Bilan à 6 mois des activités de l EMHT Morvan Saône et Loire Nord et perspectives pour la région Bourgogne

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1 Bilan à 6 mois des activités de l EMHT Morvan Saône et Loire Nord et perspectives pour la région Bourgogne Dr. S. DAVIDIAN Pharmacien hygiéniste, coordonnateur des EMS Morvan Saône et Loire Nord Mme G. GUERRE Cadre de santé ARLIN Bourgogne

2 Présentation Territoire Morvan Saône et Loire Nord «Territoire Morvan Saône et Loire Nord»

3 L Equipe Mobile d Hygiène de Territoire Morvan Saône et Loire Nord 6 IDE hygiénistes rattachées à 3 CH et 1 EMS (soit 3,7 ETP) : CH Autun CH Chalon-sur-Saône William Morey CH La Guiche Maison de Retraite Départementale Le Creusot 46 EHPAD + 1 FAM dont 5 EHPAD rattachés à 1 établissement sanitaire 1 PH hygiéniste coordonnateur (0,3 ETP)

4 Ce qui s est passé durant les 6 premiers mois Mise en œuvre de la nouvelle organisation ; Signature des conventions avec les différents établissements MS ; Mise en place de réunions de coordination avec les IDE du territoire et le PH (2 réunions) : Travail sur l uniformisation des documents et outils ; Réaliser des retours d expériences ; Uniformiser les pratiques des IDE de l EMHT ; Accompagnement par le PH des IDE hygiénistes sur le terrain (27 déplacements) Une réunion avec les médecins coordonnateurs

5 Focus sur le secteur de chalon sur Saône essais d outils - MEP d un tableau d activité et d indicateurs de performance (suivi du nombre d interventions, délai de remise des CR, nombre de formations, ) ;

6 Focus sur le secteur de chalon sur Saône essais d outils

7 Concrètement sur le secteur de Chalon IDE de l EMHT est intervenue au minimum 1 journée par mois pendant 6 mois sur l ensemble des EMS CR envoyé dans les 15 jours après intervention 96% des cas Aide à la gestion d épidémies : 11 épidémies de GEA 2 épidémies d IRA 2 suspicions d épidémie de CD 1 cas de gale

8 Concrètement sur le secteur de Chalon Audit / EPP Auto-évaluation gestion des risques Circuits Environnement Formations Entretien des locaux Protocoles Conseil activités réalisées lors des visites des IDE hygiéne territoire

9 Concrètement sur le secteur de Chalon Formations NOMBRE DE PERSONNES FORMEES (279) IDE AS AMP ASH AUTRES

10 Tableau de bord comprenant des indicateurs adaptés au secteur médico-social Indicateurs expérimentaux inspirés d un travail réalisé en Drôme-Ardèche : ICAL-EHPAD. Cet indicateur objective l organisation de la lutte contre les IAS, les moyens mobilisés et les actions MEO ; Indicateur de consommation de solution hydro-alcoolique (ICSHA- EHPAD) ; marqueur indirect de l hygiène des mains ; Indicateur vaccination permet de suivre la couverture vaccinale des résidents et professionnels ; Indicateur AES à visée pédagogique et d incitation à la déclaration des AES dans les établissements.

11 Organisation de réunion avec les médecins coordonnateurs 1 réunion avec les médecins coordonnateurs : Identification des thèmes de travail : Mise en place et évaluations de protocoles ; Kit épidémie ; ATB / BMR

12 PERSPECTIVES En lien avec les missions de l ARLIN Bourgogne

13 Déploiement du PROPIAS Nécessité de faire connaître le nouveau programme de prévention des IAS : Sera présenté par les IDE dans chaque EMS Focus sur les actions spécifiques EMS

14 PROPIAS : actions à mettre en œuvre Précautions «standard» A renforcer et à consolider par EPP et formation des agents Prise en compte du péril fécal et de l environnement Travail sur la gestion des excreta Élaboration de CAT en cas de BHRe Identifier et évaluer les résistances au changement

15 PROPIAS : actions à mettre en œuvre Promotion de la vaccination auprès des professionnels Perception et prise de conscience des risques liés à la maladie (grippe, coqueluche, rougeole, ) Renforcement de la surveillance des germes Suivi des épisodes infectieux pour définir les criticités Participation à l ENP 2016

16 PROPIAS : actions à mettre en œuvre Signalement des IAS : Incitation à signaler Identifier et évaluer les freins

17 Actions conjointes avec l ARLIN Franche-Comté Maîtrise de l antibiorésistance : Bon usage des ATB Maîtrise des précautions complémentaires Consolidation et amélioration du dispositif d accompagnement des EMS

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