QUIZZ-NUTRITION ADO. (Miramaris le

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1 Evaluation qualitative des résultats des enquêtes de consommation (Miramas 1) et de compréhension des messages nutritionnels (Miramas 2) par la population adolescente départementale; Protocoles à mettre en place pour faire "remonter les informations" Introduction On constate depuis bientôt une vingtaine d années une dérive alarmante du comportement alimentaire des jeunes. Il en ressort l incidence d un taux d obésité en constante croissance, aggravé par un niveau d activité physique en constante réduction (jeux vidéo, ordinateur ). De nombreux programmes alimentaires ont été mis en place ces dernières années (Programme National Nutrition et Santé N 1, 2, 3, slogan «Mangez Bougez») sans pour autant laisser espérer une franche résorption du fléau. Nous avons donc mis en place un système d enquête simple d accès pour toutes populations adolescentes, et apte à fournir des solutions quant aux actions à mener directement sur le terrain et aux informations à faire «remonter» dans le cadre des programmes nationaux. Le Quizz Nutrition Ados Sport Santé 13 Le Réseau Principe : Un quizz nutritionnel pour adolescents d âge compris entre 11 et 15 ans a été mis au point afin de connaître : Le niveau de compréhension des messages transmis lors de programmes nationaux tels que le Programme National Nutrition et Santé («Mangez/bougez»). Les erreurs nutritionnelles les plus couramment rencontrées ce qui permet du même coup d envisager les actions correctives directes à réaliser au niveau des habitudes alimentaires des adolescents. Mise en place : 1

2 La mise au point du quizz a été réalisée par l équipe scientifique d Avantage Nutrition. Le travail comprenait : Une phase d exploitation d enquêtes antérieures afin de cibler les thèmes des questions : on partait des défauts caractéristiques de l alimentation des jeunes de Miramas et Aix-en- Provence, consignés sur nos registres en 2011, classés par «thème de l alimentation concerné», on en extrayait le défaut caractéristique, on évaluait le nombre de fois où ce défaut avait été identifié, on en déduisait le conseil qui ressortait, qui devient ensuite le conseil qui apparait sur la feuille de réponses. La phase de création des questions basées sur les défauts alimentaires identifiés comme les plus courants et les plus préoccupants. La phase de formatage et de mise en cohérence du questionnaire afin d obtenir un format facilement adaptable à la population cible. Les thèmes du Quizz : Il est ressorti les thèmes suivants : 1. Le saut du petit déjeuner 2. Le grignotage entre les repas 3. Les apports nécessaires en féculents 4. L hydratation 5. L activité physique 6. La consommation des fritures 7. La consommation de fruits 8. La consommation de légumes 9. La consommation de produits laitiers 10. Sucreries et édulcorants Le quizz détaillé et les réponses attendues figurent en annexe. 2

3 Résultats du questionnaire Le questionnaire a été dispensé au collège Miramaris (Miramas) le 24 février Les réponses donnaient lieu à une note maximale de compréhension de 10/10 Résultats généraux 167 élèves de 6è et de 5è ont été sollicités Moyenne des élèves de 6è (85 élèves) : 5,76/10 Moyenne des élèves de 5è (82 élèves) : 6,13/10 Résultats par question Le tableau ci-dessous récapitule les résultats par question : Sur fond bleu foncé les question ayant fourni au moins 75% de bonnes réponses Sur fond bleu pâle les questions ayant fourni 60 à 75% de bonnes réponses. Sur fond blanc les questions ayant fourni entre 45 et 60% de bonnes réponses Sur fond jaune les questions ayant fourni moins de 45% de bonnes réponses Thème de la question % réponses juste % juste 6ès % juste 5ès 1. Le saut du petit déjeuner 71,3 80,0 62,2 2. Le grignotage entre les repas 72,5 71,8 73,2 3. Les apports nécessaires en féculents 63,5 62,4 64,6 4. L hydratation 73,7 72,9 74,4 5. L activité physique 86,8 85,9 87,8 6. La consommation des fritures 40,1 31,8 48,8 7. La consommation de fruits 19,2 17,6 20,7 8. La consommation de légumes 67,1 56,5 78,0 9. La consommation de produits laitiers 75,4 74,1 76,8 10. Sucreries et édulcorants 25,7 23,5 28,0 3

4 Conclusions actions à mener Du meilleur au pire : Les notions relatives à la pratique d une activité physique (question 5) sont acquises dès la 1 ère année de collège (86 à 88% de bonnes réponses). Actions de terrain à mener: la politique de promotion de l APS est bien menée -> poursuivre ainsi. Le conseil fourni : marcher ou faire du vélo, nager, bricoler à la maison (et pas les jeux vidéo!) dès que l'occasion se présente et à tout moment : ça fait dépenser des calories et oublier qu'on a faim. Les conseils de consommation de produits laitiers (question 9) sont globalement bien compris. Actions de terrain à mener: la politique d information sur les produits laitiers est bien menée -> le conseil ci-dessous peut y être associé. Le conseil fourni : il faut un produit laitier à chaque repas ; le beurre est toléré au petit déjeuner en petite quantité pour apporter les calories; quand au fromage, si on en ajoute sur des pâtes ou sur du riz, on n'a plus droit au fromage ni à aucun produit laitier au dessert; enfin un yaourt apporte toujours moins d'énergie qu'une portion de fromage: penser au yaourt pour les petites faims et les assaisonnements de plats. Concernant la consommation de légumes (question 8), le message n est pas encore parfaitement perçu en 6è, mais la compréhension est significativement améliorée en 5è. Actions de terrain à mener: une action de terrain concernant la consommation de légumes semble être bien menée sur Miramas ; il est nécessaire de s en inspirer pour la développer par ailleurs. Le conseil fourni : la salade, de la tomate crue, ou des carottes râpées, c'est déjà du légume: c'est facile à consommer; ne pas hésiter ; il faudrait aussi pouvoir manger du poisson ou des produits de la mer au moins 3 fois par semaine: rien ne remplace ces aliments, et donc pas les légumes. Les informations nutritionnelles sur le grignotage entre les repas (question 2), les apports nécessaires en féculents (question 3), et l hydratation (question 4) sont acquises chez la plupart sans pour autant être comprises de manière optimale. Actions de terrain à mener: les conseils fournis ci-dessous doivent être plus diffusés. Les conseils fournis : pour ne pas grignoter entre les repas, préparer ses portions de repas à l'avance et s'y tenir et manger à des heures régulières et fixes ; il faut manger des féculents à l'heure des repas et une seule portion par repas; de plus, un fruit ou un yaourt remplace avantageusement les aliments "gras salés sucrés" ; Il vaut mieux manger des pâtes ou du riz ou du pain ou des légumes secs à chaque repas plutôt que des bonbons et des pâtisseries entre les repas. Et attention, le pain est un féculent: si on sauce ses plats avec en plus d'un autre féculent ça fait trop! Quand on ne boit pas on a des douleurs: on s'hydrate bien sans risque de grossir avec l'eau et des boissons dites "sans sucre", beaucoup de légumes et un peu de fruits; et quand on boit beaucoup, on a moins faim. Concernant la consommation des petits déjeuners (question 1), il semble que la sensibilité à ce repas primordial se dégrade avec l âge (note 5ès sensiblement inférieure à note 6ès). 4

5 Actions de terrain à mener: il est très nécessaire de diffuser l importance du petit déjeuner, éventuellement par des actions de petits déjeuners organisés dans l enceinte des installations scolaires (ex : organiser chaque semaine, un «jour du petit déjeuner», ou autre ). Le conseil fourni : prendre toujours un petit déjeuner même en consommant «2 bricoles», ça suffit souvent pour se sentir mieux le reste de la journée ; le petit déjeuner devrait toutefois être le plus copieux de la journée : c est le «repas du roi». Les «pires» : La sensibilité à la consommation et à la quantité de fritures (question 6) à inclure dans l alimentation générale est inférieure à la moyenne. Il est à relever ici qu il est inutile de dramatiser à l extrême la consommation de fritures. Une «punition» dans le régime alimentaire, qui consisterait par exemple à supprimer les frites de son alimentation, n aurait pour conséquence que de provoquer des réactions de «rattrapage» sur d autres aliments ou d autres excès alimentaires. Actions de terrain à mener: «marteler» le conseil ci-dessous. Le conseil : mettre de la salade ou du légume dans la même assiette que les frites : ça fait finalement moins de gras à manger ; ne pas manger de frites plus d un jour sur 3 ; et généralement, pour limiter votre gras, pensez à réduire tout ce qui peut ajouter du gras à vos aliments (beurre, fromage, mayonnaises, plats à la crème, tous les plats en sauce, trop de vinaigrettes dans les salades) ; mangez des fruits, au moins 2 par jour et plus de féculents cuisinés sans ou avec peu de gras. Les recommandations de consommation de fruits (question 7) sont mal maîtrisées par les enfants, qui croient toujours que pouvant consommer 5 à 8 fruits et légumes par jour, ils peuvent donc ingérer éventuellement plus de 5 fruits dans la journée. Actions de terrain à mener : réactualiser le message sur les fruits par rapport aux connaissances scientifiques acquises au cours de ces 5 dernières années. Le fructose, constitutif des fruits, n est pas bon pour la santé s il est consommé en trop grande quantité. Du coup : Le conseil : il faut consommer au moins 1 ou 2 fruits par jour (il est même conseillé 3 à 5); mieux vaut toujours un fruit qu'un verre de boisson sucrée, un gâteau ou une pâtisserie si tu as faim. Enfin il ressort que les adolescents sont extrêmement mal informés (perdus même), sur les différences existants entre les boissons sucrées, les boissons sans sucres et les boissons «light» ; leur compréhension des différences entre sucres et édulcorants est inexistante. Actions de terrain à mener : il est absolument nécessaire de reconstruire un discours sur ces produits, campagnes d information à l appui, pour une meilleure compréhension. Le conseil : on ne boit des boissons sucrées que les jours où on est très actif, sinon on doit boire de l eau ou des boissons dites «sans sucre» aux édulcorants ; tout ce qui contient de l alcool est interdit car plein de calories et mauvais pour la santé. Conclusion : Les résultats de ce quizz montrent que les messages nutritionnels sont souvent mal compris, ce qui expose les adolescents à des pratiques alimentaires à risque pour la santé. 5

6 Ce travail initiatique mérite d être poursuivi et des supports d information pédagogiques doivent être distribués régulièrement. 6

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