Écho des Reins Comtois n 42

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1 Écho des Reins Comtois n 42 Page 2 SOMMAIRE EDITORIAL Page 3 TOMBOLA 2006/2007 COTISATION 2007 REÇU FISCAL 2006 Page 4 Page 5 Pages 6 et 7 Pages 8, 9 et 10 Page 11 Page 12 ETRE PSYCHOLOGUE CLINICIEN DANS UN SERVICE DE NEPHROLOGIE S ASSURER ET EMPRUNTER AVEC UN RISQUE AGGRAVE DE SANTE PROGRAMME DES RENDEZ-VOUS DE FIN D ANNÉE 2006 SUCCES DE LA SENSIBILISATION REGIONALE AU DON D ORGANES UN CONDUCTEUR D EXCEPTION REVALORISATION DES TARIFS DES INDEMNITES KILOMETRIQUES NOS JOIES ET NOS PEINES En encart : - bulletin d adhésion inscriptions aux rendez-vous de fin d année L écho des reins comtois, journal de l AIRC Responsable de la publication : AIRC, 11 rue de la Grette Besançon Impression : Imprimerie MC à Besançon Coût annuel : 10 1

2 2006 : UNE ANNÉE TRÈS DENSE, ENRICHIE DE PLUSIEURS ÉVÉNEMENTS NATIONAUX ET RÉGIONAUX Sur le plan national, nous venons de vivre la 2 e édition de la Semaine nationale du rein, et même s il est un peu tôt pour dresser un 1 er bilan, quelques évidences apparaissent : - la FNAIR a tiré les enseignements de la précédente édition et s y est mieux préparée, avec des délais plus prometteurs en terme de succès ; - l orientation vers les médecins généralistes a été une réussite et favorise une meilleure articulation entre médecins traitants et néphrologues ; ainsi la perception de certains médecins généralistes qui tiendraient le discours selon lequel l IRC serait une pathologie centrée sur le spécialiste évolue sensiblement ; - le dépistage réalisé dans les halls d accueil des hôpitaux avec le concours des néphrologues, des externes et des infirmières a été une véritable plus value en terme de sensibilisation aux maladies rénales ; - la communication autour de l événement a été améliorée par rapport à l an dernier et tout porte à penser que les prochaines éditions épouseront une courbe très ascendante. La promotion et la sensibilisation au don d organes obéissaient à un mot d ordre national que nous avons décliné le 17 juin dernier au niveau régional dans les grandes surfaces francs-comtoises au moyen des guides d information réalisés par l Agence française de Biomédecine, ce qui a parfaitement amplifié le retentissement de notre slogan : parlez du don d organes et de tissus en famille, à distance de tout événement tragique. Troisième préoccupation nationale de la FNAIR : la mise en place de la Charte de l accueil et de la qualité du traitement tant en dialyse qu en transplantation que nous allons décliner au niveau régional. Les enjeux qui en découleront préfigureront d une amélioration de la prise en charge des malades. L année qui se termine a mobilisé le bureau, les administrateurs et les adhérents de l AIRC : le 28 février a été publié par le Directeur de l Agence d Hospitalisation le Schéma Régional d Organisation Sanitaire 3 e génération (SROSS) avec son volet IRC auquel nous avons contribué avec les néphrologues. La Conférence régionale de santé s est mise en place au cours du 1 er trimestre avec une formation d usagers chargée de rédiger le rapport annuel relatif à l accueil et la prise en charge du malade dans les établissements sanitaires francs-comtois. Ensuite, l AIRC a déposé un dossier de demande d agrément régional (décret paru en mars 2006 inscrit dans la loi du 4 mars 2002 sur les droits des malades). La Préfecture de région l a bien reçu et il nous paraît déterminant que les membres de l AIRC continuent à représenter les intérêts des usagers du système de santé dans les différentes instances de santé publique en particulier les Conseils d administration des établissements d hospitalisation publics et privés et les conférences de santé. Notre région détenait le triste «privilège» de compter en son sein le seul département français ne possédant aucun centre de dialyse extra-hospitalière : le Territoire de Belfort. C est aujourd hui révolu puisque des travaux ont débuté en juin dernier à proximité de l hôpital de Belfort et pourraient être terminés en mai 2007 ; la structure accueillera des patients en autodialyse simple, en autodialyse assistée et en dialyse médicalisée. 2

3 Son financement est assuré par la Fondation transplantation pour un coût total de 2,8 millions d euros avec le soutien de l Etat et de la Ville de Belfort. La rentrée scolaire était aussi l occasion d un rendez-vous incontournable depuis 11 ans : la promotion régionale du don d organes et de tissus qui a permis de mobiliser participants sur 5 sites francs-comtois autour d un des objectifs prioritaires de l AIRC. Nous envisageons avec les néphrologues la mise en place de Cycles d échanges et d informations pour les insuffisants rénaux déclarés et pour ceux qui présentent une insuffisance rénale modérée qui risque d évoluer vers une maladie rénale. En fonction de vos différentes attentes, ces réunions pourraient renforcer la proximité et la personnalisation de vos besoins. Dans le prochain numéro, nous serons en mesure de vous apporter des précisions quant au calendrier et aux intervenants. La fin d année est l heure du bilan pour l AIRC, mais aussi pour vous, à titre personnel, si cette année a vu votre santé se dégrader, soyez assurés de notre aide et de notre solidarité. Nous vous adressons nos meilleurs vœux pour les fêtes de fin d année et vous invitons à participer aux repas organisés à Montbéliard, Dole, Vesoul et Besançon. TOMBOLA UN GRAND MERCI A TOUS POUR VOTRE COLLABORATION La tombola représente un moyen essentiel d assurer l équilibre financier de notre association et nous sommes particulièrement reconnaissants à tous ceux qui ont fait la démarche de vendre des billets de tombola (près de 200 carnets ont déjà été écoulés). Or, il reste encore de nombreux carnets en circulation, nous vous rappelons que le tirage aura lieu au Printemps 2007, et que le mouvement ne doit pas faiblir. A ce jour, de nombreux lots de valeur ont déjà été collectés, et si vous le souhaitez, vous pouvez aussi contribuer de cette façon en rassemblant des lots auprès de vos commerçants habituels. COTISATION D ADHESION 2007 Un bulletin d adhésion 2007 est joint en encart à ce numéro. Vous constaterez que le montant de l adhésion complète (AIRC + FNAIR + abonnement Revue FNAIR) a augmenté de 1 pour être porté à 32. Cette hausse a été décidée par la FNAIR en conseil d administration et nous la répercutons. Voici comment se répartit votre cotisation : 10,50 sont reversés à la FNAIR, 10,50 à l AIRC, et 11 correspondent à l abonnement annuel à la Revue FNAIR. Nous comptons toujours sur votre fidélité à l association, qui nous permet d assurer une meilleure représentativité des malades. Merci d avance pour votre solidarité. RECU FISCAL 2006 Nous vous remercions de bien vouloir en noter que le reçu fiscal 2006 correspondant à la cotisation d adhésion 2006 vous sera adressé avec le prochain numéro de l Echo des reins comtois qui paraîtra en mars

4 ETRE PSYCHOLOGUE CLINICIEN DANS UN SERVICE DE NEPHROLOGIE L insuffisant rénal chronique a recours à des techniques de dialyse «non pas pour guérir», mais pour «reculer les limites entre la vie et la mort», comme l a justement dit Dominique Cupa (Psychologie en néphrologie, Paris, EDK, coll. Pluriels de la psychologie, 2002). Ce sont ces techniques et ces «limites», à prendre ici au sens large, qui font de la néphrologie un monde tout à fait passionnant, notamment pour le clinicien. Suite à mon mémoire de sur «Les enjeux psychiques de la dialyse», j ai pu constater qu il manquait une oreille soutenante pour les insuffisants rénaux le désirant. Le Pr Chalopin, et le Dr Bernard, deux des néphrologues rencontrés, l ont bien compris et se sont montrés très ouverts à ce sujet. Le psychologue clinicien ne peut travailler avec des insuffisants rénaux sans un minimum de connaissances sur le sujet, d un point de vue médical et d un point de vue psychique. J ai pu comprendre, à travers mes études de cas, comment la dialyse d une personne pouvait remettre en question l équilibre familial, dépassant la simple approche de techniques médicales. Différents stades sont importants à explorer, en particulier : L annonce de la maladie irréversible : ici, l insuffisance rénale, à un stade plus ou moins avancé, nécessite à plus ou moins long terme la dialyse, ou dans le meilleur des cas, la greffe. Les différentes techniques de dialyse, la 1 re confrontation à la dialyse, avant et après celle-ci, les dialyses. La transplantation : ce qu elle engendre lorsqu elle est possible, et lorsqu elle est déconseillée Le rejet après transplantation, et le retour en dialyse Il serait cependant fondamental que le psychologue clinicien ne soit pas identifié comme étant un médecin parmi tant d autres, ce qui peut être résolu, par exemple, avec des entretiens à l extérieur du service de Néphrologie, afin d éviter tout risque d amalgame entre le médecin et le psychologue, ce qui avait été souvent le cas lors de mes rencontres avec les patients pour la rédaction de mon mémoire. Le psychologue clinicien aurait tout à fait sa place dans un service de néphrologie tant pour les équipes soignantes que pour les patients dans un but commun : celui de la compréhension et du bien-être psychique du patient singulier. Romuald JEAN-DIT-PANNEL Nous venons d apprendre que M. Jean-Dit-Pannel est accepté en Master de recherche à Lyon, et qu il continuera ses travaux de recherche sur la néphrologie. Nous le félicitons pour cette admission et lui souhaitons une pleine réussite dans la continuation de son cursus universitaire. Peut-être interviendra-t-il à nouveau au sein du service de néphrologie à Saint-Jacques, mais pour l instant rien n est certain. 4

5 S assurer et emprunter avec un risque aggravé de santé LA CONVENTION BELORGEY REVUE ET CORRIGÉE Le nouveau cru, s appelle AREAS qui signifie : s Assurer et Emprunter avec un Risque Aggravé de Santé. Il faut noter que ces dispositions ont été adoptées à l arraché, entre les associations, les pouvoirs publics et les organismes de crédit. En améliorant l accès au crédit et à l assurance, les nouvelles mesures répondent aux revendications des malades pour LE DROIT A VIVRE COMME TOUT LE MONDE ET A CONSTRUIRE DES PROJETS D AVENIR. La Convention Belorgey qui a été mise en application en septembre 2001, se devait d être remise à jour, et ce, compte tenu des remarques faites par les associations sur les nombreux refus d assurance «emprunteur» qui sont observés. Beaucoup de dossiers ne sont pas soumis, par manque de connaissance des banquiers sur la possibilité offerte par la Convention aux personnes présentant des risques aggravés de santé. Les pouvoirs publics, par décision du Président de la République, ont décidé de revoir et d améliorer la convention. C est aujourd hui chose faite depuis fin juin 2006, date de signature de la nouvelle convention par l ensemble des acteurs : associations, banquiers et organismes de crédit, ministères de la Santé, de l économie, et des finances. Elle sera valable pour 3 ans à compter du 1er janvier Les améliorations obtenues sur l information du public ont été les suivantes : Association des Caisses d assurance maladie et réseaux de soins à l information des dispositifs de la convention Création d un site internet dédié à la convention Relais de l information auprès des professionnels (notaires, agents immobiliers ) Diffusion des dépliants d information au sein des réseaux de banques Accueil par les chargés de clientèle et création de référents, au sein de chaque réseau bancaire Rappel sur les documents de simulation de prêt, de l existence de la convention, avec les coordonnées du référent de chaque réseau Les associations s engagent à apporter leur concours sur la diffusion et l information concernant la convention Les améliorations obtenues sur la partie administrative : A réception d un dossier complet de demande de prêt, le délai de réponse ne peut excéder 5 semaines La réponse faite au client, avec acceptation au regard de l état de santé, est valable pendant une durée de 4 mois Les établissements de crédit s engagent à motiver les raisons médicales ayant conduit l assureur à refuser l assurance, à prononcer un ajournement ou exclusion, à imposer une surprime. Les améliorations obtenues pour les emprunts immobiliers : Le montant de l encours cumulé est porté à au lieu de L âge maximum en fin de prêt est porté à 70 ans, et il n y a plus de durée maximale de remboursement. Les améliorations obtenues pour les emprunts à la consommation : Montant porté à au lieu de Age maximum à la souscription : 50 ans (au lieu de 40) Un mécanisme de mutualisation des risques d assurance est mis en place, en faveur des personnes disposant de revenus modestes. Une commission de médiation est créée afin d examiner les réclamations individuelles qui lui seront adressées par les candidats à l emprunt. D après un article paru dans la revue «cœur et santé» n 157 NOUS TENONS A VOTRE DISPOSITION LE DETAIL DES MESURES NOUVELLES QUE NOUS VOUS ADRESSERONS SUR SIMPLE DEMANDE SI VOUS AVEZ UN PROJET D EMPRUNT 5

6 PROGRAMME DES RENDEZ-VOUS DE NOEL 2006 C est toujours avec grand plaisir que nous vous retrouverons à l occasion des repas de Noël. Nous espérons vous accueillir nombreux habitués de longue date et nouveaux dans l association lors d une journée de plaisir partagé et de retrouvailles. N hésitez pas à venir accompagnés de votre famille, de vos amis. Ils seront les bienvenus, de même que les médecins et les infirmières qui le souhaitent. MONTBELIARD Le repas de fin d année des insuffisants rénaux de l aire urbaine Belfort-Héricourt-Montbéliard se déroulera : DIMANCHE 26 NOVEMBRE A 12 HEURES CHARME HOTEL, restaurant LE PATIO à ARBOUANS (lieu-dit le Radon) ACCES en venant de Besançon : prendre la Sortie n 7, CHARME HOTEL est situé en face. En venant de Belfort : sortie 7, puis direction Valentigney-Audincourt, tout droit sur 1 km environ. Au 1 er rond-point, prendre direction A6. Au 2 e rond-point, prendre direction A6 et à 100 mètres sur la droite se trouve CHARME HOTEL Verre de bienvenue Terrine maison et ses crudités Longe de porc forestière et sa garniture Fromages Tarte aux fruits OU Crème caramel Café Au prix de 20 / personne (kir, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement AVANT LE 18 NOVEMBRE auprès de Mme Josiane CARTIER 14 rue de la Fenotte SANCEY-LE-GRAND - Tél : DOLE Tout comme les années précédentes, Mme Andrée ROUSSET vous convie à partager un repas préparé avec soin à votre intention DIMANCHE 3 DECEMBRE A 12 HEURES Restaurant LA CROIX DE LUGE, 302 avenue Duhamel SAINT YLIE DOLE Verre de bienvenue Saumon braisé sauce champagne Rôti de veau aux morilles Fromages Dessert - Café Au prix de 23 / personne (kir, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement AVANT LE 27 NOVEMBRE auprès de Mme ROUSSET 52 rue de Bombardière DOLE - Tél :

7 BESANÇON DIMANCHE 10 DECEMBRE A 12 HEURES Restaurant AU VIVIER D ARGENT Route de Belfort THISE ACCES : l établissement est situé en face de la piscine de Chalezeule Kir au crémant Croûte forestière Filet de sandre au savagnin Fromages Omelette norvégienne (abricot-chocolat) Café Au prix de 22 / personne (kir, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement AVANT LE 4 DECEMBRE auprès de AIRC 11 rue de la Grette BESANCON- Tél : VESOUL M. Jacques SEGUIN, responsable du secteur de Haute-Saône souhaite une participation aussi nombreuse que l année dernière à ce repas de retrouvailles qui se déroulera DIMANCHE 17 DECEMBRE A 12 HEURES Restaurant «LA GOULOTTE», place du Gén. de Gaulle FAVERNEY ACCES en venant de Vesoul, prendre N 19 (dir. Port sur Saône) et sortir à proximité de Charmoille, emprunter D 434, traverser Bougnon avant d arriver à Faverney Kir maison et ses amuse-bouche Assiette de hors-d œuvre (salades, terrine maison et jambon cru) Bœuf braisé aux carottes et ses garnitures Assiette de fromages, salade Bavarois poire et son coulis Café Au prix de 16 / personne (kir, vins et boissons offerts par l AIRC) Merci de renvoyer votre inscription accompagnée du règlement AVANT LE 11 DECEMBRE auprès de M. Jacques SEGUIN 46 grande rue VILLAFANS - Tél :

8 LE SUCCES DE LA SENSIBILISATION AU DON D ORGANES DEPUIS 11 ANS A UN IMPACT CERTAIN SUR LES 70 % DE FAMILLES QUI DISENT «OUI» La mobilisation des francs-comtois autour de la «Journée nationale de réflexion sur le don d organes et la greffe» le 17 juin et sa sensibilisation régionale au cours du mois de septembre qui a rendues actives 5 villes de notre région est un véritable témoignage d espoir pour les malades en attente de greffe, leurs familles et les équipes pluridisciplinaires de transplantation du CHU de Besançon. Une conférence de presse était organisée lundi 28 août à la Mairie de Besançon, à l invitation du président du Kiwanis de Besançon, Yves MARTIN et de son gouverneur Bernard MISMETTI ; l ensemble des membres du CADO (Collectif d Assoc. pour le Don d Organes) étaient présents, avec le soutien de Mme Françoise BRANGET, députée du Doubs, du Dr Sabine VERDY, médecin coordinateur des prélèvements d organes au CHU et de Mme Yvette HUDEL, infirmière coordinatrice. Plusieurs journalistes (l Est républicain, France Bleu Besançon, l Hebdo de Besançon, et RCF) ont pu recueillir des interviews auprès de spécialistes du don d organes, des prélèvements et des transplantations, pour en favoriser une meilleure communication dans les médias locaux. LONS LE SAUNIER Samedi 2 septembre, place de la Liberté, les membres de l ADOT 39 et du club Kiwanis lédonien ont créé l évènement pour sensibiliser le public à l idée du don d organes. Le stand commun aux deux partenaires a accueilli de nombreuses personnes désireuses de se renseigner, ou tout simplement venues établir une carte de donneur. Cette 1 re expérience a été couronnée de succès grâce à une démarche originale : des ballades en calèches ont circulé tout l après-midi au centre ville de Lons, sous un soleil radieux. Une accordéoniste donnait une ambiance de fête. Ce type d animation en appelle sûrement d autres l année prochaine. DOLE Le lendemain, dimanche 3, l ADOT 39 et le club Kiwanis dolois avaient rendez-vous dans le parc du Château de Crissey (à proximité de Dole), où était donné le départ de la Randonnée des 30 clochers, à l initiative du Conseil général du Jura. Un lâcher de ballons a salué la participation de 900 randonneurs cyclistes ou pédestres (dont près de 350 qui avaient répondu à l appel lancé par le Kiwanis). A mi-parcours, et à l occasion d un arrêt ravitaillement, le stand d informations tenu par les bénévoles de l ADOT 39 et du club service dolois a reçu de nombreuses visites. A noter qu au cours de ce week-end, le public s est vu proposer le nouveau bracelet de silicone bleue marqué du slogan «don d organes, oui à la vie france-adot.org» 8

9 GRAY Pour cette 8 e édition grayloise, le temps clément (malgré un ciel couvert et menaçant) et le sourire étaient au rendez-vous. Les volontaires, au nombre de 310 ont pris le départ à 9 h 30, après s être inscrits auprès des Kiwanis du club de Gray. Comme d habitude, une majorité de familles, et cette année, la participation d un nombre élevé d enfants, mais aussi des cyclistes et des joggers confirmés et même Jean-Marie PAULIN (infirmier) qui a parcouru les chemins de Compostelle accompagné de greffés tout en émaillant son parcours de rendez-vous en faveur du don d organes. Pour ADOT 70, une vingtaine de demandes de cartes sur le stand, des questions, des encouragements, au final, une opération positive. Comme par le passé, l ambiance était très conviviale, les bénévoles du Kiwanis et leurs épouses ont assuré une organisation sans faille, et c est en souhaitant se retrouver l année prochaine que les participants se sont séparés. BESANÇON Une météo très capricieuse n a pas empêché quelque 900 participants porteurs du maillot emblématique de répondre à l invitation du club Kiwanis de Besançon et du CADO. Le ruban libérateur des cyclistes fut coupé par Françoise BRANGET, députée du Doubs, Jean-Louis FOUSSERET, maire de Besançon et président de la Communauté d Agglomération du Grand Besançon, Jean-François HUMBERT, sénateur du Doubs et conseiller régional. Le départ des joggers et des rollers fut donné par Philippe MILLET, transplanté rénal et sportif accompli (participation aux Jeux nationaux et internationaux des transplantés et des dialysés). Au programme des activités sportives proposées doivent être signalés une efficacité logistique quasi professionnelle pour accompagner ces sportifs avant et après l effort, une récupération physique grâce aux étudiants de l Institut universitaire de masso-kinésithérapie un investissement remarqué des étudiants en médecine de la Faculté de Besançon, et une couverture médiatique performante. Le comité d organisation a respecté la tradition en remettant deux vélos offerts par Géant 9

10 La fin de la matinée a été ponctuée par les interventions du Pr HUMBERT, président de la Commission Médicale d Etablissement au CHU, qui avait mobilisé une partie de ses collègues pour montrer l exemple aux transplantés et aux malades en attente de greffe. Il était accompagné de Mme Paulette GUINCHARD, députée du Doubs, Mme Yvette HUDEL, Yves MARTIN, Pr CHALOPIN, André GALLAND, directeur de la Fondation transplantation, Robert FAYARD, président d ADOT 25, et Maxime DEVIN. Cette manifestation fédératrice autour du don d organes, entièrement gratuite, a été rendue possible grâce à la participation active du Conseil régional de Franche-Comté, la Fondation transplantation, la ville de Besançon, Géant Besançon, l hôtel IBIS centre ville, le Crédit agricole de Franche-Comté, sans compter le dévouement et l engagement des membres du Kiwanis et de CADO (ADOT 25, FLORA, AIRC). PONTARLIER Nos amis du Club Kiwanis de Pontarlier n étant pas disponibles le dimanche 3 septembre pour l organisation de la manifestation, c est finalement le dimanche 24 qu elle a eu lieu. A 10 h, M. COTILLARD, le président du Club Kiwanis a souhaité la bienvenue et remercié l ensemble des participants puis il a donné la parole aux greffés présents (foie, cœur, rein) qui ont pu témoigner. Ensuite M. Patrick GENRE, maire de Pontarlier, a donné le départ aux marcheurs, vététistes, rollers et pour la 1 re fois aux cavaliers du Poney Club. A noter la présence parmi l assemblée d une greffée récente du rein (3 semaines) venue de Suisse et d une des plus anciennes (35 ans de greffe), toutes deux venues témoigner de la nécessité du don d organes qui permet aux receveurs de mener une vie normale. L AIRC représentée par Michel BÔLE a offert le café avant le départ et a répondu aux questions sur le don d organes. Un grand merci au Club Kiwanis de Pontarlier pour la qualité de l organisation et de l accueil. La contribution offerte par tous les citoyens francs-comtois que ce soit en juin, en septembre et prochainement en octobre durant la Semaine du rein, est exemplaire ; elle nécessite de multiples et d incessants rappels en faveur du don d organes pour que le taux de refus corresponde réellement à une réflexion approfondie et non à des représentations sans fondement. 10

11 UN CONDUCTEUR D EXCEPTION Toutes nos félicitations à M. Marcel GERDY, hémodialysé à l Espace Boichon Meunier (Besançon), à qui l on vient de décerner la Palme de diamant de l ordre du conducteur. Cette distinction est la plus élevée et vient récompenser les conducteurs ayant au moins 42 années de pratique et plus de km sans accident corporel et sans aucun retrait de permis. Retraité depuis 1980, M. Gerdy, ancien chauffeur routier, avait obtenu son permis en Aujourd hui, à 84 ans, il continue à être «accro» de la route et de la conduite automobile pour aller rendre visite à sa famille (21 petits-enfants) et ses amis. REVALORISATION DES TARIFS DES INDEMNITES KILOMETRIQUES L arrêté du 1 er juillet 2005 fixant le taux des indemnités kilométriques est abrogé et remplacé par l arrêté du 24 avril Celui-ci, prévu pour indemniser les fonctionnaires utilisant leur véhicule personnel pour les besoins du service, est applicable aux malades, et donc à ceux atteints d insuffisance rénale utilisant leur véhicule personnel pour se rendre de leur domicile à leur centre de traitement et en revenir. Voici les nouveaux tarifs issus de ce texte, qui prennent effet depuis le 1 er avril Puissance fiscale Jusqu à km De 2001 à km plus de km 5 CV et moins 0,23 0,28 0,16 6 et 7 CV 0,29 0,35 0,21 8 CV et plus 0,32 0,39 0,23 J U S S I E U SECOURS BESANÇON 4 sociétés d Ambulances... Ambulances St Jean Ambulances Bonnet Ambulances ASA À votre service 24h/24... Pôle Santé: 19 rue Paul Milleret Besançon Fax: bonnet@jsb.fr Bus: ligne 10 - Terminus Pôle Santé Ambulances St Laurent... 1 seul numéro de téléphone

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