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1 Informations de l'unité d'enseignement Implantation Parnasse-ISEI Cursus de Bachelier - Sage-femme Art de la sage-femme III F2040 Cycle 1 Bloc 2 Quadrimestre 1-2 Pondération 2.5 Nombre de crédits 5 Nombre d heures 80 Obligatoire / optionnel Obligatoire Responsable de l UE Thèmes abordés DASSY Anne-Catherine Préparation à la naissance Techniques obstétricales et conduites Pathologie obstétricale Protection maternelle et infantile Gestion de la douleur Prérequis F1020 F1040 Activité de l'activité Volume horaire F204A Préparation à la naissance 26 F204B Techniques obstétricales et conduites 10 F204C Pathologie obstétricale 32 F204D Protection maternelle et infantile 8 F204E AIP - Gestion de la douleur 4 * Détails des activités en fin de document Compétence - Capacité C2 - Prendre en compte les dimensions déontologiques, éthiques, légales et réglementaires de sa profession. CA2.1 - Respecter la législation, les réglementations la déontologie propre à l exercice de la profession

2 C4 - Réaliser une démarche clinique globale (diagnostic et de stratégies d interventions et d accompagnement) en période préconceptionnelle, pré, péri et post natale. CA4.1 - Rechercher les informations à partir des diverses sources de données CA4.2 - Poser et/ou participer à l élaboration du (des) diagnostic(s) CA4.3 - Décider des stratégies d interventions et d accompagnement à mettre en place en lien avec le(s) diagnostic(s) posé(s) (et/ou) à confirmer. CA4.4 - Evaluer et réajuster les stratégies d intervention et d accompagnement. C5 - Réaliser les actes techniques en période préconceptionnelle, pré, per et post natale et prodiguer les soins généraux, spécifiques et obstétricaux requis. CA5.1 - Préparer et exécuter l acte en utilisant les ressources à disposition. CA5.2 - Assurer le suivi des actes C6 - Réaliser une démarche de promotion et d éducation à la santé génésique individuelle et collective. CA6.1 - Identifier les besoins, les ressources et les représentations du public cible CA6.2 - Concevoir des stratégies pédagogiques et psycho-affectives CA6.3 - Mettre en œuvre les interventions CA6.4 - Evaluer et réajuster le processus et/ou les stratégies mises en œuvre durant et après l intervention C7 - Assurer une communication professionnelle envers les bénéficiaires et l entourage professionnel. CA7.1 - Transmettre oralement et/ou par écrit les données. CA7.2 - Utiliser les outils de communication existants. CA7.3 - Développer des modes de communication adaptés au contexte rencontré. Acquis d apprentissage terminaux visés 1. Conduit de manière autonome et responsable, dans un contexte d eutocie, le suivi de la santé des femmes et de leur (futur) nouveau-né en période préconceptionnelle, prénatale et postnatale, y compris le diagnostic de la grossesse. Fournir une information adéquate et/ou référer à d'autres intervenants pour garantir un suivi ou une aide ponctuelle face à un besoin psychosocial identifié ou exprimé. Comprendre les multiples facettes du vécu de la douleur de l enfantement Etre en mesure d accompagner une future mère dans l expression de la douleur des contractions Connaître les différentes préparations à la naissance, pouvoir guider au mieux les futurs parents dans leur choix de se préparer. Expliciter aux parents dans le cadre de la préparation à la naissance; 1. l'intérêt de se préparer 2. la mobilité osseuse en relation avec les mouvements de la colonne et des jambes et le positionnement du dos. 3. le principe du respect du réflexe expulsif 4. les conséquences de la poussée bloquée et de la poussée en expire. 5. les avantages de la position gynécologique aménagée, en décubitus latéral et les inconvénients de la position gynécologique classique Argumenter le choix positionnel pendant le travail selon la position du fœtus et la dynamique utérine, qui s'applique sur un bassin osseux et musculaire. Connaître les différentes préparations à la naissance, pouvoir guider au mieux les futurs parents dans leur choix de se préparer. Développe une stratégie d'intervention minimale afin de contribuer au respect de la physiologie du travail, de la naissance et du post-partum immédiat, sur base des ressources parentales, de la situation clinique et des données probantes. 2. Surveille et accompagne la femme en travail, pratique l accouchement eutocique, prend soin du couple mère / enfant et effectue les premiers gestes d urgence maternelle et néonatale. Décrire les processus pathologiques, les symptômes et les prises en charge diagnostiques et thérapeutiques des pathologies spécifiques ou non de la grossesse. Identifier les symptômes précurseurs des pathologies et urgences obstétricales, mettre en lien les données en vue de référer et collaborer à la prise en charge des femmes sur les plans diagnostic et thérapeutique

3 d enseignement Exposés magistraux Vignettes cliniques Responsable de l'évaluation de l évaluation HERNANDEZ GARCIA Ana Belen Mode d évaluation Examen écrit/oral Travail réflexif - Consignes données au cours Pondération des évaluations Une note inférieure à 5/20 à une des évaluations certificatives des activités de l'ue entraîne une note globale de l'ue à maximum 5/20. Une note comprise entre 5 et 7/20 à une des évaluations certificatives des activités de l'ue entraîne une note globale de l'ue à maximum 9/20. F104A 20/60 points. F104B 10/60 points. F104C 20/60 points. F104D 10/60 points. F104E / Syllabus s Cf. Activités d'apprentissage Activité d apprentissage Volume horaire Préparation à la naissance F204A 26

4 Enseignants Contenu CAMPE Brigitte Notions théoriques sur base des recommandations internationales sur les préparations à la naissance, la mobilité pendant le travail et les positions d'accouchement. Exercices pratiques en petits groupes pour "prendre possession" des notions théoriques autour des positions physiologiques d'accouchement, des positions pendant le travail... Documents audio-visuels autour des positions d'accouchements et des préparations à la naissance. Présentation diapositives Projection films/lecture Débats films et discussions sur la lecture Exercices pratiques sur ballon, tapis. Un porte feuille de lectures est proposé en début de cours. Dohmen, B.,Gere, C., Mispelaere, C. (2003).Trois fée pour un playdoyer. Bruxelles: Editions Amyris. Brabant, I.(2013). Vivre sa grossesse et son accouchement. Lyon: Chronique sociale. Grégoire,L., St Amant, S. (2005). Au cœur de la naissance: témoignages et réflexions sur l'accouchement. Montréal: Editions du remue-ménage. De Gasquet, B. (2009). Bien-être et maternité. Paris: Albin Michel. Techniques obstétricales et conduites F204B Volume horaire 10 Enseignants HUTCHINGS Graham

5 Contenu Interventions obstétricales 1. Toucher vaginal 2. Déclenchement artificiel du travail à terme 3. Péridurale 4. Episiotomie 5. Extractions instrumentales 6. Versions par manoeuvres externes 7. Césarienne Exposé magistral Diapositives Volume horaire Pathologie obstétricale F204C 32 Enseignants JADIN Philippe MHALLEM GZIRI Mina Contenu CHAPITRE I : PATHOLOGIES (NON) SPECIFIQUES DE LA GROSSESSE Surveillance des grossesses multiples Métrorragie du premier trimestre (fausses-couches précoces; GEU; Grossesse molaire; Métrorragie sur grossesse évolutive) Rupture prématurée des menbranes Menace d'accouchement prématuré Dépassement de terme Retard de croissance in utéro Anomalie de la quantité de liquide amniotique (Oligoamnios, Hydramnios) Anomalies de la placentation (Placenta praevia; Placenta accreta ; Vaisseaux fœtaux praevia) Hypertension artérielle et grossesse (Pré-éclampsie ; Hypertension essentielle) Endocrinologie et grossesse Maladies infectieuses et grossesse Pathologies digestives et grossesse (Cholestase intrahépatique gravidique ; Ictères spécifiques à la grossesse ; Ictères non spécifiques à la grossesse ; Obésité) Pathologies hématologiques et grossesse (Anémie; pathologies plaquettaires; hémoglobinopathie; Anomalies de la coagulation et de l'hémostase; hémopathies malignes; Aplasie médullaire) Allo-immunisation foeto-maternelle érythrocytaire Cardiopathies; Thromboses; pathologies respiratoires Pathologies neurologiques et grossesse (Accidents vasculaires cérébraux; Epilepsie;Céphalées; sclérose en plaques; autres affections neurologiques) Urgences abdominales et grossesse ( appendicite; cholécystite et pathologie biliaire; pancréatite aiguë; occlusion; traumatisme abdominale; torsion d'annexe; fibrome utérin) CHAPITRE II: ACCOUCHEMENTS DIFFICILES ou PATHOLOGIQUES Présentations dystociques (Bregma/front et transverse) Présentation du siège Accouchements des jumeaux et triplés Anomalies de la première phase du travail

6 Anomalies Anomalies du ryhtme cardiaque foetale Liquide méconial Accouchement prématuré Accouchement de l'enfant macrosome Accouchement du foetus malformé Accouchement de l'enfant mort Accouchement avec un utérus cicatriciel CHAPITRE III: URGENCES OBSTETRICALES Hématome retro-placentaire Rupture utérine Choc en obstétrique (choc hémorragique; embolie pulmonaire; embolie amniotique; choc septique ; crise d'éclampsie; hellp syndrome) Procidence du cordon Hémorragies de la délivrance Exposé magistral Diapositives Volume horaire Enseignants Contenu Protection maternelle et infantile F204D 8 HERNANDEZ GARCIA Ana Belen 1. Protections accordées à toute femme enceinte 2. Protections accordées à toute femme enceinte qui travaille 3. Deux modèles :Aquarelle et Echoline 4. Office de la naissance et de l'enfance Vignettes cliniques Exposés magistral Questions/réponses Vidéo Syllabus Accompagnement Accueil La BDMS Brochure relative à la déduction des frais de garde d'enfants éditée par le Ministère des Finances Friszman, P.; Roesems, T.; Feyaerts, G. (2010) Baromètre Social. Rapport bruxellois sur l'état de

7 la pauvreté. Bruxelles. Observatoire de la santé et du social de Bruxelles-Capitale. (2010) Tableau de bord de la santé en Région bruxelloise, Commission communautaire commune, Bruxelles. Lodewyckx K, Peeters G, Spitz B, Blot S, Temmerman M, Zhang W, et al. (2004) Recommandation nationale relative aux soins prénatals: Une base pour un itinéraire clinique de suivi de grossesses. Rapport. Bruxelles: Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE). KCE reports 6B (D/2004/10.273/14) Ministère de la Communaute e, Décret portant sur la réforme de l' O.N.E.; 17 juillet 2002 (M.B. 02/08/2002). Minsart AF, Wilen G, De Spiegelaere M, Van de Putte S, Verdoot C, Englert Y. (2010) Données périnatales en Région bruxelloise Année Centre d'epidémiologie Périnatale, Moyersoen F., (2002) Nouvelles diverses in courrier du Réseau Allaitement Maternel, n 26, oct.- nov-déc.2002, p 2 Muula AS, Siziya S, Rudatsikira E. (2011) Parity and maternal education are associated with low birth weight in Malawi. Afr Health Sci. March; 11(1): ONE. «Quel accueil choisir pour mon enfant?» Petit guide de l accueil en Communauté française, D/1996/7480/2 ONE. Rapport des données de la BDMS. Données statistiques ONE. (2000)«Réglementation des milieux d accueil agréés et subventionnés par l O.N.E., Bruxelles ONE. (2013) Rapport annuel Office de la naissance et de l'enfance. Bruxelles. Sommer M. (2009) «ONE Bilan d'une décennie ». ONE: Bruxelles. Site internet site de l'office de la Naissance et de l'enfance Volume horaire Enseignants Contenu AIP - Gestion de la douleur F204E 4 DUTHIE Brigitte Réflexion sur la douleur de l enfantement 1. Paroles de parents 2. Rencontre avec la douleur 3. Aspects théoriques 4. Accompagnement d une future maman lors de la rencontre avec la douleur. ( aspects pratiques) Exposé théorique Cas pratiques Exercices en groupe Diapositives, prise de notes, portefeuille de lecture Brabant, I. (2001). Une naissance heureuse. Ed Saint-Martin. Trélaün, M. J accouche bientôt et que faire de la douleur. Ed Le souffle d or. Grégoire, L. & St Amant, S; (2005). Au cœur de la naissance.témoignages et réflexions sur l accouchement. Ed Remue-ménage.

8 Articles proposés lors du cours.

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