La paralysie cérébrale 8 - L hygiène. livret informatif destiné aux familles du. programme Enfants et adolescents

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1 La paralysie cérébrale 8 - L hygiène livret informatif destiné aux familles du programme Enfants et adolescents Centre de réadaptation Estrie, 2008

2 Et splash à l eau! L heure du bain... Pour votre enfant, l heure du bain est une occasion de jouer, d avoir du plaisir et une façon de détendre ses muscles. Afin de profiter au maximum de ce moment, voici quelques conseils importants : 8 La salle de bain est l endroit où la plupart des chutes surviennent. Il est important de vous assurer que votre enfant et vous-même adoptiez des positions stables afin de maximiser votre sécurité mutuelle. 8 Pour que votre enfant se sente en sécurité, les surfaces ne doivent pas être glissantes. L ajout d un tapis de bain peut répondre à ce besoin. 8 Avisez toujours votre enfant de ce que vous avez l intention de faire. Ainsi, il pourra mieux anticiper et participer selon ses capacités (laissez-lui le temps de faire ce qu il peut faire). 8 La façon d entrer et de sortir votre enfant du bain doit vous permettre de toujours être en contrôle de vos mouvements et de ceux de votre enfant. Ces transferts doivent être faits de manière à protéger votre dos. 8 Souvenez-vous qu il est plus difficile de sortir votre enfant du bain que de l y déposer puisqu il est mouillé et souvent glissant. Il sera plus facile de bien tenir votre enfant s il est collé contre vous, tel qu illustré ci-haut. La tâche sera plus facile si, une fois le bain vidé, vous l enroulez dans une serviette avant de le sortir du bain. 8 Les manipulations deviennent plus risquées lorsque vous lavez l enfant dans un bain profond, ce qui vous place dans une posture où vous êtes souvent à bout de bras et mal positionné. Pour remédier à cette situation, soutenez l enfant et assurez-vous qu il est le plus près de vous, à votre hauteur. 8 Si votre enfant ne peut se tenir assis seul, vous pouvez le coucher dans le fond du bain en relevant sa tête avec une serviette. Vous pouvez également utiliser un anneau de bain ou un siège de bain afin qu il soit assis dans une position stable et sécuritaire. Si un équipement est utilisé, assurez-vous d attacher les courroies de sécurité. page 2

3 8 Pour soulager votre dos, vous pouvez vous asseoir sur un petit banc à côté du bain ou vous agenouiller sur un coussin. Ainsi, vous serez plus à l aise pour laver votre enfant et pour le sortir du bain. 8 Assurez-vous d avoir à portée de la main tous les produits nécessaires pour le bain afin de ne jamais laisser l enfant sans surveillance. 8 Chauffez la salle de bain pour prolonger l effet de détente. 8 Pour vous faciliter la tâche, essuyez l enfant sur une surface à la hauteur de votre taille (table à langer). 8 Pour jouer dans le bain, vous pouvez utiliser des jouets à ventouses ou encore des jouets suspendus ou qui flottent. 8 Il est également possible de profiter du bain pour répéter des mouvements appris durant la journée, taper l eau avec les mains ou les pieds, s arroser, observer ses doigts, trouver ses orteils, etc. 8 Il se peut que votre enfant perçoive moins les stimulations sur la peau ou qu il les perçoive mal, ce qui affecte la conscience corporelle, c est-à-dire l image qu il a, dans sa tête, de son corps. Le frotter avec une serviette pour le laver et l essuyer est une excellente stimulation. 8 Profitez de ce moment pour lui faire expérimenter la différence entre sec et mouillé. Encouragez-le à tordre une éponge, faire semblant de laver une poupée, presser des jouets, suivre des yeux un jouet qui se déplace, s amuser avec des objets qui flottent et d autres qui ne flottent pas. Utilisez la douche-téléphone pour arroser les parties du corps tout en les nommant et profitez-en pour chanter et travailler vos vocalises! 8 Lors du lavage des mains, passez les mains de votre enfant sous l eau et ouvrez-les de la paume vers les doigts. Lavez et asséchez les doigts séparément, en étirant légèrement les doigts. 8 Pour faciliter l autonomie à l hygiène, offrez au besoin à votre enfant une débarbouillette en mitaine qui sera plus facile à tenir, préférez une bouteille de savon liquide plutôt qu un pain de savon. Placez des rangements à ventouses pour que tout soit plus près de lui et qu il puisse prendre et déposer ce qu il utilise. page 3

4 L hygiène des dents Le soin des dents revêt une importance particulière chez les enfants ayant une paralysie cérébrale. En effet, certains d entre eux ont des difficultés à bien vider leur bouche lorsqu ils mangent alors que d autres ont des problèmes à ouvrir suffisamment la bouche. Aussi, le nettoyage de l intérieur de la bouche de votre enfant et le brossage de ses dents lui permettent d avoir une meilleure réponse aux stimulations dans la bouche et de favoriser certains mouvements. Notez bien : 8 Pour éviter que votre enfant s étouffe avec des aliments accumulés au palais ou entre ses gencives et ses joues, nettoyez ses dents après chaque repas. 8 Avant l apparition des dents, il vous suffira de nettoyer l intérieur de la bouche de votre enfant à l aide d une petite débarbouillette. 8 Choisissez une brosse à dents en fonction de la grandeur de la bouche de l enfant et munie de poils doux. 8 Brossez les gencives de votre enfant. C est aussi important que brosser ses dents. Ses gencives sont la structure qui soutient ses dents et il est important qu elles demeurent en santé. 8 Ce n est pas la force avec laquelle vous brossez ses dents qui importe, mais la durée. 8 Quand vous brossez la face externe de ses dents, faites-le lorsque sa mâchoire est fermée. 8 La brosse à dents électrique peut être mieux tolérée si votre enfant présente une hypersensibilité au niveau du visage et de la bouche. Elle peut aussi permettre un brossage plus efficace. 8 Si votre enfant mord sa brosse, assurez-vous de maintenir sa mâchoire ouverte pour brosser la face interne de ses dents. Un objet sécuritaire, tel qu un abaisse-langue, placé entre les molaires, peut être nécessaire pour maintenir l ouverture de la bouche. 8 Visitez le dentiste le plus tôt possible afin d établir un lien de confiance et ainsi diminuer les craintes qui pourraient survenir. page 4

5 Les couches et le petit pot Lors du changement de couche, au lieu de tirer sur les jambes vers le haut (ce qui peut être inconfortable pour l enfant), tournez les jambes pliées sur le côté pour dégager la couche. Faites de même pour mettre une nouvelle couche. L acquisition de la propreté peut être retardée selon la maturité neurologique de votre enfant. Les indices suivants peuvent vous indiquer que votre enfant est prêt pour commencer son entraînement à la propreté : s il manifeste qu il est inconfortable et qu il veut être changé ou encore, si sa couche demeure sèche pendant une période de temps. L utilisation d un petit pot ou de la toilette doit se faire en s assurant que votre enfant est dans une position stable et sécuritaire. Si vous utilisez la toilette, l ajout d un réducteur de siège ou d un siège d appoint peut être nécessaire. Un petit banc pour grimper sur la toilette et soutenir ses pieds pourra lui faciliter la tâche. Durant cette période d apprentissage à la propreté, favorisez des vêtements faciles à manipuler comme des pantalons avec un élastique à la taille. page 5

6 Notes personnelles page 6

7 Notes personnelles page 7

8 w w w. c e n t r e d e r e a d a p t a t i o n e s t r i e. o r g Centre de réadaptation Estrie 300, King Est, bureau 200 Sherbrooke (Québec) J1G 1B1 T : F :

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