HÉLÈNE QUEVILLON inf. FORMATION APLS SOINS AVANCÉS EN PÉDIATRIE (FORMATION 14 HEURES)

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1 HÉLÈNE QUEVILLON inf. FORMATION APLS SOINS AVANCÉS EN PÉDIATRIE (FORMATION 14 HEURES) Unités de formation continue sont émises par la Faculté de l éducation permanente de l Université de Montréal Hélène Quevillon, inf. Maître-instructeure de soins avancés en réanimation cardiovasculaire (ACLS) Maître-instructeure de soins avancés en pédiatrie (APLS) Instructeure de soins avancés en néonatalogie (ANLS) Instructeure en toxicologie environnementale (AHLS) Instructeure en soins d urgence gériatrique (GEMS) Maître-instructeure en réanimation cardiorespiratoire (RCR) Maître-instructeure en défibrillation externe automatique (DEA) Maître-instructeure en premiers soins Maître-instructeure en anaphylaxie (SA) Post-scolaire en cardiologie de l ICM Un cumul de formations donne droit à des crédits universitaires dans certains programmes du domaine de la santé offerts par la Faculté de l éducation permanente de l Université de Montréal , rue Grande-Allée, Montréal (Québec) H3L 2M6 Téléphone : Télécopieur : Courriel : helene.quevillon@videotron.ca Site Web :

2 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) 2 DESCRIPTION DU COURS Syllabus APLS Ce cours permet de développer les compétences pour l examen physique du bébé et de l enfant normal afin d intervenir en situations d urgence cardiorespiratoire. Il comprend l intervention en situation d urgence pour les fonctions vitales cœur-poumons, incluant les états de choc. Ce cours d APLS (soins avancés en pédiatrie) est conforme aux normes de la Fondation des maladies du cœur et de l avc. PRÉALABLE Cours de soins immédiats en réanimation cardiorespiratoire (RCR) et défibrillateur externe automatique (DEA) si possible sinon donné gratuitement durant le cours. CLIENTÈLE CIBLE : QUÉBECOISE ET INTERNATIONALE Médecins, Dentistes Résidents Infirmiers Auxiliaires Techniciens ambulanciers, paramédics Inhalothérapeutes Physiothérapeutes, ergothérapeutes, kinésiologues Pharmaciens Premiers répondants Étudiants en médecine Dans le présent document, le genre masculin est utilisé au sens neutre et désigne les femmes autant que les hommes.

3 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) 3 OBJECTIFS GÉNÉRAUX : Savoir évaluer l état physique d un bébé ou d un enfant normal Savoir évaluer l état physique d un bébé ou d un enfant instable Identifier les étapes urgentes en pédiatrie et savoir comment réagir OBJECTIFS SPÉCIFIQUES : Connaître les besoins physiologiques du bébé ou de l enfant normal afin d éviter une décompensation Pratiquer la RCR chez le bébé, l enfant ou l adulte Assurer la perméabilité des voies respiratoires en ayant recours à des techniques et du matériel élémentaire ou perfectionné Reconnaître les rythmes liés à l arrêt cardiaque et les formes de bradycardie et de tachycardie les plus répandues, et pouvoir intervenir de façon appropriée Faire fonctionner un moniteur-défibrillateur manuel de façon sécuritaire, en vue de réaliser la défibrillation et la cardioversion synchronisée Faire fonctionner un défibrillateur externe automatisé (DEA) de façon sûre Utilisation adéquate des techniques d intubation, d insertion intra-osseuse pour collaborer avec le médecin Compréhension du processus pathologique du bébé ou de l enfant, incluant l interprétation des six paramètres transmis par les appareils électroniques et manuels Utiliser efficacement la règle de Broselow Choisir les bons médicaments et les administrer par voies intraveineuses (IV), intra osseuses (IO), endotrachéale (ET) Évaluer et gérer l enfant traumatisé Comprendre les limites de la réanimation et les considérations morales liées à cette mesure Gérer la réanimation et diriger d autres intervenants pendant une tentative de réanimation APPROCHES PÉDAGOGIQUES : Présentations théoriques adaptées selon les connaissances antérieures du groupe Pratiques de techniques en laboratoire sous forme de jeux de rôles avec mannequin bébé, mannequin enfant avec simulateur de rythmes respiratoires, simulateur de rythmes, moniteur cardiaque, têtes d intubation, stimulateur cardiaque (pacemaker), planche dorsale pédiatrique Encadrement personnalisé formateur-étudiant

4 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) 4 MODALITÉS D ÉVALUATION DES APPRENTISSAGES. Modalités Participation active durant le cours : Tout au long du cours, les étudiants posent des questions pertinentes qui leurs permettent d évoluer tout en stimulant le groupe. Progression des compétences durant le cours : Tout au long du cours, les étudiants font des exercices pratiques et théoriques accompagnés du formateur. Le formateur s attend à une évolution d un exercice à l autre. Des rétroactions sont données à chaque exercice. Examen pratique sur la gestion d un cas d urgence (méga code) durant la dernière journée du cours : Cet examen évaluera la compétence de l étudiant à intervenir efficacement en situation d urgence selon les modes d interventions et les connaissances acquises durant le cours. La maîtrise de l ABCDE est obligatoire afin de passer le cours : examen normal et anormal du bébé, de l enfant et de l adolescent. L élève doit savoir gérer les troubles respiratoires, la bradycardie, la tachycardie et la réanimation. Examen final objectif qui couvre l ensemble du cours. *****La note de passage de cet examen est fixée à 80 %***** Pondération 10 % 30 % 40 % 20 % PLAN DE COURS 1- ÉVALUATION PÉDIATRIQUE -TEP : triangle d évaluation pédiatrique -Pas de détresse «non life threatening» - Détresse «life threatening» 2- EXAMEN NORMAL DU BÉBÉ ET DE L ENFANT -Besoins physiologiques de ceux-ci -Différence entre le bébé, l enfant et l adulte, tant au niveau physiologique qu anatomique 3- RÈGLE DE BROSELOW -Utilisation 4- RECONNAISSANCE DE L INSUFFISANCE RESPIRATOIRE -Définir la détresse respiratoire -Définir l insuffisance respiratoire

5 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) 5 5- CIRCULATION - Définir état de choc: Choc hypovolémique Choc distributif Choc cardiogénique Choc dû au rythme -Énumérer les composantes d un problème circulatoire -Définir les critères de différenciation entre choc compensé et décompensé 6- SOINS AVANCÉS EN CARDIOLOGIE -Définir un arrêt cardiopulmonaire -Pratique de la réanimation (BLS) bébé, enfant, adulte 7- VENTILATION -Décrire la concentration O 2 par lunette masque et masque avec réservoir -Expliquer la saturométrie et le détecteur de CO 2 expiré -Démontrer et pratiquer l utilisation de la canule oropharyngée et nasopharyngée -Pratiquer les techniques de ventilation par ballon masque avec réservoir bébé, enfant -Démontrer et pratiquer l intubation endotrachéale afin d assister le médecin -Pratiquer le DOPE (L) déplacement, obstruction, pneumothorax, équipement -Pratiquer la subluxation et l immobilisation cervicale 8- THÉRAPIE LIQUIDIENNE ET ACCÈS VASCULAIRE -Thérapie liquidienne selon l état choc -Médication utilisée suivant l état du patient, indications, posologie, effet, surveillance -Prioriser les endroits vasculaires selon l état de l enfant -Veines périphériques -Intra osseuse et pratique sur cuisse de poulet 9- TROUBLES DU RYTHME -Bradycardie -Tachycardie sinusale -Tachycardie supraventriculaire -Tachycardie ventriculaire -Fibrillation ventriculaire -Asystolie -Évaluer la stabilité ou l instabilité du patient -Pratiquer cardioversion, défibrillation, DEA (défibrillation externe automatique) stimulateur cardiaque (pacemaker) -Pratiquer ventilation, massage et médication selon l algorithme

6 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) ÉVALUATION PÉDIATRIQUE -Revoir TEP -Examen primaire -Examen secondaire -Examen tertiaire 11- STABILISATION ET TRANSPORT -Paramètres (six signes vitaux) -Oxygénation et ventilation -Maintien de la fonction myocardique -Thérapie liquidienne -Température corporelle et immobilisation -Transport -Communication 12- TRAUMA ET IMMOBILISATION -Évaluer L ABCD primaire en subluxation -Évaluer L ABCDE secondaire -Glasgow -Identifier les pathologies : Hypoventilation suite à une lésion du cerveau Pneumothorax Hémothorax Immobilisation et transport 13- CONSIDÉRATIONS DE L INTERVENANT EN PÉDIATRIE CONCERNANT LA SÉDATION -Anxiolytiques -Analgésiques 14- ASTHME, STATUS ASTHMATICUS 15- ÉPILEPSIE, STATUS ÉPILEPTICUS 16- ARRÊT DES PROCÉDURES

7 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) 7 ORGANISATION DU COURS Ratio : Durée : 1 instructeur pour 6 participants (maximum) 2 jours (14 heures en classe) INVESTISSEMENT DE L ÉTUDIANT POUR CE COURS Activités Présence obligatoire en classe Cours d appoint personnalisé additionnel au besoin de l étudiant Lectures et études avant le cours, incluant connaissance exacte des algorithmes Études pendant le cours Total Nombre d heures 14 heures 3 heures 40 heures 4 heures 61 heures RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES Livres obligatoires aux frais du participant : - AEHLERT, Barbara. Manuel de soins en urgence pédiatrique. Elsevier Masson (2007). 502 pages. Livre français. Prix $ taxes et frais de poste inclus. ou - Pediatric Advanced Life Support. American Heart Association (2011). 274 pages. Livre anglais. Prix 80.00$ taxes et frais de poste inclus. ou - Guide des soins d urgence cardiovasculaire. American Hearth Association (2010). 97 pages. Livre français. Prix $, taxes et frais de poste inclus. et - Règles de Broselow obligatoire. Prix 50.00$, taxes et frais de poste inclus. Certification émise par la Fondation des maladies du coeur et de l avc SQDM :

8 SYLLABUS APLS (soins avancés en pédiatrie) 8 Honoraires professionnels : Infirmières, paramedics $ / participant (taxes en sus) pour 2 jours dans les locaux du Centre de formation Hélène Quevillon Résidents en médecine $ / participant (taxes en sus) pour 2 jours dans les locaux du Centre de formation Hélène Quevillon Médecins, dentistes, pharmaciens $ / participant (taxes en sus) pour 2 jours dans les locaux du Centre de formation Hélène Quevillon Pour les formations à l extérieur du Centre de Formation Hélène Quevillon : Médecins, dentistes, pharmaciens $ par groupe (max 6 étudiants) plus taxes, plus livres Résidents : $ par groupe (max 6 étudiants) plus taxes, plus livres. Infirmières : $ par jour x 2 (max 8 étudiantes) plus taxes, plus livres Le cours de réanimation cardiorespiratoire est inclus et est GRATUIT dans le cours : bébé, enfant, adulte, dégagement des voies respiratoires et défibrillation automatique. La carte est émise par la Fondation des maladies du cœur et de l avc. - Le coût est sous réserve de modifications. - Hébergement du formateur à vos frais, transport et repas aux frais du formateur. - Pour régions très éloignées, l hébergement, repas et transport du formateur seront à vos frais , rue Grande-Allée, Montréal (Québec) H3L 2M6 Téléphone : Télécopieur : Courriel : helene.quevillon@videotron.ca Site Web :