Hôpital Max Fourestier nouveau bloc opératoire La modernité au service de la santé publique
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- Roger Prudhomme
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1 TERRITOIRE DE SANTÉ, 92 NORD UNE POPULATION, EN FORTE CROISSANCE, EN DEMANDE DE SOINS PUBLICS Territoire 92 Nord Gennevilliers Villeneuve-la-Garenne Hôpital Max Fourestier Nanterre H Colombes Bois-Colombes Asnières-sur-Seine La Garenne-Colombes Clichy Courbevoie Levallois-Perret Démographie Population duterritoire : habitants Nanterre : habitants salariés étudiants Neuilly-sur-Seine bénéficiaires de la CMU, soit 13,4% (moyenne nationale : 6,5%) Prolongation Ligne T 2 Offre libérale de soins 111 médecins libéraux (60 généralistes, 51 spécialistes) 22 infirmiers à domicile Moyenne Nanterre : 6,7 Médecins Généralistes pour h Moyenne Ile de France : 9,4 Projections à 2014 Avec entre autres projets : La Seine à La Seine, Chantier de rénovation urbaine du Petit Nanterre (ANRU), Terrain de la Marine à Colombes habitants emplois
2 Une offre sanitaire complète Pôle Accueil Urgences 121 lits Urgences, Réanimation, Anesthésie, Gynécologie obstétrique, Médecine interne, Soins de Suite et Réadaptation, Rééducation fonctionnelle Consultations externes Unité de consutations et de soins ambulatoires (UCSA) MAX FOURESTIER L HÔPITAL PUBLIC DE NANTERRE Pôle Médecines spécialisées 131 lits et places Cardiologie Unité de Soins Intensifs de Cardiologie Gastro-entérologie Diabéto-endocrinologie Pneumologie Cash servi pôle Pharmacie à Usage Intérieur (PUI), Laboratoire, Imagerie médicale, Stérilisation centrale Pôle Chirurgies 60 lits et places Orthopédie, Vasculaire et thoracique Urologie, gynécologie, ORL, ophtalmologie, stomatologie, Chirurgie ambulatoire Flux Logistique Flux Patient Flux Médico-tech Pôle Santé mentale et médecine sociale 83 lits et places Psychiatrie hospitalière et ambulatoire, Centres Médico-Psychologiques, Consultations extrahospitalière, Addictologie L hôpital de référence 1er lieu d hospitalisation pour les Nanterriens 80% des hospitalisés viennent du territoire 92 Nord la Fédération Médicale Inter hospitalière des urgences est le site le plus important du territoire (sur les 5 Sites d Accueil des Urgences du territoire) Une offre pour l ensemble du territoire Convention avec les Centres de Santé Municipaux de Nanterre, Gennevilliers et Colombes Convention avec 13 Etablissements d Hébergement des Personnes Agées Dépendantes (EPHAD) En collaboration permanente avec les Centres Locaux d Information et de Coordination gérontologique de Nanterre et de Colombes Photos - Sébastien SINDEU
3 HÔPITAL MAX FOURESTIER - ACTEUR DE LA MUTUALISATION SYNDICAT INTER HOSPITALIER DES HAUTS DE SEINE NORD HÔPITAL MAX FOURESTIER Pôle Accueil Urgences Pôle Médecines spécialisées Pôle Chirurgies Pôle Santé mentale et Médecine sociale Cash servi pôle Fédération Médicale Inter Hospitalière des Urgences + de passages, adultes et pédiatriques couvrant la quasi-totalité des pathologies et des âges Urgences polyvalentes Urgences adultes et pédiatriques Fédération Inter Hospitalière de Chirurgie Toutes les spécialités hors neurochirurgie et chirurgie cardiaque Vasculaire, urologie, orthopédique digestive et générale ORL, ophtalmologie, odontologie adultes Chirurgie ambulatoire Soins de Suite et de Réadaptation 77 lits sur les deux sites Coordination des patients IRM Avec anneau ouvert, accessible à toute morphologie Scanner sur chaque site HÔPITAL LOUIS-MOURIER Pôle Femme-enfant Pôle Médecine aiguë-physiologie-imagerie Pôle Médical Pôle Psychiatrie-addictologie Pôle Médico-chirurgical digestif Pôle biologie, génétique, morphologie, pharmacie PARTENARIAT Laboratoire d anatomopathologie Consultations croisées (chirurgies orthopédique, digestive et urologique, cardiologie, dermatologie, oncologie, odontologie). Le partenariat Hôpital Max Fourestier et Hôpital Louis Mourier (AP-HP) Pionnier dans son association avec un hôpital de l AP-HP, l hôpital Max Fourestier réfléchit avec l hôpital Louis-Mourier au développement de leur partenariat actuel (Syndicat Interhospitalier) dans le cadre plus structurant d un Groupement de Coopération Sanitaire. Autres coopérations pour la prise en charge globale des patients avec l Hôpital Foch dans les domaines de la cancérologie, de la diabétologie, avec les Réseaux Diabète 92, Périnatal Nord 92, SCOOP, ARES, ASDES.
4 HÔPITAL MAX FOURESTIER - UNE ACTIVITÉ EN PROGRESSION Activité 2008 Consultations Urgences Hospitalisations Accouchements Actes opératoires dont en ambulatoire Une activité en progression constante depuis 2003 Evolution de l activité depuis 2003 (base 100 en 2003) Un budget à l équilibre en Photos - Sébastien SINDEU Charges Produits
5 HÔPITAL MAX FOURESTIER - EXIGENCE ET RIGUEUR Hôpital certifié en 2007 La certification est délivrée par la Haute Autorité de Santé au vu d exigences de qualité des soins et de sécurité pour le patient. Coordination de la gestion des risques et des vigilances sur les médicaments, matériels et dispositifs médicaux, les réactifs de laboratoire et les produits sanguins Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) Enquête de prévalence 2006: Taux d infections acquises dans l établissement 4,15% Moyenne nationale 4,34% Les instances de qualité et sécurité Commission des Relations avec les Usagers (CRU) pour un traitement rapide (un mois maximum) des plaintes ou réclamations des usagers Contrats de Bon Usage (CBU) des médicaments, produits et prestations de l Etablissement : l Hôpital Max Fourestier est n 1 d Ile de France depuis 2006
6 LES ÉTAPES PRINCIPALES DE LA MODERNISATION Mai 2003 Déc 2004 Sept 2005 Oct 2005 Avril 2007 Nov 2007 Avril 2008 Juin 2008 Juin 2009 Maternité - amélioration du confort hôtelier Service de Psychiatrie II (45 lits) et consultations extra-hospitalières - création Service de Soins de Suite et Réadaptation (57 lits) - création Institut de Formation en Soins Infirmiers à Nanterre (120 places) - création Unité de soins intensifs de Cardiologie (8 lits) - création Psychiatrie I - rénovation Urgences Zone d Hospitalisation de Très Courte Durée (4 lits) - création Réanimation - mise en conformité Nouveau bloc opératoire - création Photos - Sébastien SINDEU
7 LE NOUVEAU BLOC OPÉRATOIRE - UN PROGRÈS POUR TOUS Le nouveau bloc - 7 salles d opération, - 10 chambres de chirurgie ambulatoire, - un secteur d endoscopie digestive et bronchique Un bloc qui prend en compte la performance médicale comme le bien-être des patients et du personnel - Simplification du circuit du patient - Amélioration de la gestion de l activité des équipes - Capacité ambulatoire doublée - Sécurité maximale (voir panneau suivant) - Amélioration des conditions de travail de tous les personnels Photos - Sébastien SINDEU
8 LE NOUVEAU BLOC OPÉRATOIRE - SÉCURITÉ ET MODERNITÉ Le bâtiment répond aux exigences des dernières normes de sécurité pour les patients Hygiène Renouvellement de 50 vol/h de l air dans les salles de blocs Plafonds filtrants des salles de bloc pour purification de l air Mise en surpression des salles pour empêcher l entrée d air potentiellement contaminé Continuité du service 2 transformateurs de 800KVA en redondance Secours électrique : 1 groupe électrogène 800KVA avec 2 démarrages de sécurité pour sécuriser l ensemble des blocs 1 onduleur de 120KVA 2ème secours des blocs en cas de défaillance d EDF et du groupe électrogène Il allie une installation technique de pointe à un souci de développement durable et d économie d énergie Electricité : Des circuits électriques doublés et ondulés pour une protection maximale des patients Informatique : Conçu pour une imagerie médicale Les panneaux solaires : Les panneaux solaires permettent la production d eau chaude sanitaire et de réduire les consommations d énergie et les rejets de CO² Photos - Sébastien SINDEU Réalisation du lot technique, Chauffage Ventilation Climatisation, Electricité (courant fort, courant faible) :
9 Bâtiment 19. Hospitalisations Diabetologie. Hospitalisations Medecine interne. Hospitalisations Chirurgie. Consultations (Ophtalmo - Annesthesie) & Hopital de jour. Service réanimation et Unité de Surveillance Continue (USC). Service de stérilisation. Salle du Conseil LA POURSUITE DE LA DYNAMIQUE DE PROGRÈS Bâtiment des Urgences actuel Nouveau Bloc opératoire De part sa position incontournable dans l offre de soins du territoire, l hôpital est appelé à poursuivre sa transformation pour offrir la meilleure qualité d accueil et de soins dans tous ses services. Bâtiment maternité Imagerie 19 Les données et contraintes du site Psychiatrie Hospitalisation Gastro Obligations de mise en conformité Pour les bâtiments 8, 19 et 21 (travaux en cours) Rééducation 21 Dysfonctionnements dus à l état et à la nature du patrimoine immobilier Bâtiment 21. Hospitalisations Cardiologie. Hospitalisations Pneumologie. Consultations et explorations fonctionnelles cardiologie. Consultations Odontologie. Restaurant du personnel. Restaurant Secteur social. Salle du conseil administratif 8 Galeries Locaux du service des Urgences sous-dimensionnés Bâtiment 19 inadapté aux activités hospitalières (mauvaises liaisons, nombre de chambres insuffisant, confort insuffisant) Dispersion des consultations : circuit du patient illisible, plusieurs caisses, nombreux croisements de flux Bâtiment 8 Consultations policlinique Contrainte majeure de l hôpital la continuité des soins ENTREE DU CASH
10 LE CHEMINEMENT DU PROJET Nouveau Bloc opératoire 19 Phase 1 : bâtiment Médecine et Chirurgie Le projet comprend la création d un bâtiment, intégrant le nouveau Site d Accueil des Urgences, à proximité du bâtiment 21 permettant de garder en service le bâtiment 19 pendant les travaux. Urgences S.A.U COUR chantier LOGIST 21 Les avancées du nouveau bâtiment Mise aux normes Optimisation de l activité Le regroupement de toutes les consultations La reconstruction d un service d urgence L amélioration des conditions d hôtellerie des unités d hospitalisation L amélioration des circuits pour assurer une meilleure gestion des différents flux (patients, logistique, personnel) Galeries 8 ENTREE DU CASH
11 LE PROJET D AVENIR DE L HÔPITAL Nouvelle entrée à l étude Urgence Maternité rue de Sartrouville Nouveau Bloc opératoire 19 Urgences S.A.U COUR chantier LOGIST Phase 2 : bâtiment Maternité Le nouveau bâtiment se situe à proximité du nouveau bloc opératoire et des futures urgences Il comprend : L hospitalisation gynéco-obstétrique redimensionnée Les urgences gynéco-obstétricales Le bloc obstétrical, contigu au bloc opératoire Nouvelle desserte du site 21 Un nouvel accès de l hôpital par la rue de Sartrouville est à l étude en coordination avec la Ville de Nanterre Continuité des soins Le phasage des travaux, en particulier construction et destruction permet la poursuite sans fléchissement de l activité de l hôpital Galeries 8 ENTREE DU CASH
12 HÔPITAL MAX FOURESTIER, ACTEUR MAJEUR DE LA SANTÉ PUBLIQUE Les Projets Médicaux de Territoires 92 Nord Urgences Personnes Agées Recomposition Hospitalière Le Plan Régional de Santé Publique Axe 2 : Accompagner les phases de fragilisation au cours du parcours de vie ou à la suite d événements fragilisant Axe 3 : Promouvoir les comportements favorables à la santé Axe 4 : Promouvoir la santé auprès des personnes en situation de vulnérabilité sociale La loi Hôpital Patients Santé Territoire Lutter contre les inégalités d accès aux soins Améliorer le parcours de soin du patient S inscrire dans son territoire en partenariat Au cœur des 3 Projets Médicaux de Territoires, pleinement inscrit dans les impératifs de Santé Publique, l hôpital Max Fourestier est un acteur incontournable de l offre de soins du territoire 92 Nord. Sa position lui impose de poursuivre et de compléter la rénovation entamée, afin d achever sa transformation et d offrir, dans tous ses services, la meilleure qualité d accueil et de soins. Hôpital Max Fourestier, toujours progresser pour la santé publique d aujourd hui et de demain. Dominique JASSIN/FREELENS Mairie de de Nanterre Cette exposition a été réalisée en partenariat avec
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