CORPS HUMAIN ET SANTE (3)

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1 CORPS HUMAIN ET SANTE (3) Sexualité et procréation (suite)

2 Bases biologiques du plaisir Des études en laboratoire ont montré que la satisfaction procurée par différents comportements incite certains animaux à les répéter. Ces comportements, effectués de manière répétée, sont dits renforcés. Ce renforcement du comportement est induit par la stimulation de régions précises du cerveau, appelée «système de récompense». Chez l'homme, les régions cérébrales du système de récompense sont activées lors de l'acte sexuel. L'Homme ne recherche donc plus l'acte sexuel uniquement pour se reproduire, mais aussi pour le plaisir sexuel qu'il lui procure. Le plaisir sexuel humain implique également d'autres processus cérébraux, comme la mémoire et l'imagination

3 Cortex frontal Hémisphère cérébral droit hypothalamus Le système de la récompense cervelet Zone cible des neurones dopaminergiques Amas de neurones dopaminergiques

4 La contraception hormonale La pilule contraceptive féminine : lors de la prise d œstrogènes et /ou de progestérone de synthèse, les taux plasmatiques des hormones ovariennes naturelles et de synthèse sont constants et faibles, induisant une rétroaction négative permanente sur l axe hypothalamus-hypophysaire ; il n y a pas de pic de LH et de FSH, donc pas d ovulation, donc pas de fécondation et la grossesse est évitée. La pilule du lendemain, qui perturbe l'ovulation et agit sur l'utérus, grâce à de fortes concentrations hormonales, œstrogènes et/ou progestérone. Elle n'est pas efficace à 100 % et provoque des effets secondaires. Cette technique doit donc rester occasionnelle.

5 1 Le mode d action des pilules combinées Complexe hypothalamohypophysaire 1 Faible concentration de gonadostimulines LF et FSH (Pas de pic de LH) Rétrocontrôle négatif sur l axe hypothalamohypophysaire Pilule combinées : Œstrogène + progestérone Ovaire 1 Absence de croissance folliculaire. Aucune ovulation 2 Faible développement de la muqueuse utérine Utérus 3 Glaire cervicale imperméable aux spermatozoïdes

6 Les autres méthodes contraceptives : empêcher la rencontre des gamètes. -Bloquer les spermatozoïdes : préservatif masculin, préservatif féminin, cape cervicale. -Tuer les spermatozoïdes : spermicides (crème, ovule, tampon), dispositif intra-utérin (stérilet) en cuivre. - Stériliser l individu : ligature ou obturation des trompes, vasectomie.

7 Les méthodes contragestives Une méthode contragestive est une méthode permettant d'empêcher la gestation (grossesse). Les méthodes contragestives agissent soit sur la nidation de l'embryon, soit sur la poursuite de la grossesse. Le stérilet, positionné dans l'utérus de la femme, est utilisé pour bloquer la nidation de l'embryon. Il évite ainsi la gestation, et est de ce fait considéré comme une méthode contragestive. Si le couple décide d'avoir un enfant, il peut être enlevé à tout moment. L'interruption volontaire de grossesse (IVG), aussi appelée avortement, a pour objectif d'arrêter une grossesse non désirée. Elle entraîne l'élimination de l'embryon, par méthode mécanique ou par méthode chimique, à l'hôpital. Elle est autorisée en France durant les dix premières semaines de grossesse. C'est néanmoins une intervention lourde, qui doit rester exceptionnelle. Il ne s'agit donc pas à proprement parler d'un moyen contraceptif.

8 Les techniques de Procréation Médicalement assistée (P M A) l'insémination artificielle, qui consiste, en général après une stimulation ovarienne ( en injectant des hormones sexuelles), à introduire directement dans l'utérus les spermatozoïdes du conjoint (c'est l'iac) ou d'un donneur anonyme (c'est l'iad) ;

9 la FIVETE ou fécondation in vitro et transfert d'embryon, qui consiste, après une forte stimulation ovarienne (injection de FSH ou de son équivalent) et un déclenchement d'une ovulation multiple (injection d'hcg qui mime le pic de LH), à recueillir les ovocytes obtenus et à pratiquer une fécondation in vitro ; un ou deux des embryons produits par cette technique sont ensuite implantés dans l'utérus ; Hachette éducation

10 l'icsi (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) qui consiste à injecter directement dans l'ovocyte un spermatozoïde au cours de la fécondation in vitro, puis à implanter l'embryon dans l'utérus fiveuseworld.over-blog.com

11 CONCLUSION Le comportement sexuel des mammifères est contrôlé, entre autres, par les hormones et le système de récompense. Au cours de l'évolution l'influence hormonale diminue et, corrélativement, le système de récompense devient prépondérant chez les primates hominoïdes. De plus, des facteurs affectifs, cognitifs ainsi que le contexte culturel ont une influence majeure sur le comportement sexuel humain. Sphère publique Identité sexuelle sexualité Sphère privée Orientation sexuelle Sphère intime Système de récompense plaisir

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