Centre Hospitalier Régional. Etude relative à l exposition au bruit au sein des services de néonatalogie
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- Maxime Turgeon
- il y a 8 ans
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1 Centre Hospitalier Régional d Orléans et Centre Hospitalier de Châteauroux Etude relative à l exposition au bruit au sein des services de néonatalogie
2 Méthodologie retenue...
3 Une lettre de mission du 10 mars
4 Une demande offficielle adressée aux deux établissements...
5 Méthodologie retenue - Descriptif de l agencement des locaux étudiés et des méthodes d intervention des personnels soignants - Descriptif des différentes sources sonores en présence (appareils électro médicaux, personnels soignants, équipement divers, ) - Diagnostic sur la qualité acoustique des locaux étudiés - Mesurage du niveau du bruit ambiant au sein des locaux (pose de sonomètre homologué et/ou dosimètre en période diurne et nocturne) - Mesurage du niveau du bruit ambiant au sein de couveuse (pose d un dosimètre en période diurne et nocturne)
6 Equipement sonométrique utilisé Dosimètre Wed Mesure des niveaux sonores Sonomètre intégrateur h 23h 00h 01h 02h 03h 04h 05h 06h 07h discothèque Résiduel
7 Mesurages au CH de Châteauroux
8 Mesurages effectués au CH de Châteauroux - du 20 mai 2011 au 23 mai 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête au sein d un l incubateur) - du 16 juin 2011 au 23 juin 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête au sein d un incubateur) - du 23 juin 2011 au 28 juin 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête hors incubateur) Au total 336 heures cumulées de mesurage
9 Résultats globaux dans incubateur
10 Résultats globaux dans incubateur
11 Quelques photos du service de néonatalogie
12 Mesurages au CHR d Orléans
13 Mesurages effectués au CHR d Orléans - du 11 avril 2011 au 15 avril 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête avec enfant au sein de l incubateur - salle Grenouille - réanimation) - du 11 avril 2011 au 15 avril 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête hors incubateur - salle Grenouille - réanimation) - du 26 avril 2011 au 1er mai 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête avec enfant au sein de l incubateur - salle Lapin - soins intensifs) - du 26 avril 2011 au 2 mai 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête avec enfant hors incubateur - salle Lapin - soins intensifs) - du 10 mai 2011 au 15 mai 2011 (niveaux sonores équivalents et niveaux de crête dans incubateur - salle Kangourou - néonatalogie) Au total 672 heures cumulées de mesurage
14 Résultats globaux dans incubateur (réanimation)
15 Résultats globaux dans incubateur (soins intensifs)
16 Résultats globaux incubateur ouvert et fermé (néonatalogie)
17 Quelques photos du service de néonatalogie
18 Valeurs guides internationales et réglementation française...
19 Valeurs guides de l O.M.S...
20 Valeurs guides américaines...
21 Le Code du travail...
22 L Arrêté du 25 avril
23 L Arrêté du 25 avril
24 Le constat...
25 Des sources sonores communes aux deux établissements... les équipes soignantes les nouveau - nés les appareils électromédicaux les sources diverses (poubelles, téléphone, ventilation locaux,...)
26 Des niveaux sonores alarmants!
27 Sur la base de ce constat, quel rôle peut jouer l ARS Centre?
28 Quelques pistes qui méritent d être explorées... Action auprès des équipes soignantes proposer de mettre en place des formations sur la prévention du bruit à destination des personnels soignants (en lien avec fiche action n 14 du PRSE2, réseau A.N.F.H,...) formation organisée au CHU de Tours fin 2012 inciter les équipes soignantes à s inscrire dans un projet de service spécifique sur ce thème (démarche N.I.D.C.A.P,...)
29 Quelques pistes qui méritent d être explorées... Action au niveau des établissements de santé rappeler, en cas de projet, le respect des critères acoustiques réglementaires fixés par l arrêté du 25 avril 2003 et la nécessité d intégrer le plus en amont possible cette problématique (maîtrise d œuvre, C.C.T.P, bureau spécialisé en acoustique, ) proposer la mise en place d une instance pluridisciplinaire (commission, ) former les personnels techniques inscrire la composante bruit dans les CPOM
30 Quelques pistes qui méritent d être explorées... installer une signalétique ou un dispositif d affichage des niveaux sonores déplacer certaines sonores non indispensables sensibiliser le public (parents) abaisser le niveau sonores des alarmes ou les déporter vers une centrale externe de surveillance privilégier des matériels et équipements peu bruyants (marchés publics) privilégier des revêtements absorbants pour limiter le temps de réverbération des locaux instituer une période de calme journalière protéger les prématurés par une protection auditive adaptée
31 La valorisation hors région Centre des données de cette étude?
32 La Société française de néonatalogie intéressée par cette étude... prise en compte de l environnement physique et humain des nouveaux nés dans les unités de soins Création récente d une commission «Environnement» (visant à élaborer des recommandations francophones en accord avec les recommandations américaines) la S.F.N a demandé le concours technique de l ARS Centre
33 Le Conseil national du bruit? Ce sujet devrait faire l objet d une réflexion dans le cadre d un groupe de travail visant la petite enfance
34 Communication du rapport d étude en ligne sur le site Internet de l ARS Centre à l E.H.E.S.P à l Académie nationale de médecine au C.I.D.B (envisage des formations sur ce thème auprès des établissements de santé) en ligne sur le R.E.S.E
35
36 Plaquette commune ARS limousin et Centre
37 Pour tout renseignement : Gilles SOUET Ingénieur d études sanitaires ARS du Centre - Délégation Territoriale de l Indre / gilles.souet@ars.sante.fr Christophe CORBEL Ingénieur du génie sanitaire ARS du Centre / christophe.corbel@ars.sante.fr
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