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1 Direction des Partenariats Internationaux - Pôle Mobilités Prrogrramme de bourrses Intterrnattiionalles en Mastterr (MIEM) Intterrnattiionall Mastterr Schollarrshiip Prrogrramme Sorrbonne Parriis Ciitté Uniiverrsiitté Parriis Descarrttes Formullaiire de candiidature / Applliicatiion form IDENTITÉ DE L ÉTUDIANT / APPLICANT INFORMATION NOM / Last Name : Prénom / First Name : Date et lieu de naissance / Date and Place of birth : Nationalité / Nationality : Pays de Résidence actuel / Current residential country : N et rue / House number and street Localité / Localization : Code postal / Zip code: Pays / Country : Tél./Phone n : Courriel/ ETABLISSEMENT D ORIGINE / HOME INSTITUTION Nom de l Institution / Institution Name : Département/Faculté / Department/ Faculty : Adresse / Address Tél./Tel. : Courriel/ Site web/website : 1

2 PARCOURS UNIVERSITAIRE / ACADEMIC RECORD Discipline étudiée / Field of Study: Diplôme en cours d obtention (si c est le cas) / Current degree (if applicable): Date d obtention du diplôme préparé (prévision) / Expected date for final degree : Nombre d années universitaires ou semestres validés à ce jour / Number of years or terms fully completed at university prior to this application: Dernier diplôme universitaire obtenu, institution et date / Last higher education degree obtained, institution and date: Date du diplôme de fin d études secondaires / Graduation date from high school : Avez-vous reçu des bourses pendant vos études universitaires? / Were you awarded a grant during your university studies? Type ou nom de la bourse et organisme de financement / Type or name of grant and funding institution: Critères d attribution / According to what criteria where the grants awarded? Mérite / Merit Situation financière / Financial situation Autres / Other: Indiquez votre parcours des 4 dernières années, diplômes obtenus ou en cours d obtention / Detail your education during the last 4 years. Include details of qualifications to be awarded : 2

3 Année Universitaire / Academic Year Etablissement d enseignement / Organisme/ Pays / Ville/ College / University / Awarding body/country/city Nom du départment/ Name of unit Domaine d études principal / Main subject(s) studied Diplôme obtenu / date d obtention / Degree/Diploma obtained/date of award Nombre d années universitaires ou semestres validés à ce jour / Number of years or terms fully completed at university prior to this application : Pour l année universitaire / For the academic year : Candidatez-vous à une autre université en France ou à l étranger? Are you applying to other institutions in France or in another country? Demandez-vous une bourse auprès d une autre institution? / Are you applying for another scholarship? 3

4 VOTRE PROJET D ÉTUDE / YOUR EDUCATION PLAN Détaillez votre projet d études / Explain your education plan Pourquoi avez-vous choisi la France pour poursuivre vos études? Quels aspects de la formation du master sélectionné vous attirent le plus?/ Why did you choose France for your studies? Please explain what aspects of the selected master s programme are most appealing to you. Après vos études de Master, envisagez-vous de faire une thèse de doctorat? / After your master s studies do you plan to undertake a PhD thesis? 4

5 Expliquez comment votre projet d études au sein du Master envisagé et vos études précédentes peuvent vous aider à atteindre vos objectifs. / Please explain how this master program and your previous studies could help you to achieve your goals. 5

6 COMPÉTENCES LINGUISTIQUES / LANGUAGE SKILLS Votre niveau de français et d anglais / Your level of competence in French and in English: Français/French Anglais/English Parlé / Spoken ability: A1/A2 B1/B2 C1/C2 A1/A2 B1/B2 C1/C2 Ecrit / Written ability: A1/A2 B1/B2 C1/C2 A1/A2 B1/B2 C1/C2 Votre niveau de français et d anglais / Your level of competence in French and in English: Certificat de français : Oui/ Yes Non/ No Si oui, veuillez le joindre au dossier de candidature (DELF, DALF, TCF, TEF) / If yes, please include it in your application English test : If yes, please include it in your application documents (TOEFL, IELTS) Souhaitez-vous suivre des cours de français à l université Paris Descartes? / Do you plan on taking French language courses at Paris Descartes University? DÉCLARATION DES CANDIDATS / APPLICANTS DECLARATION Je déclare sur l honneur que les informations contenues dans mon dossier de candidature sont correctes et complètes. / I certify that the information contained in this application is accurate and complete. Lieu, date et signature de l étudiant / Place, date and applicant s signature : 6

7 PIÈCES À JOINDRE OBLIGATOIREMENT Compulsory documents to attach Formulaire de candidature / Application form CV complet à ce jour / Complete and up to date curriculum vitae Lettre de motivation (max. 1 page) / Statement of purpose (no more than 1sheet, highlighting the reasons for applying at UPDE and to the Master choosen) Liste des cours suivis et notes des 3 dernières années y compris l année en cours / Courses attended and transcripts for the past three academic years, including the current year Copie des diplômes / Photocopy of the academic degrees Attestation d inscription pour l année en cours ( ) / Registration certificate for Lettres de recommandation d enseignants ou chercheurs dont au moins une appartenant à votre Université d origine (facultatif). / Letters of references from academic or research staff, of which at least one belongs to your home university, with their exact and complete contact details (optional). Copie du Passeport / Photocopy of passport Attestation de langue / Language certificate Les dossiers de candidature seront transmis au responsable du Master désiré 1, en.pdf accompagnés de ce formulaire de candidature et des pièces jointes. Le responsable fera ensuite parvenir les dossiers validés et complets à : La Direction des Partenariats Internationaux Avant le 6 Mai 2016 The application file, including this application form and the compulsory required documents, are to be sent in.pdf file to the Director of the Master program selected 2 by the candidate. The Directors will then send the approved application files fully completed to: the International Partnerships Department: Before May, 6 th 2016 Tout dossier incomplet ne sera pas traité / Incomplete applications will not be processed. 1 Les responsables de Master sont autorisés à imposer leur propre date limite aux candidats en tenant compte du délai de traitement de la candidature 2 The Directors of these Master program are allowed to impose their own deadline to the candidates, taking into account the processing time required to submit the application 7

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IDENTITÉ DE L ÉTUDIANT / APPLICANT INFORMATION vice Direction des Partenariats Internationaux Pôle Mobilités Prrogrramme de bourrses Intterrnattiionalles en Mastterr (MIEM) Intterrnattiionall Mastterr Schollarrshiip Prrogrramme Sorrbonne Parriis Ciitté

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