H ADALU. Soigner à Domicile. Centre Hospitalier de Lunéville

Transcription

1 H ADALU Soigner à Domicile Livret d accueil du patient hospitalisé à domicile Centre Hospitalier de Lunéville

2 Madame, Monsieur, Toute l équipe de l HADALU vous souhaite la bienvenue. Nous vous remercions d avoir choisi notre structure d hospitalisation à domicile pour votre prise en charge médicale. Vous pourrez être soigné(e) entouré(e) de vos proches. L hospitalisation à Domicile du Lunévillois (HADALU) est une structure de soins alternative à l hospitalisation. Elle permet d assurer à votre domicile des soins médicaux et paramédicaux, pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l évolution de votre état de santé. Nous sommes à votre écoute 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Afin de nous permettre d améliorer sans cesse notre prestation, nous vous prions de bien vouloir compléter le questionnaire de satisfaction joint à ce livret. Vous pourrez le remettre à l équipe soignante ou le renvoyer par courrier. Nous vous remercions par avance et vous souhaitons un prompt rétablissement.

3 Centre Hospitalier de Lunéville 4 L Hospitalisation à Domicile HADALU 6 Déroulement de votre prise en charge 8 Vos droits 10 Vos devoirs 13 Votre sortie 13 3

4 CENTRE HOSPITALIER DE LUNÉVILLE L HADALU fait partie intégrante du Centre Hospitalier de Lunéville. Ses bureaux sont situés dans l enceinte des bâtiments de l hôpital. EHPAD* Stanislas EHPAD* St Charles Unité de soins de Longue Durée Accueil de Jour Gériatrique Archives Lingerie Magasin Cuisine Services Techniques rue de Viller HADALU Pharmacie Chapelle Centre de Soins, d Accompagnement et de Prévention en Addictologie rue Abbé Renard rue de l hôpital rue Level Administration CPEF - CIDDIST rue Girardet * EHPAD : Etablissement d Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes Accueil-Admissions Anesthésie Cardiologie Chirurgie Chirurgie ambulatoire Gynécologie-Obstétrique Hôpital de Jour Gériatrique Imagerie médicale - Scanner Médecine A et B Ophtalmologie Pédiatrie Service social Soins continus Soins palliatifs Urgences Unité d Hospitalisation de Très Courte Durée En voiture, sortir de la N533 à Lunéville Centre et suivre «Centre Hospitalier» En train, arrêt à «Lunéville», 500m à pied de la gare 4 En bus, ligne 1 ou 2, Arrêt «Hôpital»

5 Organisation générale Le Centre Hospitalier est un établissement public de santé. Le directeur, représentant légal, en assure le pilotage et le management. Il est assisté d un Directoire, qu il préside. Le Conseil de Surveillance, présidé traditionnellement par le Maire de Lunéville, délibère sur les orientations stratégiques proposées par le directeur et contrôle sa bonne gestion. Pour assurer ses missions, l hôpital dispose de commissions permettant l expression du personnel. À noter que le président de la Commission Médicale d Établissement, vice président du Directoire, coordonne la politique médicale, est chargé de la politique d amélioration de la qualité et élabore le projet médical avec le directeur. Qualité Une équipe de professionnels est en charge de l identification, de l analyse et du traitement des dysfonctionnements potentiels ou avérés. Service de la GREQ Gestion des Risques, Evaluation, Qualité 6 rue Girardet - BP Lunéville Tél : Vos réponses au questionnaire de sortie contribuent à améliorer en permanence la qualité de l accueil et des soins. Nous vous remercions de le remplir et de le remettre à l équipe soignante ou le renvoyer à la GREQ. Indicateurs qualité du Centre Hospitalier de Lunéville 5

6 L HOSPITALISATION À DOMICILE HADALU L HADALU vous propose une prise en charge globale à votre domicile, pour une durée limitée. Des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés y sont assurés. L équipe hospitalière et les professionnels libéraux assurent la permanence et la continuité des soins. Ils mettent en place une organisation vous permettant d avoir un interlocuteur 24h sur 24 et 7j sur 7. Vous bénéficiez des mêmes équipements qu à l hôpital (lit médicalisé, perfusion, oxygène, traitement anti-douleur...), prescrits et installés à domicile. Territoire Permanence médicale et administrative Les bureaux sont ouverts du lundi au vendredi de 9h à 13h et de 14h à 17h. Au-delà de ces horaires, tous les appels téléphoniques sont dirigés vers une infirmière d astreinte joignable de jour comme de nuit. Elle peut se déplacer en cas de besoin, même la nuit. Durant ces périodes d'astreinte, un avis médical peut être sollicité par l'infirmière si la situation l'exige L HADALU s adresse à tous les patients du Territoire Lunévillois et du Pays du Sel et du Vermois (Dombasle, St Nicolas de Port...) Dombasle sur Meurthe St Nicolas de Port Bayon LUNEVILLE Gerbeviller Cirey sur Vezouze Blâmont Badonviller Baccarat Meurthe et Moselle Est

7 Les différents intervenants Le médecin prescripteur Il prescrit l'hospitalisation à domicile. Il peut être votre médecin traitant, ou un autre médecin, généraliste ou spécialiste, exerçant dans un établissement de santé public ou privé. Sa prescription est l'objet d'un consensus avec le médecin traitant et le médecin coordonnateur HADALU. Le médecin coordonnateur Il prononce l entrée en HAD, en concertation avec l infirmière responsable des soins et le médecin traitant. Il organise le fonctionnement médical de la structure, veille à la bonne organisation des soins, et à la transmission des informations médicales. Le médecin traitant Il est votre référent médical. Il prescrit les traitements et assure votre suivi médical de manière hebdomadaire, au cours de votre prise en charge. Il est responsable du projet de soin et du traitement. Votre admission ne peut se réaliser qu avec son accord. Il se rendra à votre domicile toutes les semaines. L infirmière coordonnatrice Elle est la référente de l équipe soignante et des différents intervenants. Elle participe avec le médecin coordonnateur à l évaluation et à l élaboration de votre projet de soins. Elle assure l accueil téléphonique, sert de liaison entre vous et votre famille et l équipe soignante. Elle gère la partie administrative et financière des dossiers. Elle organise les rendez-vous prescrits par votre médecin traitant, ainsi que les transports sanitaires nécessaires. Enfin, elle assure l organisation de votre sortie. Elle gère l intervention de tous les professionnels : kinésithérapeute, infirmier, sages-femme, diététicienne, psychologue, assistante sociale... Le pharmacien Les frais de pharmacie sont à la charge de l HAD. Les différents traitements prescrits par votre médecin sont préparés par la pharmacie du Centre Hospitalier et délivrés à votre domicile. Les autres professionnels de santé Le service HAD peut faire appel à des professionnels de santé hospitaliers ou libéraux (kinésithérapeute, infirmier, sages-femme, diététicienne, psychologue...) pour assurer certains soins, en rapport avec les motifs d hospitalisation. Si votre état de santé le nécessite, votre médecin traitant peut faire appel au médecin coordonnateur pour permettre l intervention d un de ces professionnels. L assistante sociale Elle permet de vous apporter une aide et un soutien auprès des divers services sociaux, aides ménagères, portage des repas, garde de nuit, télé assistance... 7

8 DÉROULEMENT DE VOTRE PRISE EN CHARGE Votre admission La demande d admission se fait toujours avec : votre accord et celui de votre entourage l accord de votre médecin traitant l accord du médecin spécialiste si la demande émane d un établissement de soins. L équipe de coordination évalue la faisabilité de la prise en charge en se rendant à votre domicile. Elle évalue également votre environnement et vos conditions d hébergement. Elle définit les besoins en matériel médical et se charge de les mettre à votre disposition. Lors de votre admission, il faudra fournir votre carte d identité, votre carte vitale et votre carte mutuelle mises à jour. Un classeur sera déposé à votre domicile. Il contiendra les informations administratives et médicales permettant à chaque intervenant de noter ses observations. Déroulement de votre séjour Les soins 8 Ils sont assurés de 7h30 à 20h. Le service de nuit est assuré par une infirmière en astreinte de 20h à 7h30. Elle peut intervenir au domicile, demander le concours du médecin traitant, du médecin d astreinte ou du SAMU en cas d urgence vitale. Le personnel soignant n étant pas en permanence auprès des personnes soignées, la présence 24h sur 24 d une personne de l entourage peut être obligatoire, suivant le degré de fragilité du patient.

9 Les déchets de soins L HADALU a obligation d éliminer les déchets liés aux soins. C est l infirmière de l HADALU qui collectera ces déchets à votre domicile et organisera leur élimination. Vous serez informés de l organisation de la collecte lors de votre admission (nombre de passages par mois, jours de collecte). La douleur Tout le monde ne réagit pas de la même manière face à la douleur. L HADALU et votre médecin traitant s engagent dans la prise en charge de votre douleur. Il s agit d une priorité de l ensemble des intervenants. L hygiène Lors de chaque intervention et pour éviter tout risque de contamination, l'ensemble des intervenants s'engage à respecter les règles d'hygiène en vigueur. Des mesures complémentaires (port de gants, port de masque, mesure d'isolement...) peuvent être mise en place si nécessaire. 9

10 VOS DROITS Confidentialité et respect de la dignité et de l intimité L organisation et les pratiques de l HADALU permettent le respect de la confidentialité, de la dignité et de l intimité du patient. En effet : - Les professionnels sont tenus au respect de la confidentialité des informations relatives au patient. - En outre, toutes les prestations, y compris les soins d hygiène, sont assurées dans le respect de la dignité et de l intimité des patients. - Au cours de la prise en charge, la coordination entre les différents professionnels, nécessaire au partage de l information et à l élaboration du protocole de soins, respecte le principe de la confidentialité. - A l issue du séjour en HADALU, les informations nécessaires à la continuité des soins sont transmises aux professionnels d aval dans les règles de confidentialité. Information sur votre état de santé Seuls les médecins sont habilités à vous informer sur votre état de santé, sur les examens et traitements prescrits. Les informations médicales seront communiquées au médecin traitant et/ou à la personne de confiance que vous avez désignée. Aucune information ne peut être transmise par téléphone. 10 Droit d'accès au dossier médical Un «dossier patient» est déposé chez vous le jour de votre entrée dans le service d HADALU. Les informations relatives aux soins et au traitement sont rassemblées dans ce dossier personnalisé, dont le contenu est couvert par le secret médical. Si vous le souhaitez tout médecin que vous désignerez par écrit, pourra consulter ou recevoir une copie de votre dossier médical. Vous pouvez également demander vous-même la communication de votre dossier par courrier adressé au directeur ; des pièces justificatives de votre identité et de vos liens de parenté vous seront demandées. Votre dossier médical est conservé pendant 20 ans à compter de la date de votre dernier séjour ou de votre dernière consultation externe.

11 La personne de confiance Vous pouvez désigner une personne de confiance, avec son accord signé, qui peut être un parent, un proche ou votre médecin traitant ou tuteur. Si vous le souhaitez, cette personne vous accompagnera dans vos démarches et assistera à vos entretiens médicaux, afin de vous aider dans vos décisions. Vous pouvez annuler votre désignation ou en modifier les termes à tout moment. Les directives anticipées Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, rédiger des directives anticipées pour le cas où, en fin de vie, elle serait hors d état d exprimer sa volonté. Ces directives indiquent ses souhaits concernant les conditions de limitation ou d arrêt de traitement. Elles seront consultées préalablement à la décision médicale et leur contenu prévaut sur tout autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans, elles peuvent être, dans l intervalle, annulées ou modifiées, à tout moment. Si vous souhaitez que vos directives soient prises en compte, sachez les rendre accessibles au médecin qui vous prendra en charge au sein de l établissement : confiez les lui ou signalez leur existence et indiquez les coordonnées de la personne à laquelle vous les avez confiées. Informatique et libertés Votre séjour à l HADALU donne lieu à la constitution d un dossier administratif et médical. L accès aux informations contenues dans les fichiers informatisés est protégé conformément aux dispositions des lois N du 6 janvier 1978 et N du 6 août 2004 relatives à l informatique, aux fichiers et aux libertés. 11

12 Plaintes, réclamations, éloges, observations ou propositions La qualité et la sécurité des soins sont des objectifs permanents du Centre Hospitalier de Lunéville. C est pourquoi nous recueillons systématiquement votre satisfaction sur la qualité de votre prise en charge et des soins qui vous ont été prodigués. Pour nous aider à mieux vous satisfaire, nous vous invitions à remplir le questionnaire de sortie joint au présent livret. Vous pourrez ensuite le remettre à l équipe soignante HADALU, ou le renvoyer par courrier au Service GREQ, 6 rue Girardet Lunéville. Si vous n êtes pas satisfait de votre prise en charge, vous pouvez également vous adresser directement au médecin coordonnateur de l HADALU. Enfin, vous pouvez contacter l un des médiateurs de la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge (CRUQPC). Cette commission est chargée de suivre les réclamations et les plaintes. Elle a pour vocation de produire des recommandations pour améliorer les conditions de votre prise en charge. Vous pouvez rencontrer un médiateur médecin ou un médiateur non médical pour étudier les préjudices dont vous estimez être la victime. Pour être mis en contact avec un médiateur, appelez le du lundi au vendredi, de 8h30 à 12h00 et de 13h30 à 17h00. N'oubliez pas de préciser quel médiateur vous souhaitez rencontrer. La liste nominative des membres de la CRUQPC est annexé au présent livret. 12

13 VOS DEVOIRS Vos médicaments et dispositifs médicaux sont fournis par l HADALU. Vous ne devez pas vous approvisionner ailleurs. Si votre médecin traitant vient en consultation en dehors du temps de présence du personnel de l HADALU, merci de nous en informer, afin de donner suite aux éventuelles modifications de traitement. Nous vous demandons d être présent au domicile lors des soins planifiés. Si vous avez un empêchement, merci de prévenir l HADALU (Tél : ) au minimum la veille pour nous permettre une réorganisation des tournées. Ne pas prendre d'autres médicaments que ceux prescrits par votre médecin dans le cadre de l'had. VOTRE SORTIE L hospitalisation à domicile prend fin pour différentes raisons : Votre projet de soins est atteint Les soins dont vous avez besoin ne nécessitent plus l intervention de l HADALU Vous êtes ré-hospitalisé(e) Vous pouvez interrompre à tout moment votre hospitalisation à domicile (contre avis médical et donc sous votre responsabilité) Un relais est alors mis en place afin d assurer la continuité des soins. À la fin du séjour, l équipe de l HADALU récupère le dossier de soins (codification tarifaire et archivage en établissement de soins). Le prestataire de matériel médical reprend également l équipement. Le dossier médical est la propriété de l HADALU, il devra être restitué en fin de séjour. Pour toute information concernant le montant de la prise en charge et le règlement des frais, vous pouvez contacter le

14 Charte de la Personne Hospitalisée circulaire no DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 Texte intégral en plusieurs langues et en braille sur le site internet Toute personne est libre de choisir l établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas d urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes handicapées. Les établissements de santé garantissent la qualité de l accueil, des traitements et des soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie. L information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu elle choisit librement. Un acte médical ne peut être pratiqué qu avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées. Un consentement spécifique est prévu, notamment, pour les personnes participant à une recherche biomédicale, pour le don et l utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée, notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n aura pas de conséquence sur la qualité des soins qu elle recevra. La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout moment l établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s expose. La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui la concernent. La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droit en cas de décès bénéficient de ce même droit. 14 La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l accueil qu elle a reçus. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d être entendue par un responsable de l établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices qu elle estimerait avoir subis, dans le cadre d une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux.

15 Charte de la Personne Hospitalisée à Domicile Cette charte s'organise autour des 10 garanties du label de la Fédération nationale des établissements d hospitalisation à domicile. Elle est mise en application au Centre hospitalier de Lunéville par le service HADALU Service de l'hospitalisation à domicile du territoire du Lunévillois Le document intégral de la CHARTE DE L HOSPITALISATION A DOMICILE est accessible sur le site internet, en plusieurs langues et en braille : ÉVers Vers une nouvelle hospitalité H O S P I T A L I T Hygiène : Lors de chaque intervention et pour éviter tout risque de contamination, l'ensemble des professionnels de santé s'engage à respecter les règles d'hygiène en vigueur. Des mesures particulières (port de gants, port de masque, mesure d'isolement...) peuvent être mise en place si nécessaire. Organisation : Le médecin traitant est le pivot de la prise en charge de l' hospitalisation à domicile de son patient. En conséquence, le service HADALU (Hospitalisation à domicile du territoire du Lunévillois) du centre hospitalier de Lunéville s'engage : à favoriser dans l'intérêt du patient, toutes formes de coopération utiles avec tous les intervenants du système sanitaire et social du territoire du Lunévillois à organiser dans les meilleures conditions, la sortie du patient du service HADALU en veillant à ce que des relais nécessaire soient mis en place. Sécurité : Le service HADALU apporte une attention toute particulière au strict respect des règles déontologiques en vigueur concernant en particulier le secret médical et le secret professionnel. Patient : Le service HADALU s'engage à dispenser les soins curatifs et palliatifs ainsi que les actions préventives que requiert l'état du patient, comme il veille à la continuité des soins. Installation du patient : Le service HADALU s engage à apporter au domicile du malade des soins dispensés avec tact et mesure autant que nécessaire, et dans la limite de ce qu il est raisonnable d entreprendre dans un domicile privé. Il répond aux impératifs du bon usage des soins médicaux, conformément aux données actualisées des connaissances médicales et au souci de modération des dépenses. Le confort du patient passe par la mise à disposition d'équipements adaptés à l'état de santé du patient et la mise en œuvre des moyens de lutte contre la douleur. Transition : L' Hospitalisation à domicile permet une transition entre l'établissement de santé où le patient a été hospitalisé et son domicile. Aide : Le séjour en hospitalisation à domicile est souvent une étape délicate pour le patient et sa famille. Le service HADALU s'engage à favoriser l'écoute du malade et de sa famille. Liberté de choix : Toute personne est libre de choisir l'établissement de santé et le service d'hospitalisation à domicile qui la prendra en charge. Un acte médical ne peut être pratiqué qu'avec le consentement libre et éclairé du patient. La personne hospitalisée peut, sauf exception prévue par la loi, quitter l'établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s'expose. Information : L'information du patient et de son entourage est un axe prioritaire de sa prise en charge. Il est important que le patient désigne la personne de confiance au médecin ou à l'infirmière de coordination du service HADALU. Le service HADALU s'engage à fournir : au patient toutes les informations nécessaires lors de sa prise en charge et à lui remettre un livret d'accueil à l'entourage du patient des informations attentives afin de faciliter sa tâche dans les aides qu'il apporte quotidiennement au malade. Transmissions : Afin d'assurer la continuité, la sécurité des soins et de répondre aux exigences réglementaires, chaque professionnel s'engage à tracer ses actes dans le dossier du patient. Pour être efficace, la coordination repose sur un partage des informations entre l'ensemble des acteurs et une reconnaissances des compétences de chacun. Des réunions de concertation pluri-professionnelles, associant notamment le médecin traitant, sont organisées de façon hebdomadaire pour faire le point de la situation. Évaluations des pratiques professionnelles : Le service HADALU est particulièrement attentif à toute évolution technologique permettant d améliorer la qualité de la prise en charge et s engage à favoriser la formation continue de son personnel. Le service HADALU s engage à gérer les moyens budgétaires qui lui sont alloués dans le respect des règles juridiques, financières et comptables en vigueur et à fournir aux autorités de tutelle des données économiques et médicales requises afin d obtenir une reconnaissance et une valorisation de son activité. 15

16 HADALU Hospitalisation à Domicile du Lunévillois Centre Hospitalier de Lunéville 6 rue Girardet - BP LUNEVILLE Cedex hadalu@ch-luneville.fr H ADALU Soigner à Domicile