1 exemplaire électronique du cahier des charges et un formulaire de recueil des réponses. Objectifs : mesurer l écart entre les recommandations et la réalité État des lieux avant diffusion

8 Méthode d évaluation Nature des données recueillies Données administratives Fonctionnalités concernant les tâches du dépôt : État de la réalité/ fonctionnalités dites nécessaires Expression des résultats Degré de satisfaction : présence, partiellement présent, absent Modification ou pas du système existant

9 Résultats 4 centres hospitaliers ont répondu CH Argenteuil H. Ambroise Paré H. Américain CH Meulan Les Mureaux

10 AVIS DES PROFESSIONNELS (Fonctions nécessaires) Favorable Entrée en stock-produits réservés Donnée IH des PSL Liaison avec le SIL du laboratoire Confrontation des données IH PSL/malade Confrontation aux antécédents Concordance PSL sorti/psl choisi Annulation des opérations de délivrance en cas de retour en stock Traçabilité de la délivrance Communication entre différents logiciel utilisé (service-dépôt) Archivage des opérations Redélivrance possible Traçabilité de l acte transfusionnel A discuter Choix du PSL (liste et position) Paramétrage en fonction de l âge, des antécédents (ex : allogreffe) Edition des fiches de délivrance (1FD/1PSL) Bloc opératoire? Edition d un bon de transport Si activité multisite Association physique FD/PSL avant emballage Trop long Concordance identité entre FD et bon de retrait Trop long

11 Avis des professionnels (fonctionnalités complémentaires générales) Favorables Statistiques : rapport annuel A discuter Opérations de maintenance Enregistrement des T des enceintes Enregistrement des fiches d habilitation Qualification et plan de formation A mettre dans le logiciel du dépôt? Semble incongru Sauf si politique de zéro papier

12 Avis des professionnels Pour : Détaille toutes les fonctionnalités attendues et possible d un logiciel informatique Niveau d exigence est élevé Contre : La mise en place de l ensemble des fonctionnalités obligatoires alourdit considérablement les tâches de délivrance Trop de sécurisation =dysfonctionnement possible en cas de défaillance du système car ce cahier laisse peu de place à la réflexion humaine

13 conclusion Ce guide ne peut qu améliorer la sécurité transfusionnelle mais Doit être décliné selon les besoins de chaque ETS : part spécifique Changement de logiciel : Récupération des données antérieures Utile pour la mise en place d un système d information homogène dans l ensemble des dépôts Ce document n a pas de valeur réglementaire et n est pas opposable (mais ) Disponible sur internet :