Passez votre BAK. Baccalauréat des Anti-vitamines K. Merck

Dimension: px

Commencer à balayer dès la page:

Download "Passez votre BAK. Baccalauréat des Anti-vitamines K. Merck"

Christophe Robert
il y a 5 ans
Total affichages :

Pssez votre BAK Bcclurét des Anti-vitmines K Merck www.merck.

1 Pssez votre BAK Bcclurét des Anti-vitmines K Merck Informtion médicle/phrmcovigilnce : (Service & ppel grtuits) E-mil : infoqulit@merckgroup.com Merck Serono s..s. 37 rue Sint-Romin Lyon Novembre Pssez votre BAK v14 nov 2016 bis.indd /12/ :26:06

2 Votre médecin vous prescrit un tritement nti-vitmine K. Celui-ci requiert une surveillnce prticulière et donc une connissnce du tritement. Les AVK en question Voici quelques informtions de bse à connître Ce livret v vous permettre de vous informer sur tout ce que vous devez svoir pour bien comprendre et suivre votre tritement. Afin de tester vos connissnces, vous pourrez psser votre BAK (Bcclurét des Anti-vitmines K) qui comporte plusieurs niveux : Qu est-ce qu un nti-vitmine K (AVK)? Un nti-vitmine K est un médicment nticogulnt c est-à-dire un médicment qui rlentit l cogultion. Il git en s opposnt à l ction de l vitmine K qui fvorise l cogultion snguine. C est l rison pour lquelle il s ppelle «nti-vitmine K». niveu 1 niveu 2 Quel est le rôle d un AVK? Un nti-vitmine K est prescrit pour empêcher l formtion, l extension ou l récidive d une «thrombose» ou d une «embolie». Une thrombose correspond à l formtion d un cillot de sng u niveu d un visseu snguin ou u niveu du cœur. Une embolie correspond u détchement du cillot de son lieu de formtion et à s migrtion, pr l intermédiire de l circultion snguine, dns un visseu snguin situé à distnce : pr exemple u niveu du poumon lorsque le cillot se forme dns une veine profonde, ou dns le cerveu lorsque le cillot se forme dns le cœur. poumons niveu 3 cœur veine cve inférieure embolie : cillot snguin qui vient se loger dns les poumons veine fémorle orte cillot snguin Pssez votre BAK v14 nov 2016 bis.indd /12/ :26:07

3 Pssez votre BAK Dns quels cs prescrit-on un AVK? Les principles circonstnces nécessitnt l prescription d un nti-vitmine K sont : thrombose veineuse profonde communément ppelée phlébite (cillot dns une veine) embolie pulmonire, certins troubles du rythme crdique (fibrilltion uriculire), nomlies ou prothèse des vlves crdiques, certins infrctus du myocrde compliqués. Votre médecin vous prescrit un AVK pour l indiction décrite dns votre crnet d informtion et de suivi du tritement pr AVK (cf pge 9) Un AVK ) Augmente le temps de cogultion b) Diminue le temps de cogultion Un AVK s oppose à l ction de l vitmine K ) Vri b) Fux L embolie correspond à un détchement du cillot de son lieu de formtion et à s migrtion, pr l intermédiire de l circultion snguine,dns un visseu snguin situé à distnce ) Vri b) Fux 4 Votre médecin vous prescrit un AVK pour l mldie suivnte ) Thrombose veineuse profonde (phlébite) b) Embolie pulmonire c) Troubles du rythme crdique (fibrilltion uriculire) d) Anomlies ou prothèse des vlves crdiques e) Infrctus du myocrde compliqués regrdez dns votre crnet d informtion et de suivi du tritement pr AVK Pssez votre BAK v14 nov 2016 bis.indd /12/ :26:09

Continuez sur l bonne voie Votre «zone thérpeutique» est décrite dns votre crnet d informtion et de suivi du tritement pr AVK insi que sur l crte à découper qui s y trouve et qui doit être insérée

4 Continuez sur l bonne voie Votre «zone thérpeutique» est décrite dns votre crnet d informtion et de suivi du tritement pr AVK insi que sur l crte à découper qui s y trouve et qui doit être insérée dns votre portefeuille. Le tritement nti-vitmine K requiert une surveillnce prticulière. Voici quelques indictions sur le suivi de votre tritement. Pourquoi est-ce importnt de surveiller votre tritement? Chez un ptient trité, l prise d nti-vitmine K exposeà deux risques principux : - l hémorrgie liée à un surdosge, - l récidive de thrombose liée à un sous-dosge Il est importnt de bien surveiller votre tritement AVK pour qu il soit équilibré. Cette surveillnce psse pr le contrôle de l INR. Qu est-ce que l INR? L INR (Interntionl Normlized Rtio) est un exmen de lbortoire rélisé à prtir d une prise de sng. L INR permet d évluer l ctivité du tritement AVK. Il mesure le temps de cogultion d un ptient et le compre à celui d un sujet témoin qui ne reçoit ps de tritement AVK. Chez une personne tritée pr un AVK, l cogultion est rlentie (le sng est plus «fluide»), le temps de cogultion s llonge donc l INR ugmente. Il est conseillé de toujours fire mesurer son INR dns le même lbortoire. L INR cible est l INR à rechercher pour obtenir un tritement équilibré (sns risque hémorrgique ou de thrombose). Qund doit-on mesurer l INR? Tout u long du tritement, selon l prescription du médecin. A l initition jusqu à l obtention d un équilibre (INR dns l zone thérpeutique). En suivi, u moins une fois pr mois. Chque fois que nécessire, pr exemple lors de l prise d utres médicments prescrits pr votre médecin. Que fire en cs d oubli de tritement? Ne jmis prendre 2 fois votre médicment dns l même journée pour rttrper un oubli. L prise «oubliée» peut être rttrpée dns un déli de 8 heures près l heure hbituelle d dministrtion. Pssé ce déli, il est préférble de «suter» cette prise et de prendre l suivnte à l heure hbituelle, le lendemin. Il fudr lors indiquer l oubli de prise dns votre crnet d informtion et de suivi du tritement pr AVK (cf pge 9) pour en informer votre médecin. Qu est-ce que l zone thérpeutique? L zone thérpeutique est définie u déprt pr le médecin en fonction de l indiction du tritement AVK. L INR contrôlé u lbortoire doit toujours se situer dns cette zone thérpeutique. L INR cible est u milieu de l zone. Lorsque l INR est u-dessus de l zone thérpeutique, c est un surdosge. Lorsque l INR est inférieur à l zone thérpeutique, c est un sous-dosge Pssez votre BAK v14 nov 2016 bis.indd /12/ :26:12

Pssez votre BAK Atteindre le sommet de l connissnce 1 2 3 4 5 Que se psse-t-il en cs de surdosge de votre tritement?

5 Pssez votre BAK Atteindre le sommet de l connissnce Que se psse-t-il en cs de surdosge de votre tritement? ) Il y un risque d hémorrgie b) Il y un risque de récidive de thrombose L INR mesure le temps de cogultion : plus le temps de cogultion s llonge, plus l INR est fible ) Vri b) Fux Votre zone thérpeutique est : Dns quel(s) cs devez-vous mesurer votre INR? ) A l initition du tritement b) Pendnt le suivi, u moins une fois pr n c) En cs de prise d utres tritements En cs d oubli de tritement b. Plus le temps de cogultion s llonge, plus l INR ugmente. regrdez dns votre crnet d informtion et de suivi ou sur votre crte ptient et c, l réponse b est fusse cr l mesure de l INR est d u moins une fois pr mois près initition ) Vous prenez tout de suite votre tritement quel que soit le moment où vous vous en percevez b) Vous sutez l prise de tritement quel que soit le moment où vous vous en percevez c) Vous clculez le temps depuis l dernière prise pour prendre votre décision Voici une liste des points essentiels à retenir : Un tritement nti-vitmine K : - doit être pris tous les jours à l même heure (le soir de préférence), - doit être surveillé pr le contrôle de l INR u moins une fois pr mois, si possible effectué dns le même lbortoire, - doit être équilibré : un surdosge est lié à un risque d hémorrgie et un sous-dosge à un risque de thrombose. L zone thérpeutique se situe générlement entre 2 et 3. En cs de signes d hémorrgie, il fut imméditement prendre contct vec un médecin. Il ne fut ps prendre d utres médicments de s propre inititive. Il ne fut jmis rrêter ou modifier votre tritement AVK sns voir demndé l vis de votre médecin. L INR doit être communiqué à votre médecin. L posologie doit être dptée pr votre médecin, selon le résultt de l INR. Tous ces points vous sont rppelés dns le crnet d informtion et de suivi remis pr votre médecin, votre biologiste ou votre phrmcien. Vous devez le lire ttentivement et le remplir systémtiquement. c Pssez votre BAK v14 nov 2016 bis.indd /12/ :26:12

Bonus Pssez votre BAK Les précutions à prendre : En cs de grossesse ou llitement : - En générl, l utilistion des AVK est déconseillée pendnt l grossesse prce qu ils peuvent voir une influence néfste

- L llitement est contre-indiqué ou déconseillé selon votre AVK. Alimenttion et boissons : - Certins liments sont riches en vitmine K (brocolis, litue, épinrds, choux ).

6 Bonus Pssez votre BAK Les précutions à prendre : En cs de grossesse ou llitement : - En générl, l utilistion des AVK est déconseillée pendnt l grossesse prce qu ils peuvent voir une influence néfste sur le bon déroulement de celle-ci. Il est importnt que vous préveniez votre médecin si vous souhitez entreprendre une grossesse ou si vous découvrez être enceinte. - L llitement est contre-indiqué ou déconseillé selon votre AVK. Alimenttion et boissons : - Certins liments sont riches en vitmine K (brocolis, litue, épinrds, choux ). En théorie, ces liments peuvent diminuer l effet de l AVK. Cependnt, en prtique, ils ne sont ps interdits, à condition de les réprtir régulièrement dns l limenttion et de ne ps chnger votre limenttion équilibrée hbituelle en les consommnt en excès. - Vous devez limiter votre consommtion d lcool. En effet, une consommtion excessive d lcool v modifier et déséquilibrer votre INR Vous pouvez prendre votre tritement AVK à n importe quel moment chque jour Vous pouvez prendre certins tritements sns en informer votre médecin Vous pouvez modifier ou rrêter votre tritement AVK sns l vis de votre médecin (Si vous êtes une femme en âge de procréer) Vous devez prendre un moyen de contrception Un régime limentire est nécessire lorsqu on est sous AVK Il fut éviter les écrts et chngements d limenttion mis je ne dois ps modifier mes hbitudes limentires b. Vous devez prendre votre tritement AVK tous les jours à l même heure. b. Vous devez impértivement prévenir votre médecin si vous devez prendre d utres médicments. b. Il ne fut jmis rrêter ou modifier votre tritement AVK sns voir demndé l vis de votre médecin.. L utilistion des AVK est déconseillée pendnt l grossesse. Il est importnt de prévenir votre médecin si vous souhitez entreprendre une grossesse ou si vous découvrez être enceinte. b. Mis certins liments, dont les brocolis, riches en vitmine K, diminuent l effet de votre AVK. Ils ne sont ps interdits à condition de les réprtir régulièrement dns l limenttion et de les consommer sns excès.. Vri. Si vous vez répondu juste à tous les niveux de votre BAK, brvo! Sinon, il est préférble de relire ce livret ttentivement et de repsser votre BAK Pssez votre BAK v14 nov 2016 bis.indd /12/ :26:16

Documents pareils

STI2D Logique binaire SIN. L' Algèbre de BOOLE

STI2D Logique binaire SIN. L' Algèbre de BOOLE L' Algère de BOOLE L'lgère de Boole est l prtie des mthémtiques, de l logique et de l'électronique qui s'intéresse ux opértions et ux fonctions sur les vriles logiques. Le nom provient de George Boole.