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1 Continuer à apprivoiser la rétroaction... Cas supplémentaire 1 Une stagiaire timide La stagiaire est timide et elle manque de confiance en elle. Elle a une bonne compréhension de la théorie et a une attitude attentionnée et aidante avec les patients. Elle semble toutefois avoir peur de les toucher. La superviseure a fixé un rendez-vous avec elle pour en discuter. (Gaiptman et Anthony, 1993) Quelle serait la rétroaction appropriée dans ce cas? Évite de donner de la rétroaction puisque la stagiaire possède une bonne connaissance de la théorie et une attitude attentionnée et aidante envers les patients. Fournit de la rétroaction sur des traits de personnalité de la stagiaire (manque de confiance en soi, timidité) plutôt que sur des comportements spécifiques. Évite de fixer des objectifs de changement clairs parce que la stagiaire est timide et manque de confiance en elle. Joue un rôle de thérapeute envers la stagiaire plutôt que son rôle de superviseur. Ligne directrice : La superviseure peut intervenir de façon efficace en appliquant les fondements de l évaluation et la démarche de la rétroaction. «J ai remarqué que tu es attentionnée aux besoins de M. Latendresse. J ai également noté que tu demandes de l aide à tes collègues tous les jours depuis le début du stage. Maintenant, j aimerais que tu essaies de donner les soins seule. Comment penses-tu y arriver?» 1

2 Cas supplémentaire 2 - Un stagiaire impoli La superviseure a entendu dire, par ses collègues et par plusieurs membres de la famille de clients, que le stagiaire était impoli et brusque. Pour sa part, la superviseure pense que le stagiaire est trop imbu de sa personne. Il maitrise la plupart des habiletés cliniques, mais semble manquer de motivation. Une rencontre a été fixée entre la superviseure et le stagiaire pour discuter de ces points. (Gaiptman et Anthony, 1993) Quelle serait la rétroaction appropriée dans ce cas? Met l accent seulement sur les aspects négatifs. Fournit de la rétroaction sur la personnalité et non centrée sur les comportements. Décide de ne pas donner de rétroaction puisque les connaissances théoriques sont bonnes. Ne vérifie pas l information et n a que des exemples de comportements qui lui ont été rapportés par d autres, plutôt que des faits qu elle a elle-même observés. Doit s abstenir de tout jugement sans fondement (p. ex. : trop imbu, manquer de motivation) à l égard du stagiaire. La frustration de la superviseure vient à l encontre de son objectivité et de sa capacité de fournir de la rétroaction constructive. La superviseure aurait intérêt à expliquer au stagiaire l importance des habiletés interpersonnelles dans la pratique professionnelle et de son impact sur la relation de confiance. L encadrement et la rétroaction doivent être constructifs, pour mettre l insistance sur les éléments positifs. Si l accent est mis uniquement sur les points négatifs, cela aura pour effet de démotiver davantage le stagiaire. «J ai appris des collègues que tu as eu des comportements impolis et brusques envers les patients. Voici ce qu on m a rapporté : tu as dit à un patient de se mêler de ses affaires quand il a posé des questions sur la condition d un autre patient. Tu as laissé le patient tombé brusquement dans sa chaise lorsque tu l as sorti du lit. J aimerais que tu me parles de ces situations?» 2

3 Cas supplémentaire 3 Un stagiaire aux vêtements La superviseure est très occupée et elle n a pas trouvé le temps de fournir de la rétroaction à son stagiaire. Le stagiaire s est présenté au travail plusieurs fois portant des vêtements inappropriés et arborant une attitude cavalière en milieu clinique. La superviseure rencontre le stagiaire dans le corridor et commence à discuter de ces points avec lui. (Gaiptman et Anthony, 1993) Donne la rétroaction en public. Les frustrations de la superviseure face aux comportements du stagiaire influencent sa rétroaction. La superviseure devrait fixer un rendez-vous avec le stagiaire dans un lieu privé. La superviseure devrait appliquer les fondements de l évaluation (exemples de comportements spécifiques; plan d amélioration, suivi). «Bien qu on ait discuté à quelques reprises du code vestimentaire, j ai observé que tu portais hier un gilet moulant, qui arbore des motifs à connotation sexuelle. De plus, je t ai vu entrer dans la chambre de tes patients, sans les saluer, ni leur dire le motif de ta visite. J aimerais que tu me dises comment tu entends mettre fin à ces comportements inappropriés que nous avons déjà discutés?» 3

4 Cas supplémentaire 4 Un stagiaire ouvert, mais Le stagiaire démontre, à première vue, une attitude d ouverture et une personnalité agréable. Il est toujours poli et reçoit la rétroaction sans s offenser. Toutefois, il donne rarement suite aux changements de comportements et aux actions qu il a promis d entreprendre. Il est aimé par les clients ainsi que par les autres membres de l équipe. Le superviseur se sent frustré parce qu en surface, ce stagiaire semble un étudiant idéal. (Gaiptman et Anthony, 1993) Ne s attarde pas ou n ose pas s attarder au problème puisque le stagiaire est tellement apprécié par les autres. Les frustrations de la superviseure face aux comportements du stagiaire influencent l objectivité de sa rétroaction. Ne se sent pas supportée par ses collègues dans la nécessité de faire une rétroaction au stagiaire par rapport aux comportements à améliorer. Reconnaitre l importance de discuter avec le stagiaire des points à améliorer. La superviseure devrait appliquer les fondements de l évaluation (p. ex. : points forts et les comportements à améliorer; exemples spécifiques du comportement qui pose problème). «J ai remarqué que tu sais écouter les patients et que tu ne les juges pas. J ai aussi noté que tu oublies encore de lever les côtés du lit avant de quitter la chambre du patient. Tu me dis que tu comprends pourtant l importance de cette action. À compter de maintenant, je n accepterai plus cet oubli qui compromet la sécurité des patients. Comment vas-tu faire pour corriger la situation?» 4

5 Cas supplémentaire 5 Un stagiaire désintéressé Vous supervisez un stagiaire d origine asiatique. Vous trouvez qu il semble désintéressé puisqu il pose rarement des questions. Il dit toujours qu il a compris les consignes. Toutefois, vous notez qu il fait souvent des erreurs. (Kilbourn, 1990) Ne prend pas en considération les différences culturelles qui peuvent expliquer le comportement du stagiaire. Justifie le comportement du stagiaire à partir de la différence culturelle. Porte un jugement sur les apparences. Réfléchir sur ses propres valeurs et son identité est une preuve de respect des autres personnes et de leur culture. Tenir compte des différents styles de communication selon les cultures. Par exemple, il est mal vu dans certaines cultures de poser des questions ou d admettre un manque de compréhension. Discuter ouvertement des implications culturelles en milieu clinique. Démontrer de l ouverture et de la compréhension à l égard des différences. «Lors de nos discussions sur l évaluation du patient, tu laisses entendre que tu comprends les actions à poser. Je remarque que tu ne donnes pas suite selon la procédure discutée. Je ne comprends pas ce qui se passe. Peux-tu m expliquer?» 5

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