CONTROLES MEDICAUX. Fiche 5 - Le contrôle dans le cadre de l expérimentation

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1 Centre Départemental de Gestion de la Fonction Publique Territoriale de la Corse du Sud Flash information n 08/2015 CONTROLES MEDICAUX Fiche 1 - Renfort du contrôle des envois tardifs Fiche 2 - Définitions du contrôle Fiche 3 - Mise en œuvre du contrôle Fiche 4 - Les suites du contrôle Fiche 5 - Le contrôle dans le cadre de l expérimentation Fiche 6 - Schéma synthétique

2 CONTROLES MEDICAUX Fiche 1 - Renfort du contrôle des envois tardifs La lutte contre l absentéisme pour raison de santé est devenue une priorité grandissante dans la fonction publique. A l appui des outils de gestion des ressources humaines propres à chaque collectivité, la réglementation est venue renforcer la procédure de contrôle des arrêts de maladie des fonctionnaires par le décret n du 3 octobre Principes Pour être recevable le certificat médical d'arrêt de travail d un fonctionnaire doit être adressé à l'autorité territoriale dans le délai de 48 heures, qu il s agisse d un certificat initial ou de prolongation. Article 15 alinéa 1er - Décret n du Si auparavant le non-respect de ce délai d envoi était sans conséquences, aujourd hui le fonctionnaire s expose, en cas de récidive d envoi tardif, à une retenue financière. Article 15 - Décret n du modifié par l article 2 du décret n du Mise en œuvre Détermination du délai de 48 heures Le délai de 48 heures court à partir de l établissement du certificat médical d arrêt de travail. Article 15 - Décret n du A noter : Le certificat médical constatant la maladie peut être délivré par : Un médecin ou un chirurgien-dentiste, Article 15 - Décret n du Une sage-femme, en cas de grossesse non pathologique et ce, pour une durée de 15 jours non renouvelable Décret du Le certificat médical délivré par un médecin exerçant en dehors du territoire national est valable. QE du JO AN p La vérification du respect de ce délai d envoi intervient à réception de l arrêt par l autorité territoriale. En pratique, il convient de s assurer que ne se soient pas écoulées plus de 48 heures entre la date figurant sur l arrêt et la date du cachet de la poste apposé sur l enveloppe, celui-ci faisant foi. Article 16 - Loi n du Il est donc vivement conseillé de conserver les enveloppes de chacun des arrêts dans un souci de preuve à l égard de l agent.

3 Il revient à l autorité territoriale d apprécier au cas par cas le décompte des 48 heures au vu des possibilités pratiques qu avait l agent. Notamment, la fermeture des services postaux les dimanches et jours fériés ne permettant pas toujours à l agent le respect d envoi dans les 48 heures, une souplesse peut être tolérée par l administration. Dérogations Deux situations permettent de déroger au délai d envoi du certificat dans les 48 heures : - En cas d hospitalisation de l agent. - En cas d impossibilité d envoyer son arrêt, il dispose alors d un délai de huit jours à compter de l établissement de son certificat médical pour l envoyer. Article 15 alinéa 4 - Décret n du Conséquences En cas d envoi tardif l agent s expose, à terme, à une réduction de sa rémunération. A noter qu aucune retenue financière n est applicable dans les situations de dérogations précitées. En cas de premier envoi tardif Dès lors que l agent ne respecte pas le délai d envoi de son certificat dans les 48 heures, l autorité territoriale doit l informer par courrier des conséquences auxquelles il s expose. Ce courrier doit : - Établir le constat du non-respect du délai de 48 heures. - Rappeler la réglementation applicable. - L informer qu en cas de nouvel envoi tardif dans les 24 mois suivant la date d établissement du premier arrêt, il encourt une réduction de sa rémunération. Article 15 alinéa 2 - Décret n du Pour déterminer si un envoi tardif doit déclencher l envoi d un premier courrier d information, il convient de s assurer qu au cours des 24 mois précédent cet arrêt, aucun autre certificat n ait été envoyé tardivement. Pour aller plus loin, un modèle de lettre pour les agents de l État soumis à ce même dispositif (Annexe II de la circulaire du 20 avril 2015, NOR : RDFF C). A retenir : Les périodes d absence injustifiées non couvertes par le certificat médical d arrêt de travail, que celui-ci soit envoyé dans les délais ou tardivement, entrainent une retenue pour service non-fait. Article 20 - Loi n du En cas de récidive d envoi tardif Dès lors que l agent fait parvenir un nouvel arrêt sans respecter le délai d envoi dans les 48 heures et que la période des 24 mois précitée n a pas expiré, sa rémunération est réduite de moitié, y compris s il est à demi-traitement. Article 15 alinéa 3 - Décret n du La période impactée La période sanctionnée financièrement court de la date d établissement du certificat d arrêt de travail jusqu à la date d envoi de celui-ci à l autorité territoriale. Article 15 alinéa 3 - Décret n du

4 Exemple : l agent en arrêt du 1er au 25 février qui envoie son certificat le 15 février fera l objet d une retenue de rémunération du 1er au 15 février. Attention, la retenue ne peut pas s appliquer à une période allant au-delà du terme de l arrêt de travail, en application de la règle de rémunération après service fait. Exemple : l agent en arrêt du 1er au 10 février qui envoie son certificat le 15 février fera l objet d une retenue de rémunération du 1er au 10 février. Les éléments de rémunération concernés La rémunération réduite de moitié correspond au traitement indiciaire brut et, le cas échéant, à la nouvelle bonification indiciaire (NBI), ainsi qu au régime indemnitaire. Article 15 alinéa 5 - Décret n du Toutefois, sont exclus du régime indemnitaire : - Les primes et indemnités qui ont le caractère de remboursement de frais. - Les primes et indemnités liées au changement de résidence, à la primo-affectation, à la mobilité géographique et aux restructurations. - Les primes et indemnités liées à l'organisation du travail. - Les avantages en nature. - Les indemnités d'enseignement ou de jury ainsi que les autres indemnités non directement liées à l'emploi. - La part ou l'intégralité des primes et indemnités dont la modulation est fonction des résultats et de la manière de servir. - Les versements exceptionnels ou occasionnels de primes et indemnités correspondant à un fait générateur unique. Article 15 alinéa 5 - Décret n du De même sont exclus de la réduction de rémunération : - Le supplément familial de traitement (SFT). - L'indemnité de résidence. - La prise en charge partielle du prix des titres d'abonnement correspondant aux déplacements effectués par les agents publics entre leur résidence habituelle et leur lieu de travail. Article 15 alinéa 5 - Décret n du

5 CONTROLES MEDICAUX Fiche 2 - Définitions du contrôle Définitions Le contrôle médical consiste en une visite effectuée par un médecin agréé, généraliste ou spécialiste, au domicile de l agent ou au cabinet du médecin. Il a pour but de vérifier la réalité de l inaptitude physique de l agent à l exercice de ses fonctions, ainsi que la justification de l arrêt de travail dont il bénéficie. L expertise est une autre forme d examen médical approfondi, réalisé par un médecin agréé expert, généraliste ou spécialiste. Elle permet d apprécier l aptitude physique de l agent, de prendre des décisions en matière de congés pour indisponibilité physique, ou encore de mesurer les conséquences d une maladie ou d un accident. L expertise est notamment obligatoire lors des procédures mises en place devant le comité médical départemental, le comité médical supérieur ou la commission de réforme. A retenir : Le contrôle médical ne porte pas atteinte à la liberté de choix du praticien ni à la liberté de prescription de celui-ci, de même qu il ne méconnaît pas le droit à la santé ni les droits à la défense. Conseil Constitutionnel Décision DC du Principe du contrôle médical En cas de doute sur la réalité de l inaptitude physique d un agent, l autorité territoriale peut faire procéder à une contre-visite de l agent, par un médecin agréé. Article 58 - Loi n du Cette vérification vise à s assurer de l impossibilité pour l agent d exercer ses fonctions, du fait de l inaptitude engendrée par la maladie ou l accident. Elle peut avoir lieu à tout moment de l arrêt. Le contrôle médical ainsi exercé doit se faire dans l intérêt du service et être justifié par des circonstances de fait. TA Nantes du Mme L. Les agents concernés Tous les agents de la collectivité peuvent faire l objet d un contrôle médical, à savoir : - Les fonctionnaires. - Les agents contractuels. - Les agents relevant du droit privé (CUI-CAE, Emplois d avenir, apprentis, ). Article 58 - Loi n du Article 12 - Décret n du Le champ du contrôle Le contrôle médical peut permettre plusieurs vérifications : - Établir que l arrêt dont bénéficie l agent est toujours justifié et que l affection est réellement constatée,

6 - Surveiller l évolution de la pathologie, - S assurer que l agent, bien que placé en congé pour indisponibilité physique, respecte les obligations prévues par le statut, et notamment l interdiction d exercer une activité privée lucrative. En revanche, le contrôle médical ne peut porter : - Sur les heures de sortie de l agent, celui-ci ne relevant pas des dispositions du code de la sécurité sociale, CE du Ville de Tinqueux c/ M. D. QE du JO AN - Sur la vie privée des agents placés en maladie. Le caractère obligatoire du contrôle Le contrôle médical diligenté par l employeur public revêt un caractère obligatoire. L agent contrôlé doit s y soumettre, sous peine d interruption du versement de sa rémunération. Articles 15 et 29 - Décret n du En cas de non-respect de cette obligation, l agent encourt également une sanction disciplinaire, notamment pour non-respect de son devoir d obéissance hiérarchique. Article 28 - Loi n du CAA Lyon 11LY01495 du A retenir : S il constitue une obligation pour l agent, le contrôle médical n est qu une faculté ouverte aux collectivités, qui peuvent choisir de faire contrôler ou non les arrêts de travail. Il peut ainsi constituer un outil de lutte contre l absentéisme et les arrêts abusifs. Le contrôle administratif Le contrôle administratif est une procédure mise en place par l autorité territoriale afin d assurer le bon fonctionnement des services, et est effectué par la collectivité employeur, ou par une autre administration plus apte à l exercer. QE du JO AN QE du JO AN Le contrôle administratif n est régi par aucune disposition législative ou réglementaire. Il revient donc à l employeur public d en déterminer les modalités d organisation. Le contrôle est effectué par un agent de la collectivité, missionné à cet effet. CE du Fédération justice CFDT Le champ du contrôle administratif L autorité territoriale peut faire contrôler ses agents placés en congé de maladie ordinaire (CMO), congé de longue maladie (CLM), congé de longue durée (CLD), congé pour accident de service ou maladie professionnelle. Éléments pouvant être contrôlés : - L absence de cumul entre un congé pour indisponibilité physique et une activité privée lucrative. Article 25 - Loi n du Article 28 - Décret n du CAA Versailles 03VE01708 du M. J. CAA Marseille 96MA du Mlle C. QE du JO AN

7 A retenir : L agent qui se livre à une activité non rémunérée à son domicile alors qu il bénéficie d un congé de maladie régulièrement accordé, n est pas en soi susceptible d être sanctionné disciplinairement. CAA Bordeaux 06BX02464 du M. C. - La vérification de la présence de l agent à son domicile, bien que l obligation de se conformer aux heures de sortie prévues par le code de la sécurité sociale ne soit pas envisagée par le décret N du 30 juillet QE du JO AN Limites du contrôle administratif Un tel contrôle n a pas vocation à porter atteinte à la vie privée de l agent ni à l inviolabilité de son domicile. Article 8 - Convention européenne de sauvegarde des droits de l homme et des libertés fondamentales CE et du Ministre des Postes et Télécommunications c/ M. R. Ainsi, l agent contrôleur ne peut par exemple valablement être chargé de relever l identité de tiers se trouvant au domicile de l agent contrôlé au moment de son passage. CE du Fédération justice CFDT Par ailleurs, n étant pas effectué par un médecin, le contrôle administratif ne saurait porter sur les éléments médicaux, et notamment la justification de l arrêt de travail, ou aucun autre élément lié à la pathologie de l agent contrôlé. Le caractère obligatoire du contrôle administratif L agent qui refuse, sans motif valable, de se présenter à un contrôle administratif s expose à une sanction disciplinaire. Article 28 - Loi n du CAA Bordeaux 09BX01045 du M.D. CAA Marseille 96MA01651 du Mlle C. A retenir : En revanche, le contrôle administratif ne saurait permettre de se prévaloir des dispositions prévoyant la possibilité de suspension des droits à traitement et à avancement dans le cadre du contrôle médical. CE et du Ministre des Postes et Télécommunications c/ M. R. Déontologie En vertu du code de déontologie médicale, un médecin ne saurait aliéner son indépendance professionnelle sous quelque forme que ce soit. Dès lors, un médecin agréé ne doit pas être influencé par la décision d un de ses confrères lors de son intervention au titre d un contrôle médical. Le praticien qui manquerait à cette obligation pourrait être sanctionné par la juridiction disciplinaire de l ordre des médecins. Article R Code de la santé publique Le contrôle ne peut être opéré ni par le médecin traitant de l agent, ni par le médecin du service de médecine professionnelle et préventive. Article Décret n du Article 2 - Décret n du

8 Le médecin de contrôle doit se récuser s il estime que les questions qui lui sont posées sont étrangères à la technique médicale, à ses connaissances, à ses possibilités, ou contraires au code de déontologie médicale. Article R Code de la santé publique Secret médical Le secret professionnel, institué dans l intérêt des patients, s impose à tout médecin dans les conditions établies par la loi. Le secret couvre tout ce qui est porté à la connaissance du médecin dans l exercice de sa profession, à la fois par ce qui lui est confié, et par ce qu il a vu, entendu et compris. Article R Code de la santé publique Afin de préserver le secret médical, à l issue du contrôle, le médecin agréé adresse son rapport complet au service médical de la collectivité, au comité médical ou à la commission de réforme. Les membres non médecins de la commission de réforme peuvent prendre connaissance de la partie médicale du dossier. Ils sont tenus à l obligation de secret et de discrétion professionnelle. QE 6187 du JO S En revanche, seules ses conclusions sur le plan administratif, sans mention des justifications médicales, sont transmises à l employeur public, soit directement, soit par l intermédiaire du comité médical ou de la commission de réforme. Article R Code de la santé publique Circulaire du relative à la protection sociale des fonctionnaires territoriaux nommés dans des emplois à temps complet ou à temps non complet contre les risques maladie ou accident de service A retenir : Les conclusions du médecin agréé n ont pas obligatoirement à être communiquées l agent. CE du Centre hospitalier général de Charleville-Mézières à Pour aller plus loin, consulter le document sur le site de la DGAFP «Fonction publique, Publications, Outils de la GRH : Les instances médicales dans la fonction publique : comités médicaux et commissions de réforme 2 - Règles et procédures du contrôle médical des fonctionnaires (p. 19, à 30)».

9 CONTROLES MEDICAUX Fiche 3 - Mise en œuvre du contrôle Choix du médecin Obligation de recours à un médecin agréé Le médecin compétent pour effectuer une contre-visite médicale d un agent public dans le cadre du contrôle d un arrêt de travail est un médecin agréé. Article 15 - Décret n du Ce dernier doit être choisi sur une liste établie dans chaque département par le Préfet, parmi les praticiens âgés de moins de 65 ans et ayant au moins 3 ans d exercice professionnel. Cet agrément leur est délivré pour une durée de 3 ans renouvelable. Article 1 - Décret n du A retenir : Lorsque le certificat d arrêt de travail fourni par l agent émane d un médecin qui appartient au personnel enseignant et hospitalier, d'un centre hospitalier régional faisant partie d'un centre hospitalier et universitaire ou d'un médecin ayant dans un établissement hospitalier public la qualité de praticien hospitalier, l autorité territoriale peut se dispenser du recours à un médecin agréé. Article 1 - Décret n du Ni le médecin traitant de l agent, ni le médecin du service de médecine professionnelle et préventive ne peuvent procéder à un tel contrôle. Le cas échéant, ils doivent se récuser. Article Décret n du Article 2 - Décret n du Le recours à des sociétés privées spécialisées dans le contrôle médical est possible, dès lors que les médecins auxquels elles font appel figurent régulièrement sur les listes établies par les préfectures et que ces sociétés présentent les garanties nécessaires d objectivité et d indépendance. Circulaire MCT/B/06/00027/C du relative à la protection sociale des fonctionnaires territoriaux nommés dans des emplois à temps complet ou à temps non complet contre les risques maladie ou accident de service. Agent résidant en France Le médecin agréé est en principe choisi dans le département où se situe le siège de la collectivité. Cependant, si l agent réside dans un autre département, l administration peut choisir un médecin agréé du département concerné. Agent résidant à l étranger L agent qui, pour quelque raison que ce soit, se trouve à l étranger au cours d une période de congé maladie, n est pas exonéré de son obligation de se soumettre à un contrôle médical. Si l agent réside dans l Union Européenne, l Espace économique européen ou la Suisse, les expertises prévues par la législation française peuvent être effectuées sur le territoire d un autre Etat membre, soit par un médecin du pays en cause, soit par la caisse locale d assurance maladie qui convoque l agent à un contrôle effectué par le médecin conseil. Articles 84 et 87- Règlement (CEE) 1408/71 du (titre VI)

10 Si l agent réside dans un autre pays ne relevant pas de ce règlement, l administration pourra faire procéder au contrôle, soit en faisant appel à la caisse de sécurité sociale locale, soit par un médecin agréé par les chefs de missions diplomatiques et consulaires. QE du JO AN p Modalités de désignation du médecin L autorité territoriale qui diligente le contrôle désigne un médecin agréé, généraliste ou spécialiste, parmi ceux figurant sur la liste du département. Du fait du secret médical, en cas de maladie, il s agira obligatoirement d un médecin généraliste en première intention, un spécialiste pouvant être consulté ensuite sur préconisation du médecin généraliste. En cas d accident de service ou de maladie professionnelle en revanche, les mentions des lésions étant fournies à la collectivité, il est possible de s adresser directement à un médecin spécialiste. Si elle le souhaite, la collectivité pourra laisser le choix du médecin à l agent, en lui fournissant simplement la liste des médecins agréés du département ainsi que leurs coordonnées. Si la communication entre le médecin désigné et l agent contrôlé devait s avérer impossible, un changement de médecin doit être opéré, sur demande de l agent, pour le contrôle en cause et d éventuelles visites ultérieures. Cette faculté n a pas à être utilisée de manière régulière, et ne concerne en principe que les médecins spécialistes, et non les généralistes. De plus, une seule demande de changement de médecin sera prise en compte. Circulaire MCT/B/06/00027/C du relative à la protection sociale des fonctionnaires territoriaux nommés dans des emplois à temps complet ou à temps non complet contre les risques maladie ou accident de service. A retenir : Cette possibilité ne doit pas avoir pour objet de récuser les médecins dont les avis pourraient être présumés défavorables par l agent, ni avoir pour effet de lui permettre de se soustraire au contrôle par des récusations successives Organisation matérielle du contrôle Lieu du contrôle Aucun texte ne précise où doit se dérouler le contrôle. Dès lors, deux modalités sont envisageables : - Convocation de l agent pour une consultation au cabinet du médecin expert. - Visite du médecin au domicile de l agent. La visite à domicile peut être préférée, notamment lorsque l état de santé de l agent ne lui permet aucun déplacement, ou lorsqu il ne se rend pas aux convocations qui lui sont adressées. Circulaire MCT/B/06/00027/C du relative à la protection sociale des fonctionnaires territoriaux nommés dans des emplois à temps complet ou à temps non complet, contre les risques maladie ou accident de service. L agent bénéficiant d un congé pour indisponibilité physique est tenu d informer l autorité territoriale de ses éventuels changements de résidence afin de permettre le contrôle.

11 A retenir : Un agent ne se présentant pas aux contre-visites faute d avoir informé la commune de son changement d adresse peut voir son traitement suspendu. En revanche, il ne peut être radié pour abandon de poste. CAA Marseille 97MA00593 du Commune de Roquevaire L agent ne peut exiger que le contrôle ait lieu au cabinet du médecin en invoquant le principe de l inviolabilité du domicile. CE du M. D. Le moment du contrôle Le contrôle médical peut être effectué à tout moment de l arrêt de travail. En revanche, une telle visite ne peut être demandée postérieurement à la reprise de service de l agent. TA Paris /75 du Mme P. A retenir : Le contrôle ne peut produire ses effets que pour l avenir, il ne peut pas remettre en cause la période de congé déjà octroyée Prise en charge des frais liés au contrôle Sont à charge obligatoire du budget de la collectivité : - Les honoraires et autres frais médicaux résultant des examens et visites. - Les frais de transport de l agent examiné. Article 41 - Décret n du A retenir : Aucune disposition ne prévoit que le remboursement des honoraires ne se fasse sur la base du tarif de la sécurité sociale. Il en est de même si l agent ne se présente pas au contrôle. Les frais ne peuvent être mis à sa charge. La convocation au contrôle Afin de produire tous ses effets, et bien que la procédure de mise en œuvre d un contrôle médical ne soit pas réglementée, la convocation de l agent doit répondre à certaines exigences posées par la jurisprudence. Modalités de convocation L autorité territoriale convoque l agent soit : - Par lettre recommandée avec A/R. - Par une remise en main propre d un agent assermenté. Le délai de convocation doit être suffisant afin de permettre son acheminement ainsi que son retrait par l agent, sous peine de voir nulle et de nul effet la conclusion de l absence de l agent au contrôle. CAA Nancy 00NC00794 du Ville de Besançon c/ M. X. L agent qui ne peut se rendre à la consultation qui lui a été indiquée, ou qui sera absent lors de la visite prévue du médecin, doit immédiatement en informer l administration afin que, si les circonstances le justifient, la date du contrôle soit modifiée ou la consultation remplacée par une visite. A retenir : L absence à un contrôle motivée par l état de santé de ses enfants sera considérée comme valablement motivée. CAA Marseille 00MA00306 du Commune de Vallauris Golfe-Juan c/ Mme B.

12 Formes de la convocation Pour être régulière, la convocation doit comporter : - L identification du service qui la délivre. - Les coordonnées du médecin chargé de la consultation ou, le cas échéant, la liste des médecins avec leurs coordonnées et la date limite accordée à l agent pour prendre un rendez-vous avec l un d entre eux. - Les date, lieu, et heure du rendez-vous. Circulaire MCT/B/06/00027/C du relative à la protection sociale des fonctionnaires territoriaux nommés dans des emplois à temps complet ou à temps non complet contre les risques maladie ou accident de service. Preuve de la convocation Il appartient à l autorité territoriale d apporter la preuve de la convocation de l agent au contrôle. CAA Marseille 97MA du M. J En l absence d accusé de réception ou de récépissé de remise en main propre par un agent assermenté, la preuve de la notification du courrier de convocation ne sera pas établie. CE du SA Desse frères c/ Commune de Fergersheim A retenir : Lorsque l agent s abstient de retirer le courrier dans le délai imparti, la notification est réputée exister à la date de première présentation. CE du Préfet des Bouches-du-Rhône c/ M. C Si l agent n a pas notifié à l autorité territoriale un éventuel changement d adresse, momentané ou définitif, pouvant permettre de lui adresser une convocation à un contrôle médical, l envoi d une convocation à la seule adresse connue de l administration constitue une notification valable du contrôle. CAA Nantes 98NT02553 du Conséquence du défaut de convocation Lorsqu il n a pas été régulièrement convoqué par son employeur à un contrôle médical, l agent placé en congé pour indisponibilité physique ne peut être regardé comme s étant soustrait à un tel contrôle, et ne peut donc faire l objet d aucune sanction. CAA Marseille 10MA02246 du M. R CE du Ville de Tinqueux

13 CONTROLES MEDICAUX Fiche 4 - Les suites du contrôle Le défaut de contrôle Motif du défaut de contrôle Absence de l agent lors du contrôle L absence de l agent lors du contrôle peut être due à : - Un défaut de convocation valablement envoyée par l employeur (voir fiche n 3). Si l agent n a pas été valablement convoqué à un contrôle médical par lettre recommandée avec A/R, il ne peut être considéré comme s y étant soustrait. CAA Lyon 96LY01013 du Commune de Bourg-les-Valence Dès lors, son absence à l heure de la visite ne peut être sanctionnée. CAA Marseille 10MA02246 du M. R CE du Ville de Tinqueux De même, l agent ne peut être placé en congé sans traitement, ou faire l objet d une suspension de sa rémunération. CE du M. B CE du Centre hospitalier de Lannemezan - Un défaut de convocation du fait de l absence de communication d une adresse valide par l agent. L administration peut suspendre le traitement de l agent et/ou lui infliger une sanction disciplinaire dès lors que le contrôle médical n a pu être mis en place du fait de l absence de notification par l agent d un changement d adresse ou de la communication d une adresse incomplète. CE du Mme M. c/ Centre hospitalier spécialisé de Villejuif Il en va de même pour l agent qui ne fait pas suivre son courrier ou se rend injoignable par son employeur. CAA Marseille 97MA00593 du Commune de Roquevaire - L absence de l agent à l heure fixée pour la visite. L agent se doit d être présent à son domicile à l heure fixée pour la visite ou de se rendre au cabinet du médecin à l heure qui lui a été indiquée. A défaut, il encourt une suspension de son traitement et / ou une sanction disciplinaire. Article 15 - Décret n du Exemple : le fait de se soustraire systématiquement aux contrôles médicaux constitue une faute disciplinaire justifiant la sanction d abaissement d échelon. Cependant, cela ne justifie pas la radiation des cadres pour abandon de poste. CAA Lyon 09LY00846 du M. D CE du Office National des Forêts Refus du contrôle par l agent L agent ne peut refuser le contrôle, sous peine d encourir une suspension de son traitement et / ou une sanction disciplinaire. Article 15 - Décret n du

14 À ce titre, l agent ne peut opposer aucun motif de refus tel que : - Subordonner son accord à la communication du rapport d une précédente visite. CAA Paris 94PA00612 du M. S. - L inviolabilité du domicile. - La méconnaissance du principe du respect de la vie privée. - Le refus de recevoir le médecin et l exigence que l examen médical soit pratiqué soit dans le hall de l immeuble, soit au cabinet du praticien. CE du M. D. La collectivité pourra mettre l agent en demeure de justifier son refus, de se soumettre au contrôle, et le convoquer à une autre visite. Justifications d absence valablement invoquées par l agent Pour justifier une absence à un contrôle médical, l agent peut en revanche valablement invoquer : - Une consultation liée à son état de santé chez un médecin. - Un traitement de rééducation prescrit par son médecin. - La maladie d un de ses enfants. CAA Marseille 00MA00306 du Commune de Vallauris Golfe-Juan c/ Mme B. Conséquences du défaut de contrôle imputable à l agent Suspension de la rémunération L agent qui se soustrait volontairement et sans motif valable à un contrôle encourt la suspension du versement de sa rémunération. Article 15 - Décret n du CE du Mme M. c/ Centre hospitalier spécialisé de Villejuif Une telle suspension ne constitue pas une sanction mais la simple conséquence de la position irrégulière dans laquelle s est placé l agent. Il s agit donc d une mesure purement comptable, qui n est soumise à aucune procédure particulière, et n a pas à être notifiée. CAA Paris 94PA00612 du M. S La période au cours de laquelle le traitement a été interrompu est valable pour l avancement et entre en ligne de compte dans le minimum de temps nécessaire pour pouvoir prétendre au grade supérieur. Cette période compte également pour la détermination du droit à la retraite et donne lieu au versement de retenues et contributions à la CNRACL. Article 30 - Décret n du A retenir : La décision de suspension de rémunération doit prendre en compte les modalités et délais de mise en œuvre du contrôle, ainsi que la durée du congé maladie. A ainsi été jugée illégale la suspension de rémunération infligée suite à la non présentation d un agent convoqué à un contrôle par lettre recommandée, alors que ce dernier n avait pas réceptionné la lettre et que le délai de garde des services postaux n expirait qu après la fin du congé de maladie. CAA Nancy 00NC00794 du Ville de Besançon c/ M.X. Sanction disciplinaire Le caractère obligatoire du contrôle implique qu un refus de l agent de s y soumettre peut faire l objet d une sanction disciplinaire, notamment en cas de refus répétés. CAA Bordeaux 06BX00289 du M.M CE du M.C

15 Ont ainsi pu par exemple être valablement attribuées, les sanctions suivantes : - Abaissement d échelon. CAA Lyon 09LY00846 du Mme D. - Exclusion de fonction. CAA Paris 10PA00810 du M. S. - Exclusion de fonction puis révocation. CAA Lyon 11LY01495 du Mme A. De même, le recours abusif à l arrêt de travail constitue une faute disciplinaire sanctionnable. CAA Paris 95PA03797 du M. P L agent qui ne fournit pas à l administration une adresse à laquelle il peut être contrôlé, peut être sanctionné. CE du Dame B. Le refus de l agent de reprendre son service après mise en demeure de l administration peut donner lieu, après avis du conseil de discipline, à une révocation pour abandon de poste. CE du Ville d Angers c/ M.K. En revanche, l absence de l agent à son domicile lors du contrôle n est pas constitutive d un abandon de poste justifiant une radiation des cadres pour ce motif, ni ne justifie un licenciement. CAA Lyon 96LY01978 du Centre hospitalier de Vienne CE du Commune de St-Jean-Cap-Ferrat CE du M.C Conséquences du contrôle Après la consultation, le médecin fait connaître ses conclusions (voir fiche 2 - déontologie et secret médical) : - Il adresse son rapport complet au service médical de la collectivité employeur, comité médical ou commission de réforme. - Il fait parvenir ses conclusions administratives au service ressources humaines. Conclusions du contrôle Justification de l arrêt Deux types de conclusions peuvent être donnés à l issue du contrôle : - L arrêt est justifié : l agent reste en congé pour indisponibilité physique jusqu au terme de l arrêt ou jusqu à ce qu un prochain contrôle déclare l arrêt injustifié. - L arrêt n est pas justifié : l agent est tenu de reprendre son service immédiatement, après avoir reçu une mise en demeure de reprendre, le cas échéant. Le congé reste par principe régulièrement accordé tant que son bien-fondé n a pas été contesté par l administration. CAA Marseille 12MA04194 du CE du M.M Une telle contestation doit émaner d un écrit de l autorité territoriale. Les seules conclusions du médecin agréé statuant sur le caractère injustifié de l arrêt ne sauraient suffire. CAA Marseille 00MA00306 du Commune de Vallauris Golfe-Juan c/ Mme B.

16 La décision statuant sur le caractère injustifié de l arrêt n a pas d effet rétroactif : elle ne peut permettre de revenir sur les droits à congé et rémunération déjà accordés, mais n a de valeur que pour l avenir. Mise en demeure de reprendre son poste Dans le cas d un arrêt injustifié, l administration doit mettre l agent en demeure de reprendre ses fonctions, sous peine de radiation des cadres pour abandon de poste. L administration ne pourra demander le reversement des sommes indûment perçues que pour la période postérieure à la mise en demeure adressée à l agent de reprendre son poste. CE du M.D De plus, en l absence de mise en demeure de reprendre ses fonctions adressée à l agent, l administration ne peut opérer de retenue sur traitement, malgré le caractère désormais injustifié de l absence, aucune disposition législative ou règlementaire n existant en ce sens. CAA Paris 00PA00704 du Ministre de l Éducation Nationale c/ M. B. A retenir : Une mise en demeure de reprendre, envoyée alors que l agent était encore régulièrement placé en congé de maladie (c'est-à-dire avant le contrôle), est irrégulière. CE du M. B Service non fait Si suite à la mise en demeure de reprendre son poste, l agent ne se présente pas, l administration pourra suspendre sa rémunération en raison du service non fait. Article 20 - Loi n du En effet, il se trouve dès lors en position d absence irrégulière, justifiant l interruption du versement de son traitement à compter de la date à laquelle il lui a été enjoint de reprendre. Radiation des cadres pour abandon de poste Le refus de l agent de reprendre son service après un contrôle, malgré une mise en demeure, manifeste son intention de rompre tout lien avec l administration. Dès lors, il pourra être radié des cadres pour abandon de poste sans procédure disciplinaire préalable. CE du Ministre de l Économie, des Finances et de la privatisation c/ M.C Pour cela, la mise en demeure doit impérativement avoir respecté un certain formalisme : il s agit d un document écrit, notifié à l intéressé (par lettre recommandée ou remise en main propre par un agent assermenté) et informant clairement l agent qu il encourt une radiation des cadres pour abandon de poste sans procédure disciplinaire. A défaut d une telle mise en demeure, la radiation des cadres ne sera pas recevable. La collectivité doit donc pouvoir prouver avoir respecté ses obligations en la matière. CE du M.C L administration ne peut prononcer la radiation des cadres pour abandon de poste d un agent qui refuse de réintégrer son emploi au terme d un congé de maladie en raison de son état de santé, sans avoir fait procéder à un contrôle médical par un médecin assermenté. CAA Douai 13DA00357 du

17 La radiation des cadres pour abandon de poste sera également sans effet si, au moment où la procédure est engagée, l état de santé de l agent ne le mettait pas en mesure d apprécier la portée juridique de la mise en demeure dont il était l objet. CE du M. K L injonction de reprendre son poste doit fixer un délai suffisant pour permettre la reprise effective de l agent. CE du M.L De plus, l administration doit proposer à l agent un emploi compatible avec son état de santé. A défaut, la non-réponse à la mise en demeure de reprendre ne pourra donner lieu à une procédure de radiation pour abandon de poste. CE du Bureau d aide sociale de Paris A retenir : Bien que non nécessaire dans le cadre d une radiation des cadres pour abandon de poste, aucune disposition n empêche la collectivité de suivre la procédure disciplinaire pour révoquer l agent à ce titre. CE du Ville d Angers c/ M. K La radiation des cadres pour abandon de poste est valablement prononcée si, à l expiration du délai fixé parla mise en demeure, l agent n a ni repris le travail, ni produit une justification valable, d ordre matériel ou médical. CE du Centre hospitalier intercommunal André Grégoire Présentation d un nouveau certificat médical Suite à son contrôle et pour faire échec à sa reprise ou à une procédure de radiation des cadres pour abandon de poste, l agent peut adresser à son administration un nouveau certificat médical. Pour être pris en compte, ce certificat doit apporter des éléments nouveaux relatifs à la santé de l agent et établir son incapacité à reprendre le travail, ou remettre en cause les conclusions du médecin agréé. CE du Mme L. A défaut de tels éléments : - La radiation des cadres pour abandon de poste sera légale. CE du Mme P. - Le refus d octroyer un nouveau congé de maladie sera justifié. CE du Mlle A. En revanche, si le certificat d arrêt de travail est prescrit au titre d une nouvelle affection, l agent a le droit d être placé en congé de maladie, sous réserve de ne pas avoir épuisé ses droits à congés rémunérés. QE 192 du JO AN p Le certificat médical justifiant l absence doit être produit dans un délai de 48 heures permettant de faire obstacle à la procédure de radiation des cadres pour abandon de poste, et ne peut être produit pour la première fois devant le juge administratif. CE du Département de la Dordogne

18 Recours contre les conclusions du contrôle Comité médical départemental et comité médical supérieur Suite au contrôle, le comité médical départemental peut être saisi soit par l administration, soit par l agent, des conclusions rendues par le médecin agréé. Cette saisine ne présente aucun caractère obligatoire. CE du OPHLM de la Ville de Soissons Article 15 - Décret n du Le comité médical rend un avis simple et consultatif. CE du Centre hospitalier général Léon Binet de Provins Le comité médical supérieur peut être saisi en appel de l avis émis par le comité médical départemental. Article 5 - Décret n du A retenir : La possibilité de saisine du comité médical départemental et du comité médical supérieur est également ouverte dans le cas du contrôle d un agent contractuel. Article 12 - Décret n du Recours contentieux La décision de l administration suivant l avis du médecin agréé peut faire l objet d un recours devant le juge administratif. A retenir : La saisine en appel du comité médical départemental ou du comité médical supérieur n est pas un préalable à l action en justice, mais seulement une faculté précontentieuse ouverte aux parties. CAA Marseille 09MA02646 du M. V.

19 CONTROLES MEDICAUX Fiche 5 : Le contrôle dans le cadre de l expérimentation Principe de l expérimentation Afin d en harmoniser les règles et modalités, les contrôles des arrêts de travail des agents fonctionnaires relevant du régime spécial peuvent être confiés aux CPAM (caisses primaires d assurance maladie) et organismes de contrôle placés auprès d elles. Ces modalités sont mises en œuvre à titre expérimental et après signature d une convention par les ministres en charge de la sécurité sociale et des collectivités territoriales, ainsi que le directeur général de la CNAM (caisse nationale d assurance maladie). Article 91 - Loi n du Il s agit d un régime dérogatoire à celui prévu par les lois statutaires. Article 58 - Loi n du Cadre de l expérimentation Durée La durée de cette expérimentation était initialement de 2 ans à compter de la signature de la convention nationale cadre du 25 juin 2010, puis a été prolongée jusqu au 31 décembre Article Loi n du CPAM et collectivités concernées Suite à la convention-cadre nationale, des conventions sont signées au niveau local entre les différentes caisses et les collectivités afin de déterminer les modalités pratiques de mise en œuvre de l expérimentation. La participation à l expérimentation n est qu une faculté ouverte aux collectivités et ne revêt aucun caractère obligatoire. Article 91 - Loi n du Les collectivités territoriales retenues sont celles : - Employant au moins 500 fonctionnaires titulaires et stagiaires à temps complet au 1er janvier Et relevant du ressort géographique des caisses suivantes : CPAM du Puy-de-Dôme, CPAM du Rhône, CPAM des Alpes Maritimes, CPAM d Ille-et-Vilaine, et CPAM du Bas Rhin. Article 2 - Convention cadre nationale du Remarque : Participent à l'expérimentation à compter du 30 octobre 2011 les villes de Mandelieu et du Cannet. Participent à l'expérimentation à compter du 1er janvier 2012 : les villes de Saint-Malo, Menton et Antibes, les conseils départementaux des Alpes-Maritimes, du Rhône et du Bas-Rhin et le conseil régional d'auvergne. Arrêté du modifié par l arrêté du

20 Mise en œuvre des contrôles Agents concernés Les fonctionnaires concernés par l expérimentation sont uniquement les agents titulaires, du régime spécial ou général. Article Convention-cadre nationale du Les agents contractuels sont déjà soumis au code de la sécurité sociale. Arrêts concernés Les arrêts susceptibles d être contrôlés par les CPAM sont ceux : - Dus à une maladie d origine non professionnelle (les accidents et maladies professionnelles sont donc exclus). - D une durée inférieure à 6 mois consécutifs, et de plus de 45 jours consécutifs. - N ouvrant pas droit à un congé de longue maladie ou de longue durée. Article 2 - Convention-cadre nationale du Peut également être contrôlé, après 3 arrêts de courte durée sur une période de 12 mois, le quatrième arrêt, s il est de plus de 15 jours. Les modalités du contrôle Le contrôle est effectué à l initiative de la CPAM et exécuté par un médecin conseil de la sécurité sociale. Il porte sur tous les éléments d ordre médical permettant l octroi du congé et de prestations en espèces. Article L315-1 I - Code de la sécurité sociale Le contrôle des heures de sortie n est prévu que pour un seul site expérimental (CPAM du Rhône). Article 2 Convention-cadre nationale du Article 91 I - Loi n du Caractère obligatoire du contrôle Tout agent concerné est dans l obligation de se soumettre au contrôle opéré par la CPAM. Article 91 I - Loi n du À défaut, la caisse en informe sans délai l autorité territoriale (voir aussi conséquences du contrôle). Prise en charge des frais de transport Les frais engagés par les fonctionnaires pour se rendre aux convocations du service de contrôle médical de la CPAM sont pris en charge par la collectivité. Article Décret n du Sont pris en charge, sur présentation de la prescription médicale et de la facture ou d un justificatif, les transports en ambulance, véhicule sanitaire léger, taxi, transport en commun terrestre, bateau de ligne et moyens de transport individuel (indemnités kilométriques et frais de stationnement et de péage). Le transport est remboursé sur la base du trajet le moins onéreux. Articles 2 à 4 - Décret n du

21 Conséquences du contrôle Conclusions du contrôle A l issue du contrôle, plusieurs cas sont envisageables : - L arrêt est médicalement justifié : l agent reste en congé de maladie ordinaire. - L arrêt n est plus médicalement justifié : le service de contrôle informe l administration, l avis rendu s imposant à elle. Article 91 I - Loi n du L administration doit alors enjoindre au fonctionnaire de reprendre son poste dès notification de la décision administrative, sous peine d interruption de sa rémunération (sauf s il saisit le comité médical en recours). Article 91 II et III - Loi n du Si l agent refuse le contrôle : la caisse en informe la collectivité, qui peut tirer les conséquences de cette absence injustifiée en suspendant sa rémunération. Article 91 II - Loi n du Si l agent est volontairement absent en dehors des heures de sortie autorisées : la caisse en informe la collectivité, qui peut tirer les conséquences de cette absence injustifiée en suspendant une partie de la rémunération de l agent, dans la limite de 50 %. Article 91 II - Loi n du L absence apparaîtra comme justifiée si elle est motivée par des soins ou examens médicaux. Article 91 II - Loi n du Recours Le fonctionnaire peut saisir le comité médical départemental compétent suite à l avis rendu par la CPAM. L administration en informe alors le service de contrôle et demande la transmission des pièces du dossier. La CPAM doit transmettre le dossier au comité médical dans un délai de quinze jours. Article 3 - Convention-cadre nationale du Le comité transmet ses conclusions à l agent, au service de contrôle et à l administration. Les décisions ayant trait à la reprise ainsi qu à la suspension, totale ou partielle, de la rémunération peuvent faire l objet d un recours gracieux ou hiérarchique, ainsi que d un recours devant la juridiction administrative. Article 91 II et III - Loi n du

22 CONTROLES MEDICAUX Fiche 6 : Schéma synthétique L agent se soumet au contrôle du médecin Convocation de l agent Par lettre recommandée avec AR ou par remise en main propre d un agent assermenté, au cabinet du médecin ou au domicile, mentionnant la date et l heure. L agent ne se présente pas au contrôle médical Arrêt justifié Arrêt injustifié Justification valable Sans justification valable et/ou L agent reste placé en congé L agent est tenu de reprendre son service La collectivité organise un nouveau contrôle Suspension de la rémunération Sanction disciplinaire