MINISTÈRE DES AFFAIRES SOCIALES, DE LA SANTÉ ET DES DROITS DES FEMMES

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1 MINISTÈRE DES AFFAIRES SOCIALES, DE LA SANTÉ ET DES DROITS DES FEMMES MANUEL DES GROUPES HOMOGÈNES DE MALADES e version de la classification 6 e révision ( g) Version 3. g de la fonction groupage Mise à jour au er mars 205 Volume 3 Arbre de décision Bulletin officiel N o 205/5 bis Fascicule spécial

2 MINISTÈRE DES AFFAIRES SOCIALES, DE LA SANTÉ ET DES DROITS DES FEMMES MANUEL DES GROUPES HOMOGÈNES DE MALADES e version de la classification 6 e révision ( g) Version 3. g de la fonction groupage Mise à jour au er mars 205 Volume 3 Arbre de décision Date de publication : juillet 205 Directrice de la publication : Valérie Delahaye-Guillocheau, directrice de la direction des finances, des achats et des services Rédactrice en chef : Catherine Baude Réalisation : Bureau de la politique documentaire 4, avenue Duquesne, Paris 07 SP, tél. :

3 3 VOLUME 3 - SOMMAIRE Présentation de l arbre de décision de la classification en GHM Sommaire... 3 Présentation... 5 Catégories majeures et catégories majeures de diagnostics 28 Séances Transplantations d'organes Traumatismes multiples graves Maladies dues à une infection par le VIH Nouveau-nés, prématurés et affections de la période périnatale Affections du système nerveux Affections de l'œil Affections des oreilles, du nez, de la gorge, de la bouche et des dents Affections de l'appareil respiratoire Affections de l'appareil circulatoire Affections du tube digestif Affections du système hépatobiliaire et du pancréas Affections et traumatismes de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif Affections de la peau, des tissus sous-cutanés et des seins Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles Affections du rein et des voies urinaires Affections de l'appareil génital masculin Affections de l'appareil génital féminin Grossesses pathologiques, accouchements et affections du post-partum Affections du sang et des organes hématopoïétiques Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus Maladies infectieuses et parasitaires Maladies et troubles mentaux Troubles mentaux organiques liés à l'absorption de drogues ou induits par celles-ci Traumatismes, allergies et empoisonnements Brûlures Facteurs influant sur l'état de santé et autres motifs de recours aux services de santé... 79

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5 5 Arbre de décision de la classification en GHM Symboles et abréviations divers CMD : catégorie majeure de diagnostic ( à 4, 6 à 23, 25, 26, 28) CM : catégorie majeure (5, 27, 90) GHM : groupe homogène de malades CMA : complication ou morbidité associée G : groupe de malades (CM 90) Groupes Cette forme correspond à une racine de GHM La couleur bleue indique que l âge intervient comme marqueur de sévérité sur cette racine La couleur verte indique que l âge gestationnel intervient comme marqueur de sévérité sur cette racine G comportant au moins une erreur ou inclassable J : ambulatoire T : très courte durée Racine du GHM : niveau de sévérité (, 2, 3, 4) : non segmenté E : avec décès A, B, C, D : complications spécifiques CMD 0 à 4 Enchaînement des pages Enchaînement des CMD

6 6 Tests effectués dans l arbre de décision de la classification en GHM Représentation des tests dichotomiques portant sur les données médicales du RSS (diagnostics et actes) Symbole identifiant la donnée testée Condition satisfaite Condition non satisfaite Symboles utilisés pour identifier les données médicales Le diagnostic principal du RSS Le diagnostic relié au DP du RSS L un au moins des diagnostics associés significatifs du RSS L un au moins des diagnostics du RSS Deux au moins des diagnostics du RSS Tous les diagnostics du RSS L un au moins des actes du RSS Deux au moins des actes du RSS Tous les actes du RSS Anesthésie générale Inversion du diagnostic principal avec le diagnostic relié Au moins diagnostic parmi DP et DAS sauf DR Détermination du groupe du nouveau-né

7 7 Tests effectués dans l arbre de décision de la classification en GHM Représentation des tests dichotomiques portant sur des données non médicales du RSS Y a-t-il eu inversion DP et DR? Identification de la donnée testée Condition non satisfaite Condition satisfaite Identification de la donnée testée Âge = âge à l entrée DS = durée de séjour Dest = destination MS = mode de sortie Poids = poids à l entrée dans l unité médicale GNN = groupe de nouveau-nés

8 8 Tests spéciaux dans l arbre de décision de la classification en GHM Afin de ne pas alourdir la présentation, certains tests ont été simplifiés dans les schémas er cas : inversion DP-DR Ce qui est dessiné Ce qu il faut comprendre : CMAS Le DR devient le DP Pas d inversion du DP. Le DP appartient-il à la liste des DP pour lesquels on veut inverser DP/DR? 2. Existe-t-il un DR? 3. Dans l affirmative aux deux questions, le DR devient DP et inversement. Attention, cette inversion ne modifie en rien les règles de recueil : elle est interne à la fonction groupage. 2 ème cas : actes sans relation avec le diagnostic principal Ce qui est dessiné Ce qu il faut comprendre :. Tous les actes classant opératoires appartiennent-ils à la liste des actes mineurs «reclassant dans un GHM médical»? 2. Si oui : ces actes sont ignorés par la fonction groupage, le RSS suit le parcours de l arbre, le code retour 80 est renvoyé 3. Si non, existe-t-il au moins un acte classant opératoire? Si oui, alors il est ignoré par la fonction groupage, le RSS suit le parcours de l arbre, le code retour 222 est renvoyé. Il correspond à l ancien groupe «acte sans relation avec le diagnostic principal»

9 9 ORIENTATION vers les CATÉGORIES MAJEURES 27 et 5 vers les CATÉGORIES MAJEURES DE DIAGNOSTIC à 4, 6 à 23, 25, 26 et 28 Type d hospitalisation Séance CMD 28 Spécifique des groupes de transplantation A CM 27 DP = traumatisme et 2 diagnostics traumatisme sur 2 sites différents Traumatisme multiple grave CMD 26 [DP=Infection VIH et DAS diagnostic lié au VIH] ou [DP=diagnostic lié au VIH et DAS infection VIH] Infection par le VIH CMD 25 Âge < 8 jours ou [ Mode d entrée 7 Et (Poids < 2500g ou Âge < 29jours) ] Nouveau-nés et affections de la période périnatale CM 5 Détermination de la CMD DP CMD 0 à 23

10 0 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 28 Séances Nb Séances > 0 Motif de séance (D-45) Séance d'épuration extrarénale (D-3) Entrainement à la dialyse péritonéale automatisée (A-80) 280 Entrainement à la dialyse péritonéale continue ambulatoire (A-8) 2802 Entrainement à l'hémodialyse (A-234) 2803 Séance d'hémodialyse (D-030) Séance de chimiothérapie pour tumeur maligne (D-4) 2807 Séance de chimiothérapie pour affection non tumorale (D-063) 287 Préparation à une irradiation externe (D-42) RCMI ou technique spéciale (A-34) Dosimétrie tridimensionnelle avec HDV (A-35) Dosimétrie tridimensionnelle sans HDV (A-36) 282 Autre préparation à l'irradiation externe (A-37) Séance d'irradiation (D-43) Actes d'irradiation en dose unique (A-342) Curiethérapie ou irradiation interne (A-205) 280 Technique spéciale d'irradiation externe (A-70)

11 2 3 4 RCMI (A-304) 288 Irradiation externe avec système de repositionnement (A-38) 2823 Irradiation externe avec collimateur multilame ou imagerie portale (A-39) 2824 Autre irradiation externe (A-320) Séance de transfusion sanguine (D-39) 284 Séance d'oxygénothérapie hyperbare en caisson (D-047) 285 Séance d'aphérèse sanguine (D-054) CM27 CMD26 CMD25 CMD0-23

12 2 CATÉGORIE MAJEURE N 27 Transplantations d'organes Acte op. de la CM 27 Transplantation hépatique (A-39) 27C02 Transplantation pancréatique (A-40) 27C03 Transplantation pulmonaire (A-4) 27C04 Transplantation cardiaque (A-027) 27C05 Transplantation rénale (A-093) 27C06 Autre transplantation (A-265) 27C Greffe de cellule souche =0 jour DS 2704 J hématopoïétique (A-38) Allogreffe de cellule souche hématopoïétique (A-78) CMD 26 CMD 25 CMD 0-23

13 3 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 26 Traumatismes multiples graves Traumatisme (D-30) Tête (D-3) Thorax (D-32) Thorax (D-32) Abdomen (D-33) Abdomen (D-33) Colonne, bassin (D-34) Colonne, bassin (D-34) Rein (D-35) Rein (D-35) Génito-urinaire (D-36) Génito-urinaire (D-36) Membre supérieur (D-37) Membre supérieur (D-37) Membre inférieur (D-38) CMD25 CMD0-23 Acte opératoire 26C02 26M02

14 4 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 25 Maladies dues à une infection par le VIH Infection symptomatique par le VIH (D-27) Diagnostic lié au VIH (D-28) Infection symptomatique par le VIH (D-27) Diagnostic lié au VIH (D-28) CM5 CMD0-4 CMD6-23 MS Décès 2502 E Âge < 3 ans 2503 Acte opératoire 25C02 Complication infectieuse de la maladie à VIH (D-29) 25M02 C Complication infectieuse de la maladie à VIH (D-29) 25M02 B 25M02 T A

15 5 CATÉGORIE MAJEURE N 5 Nouveau-nés, prématurés et affections de la période périnatale Âge < 8 jours ME Transfert, Mutation, PIE Âge < 29 jours Âge < an < 2500 g Poids CMD0-4 CMD6-23 CM5

16 6 CM5 Mort-né (D-056) 50 E Acte opératoire égal 0 GNN Pb maj des groupes chir et des groupes méd à 2 (D-303) 5C06 B 5C06 A GNN 8 à 9 Pb maj des groupes chir et des groupes méd à 2 (D-303) 5C05 B 5C05 A GNN à 7 Intervention majeure digestive (A-337) Pb maj des groupes chir et des groupes méd à 2 (D-303) 5C02 B 5C02 A Intervention majeure cardiaque (A-338) Pb maj des groupes chir et des groupes méd à 2 (D-303) 5C03 B 5C03 A Pb maj des groupes chir et des groupes méd à 2 (D-303) 5C04 B 5C04 A 9002

17 7 MS Transfert Dest MCO Durée < 4j 5M02 MS Décès Durée < 4j 5M03 E 5M04 E GNN = 3300g et 40 SA Problème majeur des groupes chirurgicaux et des groupes médicaux à 2 (D-303) 5M05 D Problème sévère des groupes à 2 (D-304) 5M05 C Autre problème des groupes à 2 (D-305) 5M05 B 5M05 A GNN 2 = 2400g et 38 SA Problème majeur des groupes chirurgicaux et des groupes médicaux à 2 (D-303) 5M06 D Problème sévère des groupes à 2 (D-304) 5M06 C Autre problème des groupes à 2 (D-305) 5M06 B 5M06 A GNN 3 = 2200g et 37 SA Problème sévère des groupes 3 à 7 (D-306) 5M07 C 2 3

18 8 2 3 Autre problème des groupes 3 à 7 (D-307) 5M07 B 5M07 A GNN 4 = 2000g et 37 SA Problème sévère des groupes 3 à 7 (D-306) 5M08 C Autre problème des groupes 3 à 7 (D-307) 5M08 B 5M08 A GNN 5 = 800g et 36 SA Problème sévère des groupes 3 à 7 (D-306) 5M09 C Autre problème des groupes 3 à 7 (D-307) 5M09 B 5M09 A GNN 6 = 700g et 35 SA Problème sévère des groupes 3 à 7 (D-306) 5M0 C Autre problème des groupes 3 à 7 (D-307) 5M0 B 5M0 A GNN 7 = 500g et 33 SA Problème sévère des groupes 3 à 7 (D-306) 5M C Autre problème des groupes 3 à 7 (D-307) 5M B 5M A 4

19 9 4 GNN 8 = 300g et 32 SA Problème spécifique des groupes 8 à 0 (D-309) 5M2 B 5M2 A GNN 9 = 00g et 30 SA Problème spécifique des groupes 8 à 0 (D-309) 5M3 B 5M3 A GNN 0 = 800g et 28 SA Problème spécifique des groupes 8 à 0 (D-309) 5M4 B 5M4 A 9002

20 20 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 0 Affections du système nerveux CMD 0 Acte op. de la CMD 0 Pose d'un stimulateur cérébral (A-95) 0C09 Craniotomie (A-002) <8 ans Tumeur cérébrale (D-039) 0C 0C2 Traumatisme crânien (D-092) 0C03 0C04 Pose d'un stimulateur médullaire ou radiculaire (A-96) 0C0 J Itv. sur le rachis (A-003) 0C05 Itv. sur le système vasc. extracrânien (A-004) 0C06 Libération de nerf sauf canal carpien (A-346) 0C4 J Libération du canal carpien (A-005) 0C5 J Syndrome du canal carpien (D-326) 0C5 J Autre itv. de la CMD 0 (A-006) 0C08 J Embolisation intracrânienne ou médullaire (A-97) Hémorragie cérébrale (D-067) 0K07 0K02

21 2 Autre acte thérap. par voie vasc. de la CMD 0 (A-98) 0K03 DS <2 jours MS Décès AVC non transitoire (D-064) 0M36 E 0M37 E DS =0 jour Injection de toxine botulique (A-266) 0K04 J Anesthésie (activité=4) 0K06 J Exploration ou surveillance de la CMD 0 (D-057) 0M32 Migraine ou céphalée (D-00) 0M22 T Convulsion hyperthermique (D-002) 0M23 Épilepsie (D-003) <8 ans 0M24 T 0M25 T Méningite virale (D-004) 0M04 T Infection du système nerveux sauf méningite virale (D-005) 0M05 T Tumeur maligne du système nerveux (D-006) 0M26 T 2

22 22 2 Autre tumeur du système nerveux (D-007) 0M27 T Maladie dégénérative du système nerveux (D-008) >79 ans 0M07 T 0M08 T Hydrocéphalie (D-009) 0M28 T Affection ou lésion du rachis ou de la moelle (D-00) 0M09 T Anévrysme cérébral non rompu (D-0) 0M29 Autre affection cérébrovasculaire (D-02) 0M0 T Affection de nerf crânien ou rachidien (D-03) 0M T Autre affection du système nerveux (D-04) 0M2 T Trouble de la conscience ou coma d'origine non traumatique (D-05) 0M3 Trouble du sommeil (D-06) 0M33 Accident vasc. intracérébral non transitoire (D-07) 0M30 T Autre accident vasc. cérébral non transitoire (D-08) 0M3 T 3

23 23 3 Accident ischémique >79 ans 0M5 T transitoire (D-09) 0M6 T Sclérose en plaque ou ataxie cérébelleuse (D-020) 0M7 T Lésion crânienne ou cérébrale traumatique (D-02) Lésion traumatique intracrânienne sévère (D-24) 0M8 T Autre lésion traumatique intracrânienne, sauf commotion (D-25) 0M9 0M20 Douleur chronique rebelle (D-022) DS =0 jour Bloc sympathique médicamenteux (A-267) 0K05 J 0M2 T 0M2 T Exploration ou surveillance de la CMD 0 (D-023) 0M32 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 0 (D-024) 0M35 T Anomalie de la démarche ou trouble apparenté (D-025) 0M34 T Autre affection neurologique du nouveau-né (D-026) 0M38 Trouble de la régulation thermique du nouveau-né (D-027) 0M39

24 24 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 02 Affections de l'oeil CMD 02 Acte op. de Allogreffe de cornée (A-23) 02C09 J la CMD 02 Itv. sur la rétine (A-007) 02C02 J Itv. sur l'orbite (A-008) 02C03 J Itv. sur le cristallin, vitrectomie ou autre itv. intraoculaire (A-305) Autre itv. intraoculaire ou Affection 02C0 J vitrectomie (A-306) oculaire sévère (D-068) Itv. sur le cristallin (A-00) Itv. pour hypertonie intraoculaire (A-303) 02C2 J 02C05 J 02C J Itv. primaire sur l'iris (A-02) 02C06 J Itv. extraoculaire sauf orbite (A-03) <8 Itv. sur le 02C3 J ans muscle oculomoteur (A-347) 02C07 J 02C08 J Exploration ou surveillance de la CMD 02 (D-057) 02M09

25 25 Hyphéma (D-020) 02M02 Infection oculaire aigüe sévère (D-0202) 02M03 Affection oculaire d'origine neurologique (D-0203) 02M04 T Autre affection oculaire <8 ans 02M05 T (D-0204) Diabète avec atteinte oculaire (D-058) 02M07 T 02M08 T Exploration ou surveillance de la CMD 02 (D-0205) 02M09 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 02 (D-0206) 02M0 T

26 26 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 03 Affections des oreilles, du nez, de la gorge, de la bouche et des dents CMD 03 Acte op. de la CMD 03 Itv. maj. sur la tête ou le cou (A-29) 03C25 Autre itv. sur la tête ou le cou (A-04) 03C26 Pose d'implant cochléaire (A-99) 03C8 Itv. sur glande salivaire (A-287) 03C24 J Réparation de fissure labiale ou palatine (A-07) 03C05 T Ostéotomie de la face (A-24) 03C9 J Itv. sur le sinus ou l'apophyse <8 ans 03C06 J mastoïde (A-08) 03C07 J Itv. de reconstruction de l'oreille moyenne (A-229) 03C20 J Itv. pour oreille décollée (A-230) 03C2 J Rhinoplastie (A-020) 03C09 J DS =0 jour Itv. sur les amygdales (A-339) 03C27 J Itv. sur les végétations adénoïdes (A-340) 03C28 J 2

27 27 2 Amygdalectomie ou adénoïdectomie isolée (A-02) <8 ans 03C0 03C Itv. sur amygdales ou végétations adénoïdes (A-022) <8 ans 03C2 03C3 Drainage transtympanique <8 ans 03C4 J (A-023) 03C5 J Autre itv. sur l'oreille, le nez ou la Tumeur maligne ORL (D-0305) 03C29 J gorge (A-024) Certaine affection dentaire (D-328) 03C7 J 03C6 J Itv. sur l'oreille externe (A-348) 03C30 J Itv. sur la bouche (A-32) 03C7 J DS =0 jour Endoscopie ORL (A-227) 03K03 J Acte classant non opératoire de la CMD 03 (A-268) 03K04 J 3

28 28 3 Exploration ou surveillance de la CMD 03 (D-057) 03M4 Traumatisme du nez ou déformation nasale (D-030) 03M02 T Otite moyenne ou infection de voie aérienne supérieure (D-0302) <8 ans Infection aigüe sévère des VAS de l'enfant (D-059) 03M2 03M03 T Infection aigüe sévère des VAS de l'adulte (D-060) 03M3 03M04 T Trouble de l'équilibre (D-0303) 03M05 T Épistaxis (D-0304) 03M06 T Tumeur maligne ORL (D-0305) 03M07 T Autre affection <8 ans 03M08 T ORL-Stomato (D-0306) 03M09 T Affection de la bouche ou Certaine extraction, réparation ou prothèse dentaire 03K02 J d'une dent (D-0307) (A-053) <8 ans 03M0 T 03M T Exploration ou surveillance de la CMD 03 (D-0308) 03M4 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 03 (D-0309) 03M5 T

29 29 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 04 Affections de l'appareil respiratoire CMD 04 Acte op. de la CMD 04 Itv. maj. sur le thorax (A-025) 04C02 Itv. sous thoracoscopie (A-286) 04C04 Autre itv. sur le système respiratoire (A-026) 04C03 DS =0 jour Endoscopie bronchique (A-228) 04K02 J DS <2 jours MS Décès 04M24 E Exploration ou surveillance de la CMD 04 (D-057) 04M22 Bronchite ou asthme (D-040) <8 ans 04M02 T 04M03 T Bronchiolite (D-0402) 04M8 T Pneumopathie ou pleurésie banale (D-0403) <8 ans 04M04 04M05 T Grippe (D-0404) 04M25 T

30 30 Infection ou inflammation respiratoire (D-0405) <8 ans 04M06 T 04M07 T Fibrose kystique (D-0406) 04M26 T Tuberculose (D-0407) 04M9 T Bronchopneumopathie chronique obstructive Bronchopneumopathie chronique 04M20 T (D-0408) surinfectée (D-06) 04M08 T Tumeur de l'appareil respiratoire (D-0409) 04M09 T Embolie pulmonaire (D-040) 04M0 T Signe ou symptôme respiratoire (D-04) 04M Pneumothorax (D-042) 04M2 T Oedème pulmonaire ou détresse respiratoire (D-043) 04M3 T Maladie pulmonaire interstitielle (D-044) 04M4 T Autre affection de l'appareil respiratoire (D-045) 04M5 T Traumatisme thoracique (D-046) 04M6 T 2

31 3 2 Épanchement pleural (D-047) 04M7 T Suivi de greffe pulmonaire (D-048) 04M2 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 04 (D-049) 04M23 T Exploration ou surveillance de la CMD 04 (D-0420) 04M22 Autre affection respiratoire du nouveau-né (D-042) 04M27

32 32 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 05 Affections de l'appareil circulatoire CMD 05 Acte op. de la CMD 05 Itv. de remplacement valvulaire avec CEC (A-028) Cathétérisme card. ou coronarographie (A-029) 05C02 Acte interventionnel majeur 05C03 Pontage aortocoronarien (A-030) Cathétérisme card. ou coronarographie (A-029) 05C04 05C05 Autre itv. de chirurgie cardiothoracique (A-03) Acte sous CEC (A-032) > an 05C06 05C07 > an 05C08 T 05C09 Autre itv. de chirurgie vasc. (A-033) Acte sous CEC (A-032) 05C06 Itv. maj. de revascularisation (A-034) 05C0 05C J Amputation autre que membre sup. ou orteil (A-035) 05C2 2

33 33 2 Amputation de membre sup. ou d'orteil (A-036) 05C3 J Pose d'un défibrillateur cardiaque (A-87) 05C9 T Pose de bioprothèse de valve cardiaque (A-350) 05K2 Pose d'un stimulateur cardiaque permanent (A-037) Insuffisance cardiaque congestive (D-093) 05C4 05C5 T Remplacement de stimulateur cardiaque (A-294) 05C22 T Remplacement ou ablation chir. d'électrode ou de boîtier de stimulateur cardiaque (A-039) 05C20 Ligature de veine ou éveinage (A-040) 05C7 J Création ou réfection de fistule artérioveineuse (A-83) 05C2 J Autre itv. sur le système circulatoire (A-04) 05C8 J DS <2 jours Mise en place de certain accès vasc. (A-68) 05K4 Traitement maj. de trouble du rythme par voie vasc. (A-32) 05K9 3

34 34 3 Autre traitement de trouble du rythme par voie vasc. (A-322) 05K20 T Endoprothèse coronarienne ou vasc. périphérique (A-72) Infarctus aigu du myocarde (D-02) 05K05 05K06 T Infarctus aigu du myocarde (D-02) DS <2 jours MS Décès 05M2 E 05M04 T 05M04 T Autre acte thérap. par voie vasc. (A-88) <8 ans 05K2 Acte thérap. sur les orifices du coeur (A-35) 05K22 Ablation, repositionnement ou pose de sonde de stimulation supplémentaire (A-352) 05K23 J Dilatation coronaire ou autre acte thérap. sur le coeur (A-353) 05K24 J Acte thérap. sur les artères (A-354) 05K25 J Acte thérap. sur les veines ou accès vasc. (A-355) 05K26 J Surveillance de greffe de coeur Acte diagnostique par voie vasc. de la CMD 05 (A-2) 05K5 J (D-035) 05M9 4

35 35 4 Acte diagnostique par voie vasc. de la CMD 05 (A-2) 05K0 J DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 05K7 J DS <2 jours MS Décès 05M22 E Exploration ou surveillance de la CMD 05 (D-057) 05M20 Syncope ou lipothymie (D-050) 05M05 T Angine de poitrine (D-0502) 05M06 T Thrombophlébite veineuse profonde (D-0503) 05M07 T Arythmie ou trouble de la conduction (D-0504) 05M08 T Insuffisance cardiaque ou état de choc (D-0505) 05M09 T Cardiopathie congénitale ou valvulopathie <8 ans 05M0 T (D-0506) 05M T Trouble vasc. périphérique (D-0507) 05M2 T Douleur thoracique (D-0508) 05M3 T 6

36 36 6 Arrêt cardiaque (D-0509) 05M4 Hypertension artérielle (D-050) 05M5 T Athérosclérose coronarienne (D-05) 05M6 T Autre affection de l'appareil circulatoire (D-052) 05M7 T Endocardite aiguë ou subaiguë (D-053) 05M8 T Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 05 (D-054) 05M23 T Exploration ou surveillance de la CMD 05 (D-055) 05M20

37 37 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 06 Affections du tube digestif CMD 06 Acte op. de la CMD 06 Résection rectale (A-042) 06C03 Itv. maj. sur le côlon ou l'intestin grêle (A-043) 06C04 Itv. sur l'oesophage, l'estomac ou le duodénum (A-044) <8 ans 06C05 Tumeur maligne de l'appareil digestif (D-040) 06C6 Ulcère digestif (D-065) 06C20 06C22 Itv. mineure sur le côlon ou l'intestin grêle (A-046) 06C07 Certain soin de stomie (A-290) 06C23 J Appendicectomie (A-047) Appendicite avec complication (D-094) 06C08 06C09 Itv. réparatrice pour hernie <8 ans 06C0 J abdominale (A-048) Cure d'éventration post-opératoire (A-356) 06C24 J Itv. réparatrice pour hernie sauf inguinale, crurale ou eventration (A-365) 06C25 J 06C2 J Libération d'adhérence péritonéale (A-045) 06C3 2

38 38 2 Hémorroïdectomie (A-89) 06C9 J Itv. sur le rectum ou l'anus sauf résection rectale (A-050) 06C4 J Autre itv. sur l'appareil digestif par laparotomie (A-288) 06C2 Autre itv. sur l'appareil digestif en dehors de laparotomie (A-052) 06C5 DS <2 jours Endoscopie digestive thérap. (A-222) Anesthésie (activité=4) 06K02 DS =0 jour Endoscopie digestive thérap. (A-222) 06K03 J Endoscopie digestive diagnostique Anesthésie (activité=4) 06K04 J (A-223) 06K05 J Anesthésie (activité=4) 06K06 J Exploration ou surveillance de la CMD 06 (D-057) 06M6 3

39 39 3 Affection sévère du tube digestif (D-060) 06M9 Autre gastroentérite ou maladie diverse du tube <8 ans 06M02 T digestif (D-0602) 06M03 T Douleur abdominale (D-0603) 06M2 T Hémorragie digestive (D-0604) 06M04 T Tumeur maligne de l'oesophage ou de l'estomac (D-0605) 06M3 T Autre tumeur maligne de l'appareil digestif (D-0606) 06M05 T Invagination intestinale aigüe (D-0607) 06M4 Occlusion intestinale (D-0608) 06M06 T Maladie inflammatoire de l'intestin (D-0609) 06M07 T Autre affection digestive (D-060) <8 ans 06M08 T 06M09 T Tumeur bénigne de l'appareil digestif (D-06) 06M20 T Ulcère gastroduodénal compliqué (D-062) 06M0 4

40 40 4 Ulcère gastroduodénal non compliqué (D-063) 06M T Suivi de greffe de l'appareil digestif (D-064) 06M5 Soin de stomie digestive (D-065) 06M7 T Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 06 (D-066) 06M8 T Exploration ou surveillance de la CMD 06 (D-067) 06M6 Autre affection digestive du nouveau-né (D-068) 06M2

41 4 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 07 Affections du système hépatobiliaire et du pancréas CMD 07 Acte op. de la CMD 07 Itv. sur le foie, le pancréas ou la veine porte ou cave (A-44) Tumeur maligne du système hépatobiliaire ou du pancréas (D-04) 07C09 07C0 Dérivation biliaire (A-23) 07C Autre itv. sur la voie biliaire sauf cholécystectomie isolée (A-232) 07C2 Cholécystectomie isolée (A-056) Affection biliopancréatique aigüe (D-066) 07C3 07C4 J Itv. diagnostique sur le système hépatobiliaire ou le pancréas (A-059) Affection maligne du système hépatobiliaire ou du pancréas (D-0709) 07C06 07C07 Autre itv. sur le système hépatobiliaire ou le pancréas (A-060) 07C08 Acte thérap. par voie vasc. sur le système hépatobiliaire (A-366) 07K06 DS <2 jours Endoscopie biliaire thérap. (A-29) Anesthésie (activité=4) 07K02

42 42 DS =0 jour Endoscopie des voies biliaires Anesthésie (activité=4) 07K04 J (A-28) 07K05 J Exploration ou surveillance de la CMD 07 (D-057) 07M3 Affection des voies biliaires (D-070) 07M02 T Cirrhose alcoolique (D-0702) 07M07 T Autre cirrhose ou fibrose hépatique (D-0703) 07M08 T Affection hépatique sévère (D-0704) 07M5 T Autre affection hépatique (D-0705) 07M04 T Hépatite chronique (D-0706) 07M09 T Pancréatite aigüe (D-0707) 07M0 T Autre affection non maligne du pancréas (D-0708) 07M T Affection maligne du système hépatobiliaire ou du pancréas (D-0709) 07M06 T Suivi de greffe hépatique ou pancréatique (D-070) 07M2 2

43 43 2 Exploration ou surveillance de la CMD 07 (D-07) 07M3 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 07 (D-072) 07M4 T Ictère du nouveau-né (D-073) 07M6

44 44 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 08 Affections et traumatismes de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif CMD 08 Acte op. de la CMD 08 Infection ostéoarticulaire (D-077) Itv. maj. pour infection ostéoarticulaire (A-368) 08C6 08C62 J Itv. maj. multiple sur le genou ou la hanche (A-06) 08C02 Itv. pour reprise de prothèse articulaire (A-200) 08C22 Prothèse de hanche (A-20) Certaine lésion traumatique (D-069) 08C47 08C48 Prothèse de genou (A-202) 08C24 Prothèse d'épaule (A-203) 08C25 Itv. sur la hanche ou la cuisse sauf prothèse de hanche (A-063) <8 ans 08C04 Certaine lésion traumatique (D-069) 08C49 08C50 Amputation (A-065) 08C06 Itv. maj. sur la colonne vertébrale (A-9) Fracture du rachis, cyphose ou scoliose (D-070) 08C5 08C52 2

45 45 2 Autre itv. sur la colonne vertébrale (A-066) 08C27 Itv. maxillofaciale (A-233) 08C28 J Itv. sur la jambe (A-273) <8 ans 08C3 Itv. sur la jambe sauf libération articulaire (A-357) 08C32 J 08C57 J Itv. sur le genou (A-069) Certaine lésion traumatique (D-069) 08C53 08C54 J Itv. sur la cheville ou l'arrière-pied (A-274) Fracture de la cheville ou de l'arrière-pied (D-07) 08C55 08C33 Itv. sur tissu mou (A-074) Tumeur maligne du tissu conjonctif (D-042) 08C29 J Itv. sur ligament croisé sous arthroscopie (A-275) 08C34 Itv. sur le bras, coude ou épaule (A-276) 08C35 J Itv. sur le pied (A-073) <8 ans 08C36 J 08C37 J 3 4

46 Autre arthroscopie du genou (A-277) 08C38 J Itv. sur l'avant-bras (A-278) 08C39 J Résec. osseuse local. ou ablation de matériel de fixation : hanche ou fémur (A-070) 08C3 J Résec. osseuse local. ou ablation de matériel de fixation : autre localisation (A-07) 08C4 J Arthroscopie de l'épaule (A-358) 08C58 J Arthroscopie : autre localisation (A-279) 08C40 J Itv. sur le poignet (A-280) 08C60 J Synovectomie ou ténosynovectomie du poignet (A-359) 08C59 J Itv. maj. sur tissu mou (A-28) 08C42 J Itv. maj. sur la main (A-282) 08C43 J Autre itv. sur la main (A-283) 08C44 J Ménisectomie sous arthroscopie (A-284) 08C45 J Autre itv. sur tissu mou (A-285) 08C46 J Greffe de peau (A-064) 08C20 J 5 6

47 Biopsie ostéoarticulaire (A-067) 08C2 J Autre itv. de la CMD 08 (A-077) 08C2 J DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 08K02 J Traction continue ou réduction progressive : hanche ou fémur (A-289) 08K04 Autre traction continue ou réduction progressive (A-270) 08K03 Exploration ou surveillance de la CMD 08 (D-057) 08M35 Fracture, entorse, luxation du bras ou de l'avant-bras (D-080) <8 ans 08M20 Fracture du bras ou de l'avant-bras (D-072) 08M37 T 08M2 Fracture, entorse, luxation de la main (D-0802) 08M22 Fracture, entorse, luxation du pied (D-0803) 08M23 Fracture de la hanche ou du bassin (D-0804) 08M04 T 7

48 48 7 Fracture du fémur (D-0805) 08M05 T Fracture, entorse, luxation de la jambe (sauf <8 ans 08M06 T avant-pied) (D-0806) 08M07 T Entorse ou luxation du bassin ou de la hanche (D-0807) 08M08 T Arthropathie non spécifique (D-0808) 08M09 T Maladie osseuse ou arthropathie spécifique (D-0809) 08M0 T Tumeur maligne de os (D-080) 08M24 T Fracture pathologique ou autre affection maligne de l'appareil musculosquelettique ou du tissu conjonctif (D-08) 08M25 T Entorse ou luxation du rachis (D-082) 08M38 T Fracture du rachis (D-083) 08M26 Sciatique ou autre radiculopathie (D-084) 08M27 T Autre rachialgie (D-085) 08M28 T Autre pathologie rachidienne relevant d'un traitement médical (D-086) 08M29 T 8

49 49 8 Rhumatisme ou raideur articulaire (D-087) 08M30 T Affection du tissu conjonctif (D-088) 08M4 T Tendinite, myosite ou bursite (D-089) 08M5 T Ostéomyélite aigüe (y compris vertébrale) ou arthrite septique (D-0820) 08M3 T Ostéomyélite chronique (D-082) 08M32 T Suite de traitement après une affection de l'appareil musculosquelettique ou du tissu conjonctif (D-0822) 08M8 T Ablation de matériel sans acte classant (D-0823) 08M33 T Autre affection de l'appareil musculosquelettique ou du tissu conjonctif (D-0824) 08M9 T Algoneurodystrophie (D-0825) 08M34 T Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 08 (D-0826) 08M36 T Exploration ou surveillance de la CMD 08 (D-0827) 08M35

50 50 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 09 Affections de la peau, des tissus sous-cutanés et des seins CMD 09 Itv. à visée esthétique (D-02) Complication spécifique après chirurgie esthétique (D-335) 0902 B 0902 A Acte op. de la CMD 09 Greffe de peau ou parage de plaie Ulcère cutané ou cellulite (D-096) 09C02 J (A-078) Reconstruction du sein (A-292) 09C Itv. sur le sein (A-079) Lésion maligne du sein (D-0908) Mastectomie totale (A-080) 09C04 09C05 J Itv. sur le sein sauf biopsie ou excision locale (A-08) 09C06 T 09C07 J Greffe de peau ou parage de plaie (A-078) Kyste ou granulome (D-329) Greffe de peau ou parage de plaie sauf acte sur l'ongle (A-360) 09C2 J 09C03 J 09C2 J Itv. sur la région anale ou périanale (A-082) Condylome anogénitaux (D-330) 09C3 J 09C08 J 2

51 5 2 Itv. plastique sur la peau ou le tissu souscutané (A-083) 09C09 J Autre itv. sur la peau, le tissu Ongle incarné ou kyste (D-33) 09C2 J souscutané ou le sein (A-084) Certain curage ganglionnaire (A-36) 09C4 J Lésion traumatique de la peau, du tissu sous-cutané ou du sein (D-332) 09C5 J 09C0 J DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 09K02 J Exploration ou surveillance de la CMD 09 (D-057) Affection de la peau (D-075) 09M2 Affection du sein (D-076) 09M3 Traumatisme de la peau, de tissu souscutané <8 ans 09M02 T (D-090) 09M03 T Lésion, infection ou inflammation de la peau ou <8 ans 09M04 T de tissu souscutané (D-0902) 09M05 T 3

52 52 3 Ulcère cutané (D-0903) 09M06 T Tumeur de la peau (D-0904) 09M T Autre affection dermatologique (D-0905) 09M07 T Affection dermatologique sévère (D-0906) 09M08 T Affection non maligne du sein (D-0907) 09M09 T Cancer du sein (D-0908) 09M0 T Autre symptôme ou recours aux soins pour affection de la peau (D-0909) 09M4 T Autre symptôme ou recours aux soins pour affection du sein (D-090) 09M5 Exploration ou surveillance d'une affection de la peau (D-09) 09M2 Exploration ou surveillance d'une affection du sein (D-092) 09M3

53 53 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 0 Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles CMD 0 Acte op. de la CMD 0 Itv. sur l'hypophyse (A-74) 0C02 Itv. sur glande surrénale (A-75) 0C03 Gastroplastie pour obésité (A-204) 0C09 Itv. digestive autre que gastroplastie pour obésité (A-258) 0C3 Autre itv. pour obésité (A-088) 0C0 Itv. sur glande parathyroïde (A-089) 0C05 Itv. sur la glande thyroïde (A-090) Tumeur maligne de la thyroïde (D-043) 0C 0C2 Itv. sur le tractus thyréoglosse (A-09) 0C07 Autre itv. de la CMD 0 (A-092) 0C08 J Exploration ou surveillance de la CMD 0 (D-057) 0M3 T

54 54 Diabète (D-00) >35 ans 0M02 T 0M03 T Acidocétose ou coma diabétique (D-002) 0M08 T Trouble métabolique <8 ans 0M5 T (D-003) 0M6 T Trouble nutritionnel <8 ans 0M7 T divers (D-004) 0M8 T Obésité (D-005) 0M09 T Maladie métabolique congénitale sévère (D-006) 0M0 T Autre maladie métabolique congénitale (D-007) 0M T Tumeur de glande endocrine (D-008) 0M2 T Autre trouble endocrinien (D-009) 0M07 T Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 0 (D-00) 0M4 T Exploration ou surveillance de la CMD 0 (D-0) 0M3 T Autre affection de la CMD 0 chez un nouveau-né (D-02) 0M9 Problème alimentaire du nouveau-né (D-03) 0M20

55 55 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N Affections du rein et des voies urinaires CMD Acte op. de la CMD Itv. sur le rein, l'uretère ou maj. sur la vessie (A-094) Tumeur du rein ou des voies urinaires (D-04) C02 C03 Itv. mineure sur la vessie (A-096) Incontinence urinaire (D-333) C0 J C04 J Itv. transurétrale ou par voie transcutanée, sauf prostatectomie (A-097) Lithiase urinaire (D-0) C J C3 J Injection de toxine botulique dans l'appareil urinaire (A-364) C2 J Itv. sur l'urètre (A-098) <8 ans C06 C07 J Création ou réfection de fistule artérioveineuse (A-83) C09 J Autre itv. sur le rein ou voie urinaire (A-099) C08 T DS <2 jours Endoscopie génito-urinaire thérap. (A-225) Anesthésie (activité=4) K03 K04 2

56 56 2 Endoscopie génito-urinaire diagnostique (A-226) Anesthésie (activité=4) K05 K06 Mise en place de certain accès vasc. (A-68) K07 DS =0 jour Lithotritie extracorporelle de l'appareil urinaire (A-05) K08 J Exploration ou surveillance de la CMD (D-057) M8 Lithiase urinaire (D-0) M02 T Infection du rein ou de <8 ans M03 T l'uretère (D-02) M04 T Insuffisance rénale (D-03) DS =0 jour Dialyse péritonéale (D-325) 9002 Dialyse rénale (A-43) K02 J M06 T Tumeur du rein ou des voies urinaires (D-04) M07 T 3

57 57 3 Autre affection de l'appareil urinaire (D-05) <8 ans M08 T Diabète avec atteinte rénale (D-062) M5 T M6 T Rétrécissement urétral (D-06) M0 T Signe ou symptôme urologique (D-07) <8 ans M M2 T Suivi de greffe rénale (D-08) M7 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD (D-09) M9 T Exploration ou surveillance de la CMD (D-0) M8 Autre affection urologique du nouveau-né (D-) M20

58 58 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 2 Affections de l'appareil génital masculin CMD 2 Sexe Féminin 900 Acte op. de la CMD 2 Itv. maj. sur le pelvis chez l'homme (A-00) Tumeur maligne de l'appareil génital masculin (D-038) 2C 2C2 Itv. sur le pénis (A-0) 2C03 J Prostatectomie transurétrale (A-02) 2C04 J Itv. sur le testicule (A-03) Affection maligne de l'appareil génital masculin (D-203) 2C05 <8 ans 2C06 J 2C07 J Stérilisation (A-272) 2C3 Circoncision (A-04) 2C08 J Autre itv. sur l'appareil génital masculin (A-05) Affection maligne de l'appareil génital masculin (D-009) 2C09 2C0

59 59 DS <2 jours Endoscopie urinaire (A-224) Anesthésie (activité=4) 2K02 2K03 DS =0 jour Biopsie prostatique (A-27) 2K06 J Exploration ou surveillance de la CMD 2 (D-057) 2M08 Prostatite aigüe ou orchite (D-20) 2M06 T Autre infection ou inflammation de l'appareil génital masculin (D-202) 2M07 T Affection maligne de l'appareil génital masculin (D-203) 2M03 T Hypertrophie prostatique bénigne (D-204) 2M04 T Autre affection de l'appareil génital masculin (D-205) 2M05 T Exploration ou surveillance de la CMD 2 (D-206) 2M08 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 2 (D-207) 2M09

60 60 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 3 Affections de l'appareil génital féminin CMD 3 Sexe Masculin 900 Acte op. de la CMD 3 DS =0 jour Prélèvement d'ovocytes (A-94) 3C6 J Eviscération pelvienne, hystérectomie radicale ou vulvectomie (A-06) Tumeur maligne de l'appareil génital féminin (D-303) 3C4 3C5 Hystérectomie non radicale (A-07) 3C03 Itv. réparatrice sur l'appareil génital féminin (A-08) 3C04 J Cervicocystopexie (A-293) 3C7 Itv. sur le système utéroannexiel (A-09) Tumeur maligne de l'appareil génital féminin (D-303) 3C05 Interruption tubaire (A-0) 3C06 J Myomectomie (A-362) 3C8 Stérilité, polype ou motif de soin lié à la reproduction (D-334) 3C9 J 3C07 J Itv. sur la vulve, le vagin ou le col utérin (A-) 3C08 J 2

61 6 2 Exérèse ou destruction de lésion du col utérin (A-363) 3C20 J Coelioscopie exploratrice sauf pour interruption tubaire (A-2) 3C09 T Ligature tubaire par coelioscopie (A-3) 3C0 T Dilatation ou curetage, ou Tumeur maligne de l'appareil 3C J conisation (A-4) génital féminin (D-303) 3C2 J Autre itv. sur l'appareil génital féminin (A-5) 3C3 T DS <2 jours Endoscopie génito-urinaire thérap. (A-225) Anesthésie (activité=4) 3K02 3K03 Endoscopie génito-urinaire diagnostique (A-226) Anesthésie (activité=4) 3K04 3K05 3

62 62 3 DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 3K06 J Exploration ou surveillance de la CMD 3 (D-057) 3M09 Infection de l'utérus ou d'annexe (D-30) 3M05 Autre infection de l'appareil génital féminin (D-302) 3M06 T Tumeur maligne de l'appareil génital féminin (D-303) 3M03 T Autre tumeur de l'appareil génital féminin (D-304) 3M07 Autre affection de l'appareil génital féminin (D-305) 3M04 T Assistance médicale à la procréation (D-306) 3M08 Exploration ou surveillance de la CMD 3 (D-307) 3M09 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 3 (D-308) 3M0

63 63 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 4 Grossesses pathologiques, accouchements et affections du post-partum CMD 4 Sexe Masculin 900 Accouchement (diagnostic) (D-6) Grossesse ectopique (D-403) 900 Accouchement en dehors d'un établissement de santé (D-30) Acte d'accouchement (A-323) Acte d'accouchement (A-323) Itv. par césarienne (A-7) Résultat d'accouchement, mort-né (D-34) Complication sévère de la césarienne (D-36) Complication maj. de la césarienne (D-004) 4C06 4C06 D C Autre complication de la césarienne (D-005) 4C06 B 4C06 A Grossesse multiple (D-35) Complication sévère de la césarienne (D-36) 4C07 D Complication maj. de la césarienne (D-004) 4C07 C Autre complication de la césarienne (D-005) 4C07 B 4C07 A Complication sévère de la césarienne (D-36) 4C08 D Complication maj. de la césarienne (D-004) 4C08 C 2 3 4

64 Autre complication de la césarienne (D-005) 4C08 B 4C08 A Résultat d'accouchement, mort-né (D-34) Complication de l'accouchement (D-37) 40 B 40 T A Grossesse multiple (D-35) Accouchement voie basse chez une primipare (A-335) Complication sévère de l'accouchement (D-38) Complication maj. de l'accouchement (D-002) 4 4 B B 4 A Complication sévère de l'accouchement (D-38) 42 B Complication maj. de l'accouchement (D-002) 42 B 42 A Autre itv. au cours de l'accouchement (A-9) Complication sévère de l'accouchement (D-38) 4C03 D Complication maj. de l'accouchement (D-002) 4C03 C Autre complication de l'accouchement (D-003) 4C03 B 4C03 A 5 6 7

65 Accouchement voie basse chez une primipare (A-335) Complication sévère de l'accouchement (D-38) 43 D Complication maj. de l'accouchement (D-002) 43 C Autre complication de l'accouchement (D-003) 43 B 43 T A Complication sévère de l'accouchement (D-38) 44 D Complication maj. de l'accouchement (D-002) 44 C Autre complication de l'accouchement (D-003) 44 B 44 T A 9002 Autre diagnostic d'accouchement (D-302) 9002 Accouchement (grande liste) (A-336) 9002 Grossesse ectopique (D-403) Itv. pour GEU (A-326) Complication de grossesse ectopique (D-39) 4C09 B 4C09 A 45 Faux travail, menace d'accouchement prématuré ou placenta praevia (D-405) 46 T 8

66 66 8 Avortement (D-402) Interruption volontaire de grossesse (D-06) DS <3 jours 408 Dilatation ou curetage (A-20) 4C05 J 404 T Acte se terminant par un avortement (A-345) 9002 Menace d'avortement (D-404) 406 T Affection de l'ante partum (D-407) Autre diagnostic du postpartum ou du post abortum (D-308) 9002 Acte opératoire 4C0 T Complication sévère de l'ante partum (D-322) 4M03 D Complication maj. de l'ante partum (D-32) 4M03 C Autre complication de l'ante partum (D-320) 4M03 B 4M03 T A Affection du post partum ou du post abortum (D-408) Autre diagnostic de l'ante partum (D-30)

67 Acte opératoire 4C04 T Complication du postpartum ou du post abortum (D-3) 4M02 B 4M02 T A 9002

68 68 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 6 Affections du sang et des organes hématopoïétiques CMD 6 Acte op. de la CMD 6 Itv. sur la rate (A-2) 6C02 Autre itv. de la CMD 6 (A-22) 6C03 J Exploration ou surveillance de la CMD 6 (D-057) 6M4 Affection de la rate (D-60) 6M06 T Donneur de moelle (D-602) 6M07 Déficit immunitaire (D-603) 6M08 Autre affection du système réticuloendothélial ou immunitaire (D-604) 6M09 T Trouble sévère de la lignée érythrocytaire <8 ans 6M6 T (D-605) 6M0 T Autre trouble de la lignée érythrocytaire <8 ans 6M7 T (D-606) 6M T Purpura (D-607) 6M2 T Autre trouble de la coagulation (D-608) 6M3 T

69 69 Exploration ou surveillance de la CMD 6 (D-609) 6M4 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 6 (D-60) 6M5 T Autre affection hématologique du nouveau-né (D-6) 6M8

70 70 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 7 Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus CMD 7 Préparation à une irradiation externe (D-42) 900 Acte opératoire Itv. maj. de la CMD7 (A-369) 7C06 Itv. intermédiaire de la CMD7 (A-370) 7C07 7C08 J DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 7K07 J Exploration ou surveillance de la CMD 7 (D-057) 7M4 Leucémie aigüe <8 ans 7M08 T (D-70) 7M09 T Chimiothérapie (D-705) Leucémie aigüe (D-26) 7M05 7M06 T Irradiation (D-706) Curiethérapie de la prostate (A-92) 7K05 Autre curiethérapie (A-37) 7K08 Irradiation interne (A-372) 7K09 7K04

71 7 Exploration ou surveillance d'une affection myéloprolif. ou tumeur de siège imprécis ou diffus (D-708) 7M4 Lymphome ou autre affection maligne lymphoïde (D-70) 7M5 T Hémopathie myéloïde chronique (D-7) 7M6 T Autre affection ou tumeur de siège imprécis ou diffus (D-72) 7M7 T

72 72 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 8 Maladies infectieuses et parasitaires CMD 8 Acte opératoire 8C02 J DS <2 jours MS Décès 8M3 E Exploration ou surveillance de la CMD 8 (D-057) 8M2 Maladie virale (D-80) <8 ans 8M02 8M03 T Fièvre d'étiologie indéterminée (D-802) <8 ans 8M02 8M04 T Septicémie (D-803) <8 ans 8M06 8M07 T Paludisme (D-804) 8M09 T Maladie infectieuse sévère (D-805) 8M0 T Autre maladie infectieuse ou parasitaire (D-806) 8M T Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 8 (D-807) 8M4 T Exploration ou surveillance de la CMD 8 (D-808) 8M2 Autre maladie infectieuse du nouveau-né (D-809) 8M5

73 73 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 9 Maladies et troubles mentaux CMD 9 Acte opératoire 9C02 Exploration ou surveillance de la CMD 9 (D-057) 9M2 Trouble aigu de l'adaptation ou du fonctionnement psychosocial (D-90) 9M02 T Anorexie mentale ou boulimie (D-902) 9M2 T Autre trouble de la personnalité ou du comportement avec réaction impulsive (D-903) 9M3 T Trouble bipolaire ou syndrome dépressif sévère (D-904) 9M4 T Autre psychose (D-905) >79 ans 9M5 T 9M6 T Trouble mental d'origine organique ou retard >79 ans 9M06 T mental (D-906) 9M07 T Maladie ou trouble du développement psychologique de l'enfance (D-907) 9M7 Autre maladie ou trouble mental de l'enfance (D-908) 9M8 T Trouble de l'humeur (D-909) 9M9 T Autre trouble mental (D-90) 9M20 T

74 74 Névrose non dépressive (D-9) 9M0 T Névrose dépressive (D-92) 9M T Exploration ou surveillance de la CMD 9 (D-93) 9M2 Autre symptôme ou recours aux soins de la CMD 9 (D-94) 9M22 T

75 75 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 20 Troubles mentaux organiques liés à l'absorption de drogues ou induits par celles-ci Toxicomanie non éthylique avec dépendance (D-200) 2002 T CMD 20 Toxicomanie non éthylique sans dépendance (D-2002) 2003 Éthylisme avec dépendance (D-2003) 2004 T Éthylisme aigu (D-2004) 2005 Trouble mental organique induit par l'alcool ou autre substance (D-2005) 2006 T

76 76 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 2 Traumatismes, allergies et empoisonnements CMD 2 Acte op. de Greffe de peau pour blessure (A-26) 2C06 J la CMD 2 Itv. sur la main suite à blessure (A-28) 2C04 J Autre itv. pour blessure ou complication d'acte (A-29) 2C05 J DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 2K02 J Effet toxique de médicament ou substance biologique (D-20) <8 ans 2M02 T 2M0 T Effet toxique d'autre substance chimique (D-202) 2M T Autre effet toxique (D-203) 2M2 Réaction allergique <8 ans 2M04 T (D-204) 2M05 T Traumatisme imprécis (D-205) <8 ans 2M06 2M07 T Maltraitance (D-206) 2M3

77 77 Autre traumatisme ou effet nocif autre que intoxication (D-207) 2M4 T Rejet de greffe (D-208) 2M5 T Autre complication iatrogénique (D-209) 2M6 T

78 78 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 22 Brûlures CMD 22 MS transfert Dest vers MCO DS <2 jours 2203 Brûlure étendue (D-2202) 2202 Acte op. de Greffe de peau pour brûlure (A-30) 22C02 J la CMD 22 Débridement de lésion ou autre itv. pour brûlure (A-3) 22C03 DS =0 jour Anesthésie (activité=4) 22K02 J 22M02 T

79 79 CATÉGORIE MAJEURE DE DIAGNOSTIC N 23 Facteurs influant sur l'état de santé et autres motifs de recours aux services de santé CMD 23 Itv. de confort (D-044) 2303 Soins palliatifs (D-2300) 2302 T Acte opératoire 23C02 J DS <2 jours Exploration nocturne ou apparentée (A-77) 23K02 DS =0 jour Séropositivité ou infection par le VIH (D-40) 23M07 J Diabète (D-4) 23M08 J Anesthésie (activité=4) 23K03 J Exploration ou surveillance de la CMD 23 (D-057) 23M9 Rééducation (D-230) 23M02 T Chimiothérapie pour affection non tumorale (D-2302) 23M09 Soin de contrôle chirurgical (D-2303) 23M0 T Traitement prophylactique (D-2305) 23M4

80 80 Acte non effectué en raison d'une contre-indication (D-2306) 23M5 Convalescence ou autre motif social (D-2307) 23M6 T Autre motif de recours aux soins (D-2309) 23M20 T Exploration ou surveillance de la CMD 23 (D-230) 23M9 Autre facteur influant sur l'état de santé (D-23) 23M06 T Autre motif concernant majoritairement la petite enfance (D-232) 23M T Désensibilisation ou test allergologique (D-233) 23M2 T

81 FIN DE DOCUMENT Direction de l information légale et administrative 26, rue Desaix Paris cedex 5 Accueil commercial : N o 205/5 bis