IV- Approche intégrée de la physiologie de l effort, conclusion

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1 IV- Approche intégrée de la physiologie de l effort, conclusion A- Problématique Besoin d ATP Réserves limitées Resynthèse au cours de l exercice adaptations métaboliques SEndocrinien SNerveux Adaptations cardio-vasculaires Adaptations Coordonnées Ajustées aux besoins adaptations respiratoires D35

2 adaptations Métaboliques TD1 + Cours Intro B- Mobilisation des substrats dépend des caractéristiques de l effort Intensité de l exercice Durée de l exercice D36 La mobilisation est sous contrôle nerveux et hormonal sauf pour PCr.

3 C- Contrôle nerveux et hormonal de la mobilisation des substrats D37 Adrénaline Noradrénaline Glucagon Cortisol Glycogène Trigycérides Protéines Glucose Glycérol Lactate Acam Acides gras Acides aminés ATP SN sympathique Noradrénaline = neuromédiateurs du

4 D-Origine de la stimulation du et celles des hormones? Ordre moteur Commande centrale Aire motrice corticale Ordre nerveux vers l hypothamus D37 D38 Stimulation Hypophyse antérieure Stimulation Nerf sympathique D25 D32 Cortisol Glycémie Pancréas Glucagon D37

5 Adaptations cardiaques et vasculaires TD4, TD5 + Cours Cardio Commande centrale Aire motrice corticale Ordre moteur D40 Bulbe rachidien Centre cardiaque Centre Vasomoteur Débit sanguin Territoires inactifs Fc SNP --- VES Afférences III et IV Env chimique Débit sanguin Territoires actifs Contraction musculaire Retour veineux Débit cardiaque Modifications métaboliques Modifications mécaniques E- Ajuster l apport d O2 à la demande énergétique

6 Adaptations cardiaques Commande centrale et vasculaires TD4, TD5 + Cours Cardio Aire motrice corticale Ordre moteur D42 Bulbe rachidien Centre cardiaque Centre Vasomoteur Débit sanguin Territoires inactifs Fc SNP --- Débit cardiaque VES Retour veineux Afférences III et IV +++ PA Env chimique Débit sanguin Territoires actifs Contraction musculaire Modifications métaboliques Modifications mécaniques

7 Adaptations cardiaques Commande centrale et vasculaires TD4, TD5 + Cours Cardio Aire motrice corticale Ordre moteur D45 Débit sanguin Territoires inactifs Bulbe rachidien Centre cardiaque Centre Vasomoteur RPT Fc SNP --- Débit cardiaque VES Retour veineux Afférences III et IV +++ Vp PA Env chimique Débit sanguin Territoires actifs Contraction musculaire Modifications métaboliques Modifications mécaniques

8 Au repos. D43 s/dus/dusmedecinedusport/cardi osport /adaptationcardio vasculaireexercicedrvandewalle.html Réponse SNP (stimulus) Au repos. A l exercice Hypothèse: Baroréflexepour PA Point de consigne Baroréflexepour PA

9 Ajuster l apport d oxygène à la demande énergétique D44 grâce aux Adaptations cardiovasculaires Débit cardiaque J augmente la quantité et la vitesse avec laquelle le sang parvient aux tissus actifs Redistribution Du sang Je réduis le flux de sang là où les besoins sont moindres (ex: rein, app digestif) J envoie le sang là où il existe une des besoins (muscles, cœur, peau, diaphragme) Pression artérielle J élève la vitesse à laquelle le sang circule Les échanges sang vers tissu (O 2 et substrats E) sont accrus. Apports O 2 et substrats E Drainage déchets métaboliques Régulation de la température corporelle

10 L équation de Fick montre que la consommation d Oxygène est fonction des paramètres cardiaques et ventilatoires! D46 Ventilation permet de maintenir CaO2!

11 Adaptations respiratoires TD2 + cours respi Expérience T Bulbe rachidien Centre respiratoire H + Commande centrale D47 Aire motrice corticale Ordre moteur Bronchodilatation Vent. Diffusion Lact. HyperV Hyperpnée SV1 SV2 SL2 SL1 H + = SALP Lactates Muscles respiratoires Fr Ventilation Vc Perfusion Diffusion Afférences III et IV Dav0 2 Modifications mécaniques et métaboliques T SL1: 2 mmoll/l SL2 4 mmol/l H + Lactates Contraction musculaire

12 Adaptations respiratoires TD2 + Respi Ajuster l apport d oxygène à la demande énergétique D48 grâce aux Adaptations respiratoires Ecoulement de l air Zone de conduction facilite l arrivée de l air dans les poumons D3 Ventilation Je maintiens [O 2 ]sgartériel JerejetteleCO 2 JerégulelePH Apport O 2 est garanti et ajusté Rejet du CO2 est assuré Je lutte contre l acidose D19-20 diffusion des gaz j augmente la quantité et la vitesse avec laquelle O 2 et CO 2 entrent dans et quittentlesang! D26 Modification de la courbe de saturation de hb facilite la mise à dispo de O2 dans les tissus permet de saturer au max dans les poumons et donc de garantir [O 2 ]sgartériel