Livret d accueil. des étudiants socio-éducatifs. Ville-Evrard. Psychiatrie publique 93. Coordination de l action sociale Site qualifiant

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1 Livret d accueil des étudiants socio-éducatifs 2008 Coordination de l action sociale Site qualifiant Ville-Evrard Psychiatrie publique 93 ÉTABLISSEMENT PUBLIC DE SANTÉ

2 N ous sommes heureux de vous accueillir au sein de notre établissement. Qu il s agisse d une première expérience dans votre futur environnement ou pas, ce stage représente pour vous l occasion de vous former à votre futur métier social ou éducatif aux côtés de professionnels disponibles et à votre écoute, de faire le lien entre la théorie et la pratique et d améliorer vos compétences. Afin de faciliter votre intégration et de vous familiariser avec notre structure, nous vous remettons ce livret d accueil. Cette première approche vous apportera des éléments de compréhension sur notre organisation et votre futur terrain de stage. Pour le reste, nous vous laissons découvrir par vous mêmes et profiter pleinement de cette expérience enrichissante à la fois professionnellement et humainement. En espérant que ce stage réponde à vos attentes et vous apporte entière satisfaction, nous nous tenons à votre disposition pour toutes questions ou remarques. N hésitez pas à nous faire partager votre expérience! Éditorial Claude Dagorn, Directeur de l établissement public de santé de Ville-Evrard Edition Délégation à la coordination des projets et des communications EPS de Ville-Evrard 202, avenue Jean Jaurès Neuilly-sur-Marne CEDEX Rédaction Comité de suivi du site qualifiant, sous la direction de Muriel Laffaille Loïc Scordia, pôle 93G12 ; Amélia Néto, pôle 93I05 ; Florence Defrel, pôle 93G18 ; Sonia Prévost, pôle 93G10. Suivi du projet DCPC/communication Jocelyne Chatron, Delphine Guillaume Photos Pierre Marsan Graphisme Eloi Valat Impression interne Sommaire Editorial Le mot de bienvenue de la coordination de l action sociale Historique Les secteurs de psychiatrie La coordination de l action sociale Le stagiaire Annexes I 1I

3 Depuis plusieurs années, la coordination de l action sociale de l EPS de Ville-Evrard œuvre à l amélioration du dispositif d accueil des étudiants socio-éducatifs. En 2004, la réforme du diplôme d état d assistant de service social a été l occasion de redéfinir les modalités d accueil et l offre pédagogique de terrain. Un groupe de professionnels a piloté ce projet qui a abouti, en décembre 2005, à la validation de l EPS de Ville-Evrard en tant que site qualifiant reconnu. La formation que vous suivez concerne l action socio-éducative. Elle peut être menée auprès d enfants, d adolescents, d adultes, de familles ou de personnes âgées. Les employeurs sont multiples. Parmi ceux-là, la santé mentale est un domaine d intervention où l action sociale est une des composantes de la prise en charge des patients. L EPS de Ville-Evrard est un établissement sanitaire répondant à une mission de service public en matière de soins psychiatriques. L organisation hospitalière que vous allez découvrir est spécifique. Le dispositif sectoriel de psychiatrie est complexe. Les équipes sont constituées de métiers différents et complémentaires. Le mot de bienvenue de la coordination à l action sociale Vous allez être accompagné dans ce travail d observation et de compréhension tout au long de votre stage. Mais dès à présent, nous souhaitons vous aider à mieux cerner l institution qui vous accueille. Aussi, nous vous remettons ce livret qui a pour fonction de vous présenter votre futur lieu de stage. Vous y trouverez des éléments d histoire, un descriptif détaillé des dispositifs de soins, une présentation de la coordination de l action sociale et des précisions concernant les stages. Enfin, ce document vous donne, sous forme de lexiques, des informations pratiques. Nous espérons, à travers ce livret d accueil, apporter un éclairage utile à votre stage ainsi qu à la totalité de votre parcours de formation. Lisez-le, faites-le lire, conservez-le. Nous vous souhaitons la bienvenue. Loïc Scordia, Amélia Neto, Florence Defrel, Sonia Prévost, Muriel Laffaille Membres du comité de suivi du site qualifiant I 2I

4 Historique LIVRET D ACCUEIL DES ÉTUDIANTS SOCIO-ÉDUCATIFS I 2008 Historique Le domaine de Ville-Evrard L existence du domaine de Ville-Evrard est attesté dès le XI e siècle. Composé d un château, d une ferme, d un parc, de terres de culture et de bois, il a changé de propriétaire de nombreuses fois au cours des siècles. Il a été acquis par le Conseil général de la Seine en 1863 pour une transformation en asile d aliénés. L Asile 2 alignements de 6 pavillons, une chapelle, (dénomination actuelletroenes, Sirius,Cassiopee, Chaslin, Pussin, Pinel, Trèfles, Alizé, Orion,Régis, Moreau,Tramontane ) La Maison de santé EPS de Ville-Evrard 1868 : 600 malades (asile) 1875 : 900 malades (asile, maison de santé, 300) 1960 : lits Maison Blanche 1900 : 600 malades (asile) 1978 : lits I 3I

5 Deux asiles d aliénés et une maison de santé à Neuilly-sur-Marne Le conseil général de la Seine engage en 1862, sur le domaine de Ville Evrard, la construction d un premier asile pour l accueil de 600 aliénés hommes et femmes puis celle d un pensionnat payant, mixte, d une capacité d accueil de 300 malades qui sera appelé Maison spéciale de santé. Le premier patient de l asile arrive en 1868, le premier de la maison de la santé en Quelques années après, en raison de l afflux des demandes d admissions, sont votés successivement la création d un nouveau quartier pour les aliénés travailleurs (quartier Pinel Esquirol noms d époque) et plusieurs projets d agrandissement du côté de la maison de la santé (pavillons Normandie, Alsace, Picardie, Daniel Fery, Champagne et Savoie). Enfin, sera ouvert en 1900 un autre asile «Maison Blanche», de l autre côté de la route (RN34). Les services généraux sont alors communs aux deux établissements (Ville-Evrard et Maison-Blanche) à nos jours La sectorisation et la sortie du site de Neuilly-sur-Marne Historique La mise en œuvre de la loi sur la sectorisation s est opérée en deux phases. La première a débuté dans les années 1970 avec : la constitution des 17 équipes de secteur ; la restructuration du site de Neuilly-sur-Marne qui a permis à chaque secteur de disposer de lieux dédiés, 12 pavillons ont alors été construits (Tournesols, Peupliers, Cèdres, Acacias, Tilleuls, Tamaris, Arc-en-Ciel, Touraine, Les Grives, La Nacelle) ; et l intégration en 1976 des équipes et locaux des dispensaires d hygiène mentale autrefois sous la responsabilité du conseil généra. 25 ans après, un programme de développement hors du site de Neuilly-sur-Marne a été engagé avec, dans un premier temps, l ouverture de structures de soins alternatives à l hospitalisation ; puis la construction de 3 sites d hospitalisation qui ouvriront respectivement en 1999 à Saint-Denis pour les secteurs G01, G03, G04, en 2000 à Bondy pour les secteurs G11 et G14 et en 2003 à Aubervilliers pour les secteurs G02, G06, I02 Actuellement, deux projets de relocalisation sont à l étude : un premier à Montreuil pour les secteurs G10, G12 et I03 et un deuxième à Bondy pour les secteurs G 05 et G13. Quant au site de Neuilly-sur-Marne, il fait l objet d un important projet de reconfiguration qui prévoit entre autre la reconstruction de bâtiments d hospitalisation pour les secteurs G09, G15, G16, G18 et I05. En près de 40 ans, la sectorisation à l EPS de Ville-Evrard s est traduite par une réduction des capacités d hospitalisation temps plein passée de lits dans les années 1970 à 400 lits actuellement. Si l image de l établissement reste pour un grand nombre de personnes associée à la concentration de malades et soignants sur le site historique de Neuilly-sur-Marne, sa physionomie est en réalité aujourd hui plus proche d un dispositif de soins en réseau organisé autour de multiples structures dispersées dans les villes du département et accueillant des patients hébergés hors de l hôpital. Loi sur les asiles d aliénés Loi sur la sectorisation Ouverture de l asile Ville-Evrard Ouverture de la Maison de santé, 7 pavillons de part et d autre du château Extension quartier des travailleurs (pavillons Esquirol, Falret) Extension du côté de la Maison de santé, 6 pavillons Transfert des patients en province Ouverture de l asile Maison Blanche Extensions vers la route nationale, 2 séries de 6 pavillons (Tournesols, Peupliers, etc.) Intégration des personnels des dispensaires du Conseil général Installation à Saint-Denis Installation à Bondy Installation à Aubervilliers I 4I

6 Historique Origine de la psychiatrie de secteur 1 «La sectorisation psychiatrique instaurée dans les années soixante en France a pour but de faire sortir la psychiatrie de sa structure asilaire, en confiant à la même équipe l ensemble de la filière de soins, de la prévention à la réinsertion.» de santé de Ville-Evrard, de la psychiatrie, du travail en psychiatrie et à celle des pratiques soignantes afin d informer, de former et de sauvegarder tout ce qui consti- Ce sont les Docteurs Hazemann et Bonafé qui élaborent et mettent en place la politique de secteur psychiatrique. La circulaire du 15 mars 1960 relative au programme d organisation et d équipement des départements en matière de lutte contre les maladies mentales évoque un mode de prise en charge du malade dans l aire géographique proche du domicile, la constitution de structures intermédiaires et la continuité des soins permettant le maintien hors des murs des patients, soit une organisation en rupture totale avec l asile. Parmi les autres textes fondateurs, on peut citer la circulaire du 14 mars 1972 relative au règlement départemental de lutte contre les maladies mentales, l alcoolisme et les toxicomanies qui décrit l équipe de secteur : «le secteur est confié à un médecin psychiatre chef de secteur, qui a la responsabilité d une équipe composée de médecins, assistants sociaux, psychologues, infirmiers Outre les soins, ce médecin assisté de l équipe doit assurer les liaisons utiles avec tous ceux qui peuvent contribuer à la réadaptation et la réinsertion sociale des malades» Lucien Bonafé ( ) Psychiatre désaliéniste français Son père est médecin et son grand-père aliéniste. Entre 1939 et 1944, avec de nombreuses personnalités du «groupe du Gévaudan», il met au point les bases de la psychothérapie institutionnelle. Jean-Jacques Hazemann ( ) Fondateur de la psychiatrie de secteur Après un parcours professionnel de médecin départemental à la préfecture de Bourg-en-Bresse, dans l armée, il crée un sanatorium en Eure-et-Loire et s oriente vers la pédiatrie sociale et la prévention. Il dirigera les centres médico-sociaux de Paris et de la Région Parisienne. La SEHREP et son musée La SERHEP a été fondée en 1986 par quelques membres du personnel de l EPS de Ville-Evrard sur un projet de préservation des archives et du patrimoine de Ville-Evrard. Elle a pour buts 2 de collecter tout document ou objet se rapportant à l histoire du site et de l établissement public tue l histoire de la psychiatrie. Depuis 2000, avec la création d un service des archives, la SERHEP s est recentrée sur sa mission d études de recherches historiques et de valorisation de l histoire de la psychiatrie. Parmi les activités qu elle propose, un musée d art et d histoire est ouvert à tous les publics (stagiaires, étudiants, visiteurs) tous les vendredis de 14 h à 18 h. La SERHEP organise également des visites commentées du site, des présentations des travaux en cours, des manifestations scientifiques et artistiques et des conférences. Elle participe aux journées nationales du patrimoine et est associée régulièrement aux événements scientifiques et artistiques organisés par les équipes des secteurs de l établissement. Evolution de la filière socio-éducative en psychiatrie 3 C est la loi du 21 décembre 1941 qui institue l obligation d affecter au moins une assistante sociale dans les hôpitaux des villes de plus de habitants. Dès 1942, les premières assistantes sociales hospitalières furent recrutées par des hôpitaux psychiatriques. En 1955, le nombre de dispensaires d hygiène mentale se multiplie à travers le pays s accompagnant du recrutement de nombreuses assistantes sociales. Au cours des années 1960, la place des assistantes sociales évolue tant parmi les équipes de psychiatrie hospitalière qu au sein de celles d hygiène mentale. Les années 1970 sont marquées par le développement de la sectorisation psychiatrique, des courants de l antipsychiatrie et de la psychiatrie communautaire. Enfin, les missions du service social en psychiatrie sont déclinées dans le décret n du 26 mars 1993 (art. 2) qui définit le statut du corps des assistants sociaux et éducateurs spécialisés de la Fonction Publique Hospitalière «L esprit du secteur» levons le voile, 2. Statut de la SERHEP, article Annie Cartier, Le service social en psychiatrie, éd. ENSP, Politiques et interbntions sociales. I 5I

7 L organisation LIVRET D ACCUEIL DES ÉTUDIANTS SOCIO-ÉDUCATIFS I 2008 des secteurs de L organisation des secteurs de psychiatrie Les secteurs de psychiatrie Le département de Seine-Saint-Denis, comme l ensemble des départements français fait l objet d un découpage géographique par zone. Ces zones appelées secteurs peuvent, suivant la densité de la population domiciliée, être de la taille d une commune, en être le regroupement ou la subdivision. Ce découpage permet de mettre en rapport une densité de population (en moyenne habitants) avec une équipe pluridisciplinaire de soins qui a en charge cette population. C est donc en fonction de la domiciliation du patient que la notion de secteur prend son sens. Une équipe de soins a en charge la population d une ou plusieurs communes de Seine-Saint-Denis sur laquelle elle est implantée. C est la politique de sectorisation définie par les lois du 25 juillet et du 31 décembre Les territoires desservis 33 communes desservies sur les 41 du département 93 ; les territoires desservis ne sont pas identiques pour les populations adultes et enfants. I 6I

8 l organisation des secteurs de psychiatrie Les secteurs de psychiatrie générale : communes, équipes, coordonnées Adresse mail : initialeduprénom.nom@eps-ville-evrard.fr Pôle 93 G 01 Saint-Denis (Nord) Responsable du pôle : Dr Laurence Stamatiadis Cadre soignant de pôle : Jean Luc Yvonnet Secrétariat : /71 12 Pôle 93 G 03 Epinay, Pierrefitte, Villetaneuse Responsable du pôle : Dr Béatrice Aubriot-Delmas Cadre soignant de pôle : Catherine Morin Secrétariat : /47 01/ secteurs de psychiatrie générale sur les 18 du Pôle 93 G 04 La Courneuve, Dugny, Stains Responsable du pôle : Dr Jean-François Le Goff Cadre soignant de pôle : Didier Detony Secrétariat : Hospitalisation temps plein à Saint-Denis : 70 lits Les patients au long cours des 3 secteurs sont hospitalisés sur le site de Neuilly-sur-Marne Pôle 93 G 02 Ile Saint-Denis, Saint-Denis (sud), Saint-Ouen Responsable du pôle : Dr Didier Destal Cadre soignant de pôle : Yvonne Mocik Secrétariat : Pôle 93 G 06 Aubervilliers Responsable du pôle : Dr Francis Théodore Cadre soignant de pôle : Michel Monvoisin Secrétariat : /22 61/22 62 Hospitalisation temps plein à Aubervilliers : 38 lits Pôle 93 G 11 Montreuil (nord), Romainville Responsable du pôle : Dr Daniel Zagury Cadre soignant de pôle : Pierre Rosemond Secrétariat : /91 12/91 13 Pôle 93 G 14 Bondy, Les Pavillons-sous-Bois Responsable du pôle : Dr Patrick Chaltiel Cadre soignant de pôle :. Secrétariat : / 91 31/ Secteurs rattachés au Ch d Aulnay-sous-Bois hôpital Robert Ballanger : 93 G 08 : Aulnay-sous-Bois, Villepinte 93 G 07 : Le Blanc-Mesnil, Tremblay-en-France 93 G 17 : Livry-Gargan, Sevran, Vaujours Pôle 93 G 05 Le Bourget, Drancy Responsable du pôle : Dr Jean-Luc Garrigou Cadre soignant de pôle : Valérie Watremez Secrétariat : Pôle 93 G 13 Bobigny, Pantin Responsable du pôle : Dr Annie Ramond Cadre soignant de pôle : Jean Luc Stanislas Secrétariat : /34 82/34 83 Pôle 93 G 10 Montreuil (Sud) Responsable du pôle : Dr Xavier Lallart Cadre soignant de pôle : Chantal Bonnemains Secrétariat : /31 23/31 24 Pôle 93 G 12 Bagnolet, Les Lilas, Le Pré-Saint-Gervais Responsable du pôle : Dr Jean-Paul Tachon Cadre soignant de pôle : Jocelyne Crouzat Secrétariat : Hospitalisation temps plein à Bondy : 39 lits Les patients au long cours du secteur G11 sont hospitalisés sur le site de Neuilly-sur-Marne, ceux du G14 à Bondy I 7I

9 Pôle 93 G 09 Neuilly-Plaisance, Rosny, Villemomble Responsable du pôle : Dr Laurent Vassal Cadre soignant de pôle : Dominique Gettiaux Secrétariat : /31 59 l organisation des secteurs de psychiatrie Pôle 93 G 16 Gagny, Neuilly-sur-Marne Responsable du pôle : Dr Pascal Favre Cadre soignant de pôle : Marie Christine Champurney Secrétariat : /33 87/33 89 Pôle 93 G 15 Clichy-sous-Bois, Coubron, Montfermeil, Le Raincy Responsable du pôle : Dr Didier Boillet Cadre soignant de pôle: Muriel Lycke Secrétariat : /31 15/34 73 Pôle G 18 Gournay-sur-Marne, Noisy-le-Grand Responsable du pôle : Dr Evelyne Lechner Cadre soignant de pôle : Philippe Brimboeuf Secrétariat : /35 87 Hospitalisation temps plein à Neuilly-sur-Marne : 266 lits Les secteurs de psychiatrie infanto-juvénile : communes, équipes, coordonnées Pôle 93 I 02 Aubervilliers, Le Bourget, La Courneuve, Drancy, Dugny, Stains Chef de service : Dr Yves-Claude Stavy Cadre soignant de pôle :. Secrétariat : Hospitalisation de jour à Aubervilliers : 37 places (2 unités au Clos Bénard, 1 au Centre Henri Duchêne) 3 secteurs de psychiatrie infanto-juvénile sur les 5 du 93 3 Pôle 93 I 05 Bondy, Clichy-sous-Bois, Coubron, Gagny, Gournay, Montfermeil, Neuilly-Plaisance, Neuilly-sur-Marne, Noisy-le-Grand, Les Pavillons-sous-Bois, Le Raincy, Rosny, Villemomble Chef de service : Dr Jean-Clair Bouley Cadre soignant de pôle : Patrick Besson Secrétariat : /35 76 Hospitalisation de jour à Neuilly-sur-Marne : 34 places Pôle 93 I 03 Bagnolet, Bobigny, Les Lilas, Montreuil, Noisy-le-Sec, Pantin, Le Pré-Saint-Gervais, Romainville Chef de service : Dr Bertrand Welniarz Cadre soignant de pôle :. Secrétariat : /33 75/34 74 Hospitalisation temps plein à Montreuil 4 lits et à Neuilly-sur-Marne : 15 lits Hospitalisation de jour à Neuilly-sur-Marne : 20 places Secteur rattaché au Ch d Aulnay-sous-Bois hôpital Robert Ballanger : 93 I 04 : Aulnay-sous-Bois, Le Blanc-Mesnil, Livry-Gargan, Sevran, Tremblay-en-France, Vaujours, Villepinte Secteur rattaché au Centre hospitalier de Saint-Denis : 93 I 01 : Epinay, Ile-Saint-Denis, La Plaine Saint-Denis, Saint-Ouen, Stains, Villetaneuse I 8I

10 l organisation des secteurs de psychiatrie Les structures de soins Les consultations Les Centres Médico-Psychologiques (CMP) Ce sont des unités d accueil, de soins et de prévention où sont organisées sur rendez-vous des consultations pluridisciplinaires (médicales, psychologiques, infirmières, sociales). Les Visites à Domicile (VAD) Chaque équipe de secteur peut apporter directement une aide à domicile en organisant des visites. L accueil d urgence et de crise Les Centres d Accueil et de Crise (CAC) Ce sont des unités d accueil fonctionnant 24 h/24 comportant ou non des lits habilitées à répondre à l urgence des problèmes psychiatriques qui ne peuvent être différés. Le centre d accueil et d urgences psychiatriques (CAUP) de Montreuil répond à la même demande mais fonctionne uniquement en semaine et en journée. Les unités de liaison dans les hôpitaux généraux Présentes dans certaines unités d hospitalisation somatique, les unités de liaison permettent une prise en charge globale de l état de santé du patient dans les services d hospitalisation autres que psychiatriques. L hospitalisation à temps partiel et autres alternatives à l hospitalisation temps plein Les hôpitaux de jour Ils assurent dans la journée des soins polyvalents, individualisés et intensifs. L hospitalisation de jour est proposée soit comme poursuite d une hospitalisation temps plein, soit d emblée, pour des patients vus en CMP, CAC ou hôpital général. L hospitalisation de nuit Elle permet une prise en charge thérapeutique de fin de journée et une surveillance médicale de nuit, et le cas échéant, en fin de semaine. Les Centres d Accueil Thérapeutique à Temps Partiel (CATTP) Ce sont des lieux de soins orientés vers l étayage relationnel et la réhabilitation. La présence du patient peut y être continue ou discontinue. Leur fonctionnement peut varier d un secteur à l autre mais privilégie toujours l ouverture sur la ville. L Hospitalisation à Domicile (HAD) Il s agit d une forme d hospitalisation permettant une prise en charge médicale et infirmière intensive directement au domicile du patient. L appartement thérapeutique C est une unité de soins à visée de réinsertion sociale qui est proposée pour une durée limitée à quelques patients. Elle implique une présence importante, sinon continue, de personnels soignants. L Accueil Familial Thérapeutique (AFT) Il a pour but de permettre le traitement de malades mentaux de tous âges dans des familles d accueil lorsque le maintien ou le retour à domicile ne paraît pas souhaitable ou possible. L hospitalisation temps plein L hospitalisation à temps plein (UHTP) permet de prodiguer des soins intensifs aux patients hospitalisés librement ou sous contrainte. Le foyer de post-cure C est une unité de moyen séjour destinée à assurer après une hospitalisation en UHTP, le prolongement des soins et les traitements nécessaires à la réadaptation. Autre structure de soins : la MAS Sur le site de Neuilly-sur-Marne, l EPS a ouvert il y a 3 ans une maison d accueil spécialisée dénommée «Le Mas de l Isle». Directrice : Elise Gatesoupe Cadre socio-éducative : Géraldine Puthod Capacité d accueil : 27 résidents en internat et 3 en accueil de jour. Chiffres patients en file active 40 CMP : patients 4 CAC, 1 CAUP 4 unités de liaison en hôpital général : APHP Jean-Verdier à Bondy, CHI André-Grégoire à Montreuil, CH de Saint-Denis, Ch du Raincy-Montfermeil 29 CATTP : patients 16 hôpitaux de jour + des lieux d accueil à temps partiel : patients 16 unités d hospitalisation temps plein, 3 unités pour les patients au long cours : patients Autres structures alternatives : 13 secteurs sur 18 proposent des AFT, 1 HAD, 1 centre de cure, 1 unité clinique ados, 1 secteur des appartements thérapeutiques. I 9I

11 l organisation des secteurs de psychiatrie 4 villes pour les unités d hospitalisation temps plein adultes Saint-Denis Bondy Aubervilliers Hospitalisation à Saint-Denis Hospitalisation à Aubervilliers Hospitalisation à Bondy Hospitalisation à Neuilly-sur-Marne Neuilly-sur-Marne Aubervilliers hospitalisation temps plein 38 lits Bondy hospitalisation temps plein 39 lits Saint-Denis hospitalisation temps plein 70 lits Neuilly-sur-Marne hospitalisation temps plein 266 lits I 10 I

12 l organisation des secteurs de psychiatrie Les équipes pluridisciplinaires «Chaque établissement assurant le service public hospitalier et participant à la lutte contre les maladies mentales est responsable de celle-ci dans les secteurs psychiatriques qui lui sont rattachés. Il met à la disposition de la population, dans ces secteurs, des services et des équipements de prévention, de diagnostic, de soins, de réadaptation et de réinsertion sociale. Ces services exercent leurs activités non seulement à l intérieur de l établissement mais aussi en dehors de celui-ci.» 4 Afin d assurer à la fois les missions de soins et de réinsertion, le travail en psychiatrie s appuie sur des équipes pluridisciplinaires composées d un grand nombre de professionnels qui interviennent en complémentarité : Praticiens hospitaliers Médecins Psychiatres Généralistes ou divers spécialistes réunis en un «service des spécialistes et de médecine polyvalente» et intervenant sur tout les secteurs en hospitalisations ou consultations. Internes Pharmaciens Personnels soignants Cadres infirmiers Infirmiers Aides soignants Psychologues Personnels socio-éducatifs Cadres socio-éducatifs Assistants de service social Educateurs spécialisés Moniteurs-éducateurs Personnels para-médicaux Orthophonistes Masseurs Kinésithérapeutes Psychomotriciens Ergothérapeutes Autres Gérant de tutelle chargé de la tutelle aux incapables majeurs. Il ne faut pas oublier également les personnels administratifs, technique, logistiques et médico-techniques qui contribuent au bon fonctionnement de l ensemble de l institution hospitalière. Chiffres agents dont 242 praticiens hospitaliers. Équipe secteur 93 G 02 Équipe secteur 93 G Code de la santé publique, chap. 1 er, Sectorisation psychiatrique art.l I 11 I

13 La coordination LIVRET D ACCUEIL DES ÉTUDIANTS SOCIO-ÉDUCATIFS I 2008 de l action La coordination de l action sociale L équipe de la coordination Une réunion I 12 I

14 la coordination de l action sociale Présentation Effectifs La coordinatrice de l action sociale est une conseillère technique pour les professionnels socio-éducatifs mais aussi auprès de la Direction de l établissement. En outre, elle est chargée du développement du partenariat avec les acteurs sociaux du département. Le projet de service vise à valoriser l action sociale dans le cadre du projet d établissement. Par délégation de la Direction des Ressources Humaines, l action menée concerne les domaines suivants : gestion des ressources humaines : avis sur les recrutements, accueil et suivi des nouveaux recrutés formation permanente et gestion de l accueil des stagiaires conseil auprès des chefs de service en ce qui concerne les personnels socio-éducatifs animation de réunions et groupes de travail communication et actions d amélioration de la réponse sociale représentation de l établissement lors des rencontres avec les partenaires sociaux extérieurs L objectif de travail, visant à soutenir techniquement les professionnels socio-éducatifs, tient une place importante dans l activité du service. Ainsi, des réunions régulières permettent d aborder des problématiques communes, faire circuler les informations, évoquer l actualité institutionnelle et susciter une réflexion professionnelle adaptée aux évolutions législatives et aux dispositifs sociaux. De plus, des temps de rencontres et d échanges sont organisés afin que les assistants sociaux trouvent un espace de réflexion professionnelle partagée. Des groupes de travail, composés de professionnels de terrain, sont également mis en place par la coordination de l action sociale. En complément, une documentation est mise à la disposition des professionnels et stagiaires au secrétariat du service. Fin 2007, le tableau des emplois socio-éducatifs de l EPS de Ville Evrard est de : 61 assistants sociaux, en moyenne 3 par secteur adultes et 4 par secteur enfants. 62 éducateurs spécialisés et 3 moniteurs éducateurs, présents essentiellement dans les secteurs enfants mais également dans 10 secteurs adultes sur éducateurs de jeunes enfants à la crèche du personnel. Au total, l effectif socio-éducatif représente 6% de l effectif non-médical. Ces professionnels font partie des équipes pluri-professionnelles des secteurs sous la responsabilité du médecin chef de service. Accueil en stage des étudiants En ce qui concerne l accueil des stagiaires de la filière socio-éducative, la gestion est déléguée à la coordinatrice de l action sociale, référente du site qualifiant. En 2007, 155 demandes ont été enregistrées. 44,5% ont pu être satisfaites à savoir : 37 étudiants assistants sociaux ont pu être accueillis sur 74 demandes 32 éducateurs spécialisés sur 81 demandes Le nombre de stagiaires accueillis est très élevé ce qui témoigne d un investissement important des professionnels dans la formation de terrain de leurs futurs collègues. En outre, deux journées de regroupement, sur deux périodes en mars et novembre, sont organisées afin de présenter l institution et leur permettre de repérer les liens entre la structure où ils sont accueillis et l ensemble du dispositif hospitalier. Le service des affaires financières, le service des frais de séjour, la SERHEP (Société d Etudes et de Recherches Historiques en Psychiatrie) ainsi qu un assistant social formé à la gestion des incapables majeurs animent ces deux journées. I 13 I

15 la coordination de l action sociale Missions des professionnels Partie prenante de l équipe sectorielle, ils concourent à l offre de service proposée par le secteur de psychiatrie aux personnes ayant des troubles mentaux. Les actions des assistants sociaux se caractérisent de la manière suivante : Accompagnement individualisé dans le respect du projet thérapeutique Conseil, orientation et soutien des personnes prises en charge et leur famille. Aide pour l accès aux soins et aux droits des usagers par l information sur la législation sociale et sur les dispositifs sociaux, éducatifs et de réinsertion. Mise en œuvre de toutes les démarches de liaison et administratives permettant l amélioration et la stabilisation de la situation socio-économique des personnes suivies. Aide à la réinsertion Aide des usagers à appréhender de façon globale leurs difficultés familiales, sociales, économiques, psychologiques et médicales. Intervention pour l insertion et la réinsertion des personnes en situation précaire grâce à leurs connaissances des réseaux et des partenaires. Contribution à toute action de prévention mise en place par le secteur. Qu ils interviennent auprès d adultes ou d enfants, l approche éducative, quant à elle, se caractérise par un travail de soutien des personnes dans le souci de maintenir ou de restaurer les liens avec les familles et l environnement. Elle est basée sur la socialisation ou resocialisation, la recherche d une insertion scolaire, sociale ou professionnelle et l autonomisation. Aide à l adaptation et à l intégration Dans le cadre du suivi thérapeutique mené par les équipes du secteur, ils participent au projet global d aide à l adaptation et à l intégration des personnes. Par une approche éducative spécifique, ils contribuent au travail partenarial nécessaire à l insertion sociale, professionnelle et/ou scolaire. Ils contribuent à toute action de prévention mise en place par le secteur. Les professionnels socio-éducatifs ont également des actions de : Communication Participation aux actions de formation par l accueil de stagiaires assistants sociaux et des temps d intervention dans les instituts de formation. Mise à disposition des équipes pour toute action d information sur les dispositifs sociaux et la législation médico-sociale. Participations institutionnelles Participation aux initiatives des secteurs en direction des partenaires tant en matière d information, de formation et de mise en place de collaborations. Participation à l élaboration et à la mise en œuvre des projets du secteur. Participation aux actions initiées par le Service de Coordination de l Action Sociale, aux réunions et groupes de travail proposés. Participation, selon l organisation prévue avec le chef de secteur, à l élaboration du rapport d activité du secteur ainsi qu au rapport d activité annuel du Service de Coordination de l Action Sociale. Comme tout agent de l établissement, contribution à l amélioration continue de la qualité du service rendu à l usager. Accompagnement individualisé dans le respect du projet thérapeutique Ils sont chargés du soutien des personnes handicapées, inadaptées ou en voie d adaptation en tenant compte de leur souffrance. Ils interviennent, à partir de l évaluation des besoins, selon un mode à visées multiples (éducative, cognitive, relationnelle). Ils travaillent individuellement ou en groupe. Ils inscrivent leur action dans une dynamique d équipe. Ils participent, en lien avec l équipe pluridisciplinaire et la famille, à la recherche de solutions et relais favorisant l inscription sociale de la personne dans son environnement. Ils accompagnent les patients dans leur parcours d insertion et favorisent l adaptation et la recherche d autonomie à toutes les étapes du processus. I 14 I

16 Le stagiaire LIVRET D ACCUEIL DES ÉTUDIANTS SOCIO-ÉDUCATIFS I 2008 Le stagiaire Documentation de la coordination I 15 I

17 le stagiaire Projet d accueil Protocole de demande de stage L EPS de Ville-Evrard en tant que site qualifiant s engage, sous la responsabilité de M me Laffaille, référente du site, à mobiliser l ensemble des équipes des secteurs et de la communauté hospitalière dans l accueil des stagiaires assistants sociaux. Les professionnels sociaux éducatifs travaillant sur les secteurs de psychiatrie assurent une fonction de formateurs de proximité. Ils sont chargés de l accompagnement individualisé de l étudiant en prenant en compte le projet pédagogique et le projet personnel. Ainsi l étudiant bénéficie d une guidance personnalisée par un professionnel qualifié dans le métier choisi. L étudiant se voit proposer un circuit formatif associant l ensemble des acteurs de l institution les mieux placés pour travailler un des axes du cursus. Dans le cadre du projet d accueil, il convient d indiquer tout d abord que l apprentissage pratique proposé à l EPS de Ville Evrard, quelle que soit l année de formation, permet de mettre l accent sur : La découverte d une institution sanitaire La compréhension de la logique organisationnelle L acquisition d une bonne connaissance de l organisation sectorielle en santé mentale Le travail en équipe et la complémentarité des différentes professions La place du social dans une démarche de soins et les articulations nécessaires L appréhension de la maladie mentale La prise de responsabilité par rapport aux actes posés La maturation professionnelle La construction de l identité professionnelle L éthique D autre part, les stages professionnels ont pour objectif d acquérir l ensemble des compétences fixées dans le référentiel. Selon l année de formation, un travail d acquisition progressive des connaissances de terrain est proposé. Sous la responsabilité du référent du site, les formateurs de proximité assurent un accompagnement direct et quotidien avec le stagiaire. Ils suivent les progrès réalisés, évaluent les acquisitions et font des bilans réguliers. L évaluation de fin de stage est assurée par le formateur de proximité. Elle est co-signée par le référent du site. Au cours de l accueil et au moment de l évaluation de fin de stage, le référent du site qualifiant intervient directement à la demande du formateur de proximité si des difficultés particulières sont relevées et nécessitent une intervention institutionnelle. Les étudiants qui sollicitent un stage doivent adresser un dossier complet comportant une demande écrite, le projet de stage, le projet pédagogique et un curriculum vitae au référent du site qualifiant. EPS de Ville-Evrard Madame Laffaille Service de Coordination de l Action Sociale 202, avenue Jean-Jaurès Neuilly-sur-Marne Tél /30 55 Après accord du professionnel socio-éducatif formateur de proximité, le stagiaire doit adresser à la Coordination de l Action Sociale les pièces suivantes avant la date de début du stage : Une convention en 3 exemplaires de l organisme formateur, datée et signée par : Le responsable de cette école Le stagiaire Le formateur de stage Cette convention est ensuite signée pour accord par M me Laffaille par délégation du Directeur des Ressources humaines. Une attestation couvrant la responsabilité civile (dommages corporels et matériels) de l intéressé(e) si la convention ne mentionne pas que l élève est couvert par l établissement formateur (important). Un certificat médical (imprimé fourni par la coordination de l action sociale) datant de moins de 3 mois établi par un médecin de son choix. Il est demandé de bien vouloir respecter cette procédure afin de faciliter le déroulement du stage. Aucun stagiaire ne peut être accueilli avant d avoir effectué les formalités de stage. Nota bene : Il est demandé de prévenir le référent du site qualifiant si l étudiant décide de ne pas donner suite à sa demande de stage. I 16 I

18 le stagiaire Charte du stagiaire Cette charte du stagiaire s appuie sur différents textes et décrets en vigueur : code de déontologie de l ANAS, code de la santé publique (art l à et l à ), code pénal (art et ), code de l action sociale et des familles( art l 411-3), statut général de la fonction (art 26 du 13 juillet 1983), charte du patient hospitalisé, charte de l usager en santé mentale. Il est rappelé que l étudiant en stage est soumis, au même titre que le professionnel qui le reçoit, à l obligation légale de secret professionnel. L étudiant admis en stage dans une institution hospitalière se doit de respecter les règles communément partagées par l ensemble des salariés. Elles concernent tout autant la relation avec le patient qui s inscrit dans la Charte du Patient Hospitalisé que les règles de respect du cadre de vie et des mesures de sécurité. L étudiant est amené à intervenir personnellement dans des prises en charge et cela dans le strict respect de ce qui a été convenu avec le formateur terrain. L étudiant est, de la même façon, tenu à une obligation de discrétion et de tact vis à vis de la vie privée des personnes reçues. Lorsque l étudiant est amené à utiliser les dossiers des patients pour des écrits, il doit obtenir l autorisation du service et veiller à ce que les personnes ne soient pas identifiables. L étudiant se doit de respecter les horaires de présence définis avec le formateur terrain. L étudiant accueilli en stage sur le site qualifiant de l EPS de Ville-Evrard peut bénéficier de tous les moyens d informations existants ; la bibliothèque médicale et la documentation sociale sont accessibles. De même, s informer c est rencontrer différents professionnels, c est interroger, échanger. Il ne faut pas hésiter à utiliser pleinement le site qualifiant pour apprendre et progresser en tenant compte des règles hiérarchiques qui régissent les relations entre les différent salariés. Il est rappelé aux étudiants que les règles de déontologie professionnelle du service social s appliquent dès l entrée en stage. L étudiant est soumis aux règles d hygiène inhérentes au fonctionnement du système hospitalier. A titre informatif, il est rappelé que les établissements de santé sont soumis à une interdiction totale de fumer. I 17 I

19 Annexes LIVRET D ACCUEIL DES ÉTUDIANTS SOCIO-ÉDUCATIFS I Abréviations courantes AAH AAEH AFT AS ASE ASH CAC CAF CAMPS CATTP CAUP CCAS CDAPH CHRS CS CSS CMP CMPP CPAM CRAMIF DIM ES ESAT EVE GEM IDE IME IMPRO MAS MDPH PCH PH PMI RPP UDAF UNAFAM SAMSAH SAVS SERHEP SCAS TGI TI Allocation Adulte Handicapé Allocation d Aide pour Enfants Handicapés Accueil Familial Thérapeutique Aides Soignants ou Assistants Sociaux Aide Sociale à l Enfance Agent de Service Hospitalier Centre d Accueil et de Crise Caisse d Allocations Familiales Centre d Accueil Médico-Social Précoce Centre d Accueil Thérapeutique à Temps Partiel Centre d Accueil d Urgence Psychiatrique Centre Communal d Action Sociale Commission des Droits et de l Autonomie des Personnes Handicapées Centre d Hébergement et de Réinsertion Sociale Cadre de Santé Cadre Supérieur de Santé Centre Médico-Psychologique Centre Médico-Psycho-Pédagogique Caisse Primaire d Assurance Maladie Caisse Régionale d Assurance Maladie d Ile de France Département d Information Médicale Educateur Spécialisé Etablissement et Service d Aide par le Travail (ex CAT) Ecole de Ville-Evrard Groupement d Entraide Mutuelle Infirmier Diplômé d Etat Institut Médico-Educatif Institut Médico-Professionnel Maison d Accueil Spécialisée Maison Départementale des Personnes Handicapées Prestation du Compensation du Handicap Praticien Hospitalier Protection Maternelle Infantile Réunion Pluri-Partenariale ou Professionnel Union Départementale des Associations Familiales Union Nationale des Amis et Familles de Malades Psychiques Service d Accompagnement Médico-Social aux Adultes Handicapés Service d Aide à la Vie Sociale Service d Etude et de Recherche Historique en Psychiatrie Service de Coordination de l Action Sociale Tribunal de Grande Instance Tribunal d Instance I 18 I

20 Annexe 2 Principaux partenaires de l action sociale Dans le cadre de l exercice de leurs fonctions en psychiatrie, les professionnels socio-éducatifs font appel à un large réseau partenarial lors de la prise en charge et le suivi d une personne. Partenaires internes de l institution hospitalière Département Information Médicale, Service des Frais de Séjours Admission, Service des Majeurs Protégés, Trésorerie de l EPS de Ville-Evrard, Tous les secteurs adultes et/ou enfants de l institution (pour l aide, le conseil ou la passation d une situation particulière) Partenaires externes (ceci est juste une liste non exhaustive qui peut être complétée par vos soins) MDPH ANPE ASE CAF ASSEDIC CCAS CHRS CPAM CRAMIF PMI Samu Social Service social de polyvalence de secteur Service social en faveur des Elèves Service social du Personnel TGI TI UDAF Unités Mères Enfants Ecoles Commissariat de Police Ambassades Consulats I 19 I

21 Annexe 3 Bibliothèque de l EPS de Ville-Evrard à Neuilly-sur-Marne Afin de vous aider et de vous documenter, vous avez la possibilité de vous rendre à la Bibliothèque de Ville-Evrard qui est accessible aux membres du personnel de l établissement (salariés, étudiants, élèves, stagiaires ) ainsi qu aux patients. Une inscription nominative est obligatoire pour tout emprunt d ouvrages. Il est à noter que certains ouvrages ne peuvent être empruntés mais sont consultables sur place. Plusieurs ouvrages, traitant les thématiques suivantes, sont proposés : Administration publique Alcoolisme Assurances sociales Criminologie Déontologie éthique droit du malade Droit Encadrement hospitalier Formation aux concours Formation infirmier Gériatrie Groupes sociaux Histoire de la médecine Hôpitaux Famille et parentalité Neurosciences Orthophonie Problèmes et services sociaux spécifiques Psychanalyse Psychiatrie Psychiatrie infantile Psychologie Psychologie appliquée Psychologie enfant Psychothérapie Résilience Sciences sociales Soins infirmiers Toxicomanies Pour tous renseignements vous pouvez contacter la Bibliothèque au : Tél Fax Centre de Ressources de la Coordination de l Action Sociale Vous avez la possibilité de consulter de la documentation et d emprunter des ouvrages pour une durée de trois semaines maximum. Pour cela, vous devez vous adresser à M me Hamel, secrétaire du Service de la Coordination de l Action Sociale (Tél ). La documentation est constituée d ouvrages, d articles par thèmes, de répertoires, de revues, ainsi que de mémoires de fin d études. Afin de vous aider dans votre stage, nous vous proposons une liste succincte d ouvrages pouvant vous apporter un éclairage sur la psychiatrie, le handicap et le travail social autour de ces thèmes. Ouvrages conseillés : A. Cartier, Le Service social en psychiatrie, Editions ENSP, décembre Conseil Supérieur du Travail Social, Le travail social confronté aux nouveaux visages de la pauvreté et de l exclusion, Editions ENSP, M. Jaeger, L articulation du sanitaire et du social : Travail social et psychiatrie, 2e édition Dunod, P. Bonjour, F. Corvazier, Repères déontologiques pour les acteurs sociaux, Editions ERES, B. Bouquet, Ethique et travail social : une recherche de sens, Editons Dunod, B. Bouquet, C. Garcette, Assistante sociale aujourd hui, 3 e Edition Maloine, Revues Vie Sociale n 1/2007, «Action sociale et santé mentale : un mariage d amour ou mariage arrangé?», Cédias, Vie Sociale n 1/2006, «Le travail social à l épreuve des personnes», Cédias, Pluriel n 64, «Psychiatrie et Handicap : entre sanitaire et médico-social. Ces enseignements d un questionnaire», janvier Pluriel n 30, «Santé mentale et action sociale : cinq expériences», mars Réalités Familiales n , «La protection Juridique des majeurs», avril Heures d ouverture : lundi mardi jeudi de 9 h 30 à 17 h (fermée le mercredi) vendredi de 9 h 30 à 15 h. I 20 I

22 Des structures extra-hospitalières Documentation CMP Bondy CMP Bagnolet CMP Drancy CMP Épinay-sur-Seine Hôpital de jour Drancy CMP Montreuil Hôpital de jour Neuilly-sur-Marne CMP Noisy-le-Grand CMP Stains CATTP Pantin Plan d accès RER A : direction Marne-la-Vallée Arrêt : Neuilly-Plaisance ; puis bus 113 direction Chelles Arrêt : Ville-Evrard N 34 : de Vincennes, suivre la nationale en direction de Nogent, puis Chelles. Gagny Tremblay-en-France N302 Epinay Villetaneuse Pierrefitte Saint-Denis Saint- Denis Sud Saint-Ouen Ile-Saint-Denis Stains Le Blanc-Mesnil Le Bourget La Courneuve Drancy Aubervilliers Le Pré-Saint-Gervais Pantin Dugny Les Lilas Bagnolet Bobigny Romainville Montreuil Noisy-le-Sec 10 Aulnay-sous-Bois Bondy Rosny-sous-Bois Les Pavillons -sous- Bois Villemomble Neuilly- Plaisance Neuilly-sur-Marne Villepinte Sevran Livry-Gargan Clichy -sous- Bois Gagny Vaujours Coubron Montfermeil Neuilly-sur-Marne Gournay Noisy-le-Grand Rosny-sous-Bois A86 Neuilly-Plaisance D30 D301 Bd Gallieni Bd Alsace-Lorraine N370 N370 Route de Neuilly Av. Jean-Jaurès N34 Neuilly-sur-Marne D301 Centre Hospitalier Maison Blanche Établissement Public de santé Ville Evrard Bd Paul Pambrun Noisy-le-Grand Le Perreux-sur-Marne Bry-sur-Marne Autoroute de l Est EPS de Ville-Evrard Coordination de l action sociale, Muriel Laffaille Tél m.laffaille@eps-ville-evrard.fr Secrétariat : l.hamel@eps-ville-evrard.fr EPS de Ville-EvrardIDirection Claude Dagorn Standard : , avenue Jean Jaurès Neuilly-sur-Marne direction@eps-ville-evrard.fr

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