LISTE DEPARTEMENTALE DES MEDICAMENTS EN Montauban le 14 juin 2012

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1 LISTE DEPARTEMENTALE DES MEDICAMENTS EN Montauban le 14 juin 2012 Table des matières 1 Allergologie 2 Anesthésie 3 Antalgie Antipyrétiques 4 Anti-inflammatoires 5 Cardiologie 6 Dermatologie et pansements 7 Endocrinologie 8 Gastro-entérologie 9 Gynécologie 10 Hémostase 11 Infectiologie 12 Métabolisme Diabète Nutrition 13 Neurologie 14 Maladie d Alzheimer 15 Ophtalmologie 16 ORL 17 Pneumologie 18 Psychiatrie 19 Rhumatologie 20 Stomatologie 21 Urologie Néphrologie Cette liste reprend le travail établi par les Médecins Coordonnateurs du Tarn Elle s'inspire du mémoire du Docteur Elisabeth Fronville Ducros Paris Cochin 2007 Elle a été actualisée et adapté par un groupe de Médecins généralistes, de Médecins Coordonnateurs, de p

2 I - ALLERGOLOGIE compote (C) Adaptation à Ecraser produits Heure de métabolisme la fonction (Oui; Non) laitiers (PL) prise (Oui ; Non) jus de fruit (JF) ANTIHISTAMINIQUES SEDATIFS LORATADINE CLARYTINE cp 10 mg *********** ********** RAS important 28h ( métabolite actif) sirop 1mg/ml LORATADINE CLARYTINE flac. 60 / 120 RAS important 28 h ml 2 - ANESTHESIOLOGIE Ecraser compote (C) produits laitiers (PL) jus de fruit (JF) Heure de prise Adaptation à la fonction métabolisme LIDOCAINE PRILOCAINE oxybuprocaïne chlorhydrate EMLA TETRACAINE FAURE crème tube de 5g+2 pansements unidose ANESTHESIQUES DE SURFACE ************ ********** *************** ********* ANESTHESIQUES INJECTABLES POUR ANESTHESIE PAR INFLILTRATION XYLOCAINE 2% flacon de 20 LIDOCAÏNE sans ********** ********** *************** ******** oui ml 2h conservateur

3 3 - ANTALGIQUES - ANTIPYRETIQUES compote(c) ; Ecraser produits Heure de Adaptation à la métabolisme (Oui;Non) laitiers (PL) ; prise fonction (Oui;Non) jus de demie vie fruits(jf) PARACETAMOL PARACETAMOL CODEINE PARACETAMOL CODEINE MORPHINE CHLORHYDRATE SULFATE DE MOPHINE SULFATE DE MOPHINE ANTALGIQUES NONOPIACES DAFALGAN gel 500 mg O N PLJF cp 1000 efferv DOLIPRANE suppositoires a 1 *********** ********** g PARACETAMOL DAFALGAN CODEINE DAFALGAN CODEINE MORPHINE AGUETTANT ACTISKENAN (libération immédiate) SKENAN LP (libération prolongée) comp. 500 mg cp efferv paracétamol 500 mg codéine 30 mg cp pelliculés paracétamol 500 mg codéine 30 mg ampoules de 1 ml/10mgsciv N ANTALGIQUES OPIACES pendant le <30 ml/mn réduire N CPLJF oui repas les doses par 2 pendant le <30 ml/mn réduire N CPLJF oui repas les doses par 2 ANALGESIQUES MORPHINIQUES gel 5, 10 mg O N CPLJF gel 10, 30, 60, 100 mg O N CPLJF dispositif FENTANYL DUROGESIC transdermique *********** ********* ********* 12, 25, 50 µg adapter si clairance <= 30ml/mn en cas d'ir réduire la posologie et ajuster selon les besoins antalgiques du patient oui précaution insuffisant 2 h 2h (paracetamol 3h ( codeine) 2h (paracetamol 3h ( codeine) 2 à 6 h

4 IV - ANTI-INFLAMMATOIRES compote(c) ; Adaptation à produits Heure de métabolisme Ecraser la fonction laitiers (PL) ; prise jus de fruits(jf) A.I.N.S cp 25 mg, 50 DICLOFENAC VOLTARENE N CPLJF interdit à jeun <30 ml/mn:ci oui 2h mg gel à 1 % pour VOLTARENE DICLOFENAC application ************ ********** ********** Emulgel locale KETOPROFENE PROFENID amp 100 mg IM interdit à jeun <30 ml/mn:ci oui 3h IBUPROFENE IBUPROFENE cp 200 mg, 400 mg interdit à jeun oui 2h ANTI-INFLAMMATOIRES STEROIDIENS cp 1mg,5 PREDNISONE CORTANCYL O CPLJF interdit à jeun RAS oui 3 à 4 h mg,20 mg PREDNISOLONE SOLUPRED cp 20 et 5mg soluble interdit à jeun RAS oui 3h METHYLPREDNISOLONE (HEMISUCCINATE) SOLU- MEDROL flacons 40 mg IMIV ************ ********* *********** RAS mixte 3h 30

5 V - CARDIOLOGIE compote(c) ; produits Heure de Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser laitiers (PL) ; prise jus de fruits (JF) ANTIHYPERTENSEURS B E T A B L O Q U A N T S NON SELECTIFS ml/mn: 1/2 dose SOTALOL SOTALEX Cp séc. 160 / 80mg N sécable ml/mn: 1/4 dose <10ml/mn : à 10-20h éviter ANTIHYPERTENSEURS BETABLOQUANTS SELECTIFS cp 1,25mg, BISOPROLOL CARDENSIEL 2,50mg, 3,75mg, 5mg, 7,5mg, O au petit déjeuner mixte 10-12h 10mg ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS CALCIQUES AMLODIPINE AMLOR gél 5mg et 10mg N *********** C PL JF ******** RAS oui 35à 50h ANTIHYPERTENSEURS ET ANTIARYTHMIQUES INHIBITEURS CALCIQUES Isoptine 40, 120, s et VERAPAMIL N N PL JF ********** RAS oui 7 à 12 H 240 comprimés ANTIHYPERTENSEURS INHIBITEURS DEL 1 ENZYME DE CONVERSION entre 10 et 30 ml/mn gel 1,25mg, RAMIPRIL TRIATEC O N CPL ********* débuter par 1,25mg oui 2,5mg, 5mg (max:5mg/j) ANTIHYPERTENSEURS ANTAGONISTES DE L'ANGOTENSINE II 13 à 17 h pour doses de 5 a 10 mg, plus longue en deçà cp séc. a 50 et adaptation si clairance LOSARTAN COZAAR ************** N C PL JF mixte 100 mg < 10 ml/mn 2h mais 6 à 8h pour métabolita actif DIURETIQUES DE L'ANSE cp 20 et 40 mg, risque cp 500 mg, amp interdit au encéphalopathie FUROSEMIDE LASILIX O CPLJF RAS 1h 20 mg/2ml IV coucher chez insuffisant lente, IM DIURETIQUES EPARGNEURS DE POTASSIUM cp 25, 50 et 75 >30 ml/mn aucune CI si insuffisance SPIRONOLACTONE ALDACTONE O CPLJF interdit à jeun 2à 3 j? mg adaptation sévère DIURETIQUES THIAZIDIQUES ET APPARENTES

6 Dose à adapter en HYDROCHLOROTHIAZIDE ESIDREX cp séc. 25mg *** 6 à 25 h fonction de la clairance TRINITRINE NATISPRAY 0,40 mg TRINIPATCH TRINITRINE LALEUF flacon pressurisé 300 doses 0,40 mg dispositif transdermique 5mg/24h, 10 mg/24h, 15mg/24h piliule enrobée à 0,15 mg DERIVES NITRES ANTIARYTHMIQUES AMIODARONE CORDARONE cp 200 mg O CPLJF RAS non significatif 20 à 100 jours DIGITALIQUES >30 ml/mn : RAS Entre 10 et 30 ml/mn : précaution si DIGOXINE HEMIGOXINE cp 0,125mg N CPLF interdit à jeun diviser la dose normale insuffisance 36h par la creatinine sévère exprimée en mg/100ml EPINEPHRINE ADRENALINE = ANAHELP amp 1 mg/ml ANALEPTIQUE CARDIOVASCULAIRE ETAT DE CHOC

7 VI - DERMATOLOGIE Ecraser DERMOCORTICOIDES de niveau 1 à 4 compote(c) ; produits laitiers (PL) ; jus de fruits(jf) Heure de prise Adaptation à la fonction CLOBETASOL DERMOVAL crème/pommad ************* ********* ************** ******** ******** e, tube de 10g BETHAMETHASONE DIPROSONE crème/pommad e, tube de 30 g, lotion flacon de 30 g ************* ********* ************** ******** ******** DESONIDE LOCAPRED HYDROCORTISONE HYDRACORT crème, tube ************* ********* ************** ******** ******** 15g crème, tube ************* ********* ************** ******** ******** de 30g ANTIBACTERIENS LOCAUX ACIDE FUCIDIQUE FUCIDINE crème à 2 %, ************* ********* ************** ******** ******** tube de 15 g SULFADIAZINE ARGENTIQUE FLAMMAZINE ECONAZOLE PEVARYL poudre flacon 30 g crème, tube ************* ********* ************** ******** ******** de 50g ANTIFONGIQUES LOCAUX ************* ********* ************** ******** ******** ECONAZOLE PEVARYL crème flacon 30 g ************* ********* ************** ******** ******** ANTIPARASITAIRES interdit IVERMECTINE STROMECTOL cp 3 mg o JF pendant le RAS repas BENZOATE DE BENZYLE, SULFIRAME ASCABIOL lotion, flacon 125ml ************* ********* ************** ******** ******** A-PAR aérosol 200 ml ************** ******** ******** ANTISEPTIQUES LOCAUX

8 HYPOCHLORITE DE SODIUM POLYVIDONE IODEE CHLORHEXIDIN E, ACICLOVIR DAKIN BETADINE DERMIQUE 10% CYTEAL ZOVIRAX ************* ********* ************** ******** ******** flacon 250 ml ************* ********* ************** ******** ******** flacon 125 ml ************* ********* ************** ******** ******** flacon 250 ml cp 200 et 800mg ANTIHERPETIQUES ************ ********** *************** ****** ANTI-INFLAMMATOIRES DICLOFENAC VOLTARENE gelà1%, ************ ********** *************** ****** ************ EMULGEL flacon 100ml DIVERS dose à adapter à la f. ************ ********** *************** ****** ************ émulsion H/E, BIAFINE tube de 93g ALOPLASTINE pâte à l'eau, ************ ********** *************** ****** ************ tube de 90 g DEXERYL flacon 250 g ************ ********** *************** ****** ************ VASELINE tube de 30 g ************ ********** *************** ****** ************

9 VII - ENDOCRINOLOGIE DCl Spécialité Présentation compote(c) ; Adaptation à produits Heure de métabolisme Ecraser la fonction laitiers (PL) ; prise jus de fruits(jf) LEVOTHYROXINE SODIQUE CARBIMAZOLE LEVOTHYROX NON SUBSTITUABLE NEOMERCAZOLE cp 25, 50, 75, 100,125, 150 ug, solution buvable cp 5 : 20 mg HORMONES THYROÏDIENNES ANTITHYROIDIENS ANTIESTROGENES à jeun le matin avec N de l'eau (30 RAS 6 à 7 jours mn avant le repas) O (avec précautions TAMOXIFENE NOLVADEX cp 10, 20 mg pour le CPLJF à jeun RAS?? personnel : gants et masque) pas de recul CI pour une insuffisante LETROSOLE FEMARA 2,5 cp à 2,5 mg N N CPLJF RAS 2 jours clairance < 30 ml/mn sévère INSUFFISANCE SURRENALIENNE interdit à HYDROCORTISONE HYDROCORTISONE cp 10 mg 0 CPLJF jeun et au RAS ROUSSEL coucher

10 VIII - GASTRO-ENTERO-HEPATOLOGIE compote(c) ; produits Heure de Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser laitiers (PL) ; prise jus de fruits(jf) ANTIACIDES ALGINATE DE SODIUM BICARBONATE DE SODIUM suspension GAVISCON buvable, sachets RAS RAS de 10 ml ANTISECRETOIRES GASTRIQUES :INH BITEURS DE LA POMPE A PROTONS cp orodispersible LANSOPRAZOLE OGAST oro CPLJF RAS 15 et 30 mg LAXATIFS FORLAX MACROGOL sachets 10g CPLJF RAS MOVICOL LACTULOSE DUPHALAC sachets à 10 g DIHYDROGENOPHOSP HATE ET HYDROGENOPHOSPH ATE DE SODIUM PHLOROGLUCINOL NORMACOL LAVEMENT SPASFON solution rectale, récipient unidose de 130ml cp 80 mg, amp 40 mg/4ml IM IV PHLOROGLUCINOL SPASFON LYOC cp 80 mg ANTISPASMODIQUES cp 200 mg, TRIMEBUTINE DEBRIDAT CPLJF élimination sachet 74,4mg ANTIEMETIQUES RAS en administration aiguë, DOMPERIDONE MOTILIUM traitement CI en cas de cp 10 mg, 1/4 h avant le O prolongé chez l'ir : 2 troubles susp buvable repas prises/], réduction s 7 à 9 h des doses de 30 à 50% RAS

11 lyophilisats 7,5mg, à precaution 15mg, sol precaution chez chez METOPIMAZINE VOGALENE buvable 0,1%, O ******** CPLJF ******* 4h 30 insuffisant renal ampoules IM IV 10mg, suppo sec 5 mg ANTIDIARRHEIQUES DIOSMECTITE SMECTA sachets 3 g C RAS ACETORPHAN TIORFAN gel 100mg RAS insuffisant

12 IX - GYNECOLOGIE DCl Spécialité Présentation Ecraser ECONAZOLE ECONAZOLE GYNOPEVARYL LP PEVARYL ovule à libération prolongée à 150mg lait dermique à 1%, flacon de 30 ml ANTIFONGIQUES LOCAUX ********** ********** **************** ******* ************ ************* ************* *********** ** compote(c) ; produits laitiers (PL) ; Jus de fruits(jf) ********** **************** ******** ************** ************** ************* ANTITRICHOMONAS Heure de prise Adaptation à la fonction métabolisme METRONIDAZOLE FLAGYL ovule 500 mg RAS 8 à 10 h ANTIBACTERIENS LOCAUX POLYVIDONE IODEE BETADINE OVULE ovule, boîte de 8 élimination

13 X-HEMOSTASE compote(c) ; produits Heure de Adaptation à la métabolisme Ecraser laitiers (PL) ; prise fonction jus de fruits (JF) ANTICOAGULANTS ORAUX FLUINDIONE PREVISCAN cp 20 mg O CPLJF le soir < 20 ml/mn : déconseillé WARFARINE COUMADINE cp à 2 mg, 5 mg ************ O ANTICOAGULANTS INJECTABLES <20 ml/mn déconseillé surveillance rapprochée chez l'insuffisant surveillance rapprochée chez l'insuffisant 31 h 35 à 45 h ENOXAPARINE SODIQUE LOVENOX 20 mg/0,2 ml ; 40 mg/0,4 ml; 60 mg/0,6 ml; 80 mg/0,8 ml ; ACETYLSALICYLATE DE LYSINE ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES sachets 75, 160, interdit à KARDEGIC 300 mg CPLJF jeun RAS HEMOSTATIQUES métabolisme Métabolisme dose dépendante > 30 ml/mn : RAS < 10 CLOPIDROGEL PLAVIX NS cp 75 mg O CPLJF ml/mn : aucune 8H ACETYL SALYCILATE DE LYSINE CLOPIDROGEL adaptation mais augmenter la surveillance > 30 ml/mn : RAS Métabolisme < 10 cp à 75 mg acetyl interdit à ml/mn : aucune DUOPLAVIN salycilate 75 mg N N C PL JF 8H jeun adaptation mais clopidrogel augmenter la surveillance

14 ALGINATE DE CALCIUM FEREDETATE de SODIUM COALGAN FEROSTRANE SULFATE FERREUX TARDYFERON 80 ************ ANTIANEMIQUES avant ou N C PL JF pendant les RAS RAS? repas ACIDE FOLIQUE SPECIAFOLDINE cp 5mg O CPLJF RAS CYANOCOBALAMINE VITAMINEE 12 sachet ouate stérile sirop 237,5mg / càc cp enrobés à 80 mg de fer ampoule 1000 µg IM SC

15 XI - INFECTIOLOGIE Heure de compote(c), prise produits Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser laitiers (PL); jus de fruits(jf) PENICILLINES >30 ml/mn : RAS, entre 10 et 30 ml/mn : 1ère dose normale puis 1/2 AMOXICILLINE CLAMOXYL cp dispersible plus efficace dose toutes les 12 h N CPLJF 1g à jeun <10 RAS 1 h ml/mn : 1ère dose normale puis 1/2 dose toutes les 24 h AMOXICILLINE ACIDE CLAVULANIQUE cp amoxicilline 500 mg + ac clavulanique 62,5 ou AUGMENTIN sachet O CPLJF amoxicilline 1g+ac clavulanique 125 mg début de repas entre 10 et 30 ml/mn : 1 g toutes les 12 à 24 heures perturbations 50 à 100 mn hépato biliaires (amoxicilline) 55 à 80 mn (acide clavulanique) CEPHALOSPORINES CEFPODOXIME ORELOX cp 100 mg ********* N C PL JF pendant le <40mlmn adapter la perturbations repas posologie hépato biliaires 2,4 h clairance < 5 ml/mn CEFTRIAXONE ROCEPHINE amp 1 g IM IV passer à 1 injection/48h stase biliaire 8 h MACROLIDES ROXYTHROMYCINE RULID cp 150 mg 0 CPL RAS 10,5 h

16 CI si AZITHROMYCINE ZITHROMAX cp 250 mg insuffisance adapter si clairance < 40 ml/mn importante ( cl 2 à 4 jours C) TETRACYCLINES interdit à jeun et au DOXYCYCLINE DOXY100 Gé cp 100 mg N C JF moins 1 RAS RAS 16 à 22 h heure avant le coucher SYNERGISTINE interdit à PRISTINAMYCINE PYOSTACINE cp 500 mg O CPL RAS? 6 h jeun SULFAMETHOXAZOLE TRIMETHOPRIME BACTRIM FORTE cp sulfaméthoxazole 800 mg triméthoprime 160 mg SULFA MIDES > 30 ml/mn : RAS. entre 15 et 30 ml/mn : O CPLJF interdit à 1 cp /j en 1 seule prise jeun < 1 5 ml/mn? 9 à 12 h uniquement en cas d'hémodialyse NITROFURANES FURADANTIN interdit à métabolisme NITROFURANTOINE gel 50 mg O CPLJF <30 ml/m : Cl 30 à 30 mn E jeun QUINOLONES métabolisme >30 ml/mn : RAS NORFLOXACINE NOROXINE cp 400 mg O CJF en 3 à 4 h < 30 ml/mn : CI partie cp risque 250,500,700 interdit à <30ml/m : 1/2 cp en 1 CIPROFLOXACINE CIFLOX O CPLJF d'hépatite 4 à 7 h mg, susp jeun prise /24h buvable grave NITROIMIDAZOLES cp 250, 500 interdit à forte excretion METRONIDAZOLE FLAGYL mg, susp O CPLJF RAS 8 à 10 h jeun biliaire buvable ANTIFONGIQUES

17 précaution en susp buvable entre 11 et 50 ml/m : cas FLUCONAZOLE TRIFLUCAN 50 mg/5 ml, O CPLJF 1/2 dose toutes les h d'insuffisance gel 50 mg h interdit susp buvable AMPHOTERICINE FUNGISONE *********** ******** ************ pendant le *********** ************** *********** 500 mg/5 ml repas solution filmogène 2,5 AMOROLFINE LOCERYL 5% ml pour *********** *********** ************** *********** *************** *************** ************* application locale VAXIGRIP REVAXIS PNEUMO 23 VACCINS ANTIVIRAUX précaution VALACICLOVIR ZELITREX cp 500 mg N CPLJF chez 15 à 30 ml/mn : 1000 l'insuffisant mg x 2/j <15 non ml/mn : 1000mg x1/j documenté à 3 h ce jour

18 XII - METABOLISME - DIABETE - NUTRITION compote(c), produits Heure de Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser laitiers (PL); prise jus de fruits (JF) ANTIDIABETIQUES ORAUX 500, 850, cp à 500 METFORMINE GLUCOPHAGE ********* PL interdit à jeun < 50 ml/mn: Cl formelle RAS 6 h mg mg >30 ml/mn : RAS GLIBENCLAMIDE DAONIL cp 5mg petit déjeuner 4 à 11h >30 ml/mn : RAS GLIBENCLAMIDE HEMI-DAONIL cp 2,5mg petit déjeuner 4 à 11h INSULINE d'action rapide INSULINE d'action mixte INSULINES cartouche de 3 ml en stylo NOVORAPID prérempli ******** ********* ************* ********** jetable, boîte de 5 cartouche de 3 ml en stylo NOVOMIX prérempli ******** ********* ************* ************* jetable, boîte des précaution insuffisant sévère précaution insuffisant sévère INSULINE d'action prolongée Optiset/Solostar LANTUS *********** ******** ************* *********** RAS RAS 5 à 7 h Lantus 100U/ml HYPOLIPIDEMIANTS cp 10, 20, PRAVASTATINE ELISOR ******** ********* le soir OUI 1 à 3h 4mg ANTIGOUTTEUX COLCHICINE COLCHICINE cp 1 mg O CPLJF interdit à jeun precaution chez insuffisant rénal précaution insuffisant sévère

19 > 80 mg/ml : 300 mg/j entre 40 ALLOPURINOL ZYLORIC et 80 ml/mn : 200 mg/j cp 100, 200, interdit à O CPLJF entre 20 et 300 mg jeun 40ml/mn : 100 mg/j ********* 20 h <20 mg/ml : 100 mg 1 jour sur 2 PHOSPHATE TRICALCIQUE MEDICAMENTS DE L' HYPOCALCEMIE >30 ml/mn : RAS sachet 0,6 et OSTRAM CPLJF interdit à jeun entre 10 et 30 ml/mn : 1,2mg Cl RAS CARBONATE + COLECALCIFEROL sachet 1,2 mg >30 ml/mn : RAS de calcium* CACIT D3 CPLJF interdit à jeunentre 10 et 30 ml/mn : RAS qq jours 880 Ul de Vitamine D3 Cl COLECALCIFEROL UVEDOSE ampoule 100 *********** ********* PL JF 000 Ul BIPHOSPHONATES OUI ACIDE ZOLEDRONIQUE perfusion à ACLASTA ******** ********* ************ ********* clairance <35 ml = CI RAS 5 mg ALENDRONATE MONOSODOQUE CHLORURE DE POTASSIUM FOSAMAX 10 et 70mg cp à 10mg et cp à 70mg/sem Au lever, protocole spécial de prise MEDICAMENTS DE L'HYPOKALIEMI E clairance <35 ml = CI DIFFU-K gel à 600 mg O CJF interdit à jeun RAS RAS

20 XIII - NEUROLOGIE compote(c), OCI Spécialité Présentation produits Heure de Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser laitiers (PL); prise jus de fruits(jf) ANTIEPILEPTIQUES cp à libération interdit à CARBAMAZEPINE TEGRETOL prolongée 200 N CPLJF RAS OUI 16 à 24 h jeun et 400 mg DEPAKINE interdit à ACIDE VALPROIQUE cp 500 mg N CPLJF dosage médicament hépatopathie 15 à 17 h CHRONO jeun >80 ml/mn : RAS entre 50 et 80 ml/mn : 1800 cp 600, 800 g/j entre GABAPENTINE NEURONTIN mg; gel 100, O ******** CPLJF 30 et 49 ml/mn : 300 à RAS 5 à 7 h 300, 400 mg 900 mg/j entre 15 et 29 ml/mn : 150 à 600 mg/j s à 25, PREGABALINE LYRICA 50, 75, 100, adaptation si clairance O CPLJF RAS 150, 200, 300 < 60ml/mn RAS 6,3 h mg A N T I P A R K I N S O N N I E N S A N T I C H O L I N E R G I Q U E S interdit à?? TRIEXYPHENIDYLE ARTANE cp 2 et 5 mg O CPLJF jeun RAS PARKINANE gel LP 2 et 5 TRIEXYPHENIDYLE N CPLJF RAS?? LP mg ANTIPARKINSONNIENS DOPAMINERGIQUES LEVODOPA + BENSERAZIDE gel levodopa interdit 50 mg pendant le MODOPAR benzerazide N repas RAS 12,5 mg, 100/25, 200/50 (à jeun ou 2 heures après)

21 LEVODOPA + BENSERAZIDE interdit pendant le MODOPAR cp dispersible repas ******** ********* 100/25 (à jeun ou 2 OUI 1,5 h heures après) cp levodopa LEVODOPA + CARBIDOPA SINEMET LP 100 mg carbidopa 25 N CPLJF RAS 1 à 3 h mg ou 200/50 ANTIVERTIGINEUX ACETYLLEUCINE TANGANIL cp 500 mg *********** N CPLJF RAS?? 1 h

22 XIV- MALADIE D'ALZHEIMER compote C Adaptation à la métabolisme Ecraser produits laitier Heure de prise fonction PL jus de fruit JF ANTICHOLINESTERASIQUES DONEPEZIL ARICEPT cp 5 et 10 mg O CPLJF RAS OUI 70 h RIVASTIGMINE EXELON > 30 ml/mn : RAS < 30 ml/mn : gel 1,5; 3; 4,5 mg N CPLJF interdit à jeun adapter selon OUI 1 h tolerance individuelle adapter si patch ******** ********* ************** ********* clairance < 30 OUI ml/mn ANTIGLUTAMATERGIQUES cp 10 mg, solution entre 40 et 60 buvable 10 mg/g mg/ml : 10mg/j MEMANTINE EBIXA N CPLJF RAS 60 à 100 h? 1 mg=2 < 40 ml/mn : gouttes non recommandé

23 XV-OPHTALMOLOGIE compote(c), Adaptation à produits Heure de métabolisme Ecraser la fonction laitiers (PL); prise jus de frults(jf) PICLOXYDINE RIFAMYCINE TOBRAMYCINE VITABACT RIFAMYCINE TOBREX flacon de 10ml flacon de 10 ml gouttes fl. 5ml pommade 5g COLLYRES ANTISEPTIQUES COLLYRES ANTIBIOTIQUES ANTIGLAUCOMATEUX TIMOLOL TIMOPTOL LP 0,25 et 0,50% flacon 2,5 ml DORZOLAMIDE TRUSOPT flacon de 5 ml OXYTETRACYCLINE, DEXAMËTHASONE CARBOMERE STER-DEX LACRYVISC unidoses, boîte de 12 unidoses de 0,5 g, boîte de 30 CORTICOIDES + ANTIB OTIQUES LARMES ARTIFICIELLES

24 XVI -ORL prise avec compote(c), produits laitiers Adaptation à la Ecraser Heure de prise (PL); jus de fonction fruits(jf) TIXOCORTOL PIVALONE flacon pulvérisateur 10ml XYLENE CERULYSE flacon de 10ml GOUTTES NASALES GOUTTES AURICULAIRES OFLOXACINE OFLOCET solution auriculaire récipient unidose de 0,5 ml, boite de 20

25 XVII - PNEUMOLOGIE compote(c), Adaptation à la métabolisme Ecraser produits laitiers Heure de prise fonction (PL); jus de fruits (JF) ANTI-ASTHMATIQUES flacon 200 SALBUTAMOL VENTOLINE ******** ***** *************** ********** ************** ************** ************** bouffées flacon 200 BECLOMETASONE BECOTIDE ******** ***** *************** ********** ************** ************** ************** doses récipient PULMICORT BUDESONIDE doseur 200ug ******** ***** ********** ************** ************** ************** Turbuhaler et 400 ug BUDESONIDE FORMOTEROL SYMBICORT 200/6 ug/dose, TURBUHALER 120 doses ******** ***** *************** ********** ************** ************** ************** IPRATROPIUM BROMURE flacon 200 ATROVENT doses, 20 ******** ***** *************** ********** ************** ************** ************** mg/bouffée

26 XVIII - PSYCHIATRIE compote C Heure de Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser produits prise laitiers PL jus de fruit JF NEUROLEPTIQUES BUTYROPHENONES CPLJF cp 1, 2, 5 mg; ( forme prudence chez HALOPERIDOL HALDOL solution N OUI 24 h cp l'insuffisant rénal buvable 2mg/ml uniquement) ANTIDEPRESSEURS SEROTONINERGIQUES cp à 20 mg et > 30 ml/mn : RAS CITALOPRAM SEROPRAM sol buvable N O <30ml/mn : réduction de OUI 33 h 40mg/ml 50% de la dose cp à 15 et 20 > 40 ml/mn : RAS mg et sol MIRTAZAPINE NORSET N O <40ml/mn : réduction de OUI 20 à 40h buvable 40mg/ml 50% de la dose ANXIOLYTIQUES BENZODIAZEPINES >30 mg/ml : RAS OXAZEPAM SERESTA cp 1 0 et 50 mg O CPLJF < 30 mg/ml : diminuer la posologie usuelle de OUI 8 h moitié AUTRES ANXIOLYTIQUES HYDROXYZINE ATARAX cp25 mg N OUI 13 à 20 h

27 XIX-RHUMATOLOGIE ( hors anti inflammatoires) compote(c) ; Adaptation à la fonction métabolisme Ecraser produits laitiers Heure de prise (PL); jus de fruits (JF) ANTIGOUTTEUX surveillance COLCHICINE COLCHICINE cp 1 mg O CPLJF surveillance si en cas de interdit à jeun traitement prolongé traitement? prolongé > 80 mg/ml : 300mg/j entre 40 et 80 mg/ml : ALLOPURINOL ZYLORIC cp 100, 200, 200 mg/j ********** O CPL JF interdit à jeun 300 mg entre 20 et 40ml/mn : oui faible 100 mg/j < 20mg/ml : 100 mg/2j MYORELAXANTS 1 h ( allopurinol) à 20 h ( oxypurinol) réduire la posologie de TETRAZÊPAM MYOLASTAN cp 50 mg moitié chez insuffisant OUI 22 h rénal

28 XX - STOMATOLOGIE Ecraser compote(c) ; produits laitiers (PL) ; jus de fruits (JF) Heure de prise Adaptation à la fonction CHLORHEXIDINE CHLOROBUTANOL flacon de 90ml ( ELUDRIL ELUDRIL) 100 et 500 ml *********** (PAROEX) CHLORHEXIDINE PAROEX 100 et 500 ml BICARBONATE DE SODIUM BICARBONATE 1,4% ampoules 10 ml, flacons de 250ml et 500 ml BAINS DE BOUCHE *********** ******** *************** ********* ********** *********** ************ HYPOSIALIE TRIESTER DE GLYCEROL OXYDES AEQUASYAL flacon 40 ml soit 400 doses

29 XXI - UROLOGIE - NEPHROLOGIE compote(c) ; Adaptation à la métabolisme Ecraser produits laitiers Heure de prise fonction (PL) ; jus de fruits (JF) HYPERTROPHIE PROSTATIQUE ajustement si ALFUZOSINE XATRAL LP 10 cp LP 10 mg *********** N JF à jeun clairance < 30 OUI 9,1 h ml/mn CANCER PROSTATIQUE CYPROTERONE ANDROCUR cp 1 00 mg OUI 2 jours ( tissulaire)