Qu est ce que le microbioteintestinal?

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1 Présentation à l Association Des Allergologues de la Région Toulousaine 28 mars 2015 Qu est ce que le microbioteintestinal? Simon NICOLAS simon.nicolas@inserm.fr Equipe d accueil dirigée par Rémy BURCELIN et Xavier COLLET «Facteurs de risques intestinaux, diabète, dyslipidémie»

2 L homme est un hybride! Nous sommes davantage constitués de bactéries que de nos propres cellules. Microbiote littéralement «petit vivant» Cavité nasale Cavité buccale Tube digestif Organes génitaux Peau Main sur une boite de pétri C est dans l intestin que ce concentre la majeure partie des bactéries qui nous habite.

3 Le microbiote intestinal Cela représente 1 à 2 kilos du poids du corps! Bactéries Levures coques bâtonnets Virus Champignons Le microbioteintestinal est principalement constitué de bactéries mais il contient également des virus, des levures et des champignons.

4 Où se trouve le microbiote intestinal? La colonisation segmentaire de l intestin. Estomac CFU/g 3 grands groupes bactériens majeurs (phyla). Les Firmicutes Concentration croissante Duodénum CFU/g Jéjunum/Iléon 10 8 CFU/g Côlon CFU/g Fèces CFU/g Les Bactéroidetes Les Actinobactéria L outil de travail!

5 Peut-on vivre sans microbiote? Oui mais Pas toutes les espèces et pas sans «effets secondaires» Isolateurs pour souris axéniques Le microbiote participe activement à la maturation complète de l organisme.

6 Comment le microbiote nous colonise-t-il? La colonisation est inévitable! Colonisation est un processus stochastique et chaque individu possède un microbiote unique. L allaitement Anaérobies strictes Bifidobactéries Lactobacilles Relativement stableau cours du temps en l absence de maladies CFU/g 10 9 CFU/g CFU/g naissance 48h 6 mois 2 ans Anaérobies facultatives Streptocoques Enterobactéries Staphylocoques Augmentation de la diversité Clostridiae Diversification alimentaire Mode d accouchement Traitements antibiotiques Génétique de l individu Alimentation Conditions d hygiènes

7 Le microbiote est-il stable? Le microbioteest pris «en tenaille» Régime Alimentaire de l Hôte Système immunitaire Intestinal Régime standard Régime hyperlipidique Microbiote Epithélium Lymphocytes Cellules dendritiques Rachel N. Carmodyet al cell host microbe 2015

8 De quoi se nourrit le microbiote intestinal? De bactéries mortes De mucus et de cellules mortes D acides biliaires Aliments non digérés dans les parties hautes de l intestin (fibres, amidon, protéines ) La digestion de certains composants du régime par le microbioten est pas neutre elle peut aboutir à la production de substances actives absorbables par l hôte.

9 De quoi se nourrit le microbiote intestinal? Formation d une véritable «chaine alimentaire» Fibre alimentaire (pectine ) Mucus Bactéries fibrolytiques Bactéries mucolytiques fragments Bactéries fibrolytiques Bactéries glycolytiques Acides gras à chaines courtes + H 2 Bactéries hydrogénotrophes Gaz (méthane ) Tiré de Bonnes bactéries et bonne santé, Gérard cortier

10 L hydrolyse par le microbiotede certains composés issus du régime alimentaire n est pas sans effets. Foie Carnitine Choline Microbiote Triméthylamine Epithélium Triméthylamine oxydée Artère Athérosclérose

11 L hydrolyse par le microbiotede certains composés issus du régime alimentaire n est pas sans effets. sucralose aspartame saccharine Emulsifiants alimentaires

12 Fibres alimentaires et production d acides gras à chaines courtes Estomac 90% des apports caloriques quotidiens Nutriments digestibles par l Homme (glucides, lipides, protéines) 5-8% des apports caloriques quotidiens Acides gras à chaines courtes Intestin grêle Côlon

13 Des modifications du microbiotepeuvent-elles impacter sa production de métabolites? Comparaison du microbiote d enfants burkinabé avec celui d enfants italien

14 Les acides gras à chaines courtes influencent le système immunitaire.

15 Acides gras à chaines courtes et allergie extrait d acariens Fibres (Pectine) AGCC (Propionate) Vaisseau sanguin Inflammation allergique Lumière intestinale Epithélium intestinal

16 La flore intestinale est-elle une cible thérapeutique? Le microbiote Les probiotiques Les prébiotiques Les antibiotiques Les probiotiquessont des bactéries vivantesqui exercent un effet bénéfique sur la santé. Un alimentprésente un effetprébiotiques'il favorise la croissance ou l'activité des bactéries intestinales bénéfiques à notre santé.

17 Nouvelle approche : la transplantation fécale Réintroduire le microbiote d un patient sain dans l intestin d un individu malade. Modes d administration : La transplantation fécale Sonde colique Technique émergente utilisée dans le traitement des infections à Clostridium difficile.

18 Conclusions Unique = carte d identité d un individu Véritable organe complexe et riche Microbioteintestinal Interactions majeures avec l hôte Produit de nombreux métaboliques actifs De nombreuses implications restent à découvrir Gigantesque et passionnant défi à relever!

19 Le microbioteest à la mode! Source pubmed Mullard A et al, Nature, (2008) Longtemps ignoré par la communauté scientifique, le microbiote intestinale est maintenant très étudié.

20 Merci de votre attention

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