Bactériémies d origine présumée communautaire en France en 2002 Données du réseau EPIBAC
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- Jean-Sébastien Morin
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1 Bactériémies d origine présumée communautaire en France en 2002 Données du réseau EPIBAC Anne Perrocheau*, Scarlett Georges*, Edith Laurent* et l ensemble des microbiologistes hospitaliers participants au réseau EPIBAC * Institut de Veille Sanitaire, Saint Maurice, France
2 EPIBAC Réseau de microbiologistes hospitaliers, depuis 1985 Objectifs : Incidence nationale des principales infections invasives bactériennes d origine communautaire Suivi des tendances Evolution de la proportion relative des bactéries responsables Evaluation des groupes cibles et de l impact des programmes de prévention
3 EPIBAC Surveillance annuelle des bactériémies et des méningites à H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae et S. pyogenes Choix des bactéries surveillées : bactéries dont l origine communautaire est la plus probable, associée à une létalité élevée et pour lesquelles des mesures de prévention existent ou sont envisageables (1990) Bactériémie : isolement de la bactérie dans au moins une hémoculture. Si plusieurs hémocultures positives, une seule est retenue.
4 EPIBAC Couverture : rapport entrées dans les services hospitaliers prenant en charge ces pathologies et dont la bactériologie est traitée par un laboratoire Epibac sur le nombre d entrées totales dans les services prenant en charge ces pathologies. Exhaustivité : mesure de la sous-déclaration par des études capture-recapture à partir de plusieurs sources indépendantes Estimation de l incidence nationale : (cas déclarés / couverture Epibac / exhaustivité) population française
5 Epibac en 2002 Laboratoires participants Total : CH et CHG, 69 CHU, 18 privés Couverture nationale = 73% Exhaustivité ( ) = 80%
6 Évolution des bactériémies à H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae, S.pyogenes en France, cas cas / Bactérièmies inc/100000
7 Incidence des bactériémies à H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae, S. pyogenes, France 2002 Bactéries Cas* Inc/ * S. Pneumoniae ,2 S. agalactiae ,8 S. pyogenes ,1 H. influenzae 454 0,9 N. Meningitidis 364 0,8 L. monocytogenes 184 0,4 Total ,6 * Données redressées pour la sous-déclaration
8 Evolution de la fréquence relative des bactériémies à H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae, S.pyogenes, N= N=8 465 N=8 967 S. pneumoniae S. agalactiae S. pyogenes H. influenzae N. meningitidis L. monocytogenes Total
9 Incidence spécifique par groupe d âge des bactériémies à H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae, S.pyogenes, France cas / < 1 ' >94 Groupe d'age en années
10 100% 80% 60% 40% 20% 0% Proportion selon l âge des bactériémies à H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae, S. pyogenes, France 2002 < et plus Groupe d'age H. influenzae L. monocytogenes N. meningitidis S. pneumoniae S. pyogenes S. agalactiae
11 Évolution des bactériémies à S. pneumoniae, S. agalactiae, S. pyogenes, France log nbre de cas S. pneumoniae S. agalactiae S. pyogenes
12 Évolution des bactériémies à H. influenzae, N. meningitidis, L. monocytogenes, France log nbre de cas H. influenzae N. meningitidis L. monocytogenes
13 Conclusion Augmentation progressive depuis 10 ans des bactériémies surveillées par Epibac Diminution des bactériémies à listeria et à H. influenzae suite à la mise en place des mesures de prévention Augmentation de l utilisation des données de surveillance issues d Epibac en santé publique
14 Le réseau EPIBAC regroupait en 2001 et 2002 les laboratoires de bactériologie des centres hospitaliers suivants : Agen, Aix les Bains, Ajaccio, Albi, Alençon, Alès, Amiens, Angers, Annecy, Annemasse, Annonay, Antibes, Argenteuil, Arras, Aubagne, Aubenas, Auch, Aulnay sous Bois, Aurillac, Auxerre, Avallon, Avranches, Bagnols/Céze, Bar le Duc, Bayeux, Bayonne, Beaune, Beauvais, Belfort, Belley, Berck/Mer, Bergerac, Besançon, Béthune, Béziers, Blois, Bobigny, Bondy, Bordeaux (Hôpital des Enfants, Groupe Pellegrin, Saint André), Boulogne, Boulogne/Mer, Bourg en Bresse, Bourganeuf, Bourges, Bourgoin Jallieu, Briey, Brignoles, Briis sous Forges, Brive-la- Gaillarde, Bry/Marne, Caen, Calais, Cambrai, Cannes, Carcassonne, Cavaillon, Challans, Chalons/Saône, Chalons/Marne, Champcueil, Charleville Mézières, Chartres, Château Thierry, Châteaudun, Châtellerault, Chaumont, Cherbourg, Cholet, Clamart, Clermont Ferrand (Faculté de Médecine, Hôtel Dieu), Clichy, Colmar, Colombes, Corbeil Essonnes, Creil, Créteil (Intercommunal, Albert Chenevier, Henri Mondor), Dax, Decazeville, Decize, Dijon, Dôle, Douai, Doullens, Dourdan, Draguignan, Dreux, Dunkerque, Eaubonne, Elbeuf, Epernay, Epinal, Evreux, Evry, Falaise, Firminy, Flers, Fleury-Mérogis, Foix, Fontainebleau, Fontenay le Comte, Forbach, Fougères, Fourmies, Fréjus, Freyming Merlebach, Gap, Garches, Gien, Gisors, Gonesse, Grasse, Gray, Grenoble, Guingamp, Haguenau, Hayange, Ivry/Seine, Jonzac, La Roche/Yon, La Rochelle, La Teste, Lagny, Landerneau, Langon, Langres, Lannion, Laon, Laval, Le Havre, Le Kremlin Bicêtre, Le Mans, Le Petit Quevilly, Lens, Les Sables d'olonne, Levallois, Libourne, Lille, Limeil Brévannes, Limoges, Lisieux, Lomme, Longjumeau, Lons le Saunier, Lourdes, Luçon, Lure, Lyon (Edouard Herriot, La Croix Rousse, Debrousse, Louis Pradel, Centre Léon Bérard), Mâcon, Maisons Laffitte, Marseille (St Joseph, Nord, La Timone), Martigues, Mauriac, Mayenne, Meaux, Mende, Metz (Belle Isle, Metz-Thionville), Meulan, Millau, Moissac, Montargis, Montauban, Montbéliard, Montbrison, Montceau les Mines, Mont-de-Marsan, Montélimar, Montereau, Montluçon, Montmorillon, Montpellier, Morlaix, Moulins, Mulhouse, Nancy, Nantes (Laënnec, Hôtel Dieu), Narbonne, Nemours, Neuilly, Nevers, Nice (Lenval), Nîmes, Niort, Oloron Ste Marie, Orange, Orléans, Orsay, Oyonnax, Paris (Bichat - Claude Bernard, Cochin, Les Diaconesses, Européen Georges Pompidou, Hôtel Dieu, Laboratoire BPA, La Croix St Simon, Lariboisière-St Lazare-F.Widal, Necker, Pitié-Salpétrière, Robert Debré, St Antoine, St Louis, St Vincent de Paul, Tenon, Trousseau), Pau, Périgueux, Pertuis, Pessac, Pierre Bénite, Pithiviers, Ploërmel, Poissy, Poitiers, Pontarlier, Ponteils, Pontivy, Privas, Provins, Quimper, Quimperlé, Rambouillet, Remiremont, Rennes (Pontchaillou), Riom, Roanne, Rochefort/Mer, Rodez, Romans, Roubaix, Rouen, Royan, Sable/Sarthe, St Afrique, St Avold, St Brieuc, St Calais, St Claude, St Cloud, St Dié, St Dizier, St Gaudens, St Germain en Laye, St Jean d'angely, St Jean de Luz, St Maurice, St Michel, St Omer, Sallanches, Salon de Provence, Sarreguemines, Saumur, Seclin, Sélestat, Semur en Auxois, Senlis, Sens, Sète, Sevran, Sèvres, Soissons, St Etienne (Bellevue, Nord, Clinique Mutualiste), St Julien en Genevois, St Vallier/Rhône, Strasbourg, Suresnes, Tarbes, Thionville, Thonon les Bains, Toulon, Toulouse (Purpan, Rangueil), Tourcoing, Tours (Trousseau, Bretonneau), Troyes, Tulle, Valenciennes, Valognes, Vannes, Verdun, Vernon, Vesoul, Vichy, Vienne, Villefranche de Rouergue, Villefranche/Saône, Villejuif (Paul Brousse), Villeneuve St Georges, Villeneuve/Lot, Villiers le Bel, Villiers St Denis, Vitry le François, Voiron, Wissembourg.
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