Point hebdomadaire n 292 du 11/10/10 au 17/10/10

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1 Surveillance syndromique à partir des données OSCOUR DEPARTEMENT DE COORDINATION DES ALERTES ET DES REGIONS Point hebdomadaire n 292 du 11/10/10 au 17/10/10 Résumé Au niveau France entière, la fréquentation des services adultes et pédiatriques enregistrée au cours de la semaine écoulée est en baisse par rapport à la semaine précédente, à l exception des enfants de moins de 2 ans. On retient pour la semaine écoulée une progression modérée des passages pédiatriques pour gastro-entérites. Inversement, la fréquentation pour asthme et pour bronchiolite sont en diminution. Chez les adultes, on note une baisse des malaises et des passages pour alcool. Chez les personnes âgées de plus de 75 ans, une diminution est observée pour les passages pour trouble du rythme ou de conduction, ainsi que pour pneumopathies. I. Approche quantitative Sur l ensemble de la semaine écoulée, les nombre de passages et d hospitalisations d adultes sont en baisse par rapport à la semaine précédente, respectivement de -4,5% et -3,7%. La fréquentation quotidienne des services adultes est comparable sur la semaine du 11au 17 octobre, avec toutefois un nombre de passages plus important le lundi 11 octobre. Fig. 1 : Evolution des passages et hospitalisations des patients de 15 ans et plus, France entière Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 1

2 De même que chez les adultes, les nombres de passages et d hospitalisations d enfants âgés de moins de 15 ans diminuent respectivement de 5,6% et 3,1% au cours de la semaine écoulée. La fréquentation quotidienne des services pédiatriques entre le 11 et le 17 octobre fluctue, avec des effectifs plus marqués le lundi 11 octobre, le mercredi 14 octobre et le dimanche 17 octobre. Fig. 2 : Evolution des passages et des hospitalisations des enfants de moins de 15 ans, France entière Concernant les populations sensibles, les nombres de passages et d hospitalisations de patients âgés de 75 ans et plus sont en baisse de 2,9% et 3,4% par rapport à la semaine précédente. La fréquentation des patients de cette classe d âge est très variable sur la semaine, avec une fréquentation plus marquée le lundi 11 octobre (environ 2700 passages) et une moins grande fréquentation le dimanche 17 octobre (1900 passages). Fig. 3 : Evolution du nombre de passages et d hospitalisations des patients de 75 ans et plus, France entière Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 2

3 Les nombres de passages et d hospitalisations d enfants âgés de moins de 2 ans sont en augmentation par rapport à la semaine précédente (+4% pour ces deux indicateurs). La fréquentation des enfants de moins de 2 ans est variable sur la semaine du 4 au 10 octobre, avec une augmentation durant le week-end. Fig. 4 : Evolution du nombre de passages et d hospitalisations des enfants de moins de 2 ans, France entière Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 3

4 II. Approche qualitative Chez les adultes, on observe principalement les pathologies suivantes : traumatismes, malaises et douleurs abdominales non spécifiques. Cette semaine, l ensemble des pathologies sont en baisse. On note plus particulièrement la diminution des passages pour alcool (-12%) et des malaises (-12,3%). Pathologie Semaine Semaine précédente Variation TRAUMATISME (Diag SAU) ,14% MALAISE (Diag SAU) ,31% DOULEURS ABDOMINALES NON SPECIFIQUES (Diag SAU) ,61% DOULEURS ABDOMINALES SPECIFIQUES (Diag SAU) ,31% NEUROLOGIE AUTRE (Diag SAU) ,60% DOULEUR THORACIQUE (Diag SAU) ,14% ALCOOL (Diag SAU) ,98% TROUBLES ANXIEUX (Diag SAU) ,17% PNEUMOPATHIE (Diag SAU) ,67% DEMANDE DE CERTIFICAT (Diag SAU) ,10% Tab. 1 : Les diagnostics aux urgences les plus fréquents chez les patients âgés de 15 ans et plus Les enfants de moins de 15 ans ont principalement consulté aux urgences pour des traumatismes, des infections ORL et des fièvres isolées. Les traumatismes sont en diminution de 7,9% par rapport à la semaine écoulée. Les passages pour asthmes et pour bro n- chiolite sont également moins fréquents, respectivement de -6,4% et -5,3%. Pathologie Semaine Semaine précédente Variation TRAUMATISME (Diag SAU) ,92% INFECTIONS ORL (Diag SAU) ,10% FIEVRE ISOLEE (Diag SAU) ,67% DOULEURS ABDOMINALES SPECIFIQUES (Diag SAU) ,11% DOULEURS ABDOMINALES NON SPECIFIQUES (Diag SAU) ,39% ASTHME (Diag SAU) ,36% GASTRO-ENTERITES (Diag SAU) ,51% BRONCHIOLITE (Diag SAU) ,26% Tab. 2 : Les diagnostics aux urgences les plus fréquents chez les enfants âgés de moins de15 ans Les diagnostics les plus enregistrés chez les patients âgés de 75 ans et plus sont les traumatismes, les malaises et les décompensations cardiaques. Les passages pour trouble du rythme ou de conduction et pour dyspnée, insuffisance respiratoire ont diminué respectivement de 9,4% et 7,7% par rapport à la semaine précédente. Les pneumopathies sont également en baisse de 9% par rapport à la semaine écoulée, ainsi que les malaises (-8,5%). Pathologie Semaine Semaine précédente Variation TRAUMATISME (Diag SAU) ,03% MALAISE (Diag SAU) ,53% DECOMPENSATION CARDIAQUE (Diag SAU) ,74% PNEUMOPATHIE (Diag SAU) ,02% DOULEURS ABDOMINALES SPECIFIQUES (Diag SAU) ,48% AVC (Diag SAU) ,79% DYSPNEE, INSUFFISANCE RESPIRATOIRE (Diag SAU) ,68% TROUBLE DU RYTHME OU DE CONDUCTION (Diag SAU) ,43% DOULEURS ABDOMINALES NON SPECIFIQUES (Diag SAU) ,50% NEUROLOGIE AUTRE (Diag SAU) ,34% Tab. 3 : Les diagnostics aux urgences les plus fréquents chez les patients âgés de 75 ans et plus Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 4

5 Les enfants de moins de 2 ans ont principalement consulté pour des infections ORL, des traumatismes et des fièvres isolées. On note une diminution des passages pour asthme (-17,3%). La hausse des passages pour gastro-entérite observée la semaine dernière se poursuit avec une fréquence augmentée de +5,9%. En revanche, les bronchiolites sont en légère diminution (-3,8%). Pathologie Semaine Semaine précédente Variation INFECTIONS ORL (Diag SAU) ,54% TRAUMATISME (Diag SAU) ,46% FIEVRE ISOLEE (Diag SAU) ,45% BRONCHIOLITE (Diag SAU) ,82% GASTRO-ENTERITES (Diag SAU) ,90% DOULEURS ABDOMINALES SPECIFIQUES (Diag SAU) ,77% ASTHME (Diag SAU) ,26% INFECTIONS URINAIRES (Diag SAU) ,00% Tab. 4 : Les diagnostics aux urgences les plus fréquents chez les enfants âgés de moins de 2 ans Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 5

6 III. Suivi des passages pour gastro-entérites Le nombre de passages pour gastro-entérites est en stable par rapport à la semaine précédente. Fig. 5 : Evolution des nombres hebdomadaires de passages aux urgences pour gastro-entérites, France métropolitaine N.B. : Ce graphique est réalisé à partir des données de 117 hôpitaux. Toutefois, en raison d éventuelles données manquantes sur les derniers jours, l ensemble de la courbe de la saison peut être sous-estimée. Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 6

7 IV. Suivi des passages grippe Le nombre de passages pour grippe est stable par rapport à la semaine précédente. Fig. 6 : Evolution des passages pour grippe depuis septembre hôpitaux de France métropolitaine Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 7

8 V. Suivi des passages pour bronchiolites chez les enfants de moins de 2 ans Un ralentissement de la progression des passages pour bronchiolites est noté pour la semaine écoulée. Ces évolutions sont conformes à celles habituellement observées à cette période de l année. Fig. 7 : Evolution des nombres hebdomadaires de passages aux urgences pour bronchiolites chez les moins de 2 ans depuis juillet 2008, France métropolitaine (93 SU) Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 8

9 Liste des établissements participants : Hôpital Antoine Béclère, Hôpital privé la Providence Antony, Hôpital Am broise Paré, CH Argenteuil (Victor Dupouy), Hôpital Avicenne, Hôpital Bichat / Claude Bernard, Hôpital de Bicêtre, Hôpital Beaujon, GHI Cochin - St Vincent de Paul adultes, CH de Coulommiers, CHI Creteil, Hôpital Croix Saint Simon Diaconesses, Clinique des Franciscaines, CH Gonesse, Hôpital Henri Mondor Créteil, Hôtel Dieu, Hôpital Jean Verdier Bondy, Hôpital Louis Mourier Colombes, Hôpital Lariboisière, Hôpital de Meulan (Bècheville - Les Mureaux), CH de Melun (M Jacquel), Hôpital Necker, CASH de Nanterre (Max Fourestier), CHI Poissy - Saint Germain - site de Poissy, Centre Médicochirurgical de Parly II, Groupe hospitalier Pitié-Salpétrière, Hôpital Robert Debré, Hôpital Saint Antoine, CH de Saint Denis (hôpital Delafontaine), CHI Poissy- Saint Germain - site de St Germain, GHI Cochin - St Vincent de Paul enfants, Hôpital Tenon, Hôpital privé de l'ouest parisien Trappes, Centre hospitalier André Mignot Versailles, CH Sud Francilien Corbeil, CH Sud Francilien Evry, CH Courbevoie-Neuilly, CH Lagny Marne-la-Vallée, CH Montereau Fault-Yonne, CHI Eaubonne, CHI Montmorency, CHI Robert Ballanger Aulnaysous-Bois, CMCO Evry, CH Etampes, Ch Juvisy sur Orge, CH Meaux-Orgement, CH Nemours, CH Provins, Centre médico-chirurgical Foch Suresnes, hôpital Trousseau, hôpital privé de Seine-St-Denis Le Blanc-Mesnil, CH de Rambouillet, Hôpital Européen de la Roseraie (Aubervilliers) CHU d'amiens, Centre hospitalier de Beauvais, Centre hospitalier de Creil, Centre hospitalier de Doullens, Centre hospitalier de Laon, Centre Hospitalier d Abbeville, Centre hospitalier de Saint-Quentin, Centre Hospitalier de Château-Thierry, Dunkerque, Valenciennes, Douai, St Vincent St Antoine Lille, St Philibert Lomme, Clinique Saint-Ame Douai, CH Tourcoing, CH Lens, CH Arras, CH Boulogne-sur-Mer, CH Calais Centre Hospitalier Dubois Brive, Centre Hospitalier Tulle, Centre Hospitalier D'Ussel, Centre Hospitalier Gueret, Clinique De La Croix Blanche Moutier, CHU Dupuytren Limoges, Centre Hospitalier Saint Junien, CH J.Boutard St. Yrieix, Hopital de la mère et de l'enfant Limoges, Clinique Chenieux, CH Angoulême, CH Ruffec, Ch Hôpitaux du Sud Charente Barbezieux, CH de Confolens, CH Jonzac, CH La Rochelle, CH Saintes,CH Nord Deux-Sèvres, CHU Poitiers,CH Loudun, CH de Montmorillon CH Le Blanc, CH Issoudun, CH Romorantin-Lanthenay, CH Blois, CHR Orléans, CH Antoine Gayraud, CH Narbonne, Clinique Montreal, Polyclinique Le Languedoc, CH Bagnols sur Ceze, Les Cliniques Chirurgicales, Polyclinique Grand-Sud, CHU Nîmes, CH Alès, Clinique Bonnefon MSP Alès, Centre Hospitalier Du Bassin De Thau, Centre Hospitalier Béziers, Polyclinique Saint-Privat, Polyclinique Saint Jean Montpellier, Polyclinique Saint-Roch Montpellier, Languedoc Mutualite St- Louis, CHU Montpellier, Clinique du Parc - Castelnau - le- Lez, Polyclinique des Trois Vallées, Centre Hospitalier Mende, Centre Hospitalier Perpignan, Clinique de Saint Michel, Clinique de Saint Pierre, Polyclinique Saint-Roch Cabestany, Clinique du Millénaire (Montpellier), Hôpital des enfants CHU Toulouse, Hôpital de Purpan CHU Toulouse, Hôpital de Rangueil CHU Toulouse, Centre Hospitalier de Lourdes, Centre Hospitalier de Bigorre (Tarbes), Centre Hospitalier D'Albi, Centre Hospitalier de Castres, Centre Hospitalier Mazamet, Hôpital Joseph Ducuing (Toulouse), Centre Hospitalier de Montauban, CH intercommunal du Val d Ariège, Centre Hospitalier Jean Rougier de Cahors, CH Comminges Pyrénées St Gaudens, Clinique des Cèdres Cornebarrieu) CH Pontarlier, CH Lons, CH L Pasteur Dole, CH Du Val De Saône P Vitter Gray, CH P Morel Vesoul, CHI Site Luxeuil, CHI Site De Lure, CH Belfort, CHU Besançon site de Minjoz, CHU Besançon site de St Jacques, CH Champagnole, CH Berard Morez CH Auxerre, CH Sens, SIH CH Montceau-les-Mines, Hôtel Dieu du Creusot, CH W Morey Chalon-sur-Saône, CH Autun CH Charles Romieu - Digne, CH Embrun, CH des Escartons - Briançon, Clinique Saint-Georges - Nice, CH Pierre Nouveau Cannes, CH de Grasse, CH d Antibes Juan-les-Pins, Polyclinique du Parc Rambot, CH Martigues, CH Imbert Joseph Arles, Clinique générale de Marignane, CH du Pays d Aix, CH Salon de Provence, Hôpital de la Timone Marseille service pédiatrique et service adulte,, Hôpital Sainte Marguerite Marseille, hôpital de la Conception Marseille, Hôpital Nord Marseille adultes et enfants, CHI de la Dracénie, CHI Fréjus Saint Raphaël, CH Saint-Tropez, CH Marie José Treffot Hyères, CH Pertuis, CH du Pays d Apt, CH Louis Giorgi Orange, CH Carpentras, CH Brignoles, Hôpital Front Pré Toulon, CH La Seyne-sur-Mer, CH Henri Duffaut Avignon, CH Belley, Clinique Convert Bourg-en-Bresse, CH Oyonnax, Clinique Pasteur Guilherand, CH Crest, CH Die, CH Valence services adulte et pédiatrique, CH Montélimar, CH Oudot Bourgion-Jallieu, CH Voiron services adulte et pédiatrique, hôpital Sud Grenoble, hôpital de la Tronche Grenoble (services d urgences médicales, chirurgicales et pédiatriques), CH de La Mure, CH Lucien Hussel Vienne, GH Mutualiste Grenoble, Clinique Mutualiste St Etienne, Clinique du Parc St Priest, hôpital Bellevue Saint-Etienne services adulte et pédiatrique, CH Rive de Gier St Chamond, CH de Montbrison, CH de Feurs, CH Villefranche-sur-Saône, Groupe hospitalier «Les Portes du Sud» Venissieux, hôpital Edouard Herriot Lyon, urgences chirurgicales et médicales, CH Lyon Sud MCO et Psy, hôpital de la Croix Rousse Lyon, CH St Joseph St Luc Lyon, hôpital privé Jean Mermoz Lyon, Clinique du Tonkin Villeurbanne, CH Moutiers, CH St Jean de Maurienne, CH Bourg St Maurice, CH Albertville, CH Aix-les-Bains, CH Chambéry, CH Sallanches, CHI Sud Leman Valserine, Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 9

10 CH Flers, CH Argentan, CHIC des Andaines, CH Lisieux, CHRU Caen, Clinique Miséricorde Caen, CH Avranches-Granville, CH de Bernay, Le Havre, CH Fécamp, CH Mulhouse, Hôpital central CHU Nancy, Polyclinique de Gentilly St Don, CH de Luneville, CHR Metz-Thionville Bon Secours, CHR Metz-Thionville hôpital de Bel Air, CH de Sarrebourg hôpital St Nicolas, CH de Verdun, CH de Forbach, CH d Epinal CH Sedan, CH Troyes, CH St Nazaire, CH Concarneau, CHIC Quimper, CHRU de Rennes Hôpital Sud, CHRU de Rennes Hôpital Pontchaillou, CH Privé Saint-Grégoire, Hôpital du Scorff, CH de Lorient (CHBS) CH Mont-de-Marsan, CH Marmande, clinique St Pierre Pays Basque Bayonne, Polyclinique Sokorri St Palais, CH Orthez, Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine, Polyclinique Bordeaux Rive Droite, Polyclinique Aguilera Biarritz, CH Saint-Denis de la Réunion (F. Guyon), Clinique St Benoît (Réunion), Groupe Hospitalier Sud Réunion (St Pierre), CH Gabriel Martin (Saint Paul), CH Mayotte CH Lamentin, Basse Terre, HL Irénée de Bruyn (Saint-Barthélémy), CHU Pointe-à-Pitre / Abymes, CH Cayenne Point de surveillance non spécifique OSCOUR Point hebdomadaire du 11/10/10 au 17/10/10 Page 10