CAMPUS FORSE Formation à distance A REMPLIR EN MAJUSCULE

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1 ACADEMIE DE LYON ANNEE UNIVERSITAIRE 2014/2015 Ce dossier ne constitue pas le dossier d inscription à l Université Lumière Lyon 2 Institut des Sciences et Pratiques d Éducation et de Formation DOSSIER DE DEMANDE D ACCÈS ET DEMANDE D EQUIVALENCE 3 ème année Licence Sciences Humaines et Sociales Mention Sciences de l Éducation CAMPUS FORSE Formation à distance Candidature en (cochez la case correspondante) : Métiers de l enseignement Travail Social et Santé Formation des Adultes Ingénierie de la formation à distance Vous souhaitez suivre la formation à la licence En 1 an En 2 ans PHOTO (à agrafer) Dernier diplôme (cochez la case correspondante) Bac ou équivalent BTS de :.. DEUG de :... DUT de :... Diplôme d Etat de... Licence de :... Diplôme supérieur:.. Cadre réservé à l administration Dossier arrivé le : NE RIEN INSCRIRE Décision de la Commission Pédagogique : Accès accepté Accès refusé A REMPLIR EN MAJUSCULE NOM de naissance : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ NOM d usage : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Date de naissance : _ _ _ _ _ _ _ _ Nationalité * : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Courriel : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Adresse complète : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Code postal : _ _ _ _ _ Ville : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Pays : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Téléphone fixe : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Portable : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Si vous avez déjà été inscrit(e) à l Université Lumière Lyon 2 (depuis 1974), reportez les 7 chiffres de votre numéro d étudiant Lyon 2 : _ _ _ _ _ _ _ (Sinon ne rien inscrire) Cochez la (les) case(s) correspondant à votre situation : Candidat souhaitant s inscrire en Formation Initiale (FI) (merci de compléter la page : 9 de l annexe) Candidat souhaitant s inscrire en Formation Continue (FC) au sens de l Université (merci de compléter les pages : 9 à 11 de l annexe) Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

2 Si vous avez déjà été inscrit(e) à l Université Lumière Lyon 2 (depuis 1974), reportez les 7 chiffres de votre numéro d étudiant Lyon 2 : /_ /_ /_ /_ /_ /_ /_ / Si vous avez passé votre baccalauréat depuis 1994 un n BEA ou INE vous a été attribué, il figure sur votre relevé de notes du baccalauréat sous le sigle de BEA ou sous le sigle INE si vous avez été inscrit(e) auprès d une université française, reportez le ici : /_ /_ /_ /_ /_ /_ /_ /_ /_ /_ /_ / Eventuellement, Profession : et ancienneté : Nom et adresse (ville et code postal) de l établissement vous ayant délivré votre dernier diplôme ou certificat professionnel : Année universitaire d obtention du diplôme cité : Situation géographique actuelle (cochez la case correspondante) : Candidat résidant en France Candidat résidant à l étranger (hors Campus France) Les candidats ayant obtenu un diplôme à l étranger d un pays adhérent à la convention CEF Campus France doivent impérativement se connecter sur le site avant toute autre démarche. Formation Continue : Secrétariat du Service Commun de la Formation Continue pour les questions concernant la FC : pages de 9 à 11 : (Demande de devis, dossier CIF / Pôle emploi, ou autre, à compléter, attestations de présence, échéanciers, facturation ) : Mme Salima SOUADNIA Université Lumière Lyon 2 SCFC 86 Rue Pasteur LYON Cedex 07 ATTENTION : Tout dossier INCOMPLET ne sera pas examiné par la Commission Pédagogique Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

3 Pièces à joindre obligatoirement à votre dossier La photocopie recto-verso de votre carte d identité française ou de votre passeport Européen en cours de validité ou un extrait d acte de naissance. Pour les candidats originaires d un pays hors CEE et non francophone : Un certificat d aptitude en langue française ou TFLE (Test de français langue étrangère). La photocopie du certificat de délivrance de votre dernier diplôme (ou relevé de notes correspondant portant une mention attestant de votre réussite au diplôme) ou certificat professionnel acquis permettant la candidature. Pour les étudiants originaires d un pays hors UE : un relevé de notes traduit en langue française est obligatoire. Tous les diplômes en langue étrangère doivent être joints à leur traduction française faite par un traducteur assermenté. La demande de transfert de dossier universitaire délivrée par l Université de votre dernière inscription administrative (sauf IUT et Lyon 2) Une enveloppe format 229 x 324 mm, affranchie au tarif en vigueur pour un pli entre 20 et 50 gr et libellée à votre nom et adresse. Vous ne serez informé de la décision de la commission pédagogique que par le courrier qui vous sera adressé grâce à cette enveloppe. Une lettre de motivation manuscrite sur papier libre, signée. Si vous faites une demande de dispense d enseignement (page 6), consécutive à un acquis universitaire, vous devez joindre un relevé de notes (d un diplôme universitaire d un niveau au moins égal au niveau du diplôme pour lequel vous êtes candidat) qui attestera d une note supérieure ou égale à 12/20 dans la discipline de ce cours. Si vous faites une demande de dispense d enseignement par validation d acquis professionnel (pages 7 et 8) vous devez joindre une attestation d employeur, précisant l intitulé de votre poste et la fonction exercée vous ayant permis d acquérir les compétences mentionnées, justifiant d au moins 3 années complètes d exercice professionnel, dans le domaine de l option choisie (métiers de l enseignement ou métiers de la Formation et de l Intervention Sociale et Educative). Le candidat fournira l exemplaire original de cette attestation d employeur et non une photocopie. Aucun autre document (contrat de travail, bulletin de paie, etc.) ne sera pris en considération. Le cas échéant, le candidat pourra fournir plusieurs attestations pour atteindre la durée de 3 ans minimum requise. Détermination de votre statut : Pour les candidats en Formation continue renvoyer l annexe dans sa totalité, complétée datée et signée (page 9 à 11) avec les justificatifs correspondant à votre situation Pour les candidats en Formation initiale NE renvoyer que la page 9 cochée, datée et signée Dossier à retourner en recommandé simple à l adresse suivante : Université Lumière Lyon 2 ISPEF Secrétariat Sciences de l Education CAMPUS FORSE A l attention de Mme SAFRANI Joëlle Commission Pédagogique 86, rue Pasteur Lyon cedex 07 Joëlle SAFRANI n tel Dossier de candidature (page de 1 à 9) à retourner (par courrier uniquement) avant le : 23 juin 2014 pour les candidats à la 1 ère commission pédagogique 25 août 2014 pour les candidats à la 2 ème commission pédagogique ATTENTION : Aucune candidature ne sera prise en compte au-delà de ces dates limites Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

4 Institut des Sciences et pratiques d Education et de Formation Campus Berges du Rhône 86, rue Pasteur Lyon cedex 07 Sciences Humaines et sociales - Mention Sciences de l Education DECISION DE LA COMMISSION PEDAGOGIQUE PARTIE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT CANDIDATURE EN 3 ème année Licence 3 CAMPUS FORSE (Etudiant à distance) (cochez la case correspondante) Métiers de l enseignement Travail Social et Santé Formation des Adultes Ingénierie de la formation à distance Nom de naissance :..... Nom d usage : Prénom :... Date de naissance :. PARTIE RESERVEE A L ADMINISTRATION Votre candidature a été acceptée en 3 ème année Licence Sciences Humaines et sociales - Mention Sciences de l Education CAMPUS FORSE (A DISTANCE) : Métiers de l enseignement Travail Social et Santé Formation des Adultes Ingénierie de la formation à distance Votre candidature a été refusée : - pour dossier incomplet (Il manque :. ) - Autre..... Lyon, le Président de la Commission Pédagogique Pour le Président de l Université Lumière Lyon 2 Le Directeur de l ISPEF Serge TOMAMICHEL Denis POIZAT Ce document ne vaut autorisation d inscription qu au titre de l année universitaire Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

5 Demandes de dispenses d enseignement par justification de diplôme Rappel du code de l Education Articles D : Les études, les expériences professionnelles et les acquis personnels peuvent être validés en vue de l accès aux différents niveaux des formations post baccalauréat dispensées par un établissement relevant du ministre chargé de l enseignement supérieur. [ ] La procédure de validation permet d apprécier les connaissances, les méthodes et le savoir-faire du candidat en fonction de la formation qu il souhaite suivre. [ ] Les candidats admis dans une formation peuvent être tenus de suivre des enseignements complémentaires ou être dispensés de certains enseignements. Vous devez impérativement formuler votre demande de dispense lors de votre demande d accès : aucune demande ne pourra être traitée ultérieurement. Ces demandes de dispenses d enseignement ne peuvent être formulées que sur justification d un diplôme de niveau équivalent à celui pour lequel vous candidatez (Exemple : vous devez justifier d une licence pour demander des dispenses d enseignements de licence). Par ailleurs, vous pouvez être dispensé d un enseignement que vous avez déjà suivi dans un diplôme de même niveau, déjà acquis, si : - vous pouvez justifier d une note supérieure ou égale à 12, et - l Unité d Enseignement intégrant cet enseignement est acquise. Pour une demande de dispense de stage professionnel vous devez joindre une attestation d employeur précisant l intitulé de votre poste et justifiant d au moins 3 années complètes d exercice professionnel dans le domaine exact du parcours choisi. Aucun autre document (contrat de travail, fiche de paie, etc.) ne sera pris en considération. Le candidat fournira l exemplaire original de cette attestation et non une photocopie. Le cas échéant, le candidat pourra fournir plusieurs attestations, pour atteindre la durée de 3 ans minimum requise. Remarques : Toute demande de dispense non justifiée mettant en doute la motivation du candidat pourrait être préjudiciable à sa candidature. Il faut noter également que tout cours ayant fait l objet d une dispense, ne rentre pas dans le calcul de la moyenne. Demandes de dispenses d enseignement par acquis personnel ou professionnel Si vous faites une demande de dispense d enseignement par validation d expérience personnelle et professionnelle (VAPP), vous devez joindre une attestation de l employeur décrivant les principales missions effectuées et/ou un CV détaillé. Vous pouvez joindre tout autre document permettant de justifier la fonction exercée vous ayant permis d acquérir les compétences mentionnées. Le candidat fournira l exemplaire original de cette attestation d employeur et non la photocopie. Aucun autre document (contrat de travail, bulletin de paie ) ne sera pris en considération. Le cas échéant, le candidat pourra fournir plusieurs attestations pour atteindre la durée de 3 ans minimum requise. Renseigner aussi la partie réservée à la VAPP p.7. Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

6 FACULTATIF Demande de dispense d enseignement par diplôme CAMPUS FORSE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT Nom de naissance :.. Nom d usage : Prénom : Date de naissance :. Intitulé des Enseignements Les institutions scolaires Code Dispense demandée Dispense accordée (à ne pas remplir par le candidat) Dispense refusée (à ne pas remplir par le candidat) 3PACA015 Histoire : des idées éducatives 3PACA025 Sociologie de l éducation 3PACB045 NTIC 3PACD066 Psychologie de l éducation 3PACB035 Enseignement dans les pays anglophones AUTRES DISCIPLINES : Aucune dispense ne vous a été accordée Aucune dispense n'a été demandée 3PACE016 Lyon, le Président de la Commission Pédagogique Pour le Président de l Université Lumière Lyon 2 Le Directeur de l ISPEF Serge TOMAMICHEL Denis POIZAT Ce document ne vaut autorisation d inscription qu au titre de l année universitaire Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

7 FACULTATIF Demande de dispense d enseignement par validation d acquis professionnels CAMPUS FORSE A REMPLIR PAR LE CANDIDAT Nom de naissance :.. Nom d usage : Prénom : Date de naissance :. Intitulé des Enseignements Code Dispense demandée Dispense accordée (à ne pas remplir par le candidat) Dispense refusée (à ne pas remplir par le candidat) Les institutions scolaires 3PACA015 Histoire : institutions et pratiques 3PACA025 Sociologie de l éducation 3PACB045 NTIC 3PACD066 Psychologie de l éducation 3PACB035 Enseignement dans les pays anglophones AUTRES DISCIPLINES : Aucune dispense ne vous a été accordée Aucune dispense n'a été demandée 3PACE016 Lyon, le Président de la Commission Pédagogique Pour le Président de l Université Lumière Lyon 2 Le Directeur de l ISPEF Serge TOMAMICHEL Denis POIZAT Ce document ne vaut autorisation d inscription qu au titre de l année universitaire Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

8 DEMANDE DE DISPENSE(S) D ENSEIGNEMENT(S) Par validation d acquis personnels et professionnels (VAPP) SUITE 1. Remplissez les deux colonnes ci-dessous : Les plus importantes Compétences acquises (en un mot ou expression par compétence) Tâches vous ayant permis de les mettre en œuvre (en un mot ou expression par tâche) Validation (à ne pas remplir par le candidat) Quelle est la profession que vous avez exercée, qui vous a permis ces acquisitions? Intitulé du poste : 3. Pendant combien d années avez-vous exercé cette profession? (en cas de contrats à durée déterminée, vacations, temps partiels, vous ferez la somme pour calculer l équivalence) : Durée totale : Validation (à ne pas remplir par le candidat) Validation (à ne pas remplir par le candidat) Joignez la ou les attestations d employeur(s) correspondante(s) et un courrier argumentant de ces compétences Ce document ne vaut autorisation d inscription qu au titre de l année universitaire Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

9 CAMPUS FORSE L3 Nom : (de naissance) Nom d usage : Prénom : DETERMINATION DU PROFIL Formation Initiale ou Formation Continue Vous relevez de la formation continue si vous êtes dans l un des cas suivants : Salarié du secteur privé ou public bénéficiant d un dispositif de financement (CIF, CFP, Plan de formation, période de professionnalisation, DIF, etc.) ou en cours de démarche Demandeur d emploi inscrit à Pôle emploi Candidat étudiant en activité de plus de 120 heures par trimestre entre le 1 er octobre 2014 et le 30 septembre 2015 Candidat ayant déjà relevé d un régime de formation continue antérieurement Vous devez impérativement : o vous rapprocher du Service Commun de Formation Continue (SCFC) pour compléter vos démarches o remplir la fiche page suivante Contact : UNIVERSITE LUMIERE LYON 2 SCFC 86 RUE PASTEUR LYON Salima SOUADNIA : Vous relevez de la formation initiale si vous êtes dans l un des cas suivants : Etudiant en poursuite d études Etudiant salarié à temps partiel (moins de 120 heures par trimestre) Autres situations : précisez : IMPORTANT : Quel que soit votre profil, une démarche d inscription complémentaire au CNED devra être effectuée une fois votre admission prononcée et en parallèle de votre inscription administrative à l université Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

10 CAMPUS FORSE L3 FICHE FORMATION CONTINUE NOM (de naissance) Prénom NOM (d usage) Adresse Téléphone et courriel Diplôme postulé Licence 1 an Master 1 2 ans Master 2 ICF Master 2 MARDIF Vous êtes : Salarié du privé du public Situation de l éducation nationale étudiant salarié Demandeur d emploi Financement de la formation Avez-vous effectué des démarches Précisez dans quel cadre : CIF Plan Période de professionnalisation oui non en cours DIF AIF (Pôle emploi) Autres, précisez : Pour les candidats salariés en démarche de financement, indiquez : Nom de l employeur et numéro Siret Adresse - Contact Nom de l OPCA, OPACIF (organisme de financement) le cas échéant Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

11 CAMPUS FORSE L3 TARIFS DES DIPLOMES pour l année universitaire dans le cadre de la Formation Continue Financement personnel [DN : Droits nationaux] Financement par un tiers : Versement intégral à Lyon 2 En cas de prise en charge partielle, le solde reste à la charge du stagiaire Formation continue : Versement intégral à Lyon 2 (Forse ou Présentiel) Campus Forse Formation initiale : paiement des DN à Lyon 2 et versement du coût pédagogique au CNED Tarif fonctionnaires de l Éducation nationale en CFP (Campus FORSE) Versement intégral à Lyon 2 Formations à distance (FORSE) Formations en présentiel Licence en 1 an DN DN 1 402,40 + DN Licence en 2 ans 1ère année : DN 2ème année : DN 1 ère année : DN 2 ème année : DN Master 1 en 1 an DN DN DN Master 1 en 2 ans 1ère année : DN 2ème année : DN 1ère année : droits nationaux 2ème année : droits nationaux 1 ère année : 719,20 + DN 2 ème année : 719,20 + DN 1ère année : DN 2ème année : DN M2 Pro. ICF DN DN 3 171,20 + DN M2 Recherche MARDIF Licence Tous parcours DN DN 1 284,80 + DN Master 1 SPEF M1 MEEF M2 MEEF - FFME M2 Pro. Tous parcours (hors MEEF et FFME) M2 Recherche Doctorat 1400 Je soussigné(e), Nom de naissance :.... Prénom 1) Déclare avoir pris connaissance des tarifs indiqués ci-dessus, et m engage : dans le cas où la prise en charge financière de la part d un tiers s avèrerait partielle, à régler le solde du coût de la formation restant à ma charge ; dans le cas où le tiers, prenant initialement en charge le coût de la formation, se désisterait, ou s il y a refus de sa part, à régler le coût de la formation sur la base d une prise en charge personnelle. 2) Déclare avoir pris connaissance du fait que toute demande de changement de statut, de Formation Initiale en Formation Continue et/ou de Formation Continue en Formation Initiale, intervenant après le 15 novembre 2014 ne pourra pas être prise en compte. J ai bien noté que la prise en charge financière de la formation doit être définie avant la date butoir fixée au 15 novembre 2014 et que tout dossier de financement transmis après cette date fera l objet d un rejet. Fait à. Le Signature précédée de la mention «lu et approuvé» Dossier de demande d'accès Licence Sciences de l'education 3 e année

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