Forum n 5 : «Réflexion sur les besoins des seniors aujourd hui : comment les identifier, comment y répondre?» Jeudi 11 octobre 2012

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1 Forum n 5 : «Réflexion sur les besoins des seniors aujourd hui : comment les identifier, comment y répondre?» Jeudi 11 octobre 2012 Intervenants : - Freddy GRZEZIZCAK, vice président du CCAS de Saint Quentin -, membre du CA et Présidente de la Commission Sanitaire et Sociale de la CNAV - François VERCOUTERE, Délégué Général de la Fédération des centres sociaux et socioculturels de France - Pierre DE PAS, Directeur de l action sociale générale, PRO BTP Le thème du forum : La notion de «seniors» revêt aujourd hui des formes multiples et correspond à des espaces de vie pouvant s échelonner sur plus de 20 ans. Qu est-on en mesure de proposer à des personnes de 65 ans en termes d animation, de participation à la vie citoyenne, de prévention de la perte d autonomie? Dans le même temps, comment optimiser la qualité de l accompagnement des personnes devenues dépendantes en valorisant leur utilité dans la société? Quelle place pour chacun? Comment repenser l intergénérationnel et en faire un véritable levier de maintien de l autonomie et de cohésion sociale? Il faut connaître pour agir : quels outils/partenariats pour analyser la demande et identifier les besoins? Freddy GRZEZIZCAK ******* Quelques points pour aborder notre réflexion commune : il est important de ne pas limiter notre réflexion au grand âge et à la dépendance. L arrivée à la retraite d une nouvelle classe d âge nous conduit à nous interroger sur les aspirations et besoins des seniors aujourd hui. L image des seniors changent. Ils sont actifs, prêts à s investir dans de nouvelles activités. Ils peuvent allouer une partie de leur temps à leurs parents âgés, à leurs petits enfants ou à la vie associative. Les français éprouvent des inquiétudes par rapport à la santé, à la retraite. Cette période doit se préparer, notamment financièrement. Les français sont sérieusement concernés par le risque d épuisement financier de leur patrimoine. Beaucoup de français souhaitent pouvoir choisir l âge du départ à la retraite. Ils souhaitent aussi disposer d un temps de loisirs, de voyages, de bénévolats. Ils se lancent parfois dans une nouvelle activité rémunérée. Page 1

2 L action sociale de l assurance retraite vise les personnes âgées relevant des GIR 5 et 6. Ce sont des personnes encore autonomes mais qui peuvent être fragilisées. La CNAV développe d abord des actions de prévention qui visent à proposer des réponses globales dans les différents champs du bien vieillir : lutte contre l isolement, prise en compte de l environnement et notamment le logement, etc. Il y a 3 niveaux dans les actions de prévention : L information (espace prévention sur le site de l assurance retraite, partenariat avec les techniciens qui sont chargés de la liquidation des retraites, etc.). C est une politique d information ciblé sur le vieillissement. Pour cela nous fonctionnons en inter-régimes (MSA, RSI, AGIRC ARCCO). Les actions collectives de prévention (prévention des chutes, nutrition, promotion de l intergénérationnel ). L objectif est de donner la priorité au développement des actions collectives en favorisant la coordination des structures locales. Ce sont des ateliers dynamiques ouverts aux retraités pour leur permettre d acquérir les bons gestes. Nous avons une convention avec France Bénévolat pour la lutte contre l isolement. Les plans d actions personnalisés (PAP) pour rester autonomes et qui comprennent plusieurs volets : information et conseil, maintien du lien social, habitat et cadre de vie, vie quotidienne et sécurité. L évaluateur analyse l ensemble des conditions de vie pour évaluer les besoins. Cette évaluation inclut également la dimension prévention. En complément du PAP, il y a des dispositifs d accompagnement temporaires en cas de situation de rupture : l aide au retour à domicile après hospitalisation (ARDH) qui est un dispositif d urgence ponctuel et l aide aux retraités en situation de rupture (ASIR), destinée aux personnes confrontées à des situations délicates : veuvage, perte ou placement d un proche, déménagement, etc. Nous avons en parallèle développé une gamme de lieux de vie collectifs : nous finançons des structures d accueil intermédiaires pour diversifier les formules de logement. L action sociale de la CNAV pour 2013 équivaut à 470 millions pour bénéficiaires. Nous préparons un renforcement de la coordination des acteurs nationaux (COPIL inter-régimes notamment, partenariat avec la fédération des centres sociaux) et mettons en œuvre le développement des actions de prévention et la promotion du bien vieillir. Nous engageons aussi une réflexion sur l évolution du tarif CNAV. Nous sommes en train de voir le principe d une expérimentation autour de la logique du panier de services permettant une approche forfaitaire. Les fédérations de l aide à domicile, les CCAS seront associés. Les expérimentations auront lieu courant Un cahier des charges sera préalablement défini. François VERCOUTERE La réponse des centres sociaux n est pas unique, d où l intérêt d être plusieurs autour de cette table. Les centres sociaux et les CCAS sont proches dans les termes, d où la nécessité de présenter les missions des centres sociaux structures sont agréées en France par les caisses d allocation familiales (CAF). Ces dernières ont convenu d un projet social (4 ans) contenant un diagnostic de territoire et des actions à conduire. Les centres sociaux ont dans leur mission une animation globale : regarder un territoire, repérer les difficultés et les forces de ce territoire. Ce sont des structures qui ont une vocation d écoute sur le territoire, qui mettent les habitants en dynamique collective. Les centres sociaux mettent en route et concrétisent des envies d agir. L idée est d encourager la participation à la vie citoyenne. Jusque ces dernières années, les centres sociaux n étaient pas très centrés sur les personnes âgées : nous étions plus sur la petite enfance et sur la famille. Sur les questions du vieillissement, les centres sociaux se situent surtout sur le champ de la prévention. L idée est de repérer les situations de rupture. Certaines périodes de vie peuvent conduire à un lâcher prise. Le fait de Page 2

3 continuer à être utile socialement est un puissant moteur de prévention. La question est de savoir si la vieillesse doit être envisagée comme une charge ou comme une ressource? Pour nous, c est une ressource pour un territoire que d avoir des gens vieillissants. Dans notre démarche de développement social, il y a 3 étapes : 1. Aller à la rencontre des personnes âgées, isolées. C est la question du maillage, de la solidarité. Il faut voir comment on installe des systèmes solidaires pour rencontrer des gens en situation de lâcher prise. 2. Faire émerger chez eux des potentialités (loisirs, passions) et leur proposer de rejoindre telle ou telle action ou d en favoriser d autres. 3. Développer des dynamiques territoriales décloisonnées. Chacun a ses spécialités, ses compétences. L objectif est de se mettre en synergie. Pierre DE PAS Pro BTP est le premier groupe professionnel paritaire de protection sociale complémentaire sans but lucratif dédié au secteur du bâtiment et travaux publics. 3 millions et demi de salariés et retraités sont concernés. On agit en retraite complémentaire du régime général (AGIRC ARCCO). Nous investissons plusieurs domaines d actions : santé, action sociale, assurance, épargne collective et individuelle, vacances, etc. Aujourd hui, les choses sont un peu plus posées concernant la réforme des retraites. Devant nous s ouvre une période plus ou moins longue, avec une nouvelle phase de vie. Ça représente de gros changements psychologiques. Il ne faut pas subir mais être acteurs de cette nouvelle vie. Il faut bien s informer, notamment sur la transmission du patrimoine, sur la bientraitance, sur la gestion de son budget, sur les outils de communication multimédia. Il faut bien redéfinir son projet de vie, à travers des changements de vie, de région, de relations avec ses proches. Et puis c est aussi le moment de s interroger sur ses compétences, ses motivations. Il faut d abord être en bonne santé pour réaliser ses objectifs. D où la nécessité de réaliser un bilan de santé. Ces bilans complets personnalisés, proposés notamment dans les centres AGIRC ARRCO, sont ouverts aux salariés du secteur du bâtiment et des travaux publics. Il faut prévenir le mauvais vieillissement et ces actions sont faites dans un cadre de dépistage. Objectif 2013 : avoir 20 centres ouverts et actifs pour réaliser ces passeports. Nous développons une expérience spécifique au secteur du BTP : nous agissons en faveur du maintien du lien social au travers de notre réseau de bénévoles retraités (1100 bénévoles). Une charte du bénévole a été élaborée pour définir l organisation, les missions et les valeurs de nos bénévoles. Ce sont des bénévoles qui informent les jeunes sur les métiers du BTP ( jeunes chaque année dans les collèges et lycées). Ensuite ces bénévoles interviennent dans les centres de formations des apprentis pour conseiller les jeunes, leur faire connaître l offre BTP. Ils interviennent enfin par rapport à leur réseau professionnel en ouvrant leur carnet d adresses : aux apprentis mais aussi aux missions locales. Autres expériences en cours dans notre secteur : constitution de groupes de vacanciers pour lutter contre l isolement détection des situations difficiles : o au niveau des aidants. Nous avons d une part, un partenariat avec l association française des aidants pour la création de cafés des aidants. Nous mettons d autre part en place des séjours de vacances : vacances répit familles (VRF). o Lutte contre le surendettement. Nous avons un partenariat avec CRESUS. Nous œuvrons pour l éducation des jeunes, et nous accompagnons les personnes en situation difficile dans la préparation du dossier pour la commission de surendettement. o Accompagnement du deuil d un proche : nous organisons des séjours de vacances avec prise en charge de l intervention de psychologues, travailleurs sociaux pour aider les personnes à se projeter à nouveau. Page 3

4 Un point à retenir : être complémentaire les uns les autres. S appuyer sur les savoirs faires des uns et des autres. Les principaux échanges avec la salle ******* UDCCAS Somme L activité permet d être en bonne santé. Est ce qu on peut envisager de concrétiser dans les politiques actuelles la systématisation des bilans de compétence pour passer du profil du mécanicien à celui du jardinier, selon les termes d Olivier De La Doucette? L assurance retraite est financeur. Nous sommes dans une enveloppe fermée, extra légale. La prochaine COG est pour Il va falloir avoir des arguments pour faire augmenter l enveloppe. La CNAV ne dit pas que tout est médical. On peut être en très bonne santé et ne plus avoir d entourage par exemple. Avoir une rupture, dégringoler. L expérience du bilan de compétences a été faite en Essonne (bilans gratuits) mais cela n a pas marché. Il faut accompagner les personnes pour que cela marche vraiment. On commence à faire une information pour les personnes qui vont partir en retraite. CCAS Saint Paul sur Mer Il me semble qu il aurait été intéressant d avoir un représentant des bailleurs sociaux sur ce forum. Le départ à la retraite signifie une baisse de ressources. Quand on cumule avec la maladie, voire un veuvage, on peut être confronté à des procédures d expulsion. On peut momentanément boucher un trou, pour un dossier de surendettement, mais pour décider l avenir, il est compliqué de se projeter. François VERCOUTERE La question de la baisse des ressources est soulevée par les centres sociaux aussi. Bénéficier d aides ponctuelles n a jamais vraiment permis à quelqu un de se sortir durablement d une situation difficile. Ça interroge peut-être d autres systèmes de solidarité. CCAS Strasbourg Faut-il se concentrer uniquement sur les personnes qui partent à la retraite? Et avant? Pierre DE PAS Le moment de la retraite est une étape délicate. Selon les entreprises, la préparation à la retraite va s organiser différemment. Dans les deux ans qui suivent le départ à la retraite, nous faisons une information à travers une session de retraite active, organisée dans un de nos villages vacances. Les paniers de services sont nouveaux. Le tarif horaire de la CNAV a été contesté par les fédérations de l aide à domicile. Toutes les tendances de notre CA se sont mis d accord sur l engagement d une réflexion. Au niveau de la CNAV, nous restons sur un domaine individuel en proposant un panier / bouquet de services. Cela concerne les bénéficiaires d un PAP. Quand on est en GIR 5 et 6, on n a peut être pas besoin que de ménage. Nous allons expérimenter. Pour l instant, nous sommes sur 3 paniers : un pour les moins fragiles, un pour les moyennement fragiles (perte légère d autonomie), un pour les plus fragiles (il faut ici garder l aide à domicile). Cela fonctionnerait sous forme de forfait. On enverrait toujours un évaluateur au domicile de la personne qui définirait le bouquet concerné. Le forfait serait payé en avance avec un contrôle a posteriori et une régularisation en fin d année. L UNCCAS a été auditionnée en avril sur la question du tarif CNAV. CCAS Bourg de Péage Je voudrais rebondir sur le panier de services : c est un petit espoir. Sur le dispositif «sortir +», celui-ci est tout à fait pertinent. Par contre, dans nos petits territoires, il n y a pas de lisibilité de ce Page 4

5 dispositif. Troisième élément : Vous parler du soutien à des alternatives en termes de structures d accueil. Les élus ont créés sur notre territoire un accueil de jour autonome (5 places). Ce dispositif satisfait les personnes mais les exigences pourraient être assouplies pour les microprojets. CCAS Rive de Gier Nous avons obtenu le label bien vieillir. Nous sortons nos anciens, une fois par semaine à la campagne. Nous faisons une sortie tous les trimestres. Nous préparons des vacances d une semaine avec l ANCV. Ma question : pour notre sortie, pour faire 5km, nous devons acquitter 95 euros. Le transport nous coûte de plus en plus cher. Aucune autorité de tutelle ne veut nous aider à financer. CCAS Saint Julien Comment identifier les besoins? Existe-t-il des outils qui permettraient de mieux cerner les besoins des seniors? Véronique FAYET, adjointe au maire de Bordeaux Une suggestion que m inspire cette table ronde. Nous réfléchissons à Bordeaux sur cette question du passage à la retraite. On pourrait imaginer des sessions de préparation à la retraite organisés conjointement par les caisses de retraite, les CCAS, les centres sociaux. Cela ouvrirait le dispositif à des personnes qui n en bénéficient pas aujourd hui. Notre action sociale est victime de son succès. La CNAV ne donne que des orientations, il y a des CA en CARSAT. Nous avons voté une rallonge de l enveloppe pour Nous devons faire face mais sommes contraints par notre enveloppe limitative. Pour le transport, ce n est pas tout à fait nous. Pour les lieux collectifs : la CNAV finance tous les lieux où il y a des GIR 5 et 6. Page 5