Présentation EFS Institut Régional de Formation Sanitaire et Social Auvergne

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1 Présentation EFS Institut Régional de Formation Sanitaire et Social Auvergne Moulins le 19 septembre 2011

2 Le sang est un produit irremplaçable Aucun traitement ni médicament de synthèse ne peuvent encore se substituer aux produits sanguins. prescrit dans deux grands cas de figure : les situations d urgence, les besoins chroniques, Ces interventions concernent des patients que seule une transfusion sanguine peut contribuer à guérir ou à soulager.

3 Les accidents Les interventions chirurgicales La maternité Les situations d urgences En cas d hémorragie lors d une intervention chirurgicale, il faut procéder à une transfusion de globules rouges. S il s agit d une intervention d urgence, et que le malade a perdu une grande quantité de sang, il reçoit aussi des plaquettes qui facilitent la coagulation et contribuent à arrêter le saignement. Les grands brûlés nécessitent des transfusions de plasma. Au cours d un accouchement, une hémorragie peut survenir, entraînant un besoin urgent et important en produits sanguins.

4 Les besoins chroniques Les maladies du sang ou hémopathies- Les maladies cancéreuses On dénombre plus de quatre-vingts maladies du sang. Les produits sanguins demeurent indispensables à leur traitement. Chaque année, un million de malades sont ainsi soignés par des produits sanguins, par transfusion ou par médicaments dérivés du sang. Le traitement de ces pathologies non chirurgicales requiert de grandes quantités de produits sanguins

5 Les besoins en transfusion sanguine 1 million de malades soignés chaque année patients suivent des traitements médicamenteux fabriques à base de produits sanguins (plasma) dons nécessaires par jour Des besoins qui augmentent régulièrement chaque année de 4 à 5% Vieillissement naturel de la population Découvertes perpétuelles de nouvelles indications pour la transfusion Rappel durée de vie des produits sanguins : globules rouges : 42 jours plaquettes : 5 jours

6 Les défis de l EFS Etude CREDOC 2007: 98% des Français pensent que le don de sang permet de sauver des vies. 52% des Français déclarent avoir déjà donné leur sang au moins une fois dans leur vie. Seuls 4% de la population en âge de donner donne son sang Les résultats de 2010: candidats au don nouveaux donneurs 1,8 don par donneur, il faudrait passer les 2 dons par donneur, ainsi notre problématique d approvisionnement des établissements de santé et de tension sur les réserves serait considérablement réduite. 2/3 des transfusés ont plus de 60 ans

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8 La transfusion sanguine: une histoire récente En 1902 à Vienne, découverte des groupes sanguins. En 1914, Premières transfusions effectuées sur des soldats. En 1949, Arnaud Tzanck crée le Centre National de Transfusion Sanguine. La première collecte mobile est organisée la même année. En 1950, la Fédération nationale de donneurs de sang bénévoles est créée. le 1er janvier 2000, l Etablissement Français du Sang est créé en application de la loi du 1er juillet 1998.

9 L EFS est l opérateur civil unique de la transfusion sanguine en France. Son rôle est d assurer le lien entre la générosité des donneurs et les besoins des malades. L EFS est placé sous la tutelle du ministère en charge de la Santé, Sa mission première consiste à assurer l autosuffisance de la France en produits sanguins dans des conditions de sécurité et de qualité optimales. 17 établissements régionaux, 153 sites fixes, collaborateurs

10 Un modèle économique unique L EFS ne bénéficie d aucune subvention de l Etat. Son modèle économique repose sur trois concepts-clés : l économie solidaire : le don est gratuit l économie institutionnelle : l Etat, fixe chaque année le tarif de cession des PSL. l économie marchande: règles d achat et de vente d une entreprise classique. En 2009, le chiffre d affaires de l EFS s est élevé à 809,5 millions d euros. Le 2 septembre 2010, signature du premier contrat d objectifs et de performance (COP), qui lie l Etat et l établissement pour la période qui permet de fixer des objectifs concrets afin promouvoir une plus grande efficience de l EFS, tout en réaffirmant les valeurs du système transfusionnel français, au premier rang desquelles l éthique du don. Ce COP engage l Etat et l EFS à dégager, conjointement, les conditions de la modernisation de la filière de la transfusion.

11 L EFS gère ainsi les activités de: collecte, préparation, qualification, distribution des produits sanguins labiles. L EFS fournit plus de établissements de santé (hôpitaux et cliniques) partout en France. L EFS assure également l approvisionnement en plasma du Laboratoire français du Fractionnement et des Biotechnologies (LFB) qui fabrique les médicaments dérivés du sang. Au-delà de son cœur de métier, l'efs mène des activités thérapeutiques et des activités de recherche dans des domaines innovants, comme l'ingénierie et la thérapie cellulaires et tissulaires.

12 Le parcours d une poche de sang Le sang recueilli lors des dons n est jamais transfusé directement au patient. Après avoir été prélevé à un donneur et avant d être distribué aux hôpitaux et cliniques où il sera transfusé à des patients, il va être qualifié et préparé. Le prélèvement : Le sang du donneur est collecté, à hauteur de 400 à 500 ml, La qualification : des tubes échantillons sont prélevés sur le donneur et analysés selon deux axes : l immuno-hématologie, et la recherche de maladies ou agents transmissibles La préparation : les poches de sang sont préparées et transformées (déleucocytation, centrifugation). L'immuno-hématologie: Avant de transfuser le malade, un dernier test de contrôle est effectué pour éviter tout risque d incompatibilité entre le donneur et le receveur. la distribution: le produit sanguin est distribué aux hôpitaux et cliniques qui en font la demande.

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14 Le don de sang dans l Allier Moulins Montluçon Un site de prélèvement Un site de distribution Un laboratoire d analyse Un site de distribution cessions de PSL par an

15 Le prélèvement dans l Allier: prélèvements de sang total prélèvement d aphérèse Prélèvement sur site fixe (enceinte de l hôpital): Les lundis et mardi de 8h00 à 15h00 Les mercredis de 8h00 à 17h00 Sur RDV en téléphonant au Prélèvement en collecte mobile: Sang total: Les lundis, mardis, jeudis et vendredis après midi de 16h00 à 19h00 Plasma: les jeudis et vendredis matin de 9h00 à 12h30 Calendrier des collectes sur:

16 Ce qu il faut savoir sur le don de sang de sang total: Fréquence: femmes quatre fois par an et les hommes six fois par an (en respectant un intervalle de huit semaines entre chaque don de sang). Poids minimum: 50 kg Durée: entre six et 12 minutes Après le don, un temps de repos de 10 minutes doit être respecté et une collation est offerte au volontaire. Le don de plasma: Fréquence: 14 jours entre 2 dons et 24 dons maxi sur 12 mois Poids minimum: 55 kg Durée: entre 35mn et une heure Avoir fait au moins deux dons de sang total + Bon réseau veineux périphérique Après le don, un temps de repos de 20 minutes doit être respecté et une collation est offerte au volontaire Le matériel utilisé est stérile et à usage unique

17 Il faut : Se munir de sa carte d identité avoir entre 18 ans et 70 ans et être en bonne santé ne jamais avoir été transfusé(e) ne pas être enceinte, ne pas avoir accouché depuis moins de 6 mois ne pas avoir eu une conduite à risques infectieux : utilisation de drogues par voie nasale ou veineuse, relations sexuelles homme-homme ne pas avoir séjourné en Angleterre pendant plus d un an (séjours cumulés) entre 1980 et 1996 dans les 4 derniers mois : ne pas avoir fait un voyage dans un pays à risque de paludisme ne pas avoir subi une intervention chirurgicale, une anesthésie générale ou une endoscopie ne pas avoir eu un tatouage, ou un percing ne pas avoir eu des relations sexuelles avec des partenaires différents dans les jours précédents : prise de roaccutane (arrêt depuis 1 mois au minimum) prise d antibiotiques (arrêt depuis 7 jours au minimum) prise anti-inflammatoires, de l aspirine (arrêt depuis 5 jours au minimum) une extraction dentaire (délai minimum 7 jours) ou un détartrage (délai minimum 3 jours) Toutefois, seul le médecin responsable de la collecte est apte à décider de l égibilité au don de caque donneur

18 PRELEVEMENT DE SANG TOTAL Très peu de risques liés au don: - Hypovolémie - Malais vagal - Ponction intra-artérielle - Hématome - Blessure nerveuse Info post don EFS Auvergne Loire:

19 Le déroulement d un don OU *Illustration extraite de l ouvrage de B. Danic et JJ Lefrère «De vous à moi, donnez votre sang Le don du sang, le sang du don»

20 Hémoglobine pré-don Avril 2008 Nouveaux Donneurs Donneurs n ayant pas fait de don depuis plus de 2 ans Antécédents d anémie Décision médicale

21 Principes éthiques: ANONYMAT, BENEVOLAT, VOLONTARIAT, NON PROFIT Afin de préparer l entretien médical strictement confidentiel avant le don, un questionnaire est remis. Il est demandé de le remplir avec attention et sincérité dans le but d assurer la sécurité du donneur et celle du malade qui sera transfusé.

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23 Prochaine collecte à l IRFSSA: MERCREDI 23 NOVEMBRE 2011 Venez nombreux