Synthèse Présentation de projets innovants en santé et autonomie 27 mars 2012

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1 AVRIL 2012 Synthèse Présentation de projets innovants en santé et autonomie 27 mars 2012 Conseil Limousin régional Ce projet est cofinancé par la Région Limousin et l'union Européenne. L'Europe s'engage en Limousin avec le FEDER.

2 SOMMAIRE 1. Introduction à la journée de présentation de projets Retour sur la présentation de projets, programme Autonom lab, qu est-ce que c est Regard de Bruno Charrat, directeur général du Centre national de référence (CNR) santé, sur les projets innovants en Limousin Zoom sur les projets ForTIC-ID, une formation «Nouvelles technologies» pour les professionnels de l aide à domicile ANoP, le développement de l aide aux aidants non professionnels en Limousin LCS-Lim, la détection de situations à risque Perspectives Place des usagers dans les projets Ic@re et le développement de services numériques pour la santé et l'autonomie Annexes ForTIC-ID : fiche descriptive du projet de formation aux nouvelles technologies des professionnels de l'aide à domicile ANoP : fiche descriptive du projet de développement de l aide aux aidants non professionnels LCS-Lim : fiche descriptive du projet de détection de situations à risque Place des usagers dans les projets

3 1. Introduction à la journée de présentation de projets 1.1. Retour sur la présentation de projets, programme PROGRAMME Présentation de projets collaboratifs santé et autonomie des personnes avec la participation de Bruno Charrat, directeur général du Centre National de Référence Santé et Autonomie. Ouverture Dominique Roussel, président d Autonom lab Bruno Charrat, directeur général, CNR Santé et Autonomie Présentation de projets 2011 ForTIC-ID : Formation des professionnels des services d aide à domicile sur les solutions innovantes dans l accompagnement à l autonomie des personnes âgées et handicapées, projet présenté par Catherine Chabut, igl 3ANoP : Exploration et détection collaboratives d espaces d innovation destinées à favoriser et valoriser l aide aux aidants non-professionnels, projet présenté par Martine Gaillard, IAE- Université de Limoges et Clotilde Berghe, Autonom lab LCS-Lim : Évaluation d un système de télésurveillance (caméra non-intrusive) automatisé du sujet âgé en EHPAD (Établissement d hébergement pour personnes âgées dépendantes) et UCC (Unité cognitivo-comportementale), projet présenté par le docteur Saulnier, CHU de Limoges Perspectives 2012 La place des usagers dans les projets : les groupes d expression dans le projet Entrance (Projet européen concernant la création et l expérimentation d une plateforme innovante de géolocalisation «indoor» et «outdoor») et dans le projet Services à la personne (SàP) présenté par Stéphane Soyez, Autonom lab Ic@re, un projet e-santé n 2 inscrit aux «investissements d avenir»: projet pilote pour le déploiement de solutions domotiques faiblement intrusives en faveur du maintien à domicile des personnes en perte d autonomie présenté par Olivier Vallée, Legrand Conclusion Bruno Charrat, directeur général, CNR Santé et Autonomie 3

4 1.2. Autonom lab, qu est-ce que c est? Monsieur Dominique Roussel, président d Autonom lab, présente Autonom lab : L ambition d Autonom lab est de faciliter le développement de solutions innovantes pour l autonomie des personnes, qu elles soient âgées, malades ou en situation de handicap, à partir des besoins sociaux du territoire Limousin. L association cherche à croiser des réponses à des besoins sociaux avec des opportunités de développement économique. De gauche à droite : Vincent Gloaguen, Université de Limoges, Michelle Denis-Gay, CNISAM, Claude Barrière, CNISAM et Christophe Chaumont, Direccte Il poursuit : «Autonom lab compte 24 membres adhérents et soutient actuellement 25 projets. Nous mettons en relation les différents acteurs de la santé et de l autonomie des personnes de la région. Nous aidons également à la recherche de financement.» Ses valeurs peuvent se résumer en 3 mots clés : - Comme toute association, la transparence envers les membres de son réseau et le respect de la confidentialité dans les projets collaboratifs ; - L éthique, puisque les usagers et parfois les personnes fragiles sont associées au projet. C est pourquoi les adhérents s engagent sur une charte éthique lors de leur adhésion. Autonom lab a 3 axes de travail : l adaptabilité de l habitat, le développement des compétences et la recherche et développement. Un levier fort de l action de l association est le développement des réseaux régional, national et international. Au niveau régional, ses actions ont pour but principal de susciter des nouveaux projets. Au niveau national, la finalité est d identifier des ressources (experts ou financeurs) aux projets collaboratifs et de promouvoir le modèle des Living Labs. Au niveau international enfin, la recherche de ressources pour les projets, ou de partenaires pour favoriser les échanges d expérience est une priorité. En savoir plus sur 4

5 1.3. Regard de Bruno Charrat, directeur général du Centre national de référence (CNR) santé, sur les projets innovants en Limousin Bruno Charrat, directeur général du Centre national de référence (CNR) santé à domicile et autonomie, a appuyé sur le constat que «la perception du vieillissement de la population est souvent vue de façon négative, alors qu en changeant son regard, c est un véritable vivier d emplois non délocalisables.» Le CNR, c est la volonté de développer le «mieux vivre» grâce à des solutions numériques au service de la santé et de l autonomie. Référent neutre et légitime, il a été créé en 2009 à l initiative du Ministère de l Industrie pour aider au développement et au bon usage du numérique au service de la santé et de l autonomie. Face aux défis posés au système de santé avec l accroissement du vieillissement de la population, il est essentiel d innover et d imaginer de nouvelles approches utilisant le potentiel des technologies numériques pour aider les gens à vivre, être soignés et vieillir chez eux. L impact du vieillissement de la population oblige à avoir une nouvelle approche de la santé : non plus guérir, mais permettre de vivre le mieux possible. D où l importance de la prévention et de la gestion de la compensation. Un domicile adaptable amène à repenser la prise en charge de la santé et de l autonomie. De gauche à droite : Brunot Charrat, CNR santé, et Marcel Graziani, CISS Limousin Bruno Charrat conclut : «Nous avons valorisé au niveau européen certains projets présentés ici. Ces projets confirment la légitimité du Limousin sur ce thème de innovation en santé et autonomie des personnes.» En savoir plus sur 5

6 2. Zoom sur les projets ForTIC-ID, une formation «Nouvelles technologies» pour les professionnels de l aide à domicile Catherine Chabut, directrice d igl, a présenté le projet ForTIC-ID. Ce projet vise la formation des professionnels de l aide à domicile sur les solutions innovantes dans l accompagnement à l autonomie des personnes âgées et handicapées. Le projet ForTIC-ID a pris forme après avoir fait le constat qu il existait une révolution technologique dans le monde de la santé et des services à la personne, en partie due à l incitation des politiques publiques. Un élément important a également été le rôle réaffirmé des professionnels de l aide à domicile dans la prévention : prévention de la perte d autonomie et prévention des risques liés à des accidents domestiques. Le diagnostic posé au lancement de ce projet a donc été à la fois l urgence pour les professionnels et les organisations de s adapter à ces nouvelles technologies, mais aussi une incertitude quant à l appropriation de la thématique par le secteur de l aide à domicile C est pourquoi il a été nécessaire d intégrer les professionnels dès la construction du projet et de développer des partenariats avec le monde des nouvelles technologies pour allier les compétences. D ici fin 2012, une soixantaine de professionnels seront formés aux nouvelles technologies par igl. De nouvelles compétences émergeront pour le secteur de l aide à domicile : informer et orienter les usagers, prévenir et alerter sur les risques liés à un habitat non-adapté, respecter le choix de l usager La modélisation et l élargissement de l action à d autres professionnels du secteur sont prévus pour Catherine Chabut, igl «Ce projet est expérimental tant dans sa thématique que dans sa construction. Le plan Alzheimer préconise l utilisation des nouvelles technologies liée à une réflexion éthique au service du bien vieillir et de l autonomie» explique Catherine Chabut. En savoir plus sur Fiche projet téléchargeable sur 6

7 2.2. 3ANoP, le développement de l aide aux aidants non professionnels en Limousin 3ANoP, projet présenté par Martine Gaillard, professeur associée à l IAE et Clotilde Berghe, Autonom lab consiste à développer le recours des aidants non-professionnels limousins à une aide en cas de besoin afin de les soulager de ce rôle pouvant être difficile, voire épuisant. De gauche à droite : Clotilde Berghe, Autonom lab et Martine Gaillard, IAE Au préalable, définissons ce qu est un aidant non-professionnel : il s agit de toute personne qui apporte une aide humaine de façon régulière à une personne en perte d autonomie. L aide aux aidants non-professionnels limousins doit être développée car «on ne choisit pas de devenir aidant, on le devient un jour parce que sa mère, son père ou son voisin a besoin de vous» explique Clotilde Berghe. Selon l étude réalisée par Génér action, un aidant non-professionnel aide en moyenne 5 heures et 20 minutes par jour. Or, le taux de morbidité de ces aidants est de 63 %, bien au-delà d une personne non aidante. Martine Gaillard poursuit : «Devant cette réalité, une première journée réunissant les associations d aide à domicile, les usagers et les aidants a été organisée par Autonom lab. Cela a permis de partager une expertise collective, d identifier les leviers favorables au soutien des aidants et d imaginer collectivement des projets pour mieux répondre aux besoins. Une deuxième rencontre aura lieu le 11 mai 2012, afin d impulser collectivement des projets issus de cette première rencontre et répondant aux besoins identifiés.» Entre ces deux rencontres, un livret de valorisation du contenu et de la méthode sera élaboré et distribué aux différents acteurs de la région pour partager l expertise collective construite. En savoir plus sur Fiche projet téléchargeable sur Travail collaboratif réalisé le 8 novembre

8 2.3. LCS-Lim, la détection de situations à risque Le projet LCS-Lim, présenté par le docteur Isabelle Saulnier du Centre hospitalier universitaire (CHU) de Limoges, porte sur l évaluation d un système automatisé de télésurveillance (caméra non-intrusive) du sujet âgé vivant en maison de retraite. Les trois grands hôpitaux de la région, (Brive, Guéret et Limoges), collaborent à ce projet. Au premier plan : docteur Isabelle Saulnier, CHU de Limoges «Les chutes sont très fréquentes chez le sujet âgé, et le risque de chute est multiplié par trois en EHPAD (Etablissement d hébergement des personnes âgées dépendantes) par rapport au domicile. Les complications physiques et psychologiques liées à ces chutes sont potentiellement graves et nécessitent une prise en charge en temps réel» explique le docteur Saulnier. Ce dispositif devrait permettre le maintien de l autonomie, l amélioration de la prise en charge post-chute, la diminution de l incidence des chutes (graves et bénignes) en EHPAD et en UCC (Unité cognitivo-comportementale) et l identification rapide de facteurs de risque de chutes au cas par cas. Ce projet rassemble une grande diversité de personnes impliquées en tant qu usagers de la solution : des représentants des patients ou résidents, des familles et des personnels médicaux ou non-médicaux. De plus, l évaluation de la solution technologique sera très large puisqu elle intègre les impacts médical, économique et organisationnel avec la prise en compte des questions éthiques. Enfin, il faut noter que la société LCS, conceptrice de la solution, a ouvert un bureau en Limousin et a recruté une personne. Fiche projet téléchargeable 8

9 3. Perspectives Place des usagers dans les projets La méthode d Autonom lab est originale. L association est labélisée «Living-Lab», c est-à-dire qu elle accompagne des projets dans lesquels les usagers finaux, les bénéficiaires de ces solutions innovantes sont associés au plus tôt au projet. Comment? En 2011, quatre manières d associer les usagers ont été développées : 1- Préconiser au porteur de projet collaboratif d inviter au moins un représentant des usagers au comité de pilotage de son projet. C est en effet une recommandation fréquente des financeurs publics. C est également nécessaire pour des raisons légales ou éthiques, surtout s il y a un volet de recherche clinique, ainsi que pour améliorer le taux de succès de son projet. 2- Mettre en place une méthode traditionnelle d enquête de besoins et d usages. 3- Utiliser des méthodes de co-conception (dite aussi de co-design) de projets qui permettent de mixer les compétences de chacun à égalité de dignité. Ces méthodes améliorent et enrichissent le projet grâce à l avis de l usager. 4- Réunir des groupes d expression. Cette méthode, méconnue, permet aux usagers de s exprimer sur leurs propres expériences ou sur des nouveaux produits. De gauche à droite : Dominique Roussel et Stéphane Soyez, Autonom lab Stéphane Soyez, directeur d Autonom lab, précise qu «en 2012, nos priorités consistent à détecter de nouveaux projets collaboratifs dans l adaptabilité de l habitat, le développement des compétences et la recherche et le développement. Nous allons également mettre l accent sur l accompagnement des porteurs de projets et l expérimentation de la co-conception avec la participation d établissements de formation et de recherche. Enfin, nous allons mettre en œuvre des expérimentations avec les usagers, chez eux et avec eux.» 9

10 3.2. et le développement de services numériques pour la santé et l'autonomie Le projet présenté par Olivier Vallée, LEGRAND, est un projet de pilote industriel visant à évaluer à grande échelle les impacts médico-sociaux, économiques et organisationnels de solutions technologiques pour le maintien à domicile de personnes en perte d autonomie dans le but de les déployer sur le territoire européen. Ce projet part du constat que 61 % des accidents de la vie courante se produisent à domicile. La chute représente 85 % des accidents des personnes de plus de 65 ans et est à l origine de décès par an. Les risques domestiques sont, par ailleurs, clairement identifiés : les obstacles (commotions, fractures), les endroits mal éclairés (chutes, pertes d équilibre), les fuites d eau (dégâts matériels, glissades), le feu (suffocations), le gaz (suffocations, intoxications), le dérèglement de la température (malaise, déshydratation) et l accès au domicile (malveillance). Olivier Vallée, Legrand Olivier Vallée explique «Ce projet vise à mesurer la fiabilité et l acceptabilité des solutions technologiques, l impact des ces solutions sur la rupture d autonomie, l amélioration de la qualité des soins et la sécurité des personnes, à mesurer également l impact sur l efficience générale de l organisation des aidants professionnels ainsi que celui sur l économie générale de la santé et les coûts associés à la dépendance et, enfin, à déterminer les modèles économiques de déploiement de ces solutions.» Ce projet a été déposé dans le cadre de l appel à projet e-santé n 2 des Investissements d avenir, dont les résultats seront communiqués dans les semaines qui viennent. 10

11 4. Annexes 4.1. ForTIC-ID : fiche descriptive du projet de formation aux nouvelles technologies des professionnels de l aide à domicile Fiche à télécharger sur ANoP: fiche descriptive du projet de développement de l aide aux aidants non-professionnels Fiche à télécharger sur LCS-Lim: fiche descriptive du projet de détection de situations à risque Fiche à télécharger sur 11