Vers le dictionnaire des APS à visée médicale : Actualités et perspectives

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1 Plan de la présentation Vers le dictionnaire des APS à visée médicale : Actualités et perspectives Patrick Magaloff Directeur Dr Gilles Thöni Chargé de mission Journée Maison du Sport Français, Paris, 11 juin 2014 Les avancées du travail du pôle ressource Les interactions Pôle ressource / référents fédéraux Quel contenu pour le dictionnaire à visée médicale des APS? Les prioritaires Prédéfinies par la Commission Mixte Choix : Fréquence et coûts de santé Identification de groupes cibles prioritaires Le pôle ressource De la commission médicale du CNOSF des degrés de fragilité des degrés de fragilité Chaque groupe cible : Situations cliniques Sous groupes homogènes Situations cliniques APS : Précautions Adaptations Contre-indications Diagnostic Stade 1 Stade 2 Stade 3 Phase 1 (Chir. ± TTT) Phase 2 (post TTT) Phase 3 (Long terme) Phase 4 (Récidive) 1

2 Suggestion concernant le contexte de pratique Avec l exemple du vieillissement Niveau 1 : Niveau 2 : Public pouvant bénéficier d une pratique d APS de type loisir, pour tous, sans précaution particulière ou précautions limitées Public pouvant bénéficier de programmes d APS de type pour public spécifique nécessitant certaines précautions particulières Promouvoir la pratique d une APS des publics cibles Proposer des limites rationnelles à l accueil des publics Niveau 3 : Public fragile pour lequel une activité physique en milieu spécialisé extra-fédéral sera privilégiée Niveau 4 : Public présentant une contre-indication absolue à la pratique d une activité physique D après Classification de FRIED et définition de la fragilité de Lang (2011). Favoriser les interactions? 8 consultants experts Interactions Pôle ressource Référents des Fédérations 99 référents, représentant 39 Fédérations nationales Organisation des visioconférences Entre mars et juillet «Webinaires» thématiques prévus Pôle ressource Modérateur CNOSF (1h30 à 2h) Référents Comité Recommandations Situations cliniques Points clés (pg dédiés) Discussion Définition des groupes cibles 1 groupe cible = 1 visio (répétée à 2 reprises) 2

3 14 Visioconférences Sport 18 Comités représentés 92 Connections (3/4 médecins) Quelques difficultés techniques Connexion, image, son Niveau élevé de satisfaction globale Intérêt vis-à-vis des Contenus Echanges Référents / Pôle ressource Conclusions et perspectives Accueil des publics cibles Programmes fédéraux non spécifiques pouvant accueillir (56%) Quelques projets existants (multi activités), Ou en cours de développement. Certaines évaluations physiologiques d activités (VAE) Absence de programme spécifique (65%) Quelques projets en cours ( marche, EHPAD, régionaux) Incitation à l évolution des pg existant (93%) Envisager des programmes Conviction de l intérêt des disciplines sportives fédérales pour ces publics cibles (89%) Disciplines sportives = support potentiel à de nouveaux programmes pour ces publics (100%) Attente exprimée par les fédérations Un document cadre ( Draft ) avec les détails : Pour mieux définir/rédiger leurs programmes Pour préciser les précautions, prévenir les risques Bases scientifiques permettant d établir les grandes lignes d un programme thérapeutique : Déclinaison ± facile selon les disciplines Réflexion avec les comités (adaptation, formation) 3 1 Pg cadre 2 Ebauche Pg type [Discipline] x Perspectives Mise à disposition de supports complémentaires Réflexion au sein des comités sport santé fédéraux Incitation à la production d ébauches de programmes sport santé par discipline sportive, dédiés aux différents publics cibles Référents Comités Quel contenu pour le dictionnaire à visée médicale des APS? 3

4 Objectif de production à terme Des contenus envisageables? Dictionnaire des APS à visée médicale (Version 0) Version Web Version Papier Présentation Publique La prescription d APS par le médecin selon 2 entrées : Par groupes cibles + Pg Par thématique Par activité(s) choisie(s) Ebauches de pg. par [groupe cible] Ebauches de pg. par [groupe cible] Les recommandations spécifiques d APS par [Group Cible] 1 [groupe cible] = 1 Ebauche de Pg. type 1 groupe cible L ébauche d 1 Pg. type Cas général (situation clinique classique de base) Cas particuliers (modulateurs liés aux situations cliniques + complexes et limites) Des contenus envisageables? Inciter à la production d ébauches de pg. par les fédérations Par groupes cibles Par discipline et FD Comités + Pg Environnement [FD] Profils Santé [Discipline] Pg [Discipline] Santé #1. Pg Prévention (Bien Portants) X Des programmes par discipline Dédiés aux différents publics cibles #2. Pg [Discipline]x[Groupe cibles] Ebauches Pg type [Discipline] x 4

5 Perspectives Interventions à venir Définition des grandes lignes (contenu) des pg. Mise en forme standardisée de trames de pg : Par groupe cible Par discipline Des niveaux d avancement très hétérogènes Projets matures Initiatives prometteuses Projets en développement Critères de validation médico-scientifique? Par thématique Par activité sportive Des programmes Sport Prévention Santé Des programmes à visée thérapeutique Selon un calendrier qui reste à définir et à coordonner Merci de votre attention Journée du CNOSF. 11 juin

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