LE COMITÉ DE L INDUSTRIE DES VACCINS AU CANADA UN RÔLE DE CHEF DE FILE DANS LA SANTÉ MONDIALE
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- Marie-Noëlle Lavergne
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1 LE COMITÉ DE L INDUSTRIE DES VACCINS AU CANADA UN RÔLE DE CHEF DE FILE DANS LA SANTÉ MONDIALE
2 Le Comité de l industrie des vaccins (CIV) : la voix du Canada en matière de vaccins Le CIV réunit les principaux développeurs et fournisseurs de vaccins du Canada. Ses membres prennent une part active aux travaux des gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux pour faciliter l accès et la disponibilité, pour tous les Canadiens, de tous les vaccins actuels et nouveaux. Le Comité fait aussi la promotion de la recherche de haute qualité sur les vaccins et de l excellence canadienne dans l élaboration, la fabrication et la distribution de vaccins. Il aide à accroître la sensibilisation à la valeur des vaccins pour le système de santé canadien et à mettre en valeur les travaux de l industrie canadienne des virus pour améliorer la santé des Canadiens et des habitants des pays en voie de développement. Les vaccins sauvent des vies À l échelle mondiale, les vaccins se sont avérés un outil des plus efficaces pour contrôler et éradiquer des maladies infectieuses dévastatrices comme la polio. En 1979, l immunisation antivariolique avait éliminé les causes naturelles de cette maladie qui, auparavant, menaçait 60 pour cent de la population mondiale et tuait une personne contaminée sur quatre. Au Canada, l introduction de vaccins pour les enfants a réussi à réduire les taux de contamination et à sauver des vies. En 2005, l immunisation au vaccin contre la méningite à pneumocoques a réduit les taux de contamination de 84 pour cent chez les jeunes enfants à Vancouver, en Colombie-Britannique (Bjornson et al., 2007). L immunisation des enfants contre différentes maladies avec d autres vaccins importants a contribué à réduire le nombre de cas de plus de 99 pour cent (voir le tableau). VALEUR DES VACCINS POUR LES CANADIENS ET CANADIENNES MALADIES POUVANT ÊTRE PRÉVENUES PAR UN VACCIN PRÉ-IMMUNISATION DE CAS CAS EN 2004 Diphtérie Haemophilus influenzae, type b Hépatite B Rougeole Oreillons Coqueluche Polio Rubéole Total Les vaccins font l objet d une importante réglementation En tant que clé de voûte du système canadien de soins de santé, les vaccins sont un outil de prévention des plus réglementés. Au Canada, les vaccins subissent de nombreux contrôles visant à en garantir la sécurité. Santé Canada est chargé de maximiser la sécurité, l efficacité et la qualité des médicaments destinés à des êtres humains, y compris des vaccins. S ajoutant aux programmes d assurance de la qualité des fabricants, la surveillance continue de la qualité de Santé Canada, pendant l ensemble du parcours d un vaccin vers le patient, garantit la sécurité de ce dernier. Qui a besoin de vaccins? Enfants Adolescents Adultes Voyageurs Santé Canada doit approuver chaque vaccin, ce qui implique des examens des données scientifiques du produit, des évaluations du site de production, des essais indépendants d échantillons du vaccin et, une fois le vaccin approuvé, des essais de lots de vaccins avant d en autoriser l emploi. Historique de la vaccination et de 1882 Le vaccin contre la variole est offert au Canada L immunisation systématique à l aide de l anatoxine diphtérique s amorce au Canada L immunisation systématique contre la coqueluche est mise en place au Canada Les vaccins antirabiques sont lancés au Canada La société Connaught Laboratories (aujourd hui Sanofi Pasteur Limitée) est l une des premières à mettre au point des vaccins combinés destinés à immuniser les humains contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos en une seule dose Le vaccin de Jonas Salk contre la poliomyélite est homologué en Amérique du Nord.
3 L innovation mondiale en matière de vaccins pour les Canadiens Merck Frosst est l une des rares entreprises du pays à offrir des vaccins en mesure de prémunir les Canadiens contre certaines maladies infectieuses débilitantes, invalidantes et parfois mortelles comme la rougeole, les oreillons, la rubéole, la varicelle, les infections à méningocoques et l hépatite. Ses recherches les plus récentes sont axées sur la prévention du cancer du col de l utérus et des condylomes, de même que sur la prévention de la gastro-entérite à rotavirus. Par ailleurs, l entreprise poursuit ses recherches en vue de mettre au point des vaccins qui préviendront le zona, le VIH/sida, ainsi que d autres maladies, ce qui contribuera à assurer le bien-être des Canadiens de tous âges. Pfizer recherche, développe, fabrique et commercialise des médicaments d ordonnance destinés aux humains et aux animaux. Pfizer travaille activement à développer la plus importante capacité dans la catégorie des vaccins et à conclure des ententes qui lui permettent d accéder aux meilleures données scientifiques externes. Pfizer Canada Inc. est l établissement canadien de Pfizer Inc., le chef de file pharmaceutique mondial. Le siège canadien de Pfizer se trouve à Kirkland, Québec, et ses installations de recherche en matière de vaccins sont situées à Ottawa, Ontario. Pfizer Canada est un leader de la recherche en santé au Canada, ayant investi plus de 137 millions de dollars en activités et partenariats de recherche- développement en Au Canada, la société a investi plus de 1 milliard de dollars en R.-D. depuis Depuis près d un siècle, Sanofi Pasteur, l entreprise de vaccins la plus importante au Canada, protège les Canadiens et le monde entier contre les maladies qu il est possible de prévenir, par exemple, la polio, le tétanos, la diphtérie, la coqueluche, la méningite et la grippe. En tant que chef de file novateur dans le domaine du développement des vaccins, Sanofi Pasteur investit 100 millions de dollars par année dans la R.-D. canadienne afin de contribuer à la mise au point de nouveaux vaccins préventifs et thérapeutiques. Le programme de vaccins contre le cancer de Sanofi Pasteur est une initiative mondiale dont le point d ancrage est situé au Canada. Il vise à mettre au point des vaccins thérapeutiques contre le cancer, ce qui fait de Sanofi Pasteur un chef de file au chapitre de la protection des Canadiens contre les maladies pouvant être prévenues. [en anglais] Solvay Pharma Inc. est une société active dans les domaines thérapeutiques de la cardiologie, de la gastroentérologie, de la santé mentale, de la santé des hommes, des vaccins contre la grippe, ainsi que dans un ensemble trié sur le volet de marchés spécialisés. Depuis plus de 50 ans, Solvay Pharma compte parmi les plus importantes entreprises de vaccins contre la grippe au monde. Elle détient avec fierté le produit Influvac MD, le seul vaccin à virus fractionné sans thimérosal offert au Canada, que l on administre facilement en une seule dose, à partir d une seringue préremplie brevetée. Au cours des cinq dernières années, au-delà de 100 millions de doses d Influvac MD ont été distribuées dans le monde, et on retrouve actuellement ce produit dans 65 pays. [en anglais, mais quelques articles aussi offerts en français] Depuis 1885, Wyeth est un chef de file en matière de découverte, de développement, de fabrication et de commercialisation de vaccins. En 1967, Wyeth a établi un partenariat avec l Organisation mondiale de la Santé et s est engagée à fournir 200 millions de doses de vaccin contre la polio annuellement. Elle a en outre mis au point l aiguille bifurquée qui a contribué à éradiquer la variole. Aujourd hui, Wyeth fabrique le seul vaccin conjugué qui permet de sauver des vies en prévenant des infections à pneumocoques chez les jeunes enfants. Le marché mondial des vaccins de Wyeth comprend de nouveaux vaccins constitués de bactéries et de virus qui aideront à prévenir ou à traiter certaines maladies infectieuses telles que les infections à méningocoques, à streptocoques ou à pneumocoques, le VIH, de même que des maladies non infectieuses comme l Alzheimer. l immunisation 1962 Le Canada lance le vaccin oral contre la polio Sabin, qui permet de prévenir plus de cas de la maladie chaque année. Il compte parmi les premiers pays au monde à avoir éradiqué la polio Le vaccin contre la rubéole est lancé au Canada, réduisant l incidence de la maladie de cas par année Le Canada adopte la Loi sur l immunisation des élèves. Le premier vaccin à base d ADN recombinant destiné aux animaux d élevage est mis au point Wyeth s associe à l Organisation mondiale de la Santé dans le but d éradiquer la variole, s engageant à fournir 200 millions de doses de vaccins annuellement L Organisation mondiale de la Santé annonce l éradication de la variole à l échelle planétaire.
4 Crucell N.V. est une société mondiale dont le travail est axé sur la recherchedéveloppement, la production et la commercialisation de vaccins, de protéines et d anticorps qui préviennent ou traitent des maladies principalement infectieuses. La gamme centrale de produits de Crucell comprend un vaccin contre l hépatite B, un vaccin entièrement liquide contre cinq importantes maladies infantiles et un vaccin virosomique contre la grippe additionné d un adjuvant. Crucell commercialise également des vaccins pour les voyages, tels que le seul vaccin oral contre la typhoïde, un vaccin oral contre le choléra et le seul vaccin contre l hépatite A sans aluminium offert sur le marché. La société possède une filière de produits diversifiée, dont plusieurs candidats-médicaments sont basés sur son unique technologie de production PER.C6 MD. [en anglais]. ImmunoVaccine Technologies Inc. (IVT) possède le produit breveté VacciMax MD, un dispositif d administration de vaccins qui procure une immunisation améliorée de longue durée contre divers antigènes, et ce, en une seule dose et sans à-coups ni effets secondaires importants. VacciMax MD est parvenu à éliminer des tumeurs complètes dans le cadre de trois études précliniques indépendantes sur le cancer ainsi qu à considérablement accroître la réaction des anticorps au cours d études précliniques sur des maladies infectieuses. On amorcera à l automne 2008 les essais cliniques de phase 1 de VacciMax MD en vue d en faire un traitement contre le cancer. Puis, des essais cliniques en vue d en faire un vaccin prophylactique contre les maladies infectieuses auront lieu par la suite. [en anglais] L International Centre for Infectious Diseases Inc. (ICID) est le seul organisme canadien à offrir des solutions novatrices pour combattre les maladies infectieuses à l échelle mondiale. L ICID a été fondé en 2004 à la suite de la crise du SRAS dans le but d établir une force en matière de santé publique au Canada. Pour ce faire, l organisation mobilise les experts en santé publique, elle met en place des ressources professionnelles et techniques et elle gère des projets et des initiatives de première importance. L ICID souhaite travailler de pair avec des organisations du monde entier qui partagent sa volonté de lutter contre les maladies et de favoriser l innovation dans le secteur de la santé publique. [en anglais] Medicago est à l avant-garde de la mise au point de vaccins recombinants destinés aux humains à partir de technologies végétales. Pour faire face aux défis que présente l approvisionnement en vaccins, Medicago a élaboré des systèmes d expression transitoire exclusifs qui produisent des antigènes de vaccins recombinants dans des plantes non transgéniques. Medicago offre de nombreux avantages comparativement aux technologies concurrentes, notamment une grande rapidité au niveau de l approvisionnement en grandes quantités et une réduction des coûts par dose. Medicago axe son travail de recherche sur la souche pandémique de la grippe H5N1 et prévoit amorcer des essais cliniques sur les humains en www2.medicago.com/fr/ La Vaccine and Infectious Disease Organization (VIDO) est un chef de file mondial en R.-D. dans le domaine des technologies en matière de vaccins destinés aux humains et aux animaux. Ayant pour vision de protéger le monde des maladies infectieuses, ses 150 employés interdisciplinaires cherchent des solutions aux menaces comme la grippe aviaire, l encéphalopathie bovine spongiforme et les intoxications alimentaires. Appartenant à l Université de la Saskatchewan, la VIDO construit actuellement le plus grand centre de recherche en vaccins de niveau de confinement 3 au pays, qui avec ses pieds carrés s ajoutera à un groupe régional unique de recherche en sciences de la vie de niveau international. [en anglais] Variation Biotechnologies Inc. (VBI) est un précurseur de la recherche en matière de conception bioinformatique de vaccins. La technologie Variosite MC s attaque au problème de la «variation antigénique», qui permet aux virus pathogènes d échapper à la détection du système immunitaire humain. Cette technologie peut s appliquer aux virus responsables de maladies telles que l infection à VIH, l hépatite C, le SRAS, la dengue et la grippe, sur lesquelles porte le travail actuel de VBI dans le domaine des vaccins. VBI s efforce de créer une nouvelle génération de vaccins qui offriront une sécurité, un champ de réactivité, une stabilité et une rentabilité de production considérables par rapport aux vaccins traditionnels. [en anglais] 1997 Depuis 1986, le Canada a consacré 96 millions de dollars sous forme de dons à l immunisation universelle dans les pays en voie de développement Peter St. George-Hyslop, Ph. D., parvient à immuniser des souris contre l Alzheimer à l Université de Toronto Un vaccin génétiquement modifié contre l hépatite B est homologué au Canada aux fins d utilisation. Des vaccins visant à prévenir la méningite bactérienne causée par Haemophilus influenzae de type b sont lancés au Canada, diminuant le nombre de cas chez les enfants dans une proportion de près de 97 pour cent Les premiers programmes publics d immunisation contre la varicelle voient le jour au Canada Prevnar, un vaccin contre la méningite à pneumocoques, est lancé au Canada.
5 Il n y a pas que votre santé : l importance de prévenir la grippe Chaque année, des millions de personnes souffrent de la grippe. La grippe est très contagieuse et peut entraîner de graves complications, même chez des personnes en santé. Le vaccin contre la grippe peut aider à réduire le risque de contracter la grippe et la gravité de la maladie, si celle-ci survient. L immunisation constitue la meilleure façon de prévenir la contagion à d autres qui pourraient être plus à risque de développer des complications graves. La vaccination peut aussi permettre de gagner le temps, l argent et la productivité que l on perdrait si l on était malade. Bien qu il incombe à chacun de décider d être vacciné, les avantages de la protection valent bien le peu de temps qu il faut pour être immunisé. Les vaccins sont bénéfiques pour le système de santé canadien «Une once de prévention vaut une livre de soins» Aujourd hui, plus de 25 maladies infectieuses peuvent être prévenues par la vaccination. Les vaccins ne coûtent pas cher par rapport aux soins à long terme nécessaires au traitement des maladies et demeurent l intervention de santé la plus économique qui soit. Les vaccins comptent pour moins de 0,17 pour cent du budget canadien annuel de soins de santé (ASPC, 2007, et ICIS, 2006). Le financement public est le facteur le plus important dans la réalisation de taux d immunisation élevés. Chaque dollar dépensé en vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole permet d économiser presque trois fois plus en dépenses de soins de santé. Au Canada, la vaccination contre ces maladies permet d économiser 88 millions de dollars en coûts de traitements chaque année ainsi que de sauver plus de vies par an. De plus, souvent, les avantages de la vaccination s étendent des individus à l ensemble de la population. Par exemple, la vaccination complète des jeunes enfants contre les infections pneumococciques invasives a contribué à réduire l incidence de ces maladies chez les adultes de 65 ans et plus d au-delà de 75,1 pour cent (Kellner et al., 2006). «L attrait de l arme fatale, capable d anéantir une catégorie entière de maladies liées entre elles à l aide d une seule injection, demeure un puissant symbole des progrès technologiques. Il y a 50 ans, les créateurs de vaccins ont stimulé l imagination du monde entier. Avec le retour en force de la fabrication de vaccins au centre du secteur pharmaceutique, de nouvelles sources de profit apparaissent, tout comme de nouveaux héros de l innovation.» (Pascal, 2000) L avenir des vaccins au Canada L innovation canadienne soutient la découverte de nouveaux vaccins qui transformeront l avenir de la santé publique au Canada. Dans toute l industrie, la recherche est des plus actives. Les vaccins contre le cancer du col de l utérus causé par le virus du papillome humain et la gastro-entérite causée par le rotavirus sont des exemples de certains des nouveaux produits qui modifient la santé des Canadiens. Le fait de continuer à investir dans l innovation canadienne à l avenir se traduira par une progression de la mise au point de nouveaux vaccins contre des maladies majeures comme le VIH et la malaria, ainsi que des traitements pour le cancer et d autres maladies dégénératives. Pour obtenir de plus amples renseignements sur les vaccins : Aventis Pasteur ouvre un établissement de pointe consacré au développement de vaccins contre le cancer à Toronto, en Ontario, siège social de son programme mondial de recherche en vaccins contre le cancer L utilisation du vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (VPH) de Merck Frosst, qui vise à prévenir le cancer du col de l utérus et les condylomes causés par le VPH, est autorisée au Canada. Le Canada approuve le premier vaccin antirotavirus pentavalent oral destiné à prévenir la gastro-entérite à rotavirus chez les nourrissons Le gouvernement du Canada annonce qu il fera don de 160 millions de dollars à l Alliance mondiale pour la vaccination et l immunisation Le Canada annonce un investissement de 111 millions de dollars dans l Initiative canadienne de vaccin contre le VIH. Le gouvernement fédéral consacre 300 millions de dollars de son budget à un programme de vaccination contre le VPH.
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