Evaluation des aptitudes à la conduite automobile de traumatisés crâniens : approche cognitive et neuropsychologique

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1 Evaluation des aptitudes à la conduite automobile de traumatisés crâniens : approche cognitive et neuropsychologique Prévost C., Milleville, I., Hoc, J-M., Charron, C., Mathé, J-F., & Pothier, J. Le 6 mars 2009

2 Plan Une première étude : Milleville, Charron, Hoc, et Mathé (2008) Recherche actuelle : Prévost, Milleville, Hoc, Charron, Mathé, & Pothier.

3 Milleville, Charron, Hoc, et Mathé (2008) Principaux résultats : Modification du pattern d exploration visuelle chez les TC Peu d anticipation Contrôle cognitif plus symbolique Critère de performance acceptable différent

4 Milleville, Charron, Hoc, et Mathé (2008) Ces résultats peuvent s expliquer par : un déficit au niveau attentionnel un déficit de contrôle cognitif Impossible de conclure sur l une ou l autre théorie actuellement

5 Milleville, Charron, Hoc, et Mathé (2008) Points à approfondir : Différencier ce qui a trait à un problème d attention d un problème de contrôle cognitif Adaptation du comportement de conduite à court terme (micro-genèse) et à long terme (réentraînement)

6 Recherche actuelle Etude similaire : Simulateur de conduite Oculomètre Tests neuropsychologiques Mais également : Conduite sur route Ré-entraînement Groupes de comparaison plus fins

7 Groupes de comparaisons Groupes de comparaisons plus fins : TC à 6 mois TC à 10 ans Contrôles jeunes conducteurs (1 an de permis) Contrôles conducteurs expérimentés non âgés Contrôles conducteurs âgés (65 75 ans)

8 Objectifs 1. Evaluation du compromis cognitif dans une situation plus complexe 2. Appréciation des caractéristiques attentionnelles 3. Etude de l adaptation du comportement de conduite à court terme (micro-genèse) et à long terme (réentraînement)

9 Objectifs 1. Evaluation du compromis cognitif dans une situation plus complexe 2. Appréciation des caractéristiques attentionnelles 3. Etude de l adaptation du comportement de conduite à court terme (micro-genèse) et à long terme (réentraînement)

10 1. Evaluation du compromis cognitif 3 critères d évaluation du compromis cognitif : 1/ Estimation du niveau de traitement 2/ Estimation de l origine des données 3/ Estimation de la performance acceptable

11 1. Evaluation du compromis cognitif 1/ Estimation du niveau de traitement : Durée de fixation Activation des routines Utilisation de situations de conduite complexes (gestion du trafic, événements imprévu ), réentraînement, comparaison avec les groupes contrôles.

12 1. Evaluation du compromis cognitif 2/ Estimation de l origine des données : Distance du regard Variabilité de l angle au volant Variabilité moyenne de la vitesse

13 1. Evaluation du compromis cognitif 3/ Estimation de la performance acceptable : Utilisation d un questionnaire. Performance réelles, perçues, visées et sentiment de maîtrise. Exemple : Je vais vous énoncer trois propositions. Merci de me dire celle qui vous correspond le plus. «Quand je conduis, je pense surtout à effectuer mon trajet rapidement.» «Quand je conduis, je pense surtout à respecter le code de la route.» «Quand je conduis, je pense surtout à ne pas avoir d accident.»

14 Objectifs 1. Evaluation du compromis cognitif dans une situation plus complexe 2. Appréciation des caractéristiques attentionnelles 3. Etude de l adaptation du comportement de conduite à court terme (micro-genèse) et à long terme (réentraînement)

15 Appréciation des caractéristiques attentionnelles Deux moyens de les approcher : Tests neuropsychologiques (plus complets) Simulateur : Situation de double-tâche Eléments saillants pertinents vs. non pertinents pour la conduite Distracteurs sur la route vs. dans l environnement routier

16 Objectifs 1. Evaluation du compromis cognitif dans une situation plus complexe 2. Appréciation des caractéristiques attentionnelles 3. Etude de l adaptation du comportement de conduite à court terme (micro-genèse) et à long terme (réentraînement)

17 Aspect développemental Profil évolutif au cours des scénarii (microgenèse) Ré-entraînement : étude de la réadaptation des TC à 6 mois Première évaluation (route, simulateur et tests) Ré-entraînement de 3 mois (route) Deuxième évaluation (route et simulateur)

18 Merci de votre attention.

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