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1 SECRETARIAT EXECUTIF DE L ORGANISATION DU CORRIDOR ABIDJAN LAGOS PROJET DE FACILITATION DU COMMERCE ET DU TRANSPORT SUR LE CORRIDOR ABIDJAN LAGOS (PFCTAL) DON IDA H549-TG TERMES DE REFERENCES Activité : Organiser une Enquête de Surveillance de Deuxième Génération du VIH auprès des camionneurs, leurs apprentis et les Professionnelles du sexe affichées et clandestines fréquentant les Ports d Apapa (Nigéria), de Cotonou (Bénin), de Lomé (Togo), de Téma (Ghana) et d Abidjan (Côte d Ivoire) Edition Contexte et Justification L Organisation du Corridor Abidjan-Lagos a bénéficié de la Banque Mondiale, d une subvention pour exécuter la composante D du Project de Facilitation du Commerce et du Transport sur le Corridor Abidjan-Lagos. Ce projet régional financé par la Banque Mondiale, est une initiative de la CEDEAO et les cinq pays du corridor Abidjan-Lagos (Côte d Ivoire, Ghana, Togo, Bénin et Nigéria) en vue de réduire les barrières au commerce et au transport le long de ce corridor. Le Corridor Abidjan-Lagos est en effet, l un des plus importants corridors en Afrique de l Ouest et concentre près de 65% des activités économiques de cette sous-région. Il dessert une population résidente de 30 millions de personnes et connait par an, un trafic de près de 47 millions de personnes en transit. Mais certains obstacles à la libre circulation des personnes et des biens persistent le long de ce corridor, malgré les engagements pris par les Etats. Le Project de Facilitation du Commerce et du Transport sur le Corridor Abidjan-Lagos comporte quatre volets : un volet A : Facilitation du commerce un Volet B : Amélioration de l infrastructure routière du corridor un volet C : Gestion et coordination du projet et un volet D : Programme de lutte contre le VIH/SIDA et suivi de la performance du corridor. La mise en œuvre des volets A, B et C du projet est faite par des unités de coordination au niveau national, tandis que le volet D est exécuté par l Organisation du Corridor Abidjan Lagos (OCAL). Démarré en 2010, le projet prendra fin en 2016 pour les pays de la première phase (Bénin, Togo, Ghana) et en 2018 pour la Côte d Ivoire. La composante VIH du projet vise à : Augmenter de 2010 à 2016, de 80% à 90%, le pourcentage de camionneurs déclarant connaître au moins deux moyens de prévention du VIH ; 1

2 Augmenter de 2010 à 2016, de 72% à 81%, le pourcentage de camionneurs rapportant l utilisation de préservatifs au cours du dernier rapport sexuel avec un partenaire occasionnel ; Augmenter le nombre et le pourcentage de femmes parmi les bénéficiaires du programme. Cette composante VIH est mise en œuvre en partenariat avec les Unités Focales de Lutte contre le sida (UFLS) des Ports d Abidjan, Tema, Lomé, Cotonou et Apapa et des Ministères des Transports. La composante VIH du projet, a bénéficié en 2013 d une Enquête de Surveillance de Deuxième Génération du VIH (ESDG) à mi-parcours qui a révélé des résultats satisfaisants en termes d amélioration des comportements et des connaissances parmi les camionneurs. Le pourcentage de camionneurs rapportant l utilisation de préservatifs au cours du dernier rapport sexuel avec un partenaire occasionnel était de 86,9% et pourcentage de camionneurs déclarant connaître au moins deux moyens de prévention du VIH était de 95,1%. La présente ESDG constitue l étude de fin du projet et devrait permettre d apprécier le niveau d atteinte des indicateurs de performance de la composante VIH du projet en Objectifs de l étude L objectif général de l étude est de mesurer les indicateurs de performance de la composante VIH du PFCTAL auprès des camionneurs, leurs apprentis et les Professionnelles du sexe affichées et clandestines fréquentant les parkings de camions situés aux alentours des ports d Abidjan (Côte d Ivoire), de Téma (Ghana), de Lomé (Togo), de Cotonou (Bénin) et d Apapa (Nigéria). De façon spécifique il s agit de : (i) (ii) Déterminer la prévalence du VIH au sein des camionneurs, leurs apprentis et des Professionnelles du sexe affichées et clandestines fréquentant les parkings de camions; Mesurer pour chaque groupe cible les Connaissances, Attitudes, Croyances et Pratiques vis-à-vis du VIH et des autres IST. De façon détaillée, l étude devra collecter auprès des groupes cibles (camionneurs, apprentis camionneurs et Professionnelles du sexe affichées et clandestines fréquentant les parkings de camions) des informations pertinentes suivantes : Dans le cadre de la surveillance comportementale : - Le pourcentage de personnes de chaque groupe cible, déclarant connaître au moins deux moyens de prévention du VIH ; - Le pourcentage de personnes de chaque groupe cible, possédant tout à la fois des connaissances exactes sur les moyens de prévenir les risques de transmission sexuelle du VIH et qui rejettent les principales idées fausses concernant la transmission du virus ; - Le pourcentage de personnes de chaque groupe cible, rapportant l utilisation de préservatifs au cours du dernier rapport sexuel avec un partenaire occasionnel ; - Le pourcentage de professionnel(le)s du sexe fréquentant les parkings de camions, déclarant avoir utilisé un préservatif avec leur dernier client ; - Le pourcentage, de personnes de chaque groupe cible, ayant subi un test VIH dans les 12 derniers mois et qui en connaissent le résultat ; 2

3 - Le pourcentage de personnes de chaque groupe cible déclarant avoir eu des symptômes d IST les 12 derniers mois et avoir eu recours aux structures de santé ; - Le pourcentage de personnes de chaque groupe cible, que les programmes de prévention parviennent à atteindre ; - La proportion de femmes parmi les personnes ayant déclaré avoir été exposées aux interventions de prévention du VIH ; - Les déterminants des comportements à risque au sein de chaque groupe cible. Dans le cadre de la surveillance biologique du VIH : - La prévalence du VIH dans chaque groupe cible. 3. RESULTATS ATTENDUS Au terme de cette étude : - Le niveau d atteinte des deux indicateurs de performance de la composante VIH du PFCTAL sera connue ; - La fréquence des comportements à risque d infection par le VIH et les autres IST, parmi les camionneurs, leurs apprentis et les Professionnelles du sexe affichées et clandestines fréquentant les parkings situés aux alentours des Ports d Apapa, de Cotonou, de Lomé, de Téma et d Abidjan sera connue ; - Les déterminants des comportements à risque des groupes cibles de la composante VIH du PFCTAL seront identifiés ; - La prévalence du VIH parmi les groupes cibles de la composante VIH du PFCTAL sera connue. 4. METHODOLOGIE L étude sera effectuée par un cabinet de recherche. Le cabinet retenu devra proposer un plan de travail et une approche méthodologique qui doit donner des précisons sur les points tels que : - les sites d enquêtes et les groupes cibles ; - les méthodes d échantillonnage ; - la taille de l échantillon ; - les méthodes de collecte des données ; - les outils de collecte de données ; - les procédures de traitement et d analyse des données ; - le prélèvement et l étiquetage des échantillons ; - la spécificité et la sensibilité des Tests VIH utilisés ; - le contrôle de qualité (vrais positifs, vrais négatifs et les indéterminés) ; - les considérations éthiques ; - le plan de diffusion des résultats. Le protocole proposé par le cabinet retenu sera validé par les membres d un comité restreint ad hoc mis sur pied par le Secrétariat Exécutif de l OCAL. 3

4 Ce travail permettra d affiner la méthodologie, la stratégie et l opérationnalisation de l étude en vue de la soumission du protocole validé aux différents comités d éthique des cinq pays pour la demande de la clearance éthique. 4.1 Populations cibles de l étude Les populations ciblées par cette enquête sont : - les conducteurs de camions de transport de marchandises (camionneurs) et leurs apprentis ; - et les Professionnelles du sexe affichées et clandestines fréquentant les parkings de camions situés aux alentours des ports. 4.2 Les sites de l enquête L étude va se dérouler principalement sur les parkings de camions situés aux alentours des ports d Abidjan (Côte d Ivoire), Téma (Ghana), Lomé (Togo), Cotonou (Bénin) et Apapa (Nigéria). 5. PROFIL ET QUALIFICATIONS DES CONSULTANTS L étude se fera dans les cinq pays à savoir : le Nigeria, le Bénin, le Togo, le Ghana, et la Côte d Ivoire par un cabinet de recherche ayant au moins 08 ans d expérience dans les études similaires. L équipe de Consultants devrait comporter des membres bilingues (Français et Anglais) en tenant compte des pays du travail. Les structures de recherche sont sollicitées pour fournir un dossier de candidature comportant les éléments suivants : a- une proposition technique incluant l approche méthodologique et le calendrier d exécution ; b- Une proposition du coût constituée d un budget détaillé et de la justification des différentes lignes budgétaires et de leurs montants respectifs. Le Cabinet doit avoir un personnel ayant le profil suivant : PERSONNEL CLE: 1. Un Epidémiologiste BAC+7, chef de mission ayant moins dix (10) années d expériences dans l organisation des enquêtes de surveillance comportementale et biologiques sur les IST et du VIH. 2. Un Statisticien /Démographe BAC+5 au moins ayant au moins sept (07) années d expériences dans l organisation des enquêtes similaires (formation, élaboration des outils de collecte, encadrement des activités terrain, analyse des données, projections et estimations) ; 3. Un Sociologue BAC+ 5 au moins ayant une grande expérience dans la conduite des études qualitatives et quantitatives avec les populations mobiles et des expériences confirmées en Suivi et Evaluation des projets santé. Critères d évaluation : 1 expérience dans les études similaires ; 2- connaissance de la (sous)-région ; 3- méthodologie ; 4- qualifications des consultants individuels. 4

5 6. LIVRABLES ET DUREE ESTIMEE DE LA MISSION La durée de la mission est estimée à 06 semaines étalées sur 06 mois. RAPPORTS & LIVRABLES Le cabinet travaillera sous la supervision directe du Secrétaire Exécutif et en étroite collaboration avec le Spécialiste en Santé et du Chef d équipe du PFCTAL à l OCAL. Il devra soumettre au Secrétariat Exécutif des rapports et des livrables et participer aux rencontres de concertation suivantes : - Rencontre initiale de démarrage à Cotonou avec le Secrétariat Exécutif de l OCAL. Le cabinet de recherche devra tenir compte des recommandations et des observations pour finaliser la méthodologie. - Rapport initial (inception report) après la première semaine incluant le plan de travail et la méthodologie finale conformément aux observations de la réunion de démarrage - Rapport provisoire à la cinquième semaine qui comprendra : o Un résumé exécutif ; o Une présentation détaillée de la méthodologie ; o Analyse des données o Les principaux résultats provisoires; o Les principales recommandations. - Rencontre au siège de l OCAL à Cotonou, de présentation du rapport provisoire au Secrétariat Exécutif de l OCAL en vue de son amendement. N.B. Le cabinet de recherche doit impérativement tenir compte des commentaires et suggestions formulés lors de cette réunion dans la finalisation du rapport. - Rapport final y compris et la base des données (sur CDRom et Hard Copies en versions anglaise et française et ceci sur la base des observations du Secrétariat Exécutif) à la fin de la sixième semaine. 7. OBLIGATIONS DU SECRETARIAT EXECUTIF DE L OCAL Le secrétariat Exécutif fournira à l équipe de mission tous les documents et autres informations dont elle aura besoin. Le Secrétariat Exécutif organisera à son siège à Cotonou, la rencontre initiale et la rencontre de présentation du rapport provisoire. Il veillera à donner ses avis avec diligence pour ne pas allonger les délais d exécution. De plus, il facilitera la disponibilité et le contact avec les autorités dans les pays ainsi que les structures qui travaillent avec les groupes cibles. Il se chargera également de faciliter le déplacement de l équipe de recherche le long du Corridor Abidjan-Lagos. 5

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