POLITIQUE D OCTROI DES BOURSES D AIDE FINANCIÈRE

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1 POLITIQUE D OCTROI DES BOURSES D AIDE FINANCIÈRE DATE LIMITE : le 1 er juin pour la prochaine année scolaire Veuillez lire attentivement les indications suivantes avant de remplir le formulaire. La Fondation St-Jean-Vianney offre de l assistance aux élèves du Collège pour lesquels la question financière pourrait être un empêchement majeur à la poursuite de leurs études. Sauf en de rares exceptions, l aide accordée ne peut couvrir la totalité des frais de scolarité. De plus, les montants octroyés sont appliqués uniquement pour réduire les frais scolaires. 1- Pour faire une demande d aide financière, vous devez obligatoirement compléter le formulaire d aide financière faisant partie de ce document, fournir toutes les pièces justificatives demandées et faire parvenir le tout à la Fondation St-Jean-Vianney, sans quoi votre demande ne pourra être évaluée. 2- Un formulaire par enfant doit être rempli. 3- La date limite de la demande est le 1 er juin pour la prochaine année scolaire. 4- Tous les renseignements fournis demeureront confidentiels. 5- La Fondation St-Jean-Vianney procède à l analyse des demandes de bourses d études au cours de l été 6- À la suite d une étude comparative de l ensemble des demandes reçues, elle peut choisir de recommander à la Fondation Fournier-Éthier le dossier des élèves ayant les meilleurs résultats scolaires. 7- À la mi-août, les parents ayant fait une demande d aide financière seront recontactés pour être informés sur la décision rendue et le montant de la bourse octroyée. Pour une demande complète, vous devez fournir tous les documents ci-dessous : Le formulaire d aide financière ci-joint; Déclaration de revenus envoyée au gouvernement pour l année financière qui vient de se terminer; Avis de cotisation au fédéral; Avis de cotisation au provincial; Dernier bulletin de votre enfant; Si vous êtes propriétaire, une copie des taxes municipales pour la dernière année; Tout document justificatif venant appuyer votre demande (relevés de cartes de crédit, copie du contrat d achat/location d un véhicule, etc.) * Ces documents doivent être fournis pour les deux parents. A

2 BOURSE DES SAINTS-APÔTRES FORMULAIRE DE DEMANDE D AIDE FINANCIÈRE DATE DE LA DEMANDE : La Fondation St-Jean-Vianney offre de l assistance aux élèves du Collège pour lesquels la question financière pourrait être un empêchement majeur à la poursuite de leurs études. Sauf en de rares exceptions, l aide accordée ne peut couvrir la totalité des frais de scolarité. De plus, les montants octroyés sont appliqués uniquement pour réduire les frais scolaires. Section 1 : Informations générales sur l élève et sa famille A. IDENTITÉ DE L ÉLÈVE NOM : PRÉNOM : ADRESSE : VILLE : PROVINCE : CODE POSTAL : NAS : NIVEAU SCOLAIRE ACTUEL : B. IDENTITÉ DU PÈRE NOM : PRÉNOM : ADRESSE : VILLE. : PROVINCE : CODE POSTAL : TÉLÉPHONE RÉS. : COURRIEL : TÉLÉPHONE CELL.. : EMPLOYEUR ACTUEL (nom, adresse, n o téléphone) : C. IDENTITÉ DE LA MÈRE NOM : PRÉNOM : ADRESSE : VILLE. : PROVINCE : CODE POSTAL : TÉLÉPHONE RÉS. : COURRIEL : TÉLÉPHONE CELL.. : EMPLOYEUR ACTUEL (nom, adresse, n o téléphone) : B

3 Section 2 : Situation financière des parents À l aide de vos déclarations de revenus du Québec de la dernière année, veuillez compléter les renseignements suivants et annexer une copie du ou des rapports selon le cas et une copie de votre compte de taxes municipales de l année actuelle si vous êtes propriétaire de votre résidence. N. B. Dans le cas d une personne séparée ou divorcée, indiquez toute somme déboursée par l ex-conjoint ou l ex-conjointe pour les enfants dont vous déclarez la charge. REVENU NET LIGNE PÈRE MÉRE CONJOINT (E) DE FAIT Montant servant à établir le revenu net (ligne 275) 1 Revenus de pension alimentaire non imposables Dépenses de pension alimentaire non déductibles TOTAL DU REVENU NET (ligne 1 + ligne 2 ligne 3) 2 3 Si vous êtes séparé(e) ou divorcé(e), recevez-vous un remboursement d une portion des frais de scolarité? OUI NON Si oui, quel est ce montant $ Comptes de banque ACTIFS ACTUELS PÈRE MÈRE CONJOINT(E) DE FAIT Placements, actions, obligations, prêts, etc. Fonds de pension et REER Automobile (valeur marchande) Résidence (évaluation municipale. *Le cas échéant, fournir une copie du compte de taxes) Autres immeubles, terrains, bâtisses selon l évaluation municipale Autres actifs Précisez : TOTAL DES ACTIFS C

4 DEMANDE D'AIDE FINANCIÈRE - ANNEXE C FORMULAIRE À COMPLÉTER PAR LES PARENTS (GARDIENS) DE L ÉLÈVE ET PAR L ÉLÈVE À RETOURNER À LA DIRECTION DE LA MAISON D ENSEIGNEMENT IMPORTANT : TOUTE DEMANDE DOIT ÊTRE ACCOMPAGNÉE D UNE COPIE DE LA DÉCLARATION DE REVENUS PRODUITE AU GOUVERNEMENT PROVINCIAL POUR L ANNÉE 2017 AINSI QU AU MOINS UN AVIS DE COTISATION POUR L ANNÉE 2017 (SI LES AVIS DE COTISATION NE SONT PAS DISPONIBLES, VEUILLEZ PRÉSENTER VOTRE DEMANDE DANS LE DÉLAI PRESCRIT ET LES TRANSMETTRE PAR LA SUITE SUR RÉCEPTION). SECTION 1 - IDENTIFICATION DE L'ÉLÈVE NOM DE FAMILLE PRÉNOM(S) M F NIVEAU SCOLAIRE SECONDAIRE COMPLÉTÉ EN JUIN 2018 PRIMAIRE DATE DE NAISSANCE SEXE ADRESSE NUMÉRO RUE N APP. MUNICIPALITÉ CODE POSTAL TÉLÉPHONE CHEZ LES PARENTS TÉLÉPHONE PENDANT L'ANNÉE SCOLAIRE PRÉNOM DU PÈRE NOM DU PÈRE PRÉNOM DE LA MÈRE L ÉLÈVE DEMEURE HABITUELLEMENT AVEC NOM DE LA MÈRE SON PÈRE ET SA MÈRE SA MÈRE SEULEMENT SON PÈRE SEULEMENT CHEZ SON TUTEUR GARDE PARTAGÉE AUTRE (PRÉCISEZ) /5

5 SECTION 2 - SITUATION FAMILIALE PARENTS DE L ÉLÈVE PÈRE MÈRE DATE DE NAISSANCE - - DATE DE NAISSANCE - - ANNÉE MOIS JOUR ANNÉE MOIS JOUR OCCUPATION : OCCUPATION : EMPLOYEUR ACTUEL : EMPLOYEUR ACTUEL : NOMBRE DE MOIS TRAVAILLÉS 2 DERNIÈRES ANNÉES : NOMBRE DE MOIS TRAVAILLÉS 2 DERNIÈRES ANNÉES : STATUT MATRIMONIAL: STATUT MATRIMONIAL: MARIÉ VEUF SÉPARÉ MARIÉE VEUVE SÉPARÉE DIVORCÉ DÉCÉDÉ DIVORCÉE DÉCÉDÉE CONJOINT DE FAIT AUTRE : CONJOINT DE FAIT AUTRE : ENFANTS À LA CHARGE DES PARENTS (Incluant le candidat) ENFANT(S) RÉSIDANT AU FOYER PRÉNOM(S) ÂGE NOM DE L'ÉTABLISSEMENT FRÉQUENTÉ EN NIVEAU ENFANT(S) RÉSIDANT HORS DU FOYER PRÉNOM(S) ÂGE NOM DE L'ÉTABLISSEMENT FRÉQUENTÉ EN NIVEAU /5

6 2.3 - REVENUS ANNUELS DES PARENTS POUR L'ANNÉE 2017 (Du 1 er janvier au 31 décembre) 1 Revenus d'emploi : salaires bruts 2 Revenus de pension : sécurité de vieillesse, régime des rentes du Québec, Régime de retraite et autres. 3 Revenus de placement : intérêts, dividendes, etc. 4 Revenus de location d'immeubles 5 Prestations d'assurance-emploi, d'assurance-salaire, d'assurance-invalidité, d'accident de travail et allocations familiales 6 Pension alimentaire ou allocation de séparation PÈRE MÈRE 9 Revenus provenant d'entreprises ou de travailleurs autonomes 10 Autres revenus (spécifier) : TOTAL DES REVENUS : $ $ BILAN DES PARENTS AU 31 DÉCEMBRE 2017 ACTIFS Inscrire un montant ou "NÉANT" PÈRE MÈRE 1 Argent en main (comptes de banque) 2 Placements (actions, obligations, prêts, etc.) 3 Automobile (valeur marchande) 4 Résidence (évaluation municipale) 5 Autres immeubles, terrains, bâtisses (évaluation municipale) 6 Autres actifs (spécifier) : TOTAL DES ACTIFS : PASSIFS PÈRE MÈRE 1 Solde des emprunts à court terme 2 Soldes des comptes courants, cartes de crédit 3 Solde des hypothèques à payer 4 Autres dettes (spécifier) : TOTAL DES PASSIFS : /5

7 2.5 - RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES PERTINENTS À LA DEMANDE : PRÉCISER POUR QUELS MOTIFS L AIDE FINANCIÈRE DEMANDÉE S AVÈRE ESSENTIELLE OU DOIT TENIR COMPTE DE CIRCONSTANCES EXCEPTIONNELLES (EX : ACCIDENT, MALADIE, DIFFICULTÉ TEMPORAIRE, ETC.) (Au besoin, écrire au verso) DÉCLARATION DES PARENTS (GARDIEN) Je déclare que les renseignements fournis dans ce formulaire et dans les documents joints sont véridiques, exacts et complets et que les attestations jointes proviennent officiellement des autorités qui doivent les émettre. SIGNATURE DU PÈRE : SIGNATURE DE LA MÈRE : DATE : SIGNATURE DU GARDIEN : /5

8 SECTION 3 - SITUATION DE L'ÉLÈVE REVENUS BRUTS DE L ÉLÈVE PROVENANT D'EMPLOIS DIVERS, BOURSES ET AUTRES REVENUS REVENUS D'EMPLOIS DE L ÉLÈVE (BRUTS) GAGNÉS DU 1 ER JUIN AU 1 ER SEPTEMBRE 2017 ESTIMÉS DU 1 ER SEPTEMBRE 2017 AU 31 MAI 2018 BOURSES REÇUES PAR L ÉLÈVE ENTRE LE 1 ER JUIN 2017 ET LE 31 MAI 2018 PROVENANCE AUTRES REVENUS DE L ÉLÈVE ENTRE LE 1 ER JUIN 2017 ET LE 31 MAI 2018 PROVENANCE TOTAL DES REVENUS : $ SECTION À COMPLÉTER PERSONNELLEMENT PAR L ÉTUDIANT COMMENT ENVISAGEZ-VOUS VOTRE AVENIR SCOLAIRE ET PROFESSIONNEL? DATE : SIGNATURE DE L ÉTUDIANT : /5

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