Métier : INFIRMIER EN SOINS GENERAUX. Visa DRH Validé Visa Direction des soins LOCALISATION ET RATTACHEMENT DU POSTE

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1 FICHE DE POSTE : INFIRMIER EN EQUIPE MOBILE DE SOINS PALLIATIFS ET D ACCOMPAGNEMENT Famille : SOINS Métier : INFIRMIER EN SOINS GENERAUX Quotité du poste : Temps complet Rédacteur(s) : V BLONDET Fonction : Cadre de santé Visa DRH Validé Visa Direction des soins Validé Date de validation : Version n 3 LIEU D EXERCICE LOCALISATION ET RATTACHEMENT DU POSTE Équipe Mobile de Soins Palliatifs et d'accompagnement rattaché au pôle 5 «Activités transversales» RATTACHEMENT HIERARCHIQUE Cadre de santé de la Fédération de Soins Palliatifs Cadre Supérieur de Santé pôle 5 RELATIONS FONCTIONNELLES PRINCIPALES Professionnels de l'équipe mobile de soins palliatifs et d accompagnement (médecin, psychologues, infirmiers, secrétaire) et professionnels de l équipe d'appui départementale de soins palliatifs Professionnels des unités de soins de l'établissement Équipes de soins palliatifs de la région et membres du réseau régional de soins palliatifs DESCRIPTION DU POSTE DEFINITION (MISSION) DU POSTE Évaluer l état de santé d une personne dans sa globalité et analyser les situations de soins. Concevoir, définir et planifier des projets de soins personnalisés en collaboration avec les équipes médicosoignantes de l établissement. Contribuer au développement de la dynamique des soins palliatifs au niveau institutionnel, territorial et régional. ACTIVITES Coordination et organisation des activités et des soins Coordination des projets de soins et d accompagnement personnalisé des patients et résidents en partenariat avec les différents intervenants Planification des rendez-vous d évaluation et de suivis en lien avec les autres membres de l'équipe Coordination avec les équipes ressources et les services prestataires internes et externes Suivi des actions de soins Transmissions orales et traçabilité des actions réalisées dans le dossier patient selon la démarche clinique Participation aux réunions pluriprofessionnelles (réflexion et avis sur les situations complexes de soins palliatifs et sur la prise en charge personnalisée) Intervention dans le cadre d une équipe pluriprofessionnelle de manière autonome et en collaboration Partage des informations avec les membres de l'équipe, les professionnels de l'établissement et les professionnels extérieurs si besoin Recueil et enregistrement d informations sur les logiciels informatiques (dossier patient) Participation aux réunions d'équipe/groupes institutionnels Page 1 sur 5

2 Participation aux travaux communs des équipes mobiles de soins palliatifs dans le cadre de la collaboration des équipes Participation aux travaux et aux actions au sein du territoire Participation aux actions du réseau de soins palliatifs (comité, commissions, rencontres régionales...) Déclaration des événements indésirables Formation et information de nouveaux professionnels et stagiaires Formation initiale et continue des différents professionnels dans le domaine des soins palliatifs - élaboration de modules de formation - animation de sessions de formation Encadrement des stagiaires Accompagnement des étudiants dans le cadre de leur travail d initiation à la recherche Participation au jury des TIR Information/sensibilisation auprès du grand public Accueil et accompagnement des nouveaux arrivants Observation de l'état de santé et du comportement relationnel et social d'une personne Recueil de données cliniques autour de prise en charge de patient dans les établissements sanitaires, médicosociaux et au domicile Évaluation de la douleur au moyen d outils adaptés à la personne Recueil du ressenti du patient au regard de sa situation de santé Évaluation du retentissement sur sa qualité de vie Évaluation du retentissement sur son entourage Évaluation des ressources mobilisables dans le champ social et professionnel Réalisation de soins et d'activité à visée préventive, diagnostique et thérapeutique Réalisation de soins de confort et de bien être Accompagnement des personnes et/ou de leur entourage dans le parcours de soin en lien avec leur projet de vie Conseil et accompagnement des équipes lors des situations complexes en soins palliatifs Proposition d'approches psychocorporelles (relaxation, massage...) après évaluation des besoins Conduite d entretien infirmier lors d évaluation ou de suivi auprès des patients et/ou de leur entourage Information et conseils à la personne, sa famille, son entourage (prévention, éducation, effets secondaires des traitements, accompagnement dans les soins techniques) Accompagnement et conseils auprès des professionnels sur la prise en charge palliative (raisonnement clinique, compagnonnage...) Prévention des douleurs induites par les soins Traçabilité des données sur différents supports (documents de l'équipe, documents des établissements de soins...) Surveillance de l'évolution de l'état de santé et de la personne Suivi de l'impact des conseils, des propositions thérapeutiques ou d'ajustement des soins Surveillance des effets secondaires liés aux traitements lors des suivis Surveillance de l état de confort physique et psychique du patient Veille et recherche professionnelle Participation à la recherche en soins palliatifs Participations aux enquêtes et audits Participation aux journées, congrès Engagement dans un processus de formation personnelle continue Page 2 sur 5

3 EXIGENCES DU POSTE SAVOIR FAIRE REQUIS Analyser/évaluer la situation clinique d'une personne, d'un groupe de personnes, relative à son domaine de compétence (relevant de soins palliatifs) Analyser, synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins Concevoir et conduire un projet de soins, dans son domaine de compétence Conseiller le patient et son entourage dans le cadre du projet personnalisé du patient Élaborer et formaliser un diagnostic santé de la personne, relatif à son domaine de compétence Conduire un entretien d'aide Evaluer les pratiques professionnelles de soins dans son domaine de compétence (raisonnement clinique) Informer et former des professionnels et des personnes en formation Mettre en œuvre des actions à visée diagnostic et thérapeutique Organiser et coordonner les interventions soignantes Travailler en pluriprofessionnalité Rechercher, traiter et produire des données professionnelles et scientifiques Page 3 sur 5

4 CONNAISSANCES ASSOCIEES Description Soins Normes des paramètres vitaux Pathologies rencontrées dans le domaine des soins palliatifs (oncologie, maladie neuro dégénérative ) Pharmacologie (effets secondaires des traitements, adaptation des traitements) Douleur et prise en charge (évaluation, traitements médicamenteux et non médicamenteux) Recommandations et nouveautés Bonnes pratiques Protocoles de soins Protocoles d'hygiène Ethique et déontologie professionnelle Concept d'éthique Degré détaillées approfondies Communication et relation d'aide Psychologie générale Gestion du stress Méthodes de recherche en soin Méthodologie de recherche Méthodologie d'analyse de situation Technologies de l'information et de la communication Pédagogie Connaissance de la spécificité du travail extra hospitalier Connaissance Page 4 sur 5

5 Horaires Amplitude horaire 9h00-17h00 MOYENS MIS A DISPOSITION Un bureau partagé Ordinateurs partagés en équipe Téléphone fixe SPECIFICITES DU POSTE ET CONDITIONS D EXERCICE Sujétions ou contraintes Documentations internes, revues professionnelles Autres Présence du Lundi au vendredi Fermeture les week-ends et jours fériés DIPLÔME(S) PROFESSIONNEL(S) et FORMATION(S) REQUIS OU SOUHAITE(S) Diplôme d Etat d Infirmier Expérience professionnelle d au moins 5 ans en service de soins avec un changement d unité obligatoire Diplôme Universitaire de Soins Palliatifs souhaité Certificat d approfondissement à la démarche clinique souhaité Formation à la pédagogie souhaitée Page 5 sur 5