PLAN. 1. Présentation 2. Formation En France En Chine 3. Réglementation En France En Europe

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1 PLAN 1. Présentation 2. Formation En France En Chine 3. Réglementation En France En Europe Version Juin

2 1. PRESENTATION La médecine traditionnelle chinoise que l on connaît essentiellement, en France, sous l angle limité de l acupuncture est vieille d au moins 3000 ans. Elle comporte un Corpus théorique important qui décrit l homme sain, son fonctionnement, ses relations avec l univers ainsi que des modèles de dysharmonie. Les fondements de la médecine chinoise sont à la fois scientifiques et philosophiques. On considère qu aucun phénomène vital ne peut être analysé en dehors de son contexte organique et environnemental. Cela signifie deux choses que les organes sont reliés entre eux et communiquent par l intermédiaire des Méridiens et que «L homme et l univers se correspondent mutuellement». La théorie ancestrale de la médecine chinoise repose sur les concepts des cycles et des transformations du Yin et du Yang et des Cinq Eléments ainsi que sur la circulation du Qi grâce aux méridiens. LES MERIDIENS : Les moyens par lesquels les organes vitaux s influencent réciproquement sont d une importance primordiale au dépend des caractéristiques physiques des organes eux-mêmes. Que les systèmes circulatoires, lymphatiques et nerveux transportent le sang, les fluides et des messages hormonaux dans tout le corps humain est admis par la médecine chinoise. Toutefois, la science chinoise identifie un système que ne reconnaît pas l occident, le système des méridiens, ou jing luo. L opinion souvent formulée en Occident est que ces méridiens ne sont rien d autre que le système autonome des fibres nerveuses et que le Qi n est qu un phénomène électrique provoqué par la stimulation du système nerveux. Les chinois contestent cela en rappelant que le Qi circule en des points dépourvus de nerfs, et expliquent que les méridiens tout comme le Qi, se manifestent de manière fonctionnelle et non pas physique. Les méridiens peuvent être sentis lorsque les points vitaux qui s égrènent sur leur parcours sont excités par les aiguilles de l acupuncteur. LE YIN ET LE YANG : Dans la vie tout a deux faces : le jour et la nuit, le mouvement et l inertie, la raison et la folie Les notions que ces mots recouvrent sont centrales à la philosophie taoïste comme à 2

3 la médecine chinoise. L équilibre entre ces deux forces cosmiques élémentaires est considéré comme la clé de tout phénomène naturel et processus vivant. Le yin et le yang sont deux forces interdépendantes, l une n existe pas sans l autre. L idéal état de la nature, y compris la santé, suppose un équilibre harmonieux entre ces deux principes. Cette notion de complémentarité est importante. Dans la cosmologie chinoise, ce sont ces deux entités qui suivent le souffle originel Qi à l'œuvre dans toutes choses LES CINQ ELEMENTS : Depuis les temps anciens, les chinois ont regroupé les éléments naturels en cinq grandes catégories symboliques : le Bois, le Feu, la Terre, le Métal et l Eau qui correspondent respectivement aux cinq organes vitaux tels que le Foie, le Cœur, la Rate, les Poumons et les Reins. Toute chose sur terre est dominée par un de ces éléments et leur interaction constante, combinée avec celle du yin et du yang, explique toute mutation et activité dans la nature et le corps humain. 3

4 LE QI : Il est difficile d exprimer ce que représente le Qi le souffle, l énergie vitale La racine théorique de la médecine chinoise est que toutes les formes de vie sont animées d une énergie vitale que les chinois appelllent Qi. C est la qualité, la quantité et l équilibre de notre Qi qui décident de notre état de santé. C est la Qi qui circule dans les méridiens et leurs ramifications. La médecine traditionnelle chinoise propose 5 thérapies faisant partie intégrante de son arsenal médical : La phytothérapie L acupuncture (du latin acus, «aiguille» et pungere, «piquer») [ Le massage (Tuina) La diététique Le Qi Qong QI QONG : Qì Qōng signifie travail du souffle. C est une pratique traditionnelle chinoise impliquant des mouvements accompagnés d'une respiration contrôlée. En médecine Traditionnelle Chinoise il permet de développer le souffle interne ou énergie (Qi) et de le faire circuler librement dans les méridiens. 4

5 En France Acupuncture 1. FORMATION Comme nous l avons mentionné précédemment, en France, la médecine traditionnelle chinoise est connue principalement grâce à l acupuncture. C est la seule thérapie chinoise a pouvoir être pratiquée légalement et dont l enseignement est validé. Elle fut importée de Chine, en Europe, au XVIIème siècle mais n acquit ses lettres de noblesse qu au début du XIXème siècle grâce au sinologue Georges Soulié de Morand. Il existe deux formations validées d acupuncture : Un Diplôme Inter-Universitaire d acupuncture de 3 ans réservé aux Docteurs en Médecine et enseigné dans 6 Facultés de Médecine françaises. Un Diplôme Inter-Universitaire d acupuncture obstétricale de 2 ans réservé aux Docteurs en Médecine et aux sages-femmes et enseigné dans 3 Facultés de Médecine françaises. Médecine Traditionnelle Chinoise De nombreuses écoles privées délivrent un enseignement de Médecine Traditionnelle Chinoise. Cependant il n est pas homologué. Certaines facultés de médecine commencent à proposer, aux professionnels de santé (médecins, pharmaciens, sages-femmes, kinésithérapeutes ), un enseignement de Médecine Traditionnelle Chinoise validé par un Diplôme Universitaire. En Chine En Chine, la Médecine Traditionnelle Chinoise possède ses Universités. Le cursus universitaire se déroule en cinq années dont quatre de cours théoriques et une de pratique à l hôpital. De nombreuses matières sont enseignées, durant ces 4 années : Des matières de médecine occidentale telles que : l anatomie, la biophysique, biochimie, l embryologie, la parasitologie, la bactériologie, la physiologie ou la pharmacologie ainsi que des cours de médecine interne et de chirurgie. Des matières de médecine traditionnelle chinoise telles que : l histoire de la médecine chinoise, l étude des textes anciens, la philosophie, la pharmacopée, l étude des méridiens, l acupuncture, la moxibustion, la pharmacologie chinoise, le qiqong, le massage ainsi que des cours de médecine interne en médecine chinoise. 5

6 2. REGLEMENTATION En France La Médecine Traditionnelle Chinoise, en tant que telle, avec tout son arsenal médical et thérapeutique, n a pas le droit d être exercée en France. Cependant les autorités françaises ont acceptées l exercice de l acupuncture et commence à s intéresser aux plantes médicinales chinoises. Acupuncture L acupuncture peut être exercée par des Docteurs en Médecine ou des sages-femmes ayant un DIU d acupuncture (voir «Formation»). Pharmacopée - Plantes médicinales chinoises Deux cas de figure : 1. La plante chinoise est d usage traditionnel en France et en Europe depuis de nombreuses années Différentes plantes d origine chinoise sont d usage médicinal en France. Elles sont traditionnellement utilisées depuis longtemps pour leurs propriétés thérapeutiques. Trois exemples : La racine de ginseng est inscrite sur une liste de la Ph. fr. Xè ed. et possède une monographie à la Pharmacopée française. ( Le rhizome de gingembre est inscrit sur la liste A de la Ph. fr. Xè ed. et possède une monographie à la Pharmacopée française. Le rhizome de galanga est inscrit sur la liste A de la Ph. fr. Xè ed. et sa monographie vient d être élaborée. 2. La plante chinoise n a pas d usage traditionnel en France mais est connue en Europe Un certain nombre de plantes chinoises utilisées en Médecine Traditionnelle Chinoise sont à l étude dans le cadre du programme de travail de la Pharmacopée Européenne (Ph. Eur.) (Edqm : European Directorate for the Quality of Medicine and Healthcare ; 6

7 En France 8 plantes de la Pharmacopée chinoise sont déjà inscrites sur la liste des plantes médicinales. Certaines d entre elles comme le notoginseng, la bistorte ou le carthame possèdent une monographie à la Pharmacopée Européenne. Ces plantes sont : Fraxinus rhynchophylla Hance Notoginseng : Panax pseudoginseng Burk. Carthame : Carthamus tinctorius L. Bistorte : Polygonum bistorta L. Sanguisorbe : Sanguisorba officinalis L. Schisandra : Schisandra chinensis (furczaninow) Baillon Arnebia euchroma Astragalus mongholicus Bunge : non répertoriée par l Remarque : Dans sa Pharmacopée intitulée «Les grandes lignes du Ben Cao», Li Shizen, médecin chinois de l époque Ming a établi une liste de 1892 ingrédients différents. De nos jours environ 300 plantes sont employées couramment dont 150 environ sont considérées comme indispensables. L a regroupé ces 150 plantes dans un ouvrage : «Medicinal plants in China» En résumé : En France, l importation des plantes «médicinales» chinoises n est pas interdite mais leur utilisation n est pas autorisée à l exception des plantes listées dans la Pharmacopée. En Europe Dans de nombreux pays de l Union Européenne l exercice de la Médecine Traditionnelle Chinoise est autorisé. Il existe, d ailleurs, des cliniques dédiées à cette médecine dont voici quelques exemples : En Angleterre : En Suisse : (Sinomedica) En Allemagne : omed_fr.pdf (Sinomed). 7

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