DES OUTILS POUR LES SOIGNANTS. Annick ERNOULT, Formatrice Aurore PLAT, Psychologue

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1 DES OUTILS POUR LES SOIGNANTS Annick ERNOULT, Formatrice Aurore PLAT, Psychologue 1

2 INTRODUCTION (AP) Pour quelle(s) raison(s) les soignants qui connaissent les soins palliatifs pédiatriques auraient-ils besoin d aide, de soutien, d outils? Nous vous proposons d échanger. 2

3 L insupportable de la mort de l enfant? Accompagnement d une triple souffrance? Considérer la fratrie, les grands parents. Qu est ce que cela me renvoie à moi, sujet? Quelle équipe autour de cette situation? Quel partage? 3

4 Et pour vous, quels sont ou pourraient être les outils qui vous aident dans l exercice de votre métier auprès des enfants en soins palliatifs et de leurs parents? Echange 4

5 DIFFERENTS TYPES D OUTILS (AE) Le soignant lui-même et le travail sur soi qu il effectue, l équipe à laquelle il appartient, les outils pédagogiques. Le soignant Le premier outil dont je dispose c est moi, avec ma personnalité, mon histoire de vie, mes qualités et mes limites, mes émotions. Comment prendre soin de mon outil? Travailler sans m épuiser? En étant satisfait(e) de la qualité de mon travail et disponible pour le patient? («faire du bon travail»). 5

6 Une conviction : Puis-je travailler sans éprouver ou manifester une émotion? Quel professionnel est-ce que je deviens si je me coupe de mes émotions? Nous dépensons plus d énergie à lutter contre nos émotions qu à les accueillir pour leur donner une place juste et les utiliser comme éléments de lien dans la relation avec l enfant et ses parents. Emotion refoulée = boomerang 6

7 Un outil privilégié : La prise de conscience. (AP) Les prises de conscience de ce que je vis, les relectures des situations auxquelles j ai été ou je suis confronté(e ). Prendre le pouls ( «comment suis-je là?») Retour sur soi, Réflexivité Dans l après coup Une sensation, une émotion Un tiers Un espace de bienveillance Une prise de conscience et une reprise du travail avec l enfant et sa famille 7

8 Le travail en équipe et les décisions pluridisciplinaires (AP) Rencontre Formelle Réunion pluridisciplinaire (décision passage en soins palliatifs, débriefing post deuil, etc ) «Les Flashs»: réunion en petit comité lors d une difficulté particulière (institut Curie) Temps Informel Café du matin/cafétéria Collègue/autre corps de métier Prendre soin du lien 8

9 Le groupe de parole (AE) - Contenance du cadre - Lieu propice à la parole : je vais parler de cet enfant, de ce parent et cela va me faire parler de moi. - Lieu des prises de conscience grâce à la relecture. - Tiers «décolleur», non impliqué dans les soins. - Partage avec des pairs, qui comprennent ce que je veux dire ont un vécu commun, éclairent le problème autrement. ( Plusieurs «projecteurs»). - Je puise des idées dans cette diversité d approches. - MAIS Crainte de souffrir en évoquant des moments difficiles, en y revenant alors qu ils s étaient un peu éloignés. 9

10 La formation théorique et expérientielle (AE) - Alliant l acquisition de compétences théoriques et de compétences relationnelles. - Basée sur l identification des représentations personnelles des soignants et sur l analyse de leurs pratiques. - Outils indispensables à acquérir : Techniques de l écoute active Conscience de l impact de l histoire personnelle de chacun (clarifier pour ne pas me laisser submerger par les échos faits par la souffrance de l autre à la mienne). 10

11 Meilleure connaissance de soi (qualités, charismes, fragilités, défauts à surveiller ) Travail sur les émotions : des outils d évaluation pour faire le point de la relation.où en suis-je dans cette relation? Qu est-ce qui m appartient? Qu est-ce qui appartient à l autre? 11

12 Outils informatifs et pédagogiques 1) Avant le décès : Tout ce qui permet d informer l enfant et ses parents des endroits où ils peuvent trouver de l aide : dépliants d associations (accompagnements, aides), sites informatifs sur la maladie, brochures informatives. ( en faire l inventaire dans le Service ou le réseau). Partie famille site: Partie professionnelle de ce site 12

13 - Fiches Sparadrap : «La Morphine : Un médicament pour avoir moins mal :», «Une pompe pour avoir moins mal» - Films : «Est-ce que les doudous vont au ciel?» (Rifhop/Paliped). «Autour de l enfant en fin de vie», Centre François Xavier Bagnoud. Disponible sur le site - Site Pediadol ( Douleur de l enfant) : 13

14 2) Après le décès : - «Repères pour vous parents en deuil», à donner avant la mise en bière et le départ de l hôpital. - Coordonnées associations accompagnement de deuil. (Groupes d entraide, entretiens). -Entretiens dans le Service proposés 3 à 6 mois après. 14

15 - Bibliographie de livres pour enfants parlant de la mort (frères et sœurs), et témoignages de parents : Site SP Pédiatriques et Centre National de Ressources : cndr.documentation@croixsaint-simon.org - Sites :

16 Nous vous remercions pour votre attention A vous la parole! 16