Faire un «X» dans la case. Entente. Entente de rendement ministère- RLISS (ERMR) ANNÉE :

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1 NOM DE L INDICATEUR RNI PRÉVENTION DES INFECTIONS DES PLAIES OPÉRATOIRES NUMÉRO D IDENTIFICATION DE L INDICATEUR RNI 92 DATE DE LA DERNIÈRE RÉVISION (JJ-MM-AAAA) DESCRIPTION DE L INDICATEUR D'AUTRES NOMS POUR CET INDICATEUR DESCRIPTION DE L INDICATEUR Description détaillée de l indicateur Prévention des infections des plaies opératoires Pourcentage de patients ayant subi une arthroplastie primaire de la hanche ou du genou qui ont reçu des antibiotiques dans le délai approprié* avant l incision de la peau. *60 minutes pour les antibiotiques habituels et 120 minutes pour la vancomycine Faire un «X» dans la case Entente Faire un «X» dans la case Entente CET INDICATEUR SOUTIENT- IL UNE ENTENTE DE RESPONSABILISATION? rendement ministère- RLISS (ERMR) hospitaliers (ERS-H) multisectoriels (ERS-M) liés aux soins de longue durée (ERS-SLD) Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 1 sur 5

2 NUMÉRATEUR CALCUL SOURCE DES DONNÉES CRITÈRES D INCLUSION ET D EXCLUSION Nombre total de patients qui, durant la période de référence, ont subi une arthroplastie primaire de la hanche ou du genou pour laquelle ils ont reçu un antibiotique qui était complètement perfusé dans le délai approprié avant l incision de la peau Méthode de calcul 1. Pourcentage de patients ayant subi une arthroplastie primaire totale de la hanche ou du genou qui ont reçu un antibiotique en temps opportun avant l incision de la peau et pour qui l antibiotique était complètement perfusé avant le début de la chirurgie. 2. Mesure du délai entre l heure de l administration de l antibiotique et celle de l incision de la peau. Si l un ou l autre de ces renseignements est manquant ou si l antibiotique n est pas complètement perfusé, considérer que l antibiotique prophylactique n a PAS été administré en temps opportun. 3. Si plus d une chirurgie est effectuée au cours d une seule et même hospitalisation de référence, n inclure que les données relatives à la première chirurgie. Système de production de rapports sur le Web, ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l Ontario Inclure: 1. Les arthroplasties primaires totales de la hanche ou du genou, selon le code attribué dans la Classification canadienne des interventions en santé (CCI) : Arthroplastie de la hanche 1.VA.53.LA-PN-N 1.VA.53.LA-PN 1.VA.53.LA-PN-A 1.VA.53.LA-PN-K 1.VA.53.LA-PN-Q 1.VA.53.PN-PN 1.VA.53.PN-PN-N 1.VA.53.PN-PN-A 1.VA.53.PN-PN-K 1.VA.53.PN-PN-Q 1.VG.53.^^.^^ (à l exception de 1.VG.53.LA-SL-N) Arthroplastie du genou 1. VP.53. ^^ Exclure: 1. Les patients âgés de moins de 18 ans au moment de l admission. 2. Les patients qui n ont pas reçu d antibiotique entre leur arrivée à l hôpital et les 24 premières heures suivant la chirurgie (p. ex. les patients qui prennent des antibiotiques courants et à qui il n est donc pas nécessaire d administrer un antibiotique prophylactique). 3. Les patients ayant déjà une infection à l endroit prévu de leur chirurgie. Cela s applique aux chirurgies appartenant à la catégorie de plaies III ou IV (pour de plus amples détails, se reporter à la section des commentaires). 4. Les patients faisant l objet d une reprise chirurgicale. Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 2 sur 5

3 CALCUL Nombre total de patients qui ont subi une arthroplastie primaire du genou ou de la hanche durant la période de référence SOURCE DES DONNÉES Système de production de rapports sur le Web, ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l Ontario DÉNOMINATEUR CRITÈRES D INCLUSION ET D EXCLUSION Inclure : 1. Les arthroplasties primaires totales de la hanche ou du genou, selon le code attribué dans la Classification canadienne des interventions en santé (CCI) : Arthroplastie de la hanche 1.VA.53.LA-PN-N 1.VA.53.LA-PN 1.VA.53.LA-PN-A 1.VA.53.LA-PN-K 1.VA.53.LA-PN-Q 1.VA.53.PN-PN 1.VA.53.PN-PN-N 1.VA.53.PN-PN-A 1.VA.53.PN-PN-K 1.VA.53.PN-PN-Q Arthroplastie du genou 1.VG.53.^^.^^ (à l'exception de 1.VG.53.LA-SL-N) 1. VP.53. ^^ Exclure : 1. Les patients âgés de moins de 18 ans au moment de l admission. 2. Les patients qui n ont pas reçu d antibiotique entre leur arrivée à l hôpital et les 24 premières heures suivant la chirurgie (p. ex. les patients qui prennent des antibiotiques courants et à qui il n est donc pas nécessaire d administrer un antibiotique prophylactique). 3. Les patients ayant déjà une infection à l endroit prévu de leur chirurgie. Cela s applique aux chirurgies appartenant à la catégorie de plaies III ou IV (pour de plus amples détails, se reporter à la section des commentaires). 4. Les patients faisant l objet d une reprise chirurgicale. Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 3 sur 5

4 GÉOGRAPHIE ET CALENDRIER RENSEIGNEMENTS SUPPLÉMENTAIRES MOMENT ET FRÉQUENCE DE DIFFUSION Moment et fréquence de la diffusion des données Par exemple, soyez aussi précis que possible.~... ~.. Les données sont publiées tous les ans à la mi-mai NIVEAUX DE COMPARABILITÉ Niveaux géographiques de comparaison TENDANCE Années permettant de dégager une tendance LIMITES Limites spécifiques COMMENTAIRES Renseignements supplémentaires sur le calcul, l interprétation, la source des données, etc. Les données sont communiquées sur une base trimestrielle, à la fin du mois d avril, de juillet, d octobre et de janvier. Les données sont fournies pour toute la province et pour chaque réseau local d intégration des services de santé et chaque hôpital. Les données sont accessibles à compter de mars Les hôpitaux déclarent eux-mêmes les données. On ne dispose pas de données sur chaque patient. Par conséquent, l indicateur ne peut être décomposé selon les caractéristiques sociodémographiques. Classification des plaies chirurgicales du National Nosocomial Infections Surveillance System (NNIS) Catégorie I Plaie propre : Plaie chirurgicale non infectée et sans inflammation où les voies respiratoires, le tube digestif, le tractus génital ou les voies urinaires ne sont pas incisés. De plus, les plaies propres sont généralement fermées et, au besoin, drainées au moyen d un drainage en circuit fermé. Les plaies chirurgicales incisionnelles qui découlent d un traumatisme contondant (fermé) doivent être incluses dans cette catégorie si elles remplissent les critères. Catégorie II Plaie propre contaminée : Plaie chirurgicale où les voies respiratoires, le tube digestif, les voies génitales ou les voies urinaires sont incisés dans des conditions contrôlées sans aucune contamination inhabituelle. Les plaies qui résultent d une chirurgie touchant les voies biliaires, l appendice, le vagin et l oropharynx entrent dans cette catégorie, à condition qu il n y ait aucun signe d infection ni aucune transgression importante des protocoles techniques. Catégorie III Plaie traumatique ouverte récente et contaminée : Les chirurgies où il y a une transgression importante des protocoles techniques en matière d asepsie (p. ex. lors d un massage cardiaque ouvert) ou un épanchement important à partir du tractus gastro-intestinal ainsi que les incisions avec inflammation aiguë mais non purulente font partie de cette catégorie. Catégorie IV Plaie traumatique ancienne souillée et infectée avec présence de tissus nécrotiques ou plaie liée à une infection clinique existante ou un viscère perforé : Cette définition suggère que les organismes causant une infection postopératoire étaient présents dans le champ opératoire avant l intervention chirurgicale. Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 4 sur 5

5 Site Web sur la sécurité des patients _pub.html Guideline for Prevention of Surgical Site Infection [National Nosocomial Infections Surveillance System (NNIS)] RÉFÉRENCES URL de toute référence importante : par exemple, Le diabète au Canada, GARNER, J. S., B. P. SIMMONS, T. C. HORAN et R. P. GAYNES. Surveillance of Nosocomial Infections, dans Hospital Epidemiology and Infection Control, 3 rd Ed., C.G. Mayhall, editor, Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2004, p Des soins de santé plus sécuritaires maintenant! /default.aspx Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 5 sur 5