SPORT et CANCER Parcours de soin, parcours de vie

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1 SPORT et CANCER Parcours de soin, parcours de vie Julien Gendre Responsable CAMI Sport et Cancer Calvados Titulaire DU Sport et Cancer Paris 13 Mercredi 6 février

2 Pour votre santé, pratiquez une activité physique régulière 2

3 Contre le Cancer, faut se bouger Pratiquez une activité physique [ ] (marche, montée d escalier, sport, etc.) 3

4 Une thérapeutique non médicamenteuse Rapport d orientation de l Haute Autorité de Santé (avril 2011) : 1.Les règles hygiéno-diététiques : régimes diététiques, activités physiques et sportives, modifications des comportements alimentaires, règles d hygiène ; 2. Les traitements psychologiques : thérapies d inspiration analytique, thérapies cognitivo-comportementales ; les thérapeutiques physiques ; 3. Les techniques de rééducation : kinésithérapie, ergothérapie, etc. 4

5 5

6 Activité physique : Tout mouvement corporel produit par la contraction des muscles squelettiques entraînant une augmentation de la dépense énergétique au dessus de la dépense de repos. Metabolic Equivalent Task - h = MET/H 1 MET/H 6

7 Activités physiques METS Activités physiques METS Aviron modéré 7 Marche 5 km/h 3 Badminton 7 Marche 6,5 km/h 4,5 basket ball loisir 6 Natation loisir 6 course à pied 8 Km/h 8 patinage roller 5,5 course à pied 12 km/h 12,5 saut à la corde 8,5 danse aérobique 5,5 simulateur escalier 6 danse moderne ou classique 6 ski alpin loisir 6 Equitation 7 ski randonné 8 escrime loisir 6 tennis de table 4 football loisir 7 tennis 6,5 golf sans véhicule 5,5 tai chi 4 golf avec véhicule 3,5 vélo loisir 8 hockey sur glace 9 yoga 3 Karaté 10 Médiété 9 7

8 8

9 9

10 Hormones Sexuelles Métabolisme de l Insuline Hormones Lipidiques 10

11 Les bénéfices de l Activité physique et sportive La clé de l efficacité IDF s Intensité Durée Fréquence 4 SECURITE 11

12 Avant Annonce du cancer Début des traitements Phase de soins Période de Rémission Guérison 12

13 Avant Bougez Cancer du sein Cancer colique Cancer de prostate de mauvais pronostic Cancer corps utérus, pancréas, poumon non tabagique Diminution du risque de 25% Guérison 13

14 Avant Cumul de plusieurs sessions jour >10 min min/j => intensité modérée ou intense Recommandations internationales 3 à 4h/semaine => intensité modérée à intense Chez les femmes ménopausées, le risque de développer un cancer du sein diminue de 10% chaque fois que l on ajoute 2h d AP par semaine Guérison 14

15 Changement de paradigme Annonce du cancer Début des traitements Phase de soins 15

16 16

17 Bougez Annonce du cancer Début des traitements Fatigue Estime de soi, qualité de vie Phase de soins Fonte des masses musculaires Ostéoporose Efficacité du traitement 17

18 Professionnels formés «Sport et Cancer» Exercices réguliers 3 fois par semaine dès le début du traitement => intensité modéré à intense Travail des 4 membres 18

19 Début des traitements Phase de soins Période de Rémission Guérison 19

20 Cancer du sein Cancer colique Cancer de prostate Diminution du risque de 50% Période de Rémission Bougez 20

21 Association activité physique après soins et taux de rechute des cancers du sein Étude Nbre Ptes MET-H RR IC P NHS ,63 0,48-0,81 0,004 WHEL ,56 0,31-0,98 0,04 CWLS ,63 0,31-0,88 0,01 HEAL ,33 0,15-0,73 0,046 WHI ,61 0,35-0,99 0,049 LACE > 6 h/sem 0,66 0,42-1,03 0,04 SBCSS ,3 0,60 0,47-0,76 0,049 21

22 Impact sur la survie des cancers du colon ÉTUDE NBRE SEUIL RR IC p CALGB MET H 0,51 0,26-0,97 0,01 NHS MET H 0,39 0,18-0,82 0,008 Heath Prof MET H 0,47 0,24-0,92 _ 22

23 IDEE MAJEURE D UN TEL PROJET Commence une activité physique et sportive parce qu ils sont malades Continue l activité physique et sportive parce que cela leur fait du bien Adopte l activité physique et sportive parce que cela leur est nécessaire 23

24 24

25 «Parfois, ici, j'oublie même que j'ai un cancer.» Karine, 52 ans Programme Ville - Rodez «Le programme de pratique d une activité physique avec la CAMI à l hôpital en 3 mots? Important, Plaisir, Gratifiant» - Alexia- Programme Hématologie Hôpital Saint Louis «C est bien de proposer une activité physique dans la chambre d hôpital. Car sinon, naturellement, on reste au lit.» - Marion - Programme Hématologie Hôpital Saint Louis «Je n ai jamais été sportive, et à la CAMI, non seulement, j y arrive, mais j y ai pris goût.» - Annick, 55 ans Programme Ville - Caen «La CAMI m a aidée à relever la tête, à baisser les épaules et à regarder les gens droit dans les yeux.» - Cathy, 43 ans Programme Ville - Albertville 25

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27 MERCI Mercredi 6 février

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