Questionnaire de Demande Programmes de certification dans le secteur de l alimentation animale

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1 Questionnaire de Demande Programmes de certification dans le secteur de l alimentation animale Pour une offre sans engagement pour le programme de certification GMP+ FC de Control Union Certifications (CU) / Fax : + (0) Nom de la société : Contact : Adresse : Code postal / Ville : Téléphone : Numéro d immatriculation au R.C.S : N TVA : Afin de déterminer quelles normes sont applicables, vous devez d abord décrire toutes les activités ou procédés concernées pour chaque site. D autre part, tous les produits concernés doivent être précisés. Cela fournira le champ d application du système qualité à mettre en place. Le champ du système doit inclure : a. Tous les sites de la société où des produits d alimentation animale sont présents ou dans lesquels des activités concernées par la (les) norme(s) GMP sont réalisées. b. Tous les produits d alimentation animale. c. Toutes les activités pour lesquelles une norme est applicable, y compris pour les activités soustraitées. GMPAPPL.D0(6) FR

2 . Nous souhaitons une offre pour le(s) programme(s) de certification GMP+ FC suivant(s) : Code GMP Norme GMP B.F Production et transformation d aliments pour le bétail : Aliments de bases (pulpes, minéraux, coproduits, etc.) B.P Production et transformation d aliments pour le bétail : Pré-mélanges B.CF Production et transformation d aliments pour le bétail : Aliments composés B.A Production et transformation d aliments pour le bétail : Additifs B(00)F Production d aliments de base (pulpes, minéraux, coproduits, etc.) B(00)A Production d additifs pour le bétail B(007) Commerce d aliments pour le bétail B(007) Stockage et Transbordement d aliments pour le bétail B. Commerce de distribution d aliments pour le bétail pour approvisionnement direct aux élevages bovins B4 Affrètement de transport routier, fluvial et ferroviaire B4 Transport routier et ferroviaire B4 Tractionair B4. Transport fluvial B8 Production d aliments pour animaux domestiques B8 Commerce d aliments pour animaux domestiques BCN-NL Country Note Antibiotics free feed BCN-NL Country Note Dioxin-monitoring in laying hens (rearing) feeds En cas de production d aliments composés (B) : utilisez-vous des additifs ou des produits médicamenteux considérés comme critiques? Non / Oui, à savoir : Dans le cas du commerce, faîtes-vous également du stockage et/ou du transport dans vos locaux/avec vos équipements? Non / Oui, merci de cocher ci-dessus le code applicable pour la certification. Dans le cas du commerce, êtes-vous le détenteur de la recette de tout aliment composé produit sur un site de production? Non / Oui, merci de cocher ci-dessus le code GMP B C.F Votre société est/était-elle certifiée pour l alimentation animale (sécurité). Non / Oui, merci de préciser le nom de l organisme certificateur, l année de la première certification et de nous fournir le dernier rapport. GMPAPPL.D0(6) FR

3 . Sites supplémentaires de stockage / de commercialisation, ventes : Adresse et pays. Autre sites de production : Adresse et pays Temps de déplacement Nom et temps de déplacement entre l aéroport international et/ou national le plus proche de l emplacement de(s) l unité(s). Temps de déplacement Nom & adresse de l aéroport international Temps de déplacement entre les différentes unités : (si applicable) Temps de déplacement jusqu à l unité suivante GMPAPPL.D0(6) FR

4 5. Combien de milliers de tonnes sont concernées par an (année civile)? Pour GMP B- aliments composés For GMP B pré-mélanges < 50,000 Mt < MT < > 50,000 and < 00,000 Mt > MT For GMP B8 petfood > and < MT > 00,000 Mt > MT 6. Combien de types différents de produits commercialisez/produisez-vous par an? moins de 5 entre 5 et 5 Plus de 5 donner le nom des produits ou groupes de produits que vous souhaitez faire certifier : Groupe de produits Produits Quelle est la taille de vos effectifs? moins de employés de à 5 employés de 6 à 5 employés Plus de 5 employés GMPAPPL.D0(6) FR 4

5 Je soussigné déclare avoir complété ce questionnaire avec sincérité. NOM DE LA SOCIETE REPRESENTANT LEGAL (La personne de l entreprise, enregistrée auprès de la Chambre de Commerce comme signataire autorisé.) DATE & SIGNATURE joindre à ce questionnaire une copie de l enregistrement de votre société à la Chambre de Commerce. En se basant sur les informations continues dans ce questionnaire, nous allons vous adresser une offre pour un contrat de trois ans. GMPAPPL.D0(6) FR 5

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