Alexandra Hubin (Université de Louvain-la-Neuve) Chercheuse en sexologie

Transcription

1 Prof. Pascal De Sutter (Université de Louvain-la-Neuve) Directeur du certificat universitaire en sexologie clinique Professeur au master en Sciences de la Famille et de la Sexualité Alexandra Hubin (Université de Louvain-la-Neuve) Chercheuse en sexologie

2 Regard sur des approches thérapeutiques inhabituelles graves handicaps physiques ou mentaux très faibles habilités psychosociales LE PUBLIC CIBLE conditions socioéconomicoculturelles très précaires en régions géographiquement isolées Trouver, malgré tout, une aide aux difficultés sexuelles.

3 Types de sexualités assistées 1. Les services d assistance sexuelle 2. Les aides directes au fonctionnement sexuel 3. Les outils d assistance sexuelle

4 1. Les services d assistance sexuelle (1) Définition Définition. Réponse a des problématiques sexuelles spécifiques par des approches sexuelles et sensuelles nuancées. intervention par des prostituées Échanges intimes pouvant aller jusqu au RS complet Coït n intervenant pas toujours Environ 10% du temps

5 1. Les services d assistance sexuelle (2) Historique Utiliser un(e) professionnel(le) du sexe pour aider à régler un problème sexuel est une pratique qui existe depuis la plus haute antiquité Au 19 e collaboration entre médecins et courtisanes "femmes de petite vertu" possédant comme vertu des talents d écoute et de compréhension. Au 20 e maisons closes se sont closes Pratique poursuivie par certains sexothérapeutes européens et américains Actuellement partenaires sexuelles de substitution (sex surrogates) revendiquant un statut à part entière Regroupement en une association IPSA International Professional Surrogates Association

6 1. Les services d assistance sexuelle (3) Situation actuelle en Europe SAR Stichting Alternatieve Relatiebemiddeli ng SEHP, Pro Infirmis et Fabs Art du code pénal U.K.S.H.C. Surrogate Partner Therapy SENSIS SENSOA toléré

7 1. Les services d assistance sexuelle (4) Population

8 1. Les services d assistance sexuelle (5) Objectifs en trois niveaux fournir une explication guidée sur les habilités sexuelles de base construire ou restaurer le fonctionnement sexuel expérimenter des situations sexuelles ou sensuelles

9 1. Les services d assistance sexuelle (6) Intérêts et limites Intérêts Limites Progrès rapide Regard extérieur et neutre angoisse de performance Réservé à une clientèle aisée et célibataire Possibilité de dépendance Aucune garantie dans autre contexte Rôle de l argent? Critères de qualification et de sélection? Frontières à ne pas dépasser?

10 2. Les aides directes au fonctionnement sexuel (1) Définition Définition. Actes à but sexothérapeutique dans lesquels un contact physique direct entre le thérapeute et les organes génitaux du patient est nécessaire. Le toucher génital doit toujours se justifier thérapeutiquement!!! Code éthique en fonction de la formation

11 2. Les aides directes au fonctionnement sexuel (2) Situation actuelle en Europe Situation sensible dans le cadre de la sexologie clinique sexologues ne sont pas toujours des médecins psychologue, psychothérapeute ou autre professionnel formé à la sexologie clinique se place en situation délicate s il touche les parties sexuelles d un(e) patient(e). "thérapeutes sexuels" offrent aussi des services de massage "sensoriel" ou les caresses vont jusqu à des touchers génitaux. existence officielle aux Pays-Bas et au Danemark; tolérés dans le cadre de groupes privés en Wallonie; loi interdit aux professionnels paramédicaux d offrir des actes de nature sexuelle en France.

12 2. Les aides directes au fonctionnement sexuel (3) Population

13 2. Les aides directes au fonctionnement sexuel (4) Concrètement quelques exemples Urologue pour troubles érectiles Kinésithérapeute pour vaginisme Massothérapeute pour abus sexuel Infirmier/ière pour préparation

14 2. Les aides directes au fonctionnement sexuel (5) Intérêts et limites Intérêts Limites

15 3. Les outils d assistance sexuelle (1) Définition Définition. Outils divers qui ne sont pas de l ordre du médicament, de la parole ou du toucher habituellement prodigués dans une sexotherapie classique. Point commun = objectif sexothérapeutique

16 3. Les outils d assistance sexuelle (2) Population

17 3. Les outils d assistance sexuelle (2) Concrètement quelques exemples DVD sexopédagogiques Guides pratiques livres bibliothérapies

18 3. Les outils d assistance sexuelle (4) Intérêts et limites Intérêts Limites Potentialisent la sexothérapie Facilité d utilisation Facilité d accès Peu connus en Europe Choix efficace peu évident pour le patient Rarement validation scientifique

19 Conclusions Défi d ordre moral : Individuellement jusqu où suis-je prêt à aller pour améliorer mon fonctionnement sexuel Conjugalement savoir si on accepte que son(sa) partenaire (ou les deux) se serve(nt) de moyens non-conventionnels en sexothérapie Socialement on voit que ce qui est considéré comme acceptable au Danemark ou aux Pays-Bas et perçu comme répréhensible en France ou au Maroc. Des pratiques admises comme modernes et libertaires dans les années 1970 sont vues 30 ans plus tard comme abusives et inadmissibles Professionnellement Utilisation abusive pour assouvir ses propres déviances Défi d ordre scientifique: nécessité de poursuivre la recherche afin de pouvoir clairement établir l efficacité, l utilité et les situations particulières où le recours aux sexualités assistées est pleinement justifié. PRUDENCE

20 Références Adams, S., Pitre,N (2000). Who uses bibliotherapy and why? A survey from an underserviced area. Canadian Journal of Psychiatry. Vol.45 (7), Agthe C. ; Vatre, F. (2006) Accompagnement érotique et handicaps : au désir des corps, réponses sensuelles et sexuelles avec cœur, Lyon, Chronique sociale, 157 p. American Association of Sex Educators, Counselors, and Therapists. (1978). AASECT code of ethics. Washington, DC: AASECT. Apfelbaum, B. (1977). The myth of the surrogate. Journal of Sex Research, 13(4): Braun, S. (Ed.). (1975). Catalog of sexual consciousness. New York: Grove Press, pp Brown, D. A. (1981). An interview with a sex surrogate. In D. A. Brown & C. Chary (Eds.), Sexuality in America (pp ). Ann Arbor: Greenfield Books. De Sutter P. & Reynaert C. (2004) Bibliotherapy: a tool in sex-therapy. Journal of the British Association for Sexual and relationship Therapy. Vol 19. U.K. De Sutter, P., Reynaert C.,Van Broeck, N., De Carufel, F. (2002) Traitement de l éjaculation précoce par une approche bibliothérapeutique cognitivo-comportementale sexologique. Journal de Thérapie Comportementale et Cognitive, 12,4, International Professional Surrogates Association. (n.d.). General information about IPSA and surrogates. Los Angeles: IPSA. Jacobs, M., Thompson, L. A., & Truxaw, P. (1975). The use of sexual surrogates in counseling. The Counseling Psychologist, 5(1): Lily, T. (1977, March). Sexual surrogate: Notes of a therapist. SIECUS Report, Masters, W. H., & Johnson, V. (1970). Human sexual inadequacy. Boston: Little, Brown, pp Noonan, R. J. (1995). Sex surrogates: A clarification of their functions. SexQuest / The Sex Institute. Nuss, M. (2008). La présence à l autre. Accompagner les personnes en situation de grande dépendance, Paris, Dunod Roberts, B. (1981). Surrogate partners and their use in sex therapy. In D. A. Brown & C. Chary (Eds.), Sexuality in America (pp ). Ann Arbor: Greenfield Books. Soulier, B. (2001). Aimer au-delà du handicap. Vie affective et sexualité du paraplégique, Paris, Dunod, 2e éd. Soulier, B. (2001) Un amour comme tant d autres? Handicaps moteurs et sexualité. Paris, Apf Symonds, C. (1973, September). Sex surrogates. Penthouse Forum. Quoted in S. Braun (Ed.), (1975), Catalog of sexual consciousness (p. 137). New York: Grove Press. Williams, M. H. (1978). Individual sex therapy. In J. LoPiccolo & L. LoPiccolo (Eds.), Handbook of sex therapy (pp ). New York: Plenum Press. Wolfe, L. (1978). The question of surrogates in sex therapy. In J. LoPiccolo & L. LoPiccolo (Eds.), Handbook of sex therapy (pp ). New York: Plenum Press.