Essentiel. Aider les parents qui en ont besoin. magazine. MA MUTUELLE Les adhérents au rendez-vous. MA SANTÉ Aborder l hiver sereinement NOTRE VIE

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1 Essentiel magazine Édito 200 millions de taxes sur vos cotisations MA MUTUELLE Les adhérents au rendez-vous MA SANTÉ Aborder l hiver sereinement NOTRE VIE Aider les parents qui en ont besoin Le magazine bimestriel de votre mutuelle - n 17 - novembre 2010

2 Édito 200 MILLIONS DE TAXES SUR VOS COTISATIONS EN 2011! Le Parlement vient de décider de soumettre vos cotisations à une nouvelle taxe de 3,5 %. S ajoutant à la taxe CMU existante de 6,27 %, le coût de vos garanties est ainsi majoré de près de 10 %. À l échelle des mutuelles d Harmonie Mutuelles, 200 millions d euros seront ainsi prélevés l année prochaine sans tenir compte de vos ressources. Avec la Mutualité Française, Harmonie Mutuelles va se mobiliser dans les mois qui viennent pour obtenir le rétablissement d un financement socialement équitable des dépenses de santé et faire en sorte qu il en aille de même pour les dépenses liées à la dépendance. Certains d entre vous vont avoir du mal à faire face à l augmentation supplémentaire de leurs cotisations imposée par le gouvernement. En fonction de vos ressources, peut-être pourriezvous déjà bénéficier de l aide à l acquisition d une complémentaire santé qui varie de 100 euros par an pour un jeune de moins de 16 ans à 500 euros à partir de 60 ans. Pourtant, seulement le tiers de ceux qui auraient droit à cette aide la demande. Par ailleurs, il existe dans votre mutuelle un dispositif de solidarité si vous avez des difficultés financières exceptionnelles. Vos élus, comme les collaborateurs des mutuelles d Harmonie Mutuelles, sont là pour vous aider et vous renseigner. Guy Herry, Président d Harmonie Mutuelles Magazine bimestriel paraissant cinq fois par an, édité par Harmonie Mutuelles (union soumise aux dispositions du livre III du code de la mutualité). Siret: , rue Blomet, Paris. Directeur de publication: Guy Herry. Pages spéciales: Prévadiès, Bourgogne, Champagne- Ardenne, Côtes-d Armor, Finistère, Ille-et-Vilaine, Lorraine, Morbihan, Normandie, Pays de la Loire, Harmonie Mutualité, Harmonie Anjou, Atlantique, Auvergne, Berry, Ile-de-France Régions, Indre, Limousin, Médi terranée, Touraine, Vendée, MNAM et Mutuelle Existence. «Essentiel Santé Magazine» est sous copyright. Tirage exemplaires. Le numéro: 0,51 TTC. L abonnement: 2,55. Publication membre de l APM, du SPS et de la FNPS. Conception-réalisation: Direction presse/ Paris. Photo de la cou verture: Alexander Walter/Corbis. Impression: Presses de Bretagne, ZI Sud-Est, rue des Charmilles, Cesson-Sévigné cedex. N Commission paritaire: 0912 M ISSN: Dépôt légal: à parution. MA MUTUELLE PAGES SPÉCIALES De la page 3 à la page 9, actualités, conseils pratiques sur les services mis à votre disposition par votre mutuelle. MA SANTÉ 10 PRÉVENTION : ABORDER L HIVER SEREINEMENT L hiver approche, et les virus aussi Comment rester en forme? Existe-t-il des remèdes miracles? Le point sur les questions que l on se pose le plus souvent. 14 MALADIE: FAUT-IL EN PARLER AU TRAVAIL? 16 VRAI/FAUX SUR L HYGIÈNE DU VISAGE 18 ACTUALITÉ SANTÉ 19 FICHES SANTÉ L orthoptie, les forfaits et franchises non remboursés 21 ACTUALITÉS NOTRE VIE Visitez notre BLOG!.Retrouvez vos rubriques, des infos, des forums 22 AIDER LES PARENTS QUI EN ONT BESOIN Pour aider les parents, des entreprises, des associations développent des solutions d accompagnement et de soutien. 26 BÉNÉVOLAT EN SANTÉ 27 ACTUALITÉS 28 ENTREPRISES 29 PRIORITÉ SANTÉ MUTUALISTE De nouveaux services pour mieux vous informer 30 FORUM Ce numéro comporte des encarts destinés à une partie des adhérents de Prévadiès : «Garantie d assistance», «Protection juridique» et «Courrier» ; et un «Courrier destiné aux médecins» pour Harmonie Anjou. 2 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

3 DR ACTION SOLIDAIRE LES ADHÉRENTS AU RENDEZ-VOUS Le 18 septembre dernier, jeunes et moins jeunes en situation de handicap, sous protection, ou en insertion ont eu le bonheur de prendre place à bord d un bateau et de naviguer dans la rade de Brest. La croisière Aramis était organisée par des associations d action sociale du Finistère, avec le soutien de la mutuelle, qui avait lancé un appel à ses adhérents plaisanciers pour accueillir ces personnes à leur bord. De nombreux bénévoles, élus et adhérents, ont contribué à la réussite de cet événement, qui a donné à chacun l occasion d exprimer sa solidarité. Essentiel Santé Magazine - novembre

4 Ma mutuelle MNAM Une complémentaire santé, c est indispensable UTILE ET NÉCESSAIRE. Si la souscription d une complémentaire santé n est pas toujours obligatoire, elle n en est pas moins indispensable pour faire face aux dépenses de santé. Explications. POINT DE VUE «Un maillon de la chaîne des soins» Les complémentaires santé, fondées sur la mutualisation des risques et la solidarité, permettent aux Français d accéder aux soins, malgré le désengagement progressif de l assurance maladie. Elles sont un maillon de la chaîne des soins, appréciées par toutes les personnes qui en bénéficient. En cela, il convient de les protéger, de les défendre et de développer leur influence. Souscrire une complémentaire santé est un acte essentiel que nous devrions tous accomplir. Jean-Louis Cabrespines, président de la Cress* Bourgogne *Chambre régionale de l économie sociale et solidaire. Huit Français sur dix pensent qu être couvert par une complémentaire santé est indispensable*. Et neuf entreprises sur dix trouvent qu il est important, voire très important, de proposer une complémentaire santé à leurs collaborateurs. Pourquoi? Parce que les Français attendent des complémentaires santé une prise en charge des frais non remboursés par l assurance maladie. Cette attente est d autant plus grande qu en huit ans, de 2001 à 2009, la part des dépenses de santé a augmenté de 50 % dans le budget des familles, notamment à cause des désengagements successifs de l assurance maladie. Une prise en charge à tous les âges Les complémentaires santé participent à la prise en charge des dépenses de santé qui interviennent tout au long de la vie et/ou en cas de coups durs : séances de kinési-respiratoire pour les bébés ; appareil dentaire pour les adolescents ; lunettes ; analyses de laboratoires ou examens de radiologie ; interventions chirurgicales ; séances de rééducation ; traitements médicaux Elles peuvent ainsi vous permettre d accéder aux soins, tout en vous évitant de gros problèmes financiers. Marie, Bernard et Laurence témoignent. Marie, Lyon (69) Ma fille a eu besoin d un traitement orthodontique de 12 ans à 15 ans, et c est aujourd hui au tour de mon fils. Quand j ai reçu le devis, 650 par semestre, je l ai tout de suite envoyé à ma mutuelle pour savoir combien je serai remboursée. J ai été soulagée d apprendre qu elle compléterait quasiment en totalité le remboursement du régime obligatoire qui, lui, n était que de 193,50. Heureusement que j ai ma mutuelle car, même si on est prêt à faire des sacrifices pour ses enfants, je ne sais pas si j aurais pu me permettre de leur payer ce traitement, qui dure plusieurs années.» Bernard, Rochefort-sur-Loire (49) Il y a trois ans, je me suis retrouvé sans complémentaire santé. J avais changé d employeur et je pensais qu il avait fait les démarches nécessaires pour que je bénéficie de la complémentaire DR 4 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

5 PHOTONONSTOP Avoir une complémentaire santé permet de rester serein. santé de l entreprise. Mais ce n était pas le cas. Je m en suis rendu compte quand ma femme est tombée malade. 40 % des frais d hospitalisation sont restés à ma charge, auxquels il a fallu ajouter les frais de l établissement de convalescence où elle a dû passer plusieurs mois. J ai dû faire un emprunt, que je n ai pas encore fini de payer. Depuis, j ai souscrit une complémentaire santé. Heureusement, car aujourd hui, je suis en arrêt suite à un accident du travail. Ma mutuelle couvre tous les frais non pris en charge par le régime obligatoire.» Laurence, Dommarie (54) J ai été hospitalisée deux mois et demi à la suite d un grave accident de moto. J avais une importante fracture du genou, qu il a fallu opérer. Après ma sortie de l hôpital, j ai dû faire des séances de rééducation pendant six mois et passer régulièrement des radios pour suivre les progrès. Tout a été pris en charge par ma mutuelle, y compris le forfait hospitalier et les médicaments prescrits par le médecin pendant et après mon hospitalisation. Je n ai rien payé de ma poche, même pas les dépassements d honoraires, dont la prise en charge était prévue dans ma garantie. Je me suis dit que j avais bien fait de souscrire une mutuelle.» Propos recueillis par Brigitte Imber *Résultats de l étude Choix d une complémentaire santé, réalisée en 2009 par l institut TNS Sofres pour le Centre d analyse stratégique (CAS). LA SOLIDARITÉ NOUS CONCERNE TOUS 14 % des jeunes n ont pas de complémentaire santé. Beaucoup parce qu ils ne voient pas pourquoi ils paieraient alors qu ils ne sont jamais malades. C est oublier un peu vite qu ils ne sont malheureusement pas à l abri d un coup dur. C est aussi oublier que le système de santé repose sur la solidarité entre les générations : on donne quand on est jeune pour recevoir quand on sera vieux. LES COMPLÉMENTAIRES SANTÉ EN CHIFFRES 94 % des Français ont une complémentaire santé : 39 % par l intermédiaire de leur entreprise et 55 % à titre individuel. Source : Ifop, février Parmi les organismes assureurs, on trouve les mutuelles (59 %), les sociétés d assurance (24 %) et les institutions de prévoyance (17 %). Source : chiffres 2007, publiés par la Direction de la recherche, des études, de l évaluation et des statistiques (Drees) en Harmonie Mutuelles protège plus de 4 millions d assurés. Erratum Le taux de prise en charge par la MNAM des médicaments à vignette orange est de 85 % et non de 65 %, comme indiqué par erreur dans notre dernier numéro. Essentiel Santé Magazine - novembre

6 Ma mutuelle MNAM S. BEUCHERIE DÈS JANVIER 2011, votre mutuelle vous donne l assurance d obtenir, chez les opticiens du réseau Kalivia, des prestations de qualité à des prix réduits. Kalivia, un réseau d opticiens agréés Harmonie Mutuelles a créé un réseau d opticiens agréés : Kalivia. L objectif : vous donner accès à des produits et des services optiques de haute qualité, à prix réduits opticiens ont déjà répondu aux critères d exigence et rejoint le réseau. Vos avantages Dès janvier 2011, vous pourrez, en tant qu adhérent de la mutuelle, bénéficier des avantages offerts par ce nouveau réseau. Vous aurez ainsi accès, grâce à des réductions négociées auprès des opticiens agréés, aux meilleurs tarifs sur tous les verres et lentilles et vous aurez droit à une réduction de 10 % sur le prix des montures (hors certaines montures griffées). Par exemple, si vous êtes myope, hypermétrope ou astigmate, vous paierez 117,20 chez votre opticien Kalivia au lieu de 173 prix public pour deux verres unifocaux (marque Essilor Orma antireflet crizal Alizé+ indice 1,5) ; pour une monture à 100, vous paierez 90 et ferez ainsi 65,80 d économie sur votre équipement optique. La garantie de qualité et du service Au-delà de ces avantages financiers, votre mutuelle vous garantit la qualité des produits, la qualification de l équipe du magasin (grâce à la formation initiale, puis continue, exigée pour faire partie du réseau), les conditions d accueil, les équipements et l étendue du choix des produits, ainsi que le service après-vente (garantie casse, verres et montures, échange des lentilles). Brigitte Imber COMMENT TROUVER UN OPTICIEN KALIVIA? Les coordonnées des opticiens Kalivia seront disponibles dès janvier auprès de votre mutuelle : par téléphone, en agence ou sur votre site internet (voir cordonnées page 9). Bon à savoir : pour vous aider à les repérer, les magasins affichent ce logo. POINT DE VUE «Pourquoi choisir Kalivia?» Faire le choix d un opticien partenaire Kalivia, c est d abord la garantie de faire des économies : environ 30 % de réduction sur les verres et 10 % sur les montures. C est ensuite la garantie de disposer d un large choix de produits, respectant des critères stricts de qualité, et ce, dans toutes les gammes de prix (en particulier de 60 à 120 pour les montures). Et c est enfin la garantie de bénéficier à tout moment d une qualité de service optimale : les opticiens du réseau exercent dans des conditions contrôlées (formation, locaux, matériels ). De plus, ils ont un rôle de conseil pour aider à diminuer le reste à charge, voire le supprimer. Patrice Soudy, directeur filière optique, Les Opticiens Mutualistes, Mutualité française Indre-Touraine 6 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

7 HOMMAGE À YVON DÉNIEL «Un militant nous a quittés» «Président de la Mutuelle Marine de 1988 à 1994, puis président d honneur de la Mutuelle Nationale d Aviation Marine, Yvon Déniel (notre photo) nous a quittés au printemps dernier. Un hommage vient de lui être rendu dans les locaux de la section de Brest, en présence d élus mutualistes et de différentes personnalités aussi bien politiques que du monde associatif. Au cours de cette cérémonie, les élus de la section ont souhaité associer son nom à la salle du conseil située au rez-de-chaussée de la rue Yves-Collet, à Brest. Prochainement, une artère de la ville, située dans le futur quartier des Capucins où étaient implantées les activités industrielles des constructions et armes navales, pourrait porter son nom. C est depuis cet établissement qu il avait mis sa fibre militante au service de la Mutuelle Marine d abord, puis de l union Mutualiste du Finistère, avant de devenir le président national de la Mutuelle Marine, puis de l Union des Mutuelles de la Défense Nationale (UMDN). Infatigable, il œuvrait aussi au sein d autres instances, toujours au service de causes humanistes, et usait de son réseau relationnel au bénéfice d actions médicosociales.» DR Bertrand Laot, président de la MNAM BRONCHIOLITE TROUVER UN KINÉSITHÉRAPEUTE DE GARDE Chaque année, un tiers des enfants de moins de deux ans est touché par la bronchiolite et doit bénéficier de séances de kinésithérapie respiratoire. Mais il peut arriver qu en période d épidémie, les kinésithérapeutes soient peu disponibles. C est pourquoi, depuis 1999, la Mutualité Fonction Publique Services met en place, avec la MNAM, un service de garde des kinésithérapeutes les week-ends et les jours fériés. Celui-ci vous permet d obtenir, de novembre 2010 à mars 2011, les coordonnées d un professionnel qui pourra recevoir votre enfant à son cabinet le jour même. Tous les ans, ce service s étend à de nouvelles villes, en privilégiant la qualité de l intervention des professionnels adhérents. Pour en savoir plus, contactez votre section. BURGER/PHANIE AGENDA : PROCHAINES RENCONTRES SANTÉ Les unions régionales mutualistes vous invitent à de nouvelles rencontres santé gratuites et ouvertes à tous : Atelier d initiation aux gestes qui sauvent, à Paris (9 e arrondissement), le 14 décembre. «Cuisiner, pas si toqué que ça : être un chef au quotidien», à Yrieix-sur-Charente (16), le 16 décembre. Atelier cuisine dégustation : préparation d un repas, arts de la table et dégustation. Pour en savoir plus, vous inscrire ou connaître les rencontres qui se déroulent près de chez vous, appelez Priorité Santé Mutualiste au (prix d un appel local depuis un poste fixe) ou rendez-vous sur Essentiel Santé Magazine - novembre

8 Ma mutuelle MNAM GETTY IMAGES RETRAITE Préparez-la dès maintenant Vous aurez 59 ans l année prochaine et vous envisagez de prendre votre retraite prochainement? Pour vous y préparer, votre mutuelle, en partenariat avec MFP Retraite, vous propose des stages de préparation à la retraite. Durant quatre jours, des professionnels (médecins, éducateurs sportifs, psychologues, juristes ) vous conseilleront pour faire face aux changements à venir. Les prochains stages se dérouleront : Du 20 au 24 mars et du 27 au 31 mars à Guéthary (64). Du 10 au 14 avril et du 17 au 21 avril au domaine de la Blairie, près de Saumur (49). Du 19 au 23 juin et du 26 au 30 juin à Roquebrune-sur-Argens (83). Du 25 au 29 septembre à la Ferté- Imbault (41). À noter : la MNAM accorde une allocation prévention de 200 aux adhérents participants, à déduire du prix du stage. Ne tardez pas à vous inscrire auprès de MFP Retraite, Catherine Perron, 62, rue Jeanne-d Arc, Paris cedex13. Tél.: Courriel : contact@mfp-retraite.fr. Site internet : COMPTE SANTÉ PRATIQUE MODIFIEZ VOS COORDONNÉES EN LIGNE Vous déménagez ou changez de banque? Sur votre compte Santé Pratique, vous pouvez désormais signaler vos nouvelles coordonnées postales ou bancaires. Avec ce service, plus besoin de vous déplacer ou de téléphoner. Vos informations seront enregistrées dès le lendemain. Pour y accéder, rendez-vous sur le site internet dans la rubrique «Mon dossier personnel», puis «Mes coordonnées». À savoir : si vous changez de données bancaires, vous n aurez pas besoin de joindre un RIB, grâce au niveau de sécurité et de confidentialité du site. GARO/PHANIE Votre entreprise détache ponctuellement ses collaborateurs à l étranger ou y emploie du personnel pour des missions de plus de trois mois? Votre mutuelle leur propose des solutions d assurance collective souples et adaptées : Harmonie Missions et Harmonie Expatriés. Celles-ci regroupent un ensemble complet de garanties pour faire face aux imprévus frais médicaux ; assistance médicale et rapatriement sanitaire ; solutions de prévoyance et de retraite ; responsabilité civile vie privée ; ainsi qu un service de relocalisation (aide pour trouver un logement, une école, pour déménager ). Pour en savoir plus, contactez votre mutuelle (coordonnées page 9). GETTY IMAGES En toute sécurité à l étranger 8 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

9 NOUVEAU BUREAU Le conseil d administration de votre mutuelle a procédé, en septembre dernier, à l élection de son nouveau bureau. En voici la composition : Président général : Bertrand Laot (Brest) Vice-président général : Roger Allard (Toulon) Vice-président : Luc Choubrac (Cherbourg) Secrétaire général : Laurent Magnant (Ruelle) 1 er secrétaire adjoint : Gilbert Pistoresi (Toulon) 2 e secrétaire adjoint : Gilles Ancelin (Lorient) Trésorier général : Robert Prenant (Toulouse) 1 er trésorier adjoint : Claude Gac (Brest) 2 e trésorier adjoint : Claude Bellin (Ruelle). BURGER/PHANIE1 BREST S INFORMER SUR LA DÉPENDANCE Du 6 au 31 décembre prochain, la section de la MNAM, 5, rue Yves-Collet, à Brest, vous invite à venir vous informer sur la dépendance et les moyens de faire face à ses conséquences. La MNAM met à votre disposition une gamme de contrats de prévoyance pour vous prémunir contre la perte d autonomie, les accidents de la vie et vous aider à préparer vos obsèques. Le service d assistance de la MNAM, inclus dans votre garantie santé, peut en outre vous proposer d autres services annexes comme la téléalarme. L offre référencée du ministère de la Défense propose, par ailleurs, une garantie dépendance en option pour les retraités, à des conditions privilégiées jusqu au 31 décembre Venez vous renseigner. POUR CONTACTER VOTRE MUTUELLE MNAM - 122, rue de Javel Paris cedex 15 VOS CONSEILLERS EN AGENCE Vos conseillers sont à votre disposition pour répondre à vos questions et vous accompagner. VOS CONSEILLERS AU TÉLÉPHONE Contrats Santé Plus : *, du lundi au vendredi de 9 h à 17 h. Contrats G1, G2, G3 et offre référencée : *, du lundi au vendredi de 9 h à 17 h. Recouvrement des cotisations : *, du lundi au vendredi de 8 h 30 à 11 h 30 et de 13 h 30 à 16 h 30. Études personnalisées : **, du lundi au vendredi de 9 h à 18 h. Adhérents DCNS : *, du lundi au vendredi de 8 h 30 à 17 h 30. *Prix d un appel local depuis un poste fixe. **Gratuit depuis un poste fixe. SUR INTERNET Les informations de la mutuelle, les coordonnées des agences, l actualité, les services et votre espace personnalisé. POUR CONTACTER VOTRE MAGAZINE 8, boulevard de Beaumont CS Rennes cedex. Tél.: essentielsantemagazine@harmoniemutuelles.fr. Ou sur le blog: Pour tout changement d adresse concernant l envoi du journal, contactez votre mutuelle. PRÉCISION PERMANENCES BORDEAUX Une erreur s est glissée dans notre dernier numéro dans l article sur les permanences de Bordeaux. Celle au CRNA-Mérignac se tient dans le bureau 116, à côté de la médiathèque, le 1 er jeudi du mois et le 2 e mardi du mois, de 9 h à 11 h. Portable : Directrice presse-rédactrice en chef : Anne-Marie Guimbretière. Assistante de direction : Armelle Collouard. Rédactrices en chef adjointes : Brigitte Imber et Marie- France Lacour. Membres des comités de rédaction : M. Arrivé, Th. Blanchette, R. Boucher, Ch. Brillet, P. Brun, M. Cartiaux, S. Carvounas-Augier, C. Celette, F. Condamin, F. Cotta, A. Dessus, B. Fallaix, É. Garlaschelli, B. Garros, Ch. Goupil, D. Guerling, P. Hervé, N. Huvet, B. Jourdan, J.-Y. Larour, J.-C. Lhomme, L. Magnant, A. Magnin, M. Martin, J.-J. Mérour, Ph. Morel, F. Morgen, A. Murat, A. Noirault, J. Piot, N. Pitron, C. Prévot, P. Renault, J. Rochoux, B. Rousseau-Sadon et P. Tirel. Essentiel Santé Magazine - novembre

10 Ma santé Prévention Aborder l hiver sereinement L HIVER APPROCHE, le froid s installe, les virus se multiplient... Comment rester en forme? Existe-t-il des remèdes miracles? Faut-il croire aux promesses des publicités? Le point sur les questions que l on se pose le plus souvent. BURGER/PHANIE 10 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

11 «200 VIRUS Le rhume ne nécessite ni consultation médicale ni médicament. PHOTONONSTOP Pourquoi sommes-nous plus malades en hiver? Le froid n est pas directement responsable des maladies, mais il peut les favoriser. L hiver, l organisme dépense de l énergie pour se réchauffer : les vaisseaux sanguins et les muscles se contractent pour limiter les pertes de chaleur et faire monter la température. Fragilisé par cet effort, notre corps est plus sensible aux virus. C est encore plus vrai si notre alimentation n est pas assez variée et équilibrée. Enfin, lorsqu il fait froid, nous avons tendance à rester confinés dans des lieux clos. Or il suffit d une personne qui tousse ou qui éternue pour que les virus se propagent et contaminent les personnes présentes dans la pièce. Il est donc conseillé d aérer les maisons (et les bureaux!), même en hiver, et de ne pas hésiter à prendre l air. À condition toutefois de bien se couvrir avant de sortir (lire l encadré p. 12). Doit-on manger plus? La lutte contre le froid demande plus d énergie donc plus de calories. C est pourquoi on a toujours eu tendance à manger plus en hiver. Mais, aujourd hui, nos conditions de vie (chauffage, vêtements adaptés, alimentation suffisante au cours de l année) font qu il n est plus forcément nécessaire de manger plus en hiver. Une bonne alimentation hivernale signifie surtout qu il faut conserver une alimentation variée et équilibrée : poissons, fruits de mer, viandes, fruits et légumes de saison (orange, clémentine, potiron, navet, chou, etc.)... Essentiel Santé Magazine - novembre

12 Ma santé 4 millions C est le nombre de boîtes de sirops antitussifs vendus chaque année, pour les enfants de moins de 24 mois, et dont l Afssaps vient de rappeler qu ils n ont quasiment aucune efficacité et qu ils peuvent même être dangereux. 30 secondes C est le temps minimal qu il faut consacrer au lavage des mains. COMMENT S HABILLER EN HIVER? En hiver, on passe sans cesse du chaud au froid. Pour éviter les effets désagréables de ces variations, il est conseillé de superposer plusieurs couches de vêtements, que vous pourrez ôter facilement à l intérieur. Avant de sortir, couvrez-vous la tête (la chaleur corporelle s échappe en grande partie par le haut du crâne) et enfilez des gants. Évitez de porter des chaussures ou des vêtements trop serrés, qui limitent la circulation sanguine et accentuent la sensation de froid. Faut-il prendre des compléments alimentaires? Une cure de magnésium contre l anxiété, une cure de gelée royale contre la fatigue ou encore de la propolis contre les infections des voies aériennes... Les publicités vantant les mérites des cures et compléments alimentaires prolifèrent à l approche de l hiver. Or l efficacité de ces cures n a jamais été prouvée. De plus, une personne en bonne santé, qui a une alimentation saine et équilibrée, n a besoin d aucun complément alimentaire. Ceux-ci ne sont d ailleurs pas sans contre-indications ni effets secondaires (voir Essentiel Santé Magazine de février 2010, p. 16). Il est indispensable de demander l avis de son médecin. L alcool chasse-t-il les microbes? Non, l alcool ne tue pas les microbes et n empêche pas de tomber malade. Il n aide pas non plus à se réchauffer, même s il en donne l impression. En effet, l alcool, en dilatant les vaisseaux sanguins, ne fait que déplacer la chaleur interne vers la surface de l organisme : la sensation de chaleur est illusoire, et elle masque même l abaissement de la température du corps. On estime que celle-ci diminue d un demi-degré par 50 g (5 verres de 10 cl de vin) d alcool consommé. Lorsqu il fait froid, les personnes ayant bu risquent donc l hypothermie. Grog (mélange d alcool et d eau chaude) et vin chaud LE PLAN GRAND FROID, QU EST-CE QUE C EST? Le plan grand froid est un dispositif mis en place par les pouvoirs publics pour prévenir les risques sanitaires liés au froid. Il prévoit une vigilance accrue auprès des personnes fragiles (sans-abri, personnes âgées, personnes malades, enfants), avec des conseils pour se protéger du froid : limiter les efforts physiques, bien se couvrir avant de sortir (y compris le nez et la bouche, pour respirer moins d air froid), appeler le 115 si l on remarque une personne sans abri ou en difficulté dans la rue... sont tout aussi nocifs. Car mélangé à une boisson chaude, l alcool arrive plus vite dans le sang. À noter : il ne faut surtout pas mélanger alcool et médicaments. Les effets des médicaments peuvent être modifiés, jusqu à les rendre dangereux. Comment éviter la transmission des virus? Quelques gestes simples ont démontré leur efficacité (à tel point que le nombre de gastro-entérites, par exemple, a diminué pendant l alerte à la grippe A H1N1 pour remonter après) : se laver les mains plusieurs fois par jour avec du savon ou, à défaut, utiliser une solution hydroalcoolique ; se couvrir la bouche et le nez avec sa manche ou un mouchoir à usage unique, lorsque l on tousse ou éternue ; jeter son mouchoir dans une poubelle aussitôt après usage, puis se laver les mains ; éviter de serrer la main ou d embrasser une personne malade ; porter un masque lorsque l on est malade, en particulier si l on doit s occuper d enfants ou de personnes fragiles. Existe-t-il une dépression hivernale? Oui. En hiver, le manque de lumière dérègle notre horloge biologique. Celle-ci peine alors à rétablir un équilibre, et les conséquences peuvent, chez certaines personnes plus fragiles, se révéler désastreuses : tristesse permanente, perte d intérêt, irritabilité, troubles du sommeil, pensées suicidaires... Cette dépression saisonnière, qui s installe vers l automne ou au début de l hiver et qui dure jusqu au printemps, ne doit pas être confondue avec un simple coup de blues, qui, lui, n empêche pas de continuer ses activités, ou avec une autre forme de dépression, qui se poursuit le reste de l année. La dépression hivernale se soi - gne notamment avec des antidépresseurs ou grâce à la lumi- 12 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

13 VOISIN / PHANIE DR nothérapie. Cette technique permet de régler l horloge biologique du patient, en l exposant à des lampes qui reproduisent la lumière solaire naturelle. Trop chauffer sa maison, est-ce dangereux? Lorsqu une maison est surchauffée, l air devient sec. Les muqueuses (nez, amygdales) s assèchent et facilitent l infiltration des germes. Par ailleurs, l organisme a plus de difficultés à s adapter aux écarts de température avec l extérieur. Pour éviter cela, il faut baisser la température (aux alentours de 20 C) et aérer la maison tous les jours. Pour ne pas perdre trop de chaleur, il est conseillé d ouvrir les fenêtres en grand pendant dix minutes. Comment éviter les intoxications au monoxyde de carbone? Le monoxyde de carbone est la première cause de mortalité par toxique en France. Il résulte d une mauvaise combustion au sein d un appareil de chauffage à bois, gaz, charbon, essence ou fuel. Pour l éviter, il est indispensable de faire vérifier régulièrement ses installations par un professionnel, de respecter les consignes d utili- sation des appareils, de maintenir les systèmes de ventilation en bon état et d aérer sa maison. Pierre Élion En savoir plus Bien se soigner sans ordonnance L Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) publie sur son site des brochures sur le bon usage des médicaments vendus sans ordonnance: rubrique «Publications». Elle délivre aussi des informations sur la prise en charge de la toux chez les nourrissons, rubrique «Infos de sécurité», «Points d information». Les enfants et les nourrissons L Institut national de prévention et d éducation pour la santé (Inpes) publie des brochures: La bronchiolite et Diarrhée du jeune enfant, évitez la déshydratation. Sur (rechercher le titre de la brochure) ou sur demande à: Inpes, service diffusion, 42, boulevard de la Libération, Saint-Denis cedex. Plus d informations Sur rubrique «Ma santé», «Prévention». Et partagez vos expériences dans «Mes forums», «Ma santé». POINT DE VUE «Le rhume guérit tout seul» Le rhume se caractérise par un mal de gorge, des éternuements, une congestion nasale et des écoulements. C est une source d inconfort, mais qui ne nécessite ni consultation médicale ni médicament. Et surtout pas d antibiotiques. Mieux vaut se reposer, boire des boissons chaudes, comme des tisanes ou de la soupe, et utiliser des solutions nettoyantes (sérum physiologique, par exemple) pour le nez. Si les symptômes durent plus de dix jours ou s aggravent (fièvre, sécrétions nasales épaisses et colorées, respiration sifflante...), il faut alors consulter un médecin. Frédéric Chabolle, secrétaire général de la Société française d ORL et chef de service ORL à l hôpital Foch (Suresnes). Essentiel Santé Magazine - novembre

14 Ma santé GETTY IMAGES Maladie Faut-il en parler au travail? UN COMBAT QUOTIDIEN. Beaucoup de personnes touchées par la maladie (physique ou psychique) continuent à travailler une fois le diagnostic posé. Comment gèrent-elles les effets indésirables liés aux traitements, voire les arrêts maladie à répétition? En parlentelles? Témoignages. Continuer à travailler est souvent synonyme, pour les personnes malades, de «victoire» sur la maladie. Car, si celle-ci s est installée dans leur vie, elles ont bien l intention, au-delà des raisons économiques, de ne pas réduire leur existence à leurs problèmes de santé. Alors, par peur du regard des autres, des réactions de rejet ou de compassion, par crainte de ne pas pouvoir évoluer dans leur carrière, voire d être licenciées, certaines d entre elles préfèrent garder le secret. Le droit de ne rien dire «Un salarié n est pas obligé de dire à son employeur, ou futur employeur, qu il est malade ou en situation de handicap, explique Corinne Letheux, médecin-conseil au Centre interservices de santé et de médecine du travail en entreprise. S il choisit d aborder la question, il peut se contenter de déclarer, si tel est le cas bien sûr, qu il a le statut de travailleur handicapé, sans préciser la nature de ce handicap, qui ne se voit pas forcément.» Le salarié peut également faire savoir, sans plus de précision, qu il est atteint d une affection de longue durée reconnue par l assurance maladie. En aucun cas, l employeur n a le droit de le déclasser ou de le licencier pour des raisons médicales. En dépit de cette protection juridique, du développement des moyens de lutte contre les discriminations et des progrès des entreprises dans la prise en compte de la différence, évoquer sa maladie peut engendrer des comportements négatifs (lire les témoignages ci-contre). 14 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

15 À l inverse, le secret ne facilite pas la compréhension de l entourage professionnel face, par exemple, à des absences répétées ou à l incapacité d exécuter certaines tâches. Pesant, stressant, le secret peut même nuire à l état de santé du salarié, qui va parfois négliger son traitement, faute de temps, ou consacrer ses congés à des examens et à des soins médicaux, plutôt qu au repos. À qui en parler? Il n existe pas de règle unique : tout dépend des relations que l on entretient avec ses collègues. Le médecin du travail est souvent un bon interlocuteur : «Sans dévoiler les données médicales du dossier, celui-ci pourra émettre auprès de l employeur des recommandations sur les aménagements de poste souhaitables», précise Corinne Letheux. Le salarié peut aussi se faire accompagner, à l extérieur, par un psychologue ou une association. Afficher son handicap, oui mais Véronique Vidalou Iris, responsable d un service de formation, est atteinte de mucoviscidose. Elle concilie son travail avec ses deux heures quotidiennes de kiné respiratoire, séances de gym et d aérosol, sans compter les examens et le suivi à l hôpital. «Je cale mes soins le matin et le soir, les cures pendant mes vacances. C est épuisant.» Car, si Iris a été recrutée avec le statut de travailleur handicapé, elle n a fait état que d insuffisance respiratoire, assurant que cela n aurait pas d incidence sur son travail. Mais ce choix, courageux, ne se fait-il pas au détriment de sa santé? «Peut-être», reconnaît-elle. Encore tant de chemin à parcourir Chantal, cuisinière depuis dix-sept ans dans le restaurant d une collectivité, choisit de ne pas parler du sida à ses collègues pour ne pas être «réduite à une maladie». Au travail, l ambiance est amicale Officiellement, elle souffre du dos. Mais son employeur, mécontent, parvient à briser le secret médical et informe l équipe que «Chantal a le sida». Les réactions sont violentes : mise à l écart, sarcasmes, humiliations. «J étais devenue une sorcière!» Traumatisée, Chantal est mise en arrêt maladie par son médecin. Elle se fait alors licencier mais remporte son procès au conseil de prud hommes. Une petite victoire, car la blessure, elle, reste à vif. Confiance et soutien, deux mots magiques Anne-Sophie a 24 ans quand tombe le diagnostic : polyarthrite rhumatoïde. Étudiante en médecine, elle sait qu elle va devoir s adapter. Pas question de renoncer à ses études, malgré la fatigue et les poussées handicapantes de la maladie. Vingt ans plus tard, spécialiste en santé publique, Anne-Sophie devient responsable d un service hospitalier. «Longtemps, je me suis interdit de telles responsabilités. C est le soutien de mes employeurs qui m a donné confiance. Ils m ont permis d adapter mes conditions de travail : actuellement, par exemple, je travaille à domicile le mercredi pour récupérer physiquement. Pour le reste, je suis évaluée sur mes compétences, comme tout le monde.» GETTY IMAGES En savoir plus Victime de discriminations? Contactez la Haute Autorité de lutte contre les discriminations et pour l égalité (Halde): par téléphone au (prix d un appel local depuis un poste fixe); par courrier: 11, rue Saint-Georges, Paris; ou sur internet: Plus d adresses et de contacts utiles, rubrique «Ma santé», «Droits des patients». Partagez vos expériences, rubrique «Mes forums», «Ma santé». Essentiel Santé Magazine - novembre

16 Ma santé Vrai/faux sur l hygiène du visage La peau protège l organisme des agressions extérieures (pollution, froid, soleil ). Celle du visage, exposée en permanence, est celle qui s abîme le plus. Comment en prendre soin? Tour d horizon des idées reçues. Claudine Colozzi Illustrations : Clément Perrotte/Comillus 1lLA SANTÉ DE LA PEAU COMMENCE PAR UNE BONNE HYGIÈNE DE VIE VRAI. La peau puise dans l alimentation les nutriments dont elle a besoin pour renouveler ses cellules. Manger varié et équilibré (fruits, légumes, produits laitiers ) et limiter votre consommation de tabac et d alcool vous aidera donc à préserver votre peau. Il est également conseillé de dormir au moins huit heures par nuit en moyenne : le renouvellement des cellules se faisant principalement pendant le sommeil. Enfin, il faut savoir que le stress et les expositions répétées et prolongées au soleil ou aux intempéries accélèrent le vieillissement de la peau. 2lIL FAUT SE LAVER LE VISAGE PLUSIEURS FOIS PAR JOUR FAUX. La peau produit de façon continue un film composé d eau et de corps gras qui la protège des agressions extérieures (poussière, microbes, froid ). Si vous vous lavez trop souvent, vous risquez de détruire cette couche protectrice. En pratique : se laver une fois par jour (le matin ou le soir) est suffisant. Si votre peau est fragile, privilégiez les solutions micellaires, qui contiennent de l eau et des agents nettoyants très doux. Elles ressemblent à de l eau et la mention «micellaire» est indiquée sur l emballage. Évitez de frotter trop fort, séchez ensuite en tamponnant et appliquez une crème hydratante pour maintenir ou reconstruire le film de la peau. 16 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

17 3lLES SAVONS SANS SAVON NE DESSÈCHENT PAS LA PEAU VRAI. Mais à condition d effectuer un rinçage soigneux et abondant, même s ils moussent peu. Les pains dermatologiques, ou syndets, sont fabriqués à partir d agents lavants proches du ph de la peau. Ils sont beaucoup moins irritants que les savons traditionnels et conviennent à tous les types de peaux. 4lLES PRODUITS POUR BÉBÉ SONT PLUS DOUX FAUX. S ils sont élaborés à partir d ingrédients dits «non allergènes pour la peau délicate des bébés», ils n en sont pas moins agressifs. Surtout s ils sont utilisés de manière trop fréquente. Attention, là aussi, à bien rincer la peau. 5lL ACNÉ EST DUE À UN MANQUE D HYGIÈNE FAUX. L acné est une maladie de la peau, due notamment à une stimulation hormonale. Elle apparaît surtout à la puberté, mais elle peut se prolonger à l âge adulte. Pour la traiter, il est recommandé de consulter son médecin traitant, qui orientera si nécessaire vers un dermatologue. Côté hygiène, il est conseillé de nettoyer le visage tous les jours avec un produit lavant destiné aux peaux grasses. 6lLES PIERCINGS DU VISAGE PRÉSENTENT PLUS DE RISQUES INFECTIEUX QUE LES AUTRES VRAI/FAUX. Le piercing transperce la peau, barrière naturelle contre les bactéries. Il peut donc provoquer des infections (infection bactérienne, allergie au métal du piercing ). Les risques sont plus importants lorsque le piercing est réalisé sur le nez (siège de nombreuses bactéries) ou la langue, mais aussi le nombril ou les organes génitaux. Dans la majorité des cas, une hygiène irréprochable permet de prévenir ce type de risques. POINT DE VUE «Il ne faut pas avoir peur des parabens» Les parabens sont des conservateurs présents à l état naturel dans certains aliments (fraise, cassis, oignon ) ou sous forme chimique dans les médicaments, les cosmétiques et l alimentation. Depuis quelques années, les consommateurs s inquiètent de leur toxicité. Leur utilisation est pourtant limitée en quantité, afin qu ils ne s accumulent pas dans l organisme. En réalité, En savoir plus on fait courir plus de risques à sa peau en se lavant trop souvent qu en utilisant de temps en temps des produits avec parabens. À savoir : si la mention «sans paraben» fait vendre, elle ne signifie pas «sans conservateur». Elle ne garantit donc pas une innocuité totale. Pr Gérard Lorette, chef du service dermatologie du CHU de Tours. Test : quel est votre type de peau? Sur rubrique «Ma santé», «Traitements, soins». Et aussi, un forum pour échanger vos expériences («Mes forums/ Ma santé»). Trouver un dermatologue Dans l annuaire du conseil de l ordre national des médecins sur discipline «Dermatologie». Sur l hygiène de vie Les guides La santé vient en mangeant et La santé vient en bougeant, édités par l Inpes. À télécharger sur (rechercher «guide alimentaire») ou sur demande à Inpes, 42, boulevard de la Libération, Saint-Denis cedex. Tél.: Essentiel Santé Magazine - novembre

18 Ma santé BURGER/PHANIE JUPITER IMAGES TROUBLES PSYCHIQUES Un guide pour mieux comprendre Fréquemment confondus avec le handicap mental, les troubles psychiques (schizophrénie, troubles bipolaires ) sont la conséquence d une maladie chronique, d origine génétique, psychologique et/ou sociale, dont les manifestations varient dans le temps. Ils n affectent pas les capacités intellectuelles mais plutôt leur mise en œuvre, entraînant une difficulté à mener à bien des actions apparemment simples, comme, par exemple, faire des courses, préparer un repas, gérer un budget Les personnes malades ont donc besoin d un accompagnement adapté pour gagner en autonomie, sans brusquerie. Pour aider les proches, et les professionnels souvent démunis face à ces troubles, l Union nationale des amis et familles de malades psychiques (Unafam) publie le guide L accueil et l accompagnement des personnes en situation de handicap psychique. Il est disponible sur rubrique «Publications», «Publications de l Unafam». Unafam, 12, villa Compoint, Paris. Tél. : DÉCHETS MÉDICAUX DES CONTENEURS GRATUITS Les patients qui s administrent eux-mêmes leur traitement sont parfois obligés de jeter leurs déchets piquants ou coupants dans les ordures ménagères. À partir du 1 er novembre 2011, ils pourront demander à leur pharmacien des conteneurs adaptés au traitement de ces déchets à risques infectieux. Ceux-ci seront fournis gratuitement par les fabricants de médicaments et de dispositifs médicaux. 23 euros La consultation chez le médecin généraliste passera de 22 à 23 euros le 1 er janvier AIDER SON VOISIN MALADE Il y a peut-être, près de chez vous, une personne malade, ou en situation de handicap, qui aurait besoin de quelques services simples, comme faire des courses ou aller chercher des médicaments. Des actions faciles à organiser en tant que voisin. L association Voisins solidaires peut vous aider à les mettre en place. Consultez son site et trouvez de nombreux conseils pratiques. 26, rue Saussier-Leroy, Paris. Tél.: INFO LES PROTHÈSES DENTAIRES Avant la pose d une prothèse dentaire, votre chirurgien-dentiste doit vous délivrer un devis et mettre à votre disposition la déclaration de conformité de la prothèse. Celle-ci comporte le nom, la raison sociale et l adresse du prothésiste dentaire. L objectif : mieux vous informer et garantir ainsi la qualité des prothèses vendues en France. Pour en savoir plus, renseignez-vous auprès de votre chirurgien-dentiste et/ou rendez-vous sur (recherche : «Prothèse dentaire : informations destinées au public»). 18 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010

19 PRÉVENTION SANTÉ VISUELLE L orthoptie Troubles de la vision, fatigue, migraines peuvent être dus à une mauvaise coordination des mouvements des yeux. Pour les rééduquer, il existe une solution : l orthoptie. SANTÉ DÉPENSES Les forfaits et franchises non remboursés La participation d un euro et les franchises médicales restent à la charge de la plupart des assurés. Le point sur ces contributions. Mise à jour novembre 2010 BURGER/PHANIE QU EST-CE QUE L ORTHOPTIE? Les yeux sont entourés de muscles qui les font bouger selon un axe parallèle. Lorsque leur coordination fonctionne mal, les yeux ne voient plus «droit» et des troubles apparaissent. L orthoptie permet de dépister ces anomalies et de les guérir grâce à une rééducation appropriée. QUELS SONT LES SIGNES À REPÉRER? Chez le bébé, certains signes peuvent donner l alerte : il n attrape pas ses jouets, il ne bouge pas les yeux ou les ferme souvent Chez l enfant, cela peut se traduire par des difficultés dans l apprentissage de la lecture et de l écriture. Chez l adulte, les troubles peuvent se manifester par des maux de tête, une fatigue visuelle, des difficultés de concentration, une vision double ou trouble. À QUI S ADRESSER? Une prescription médicale est indispensable pour consulter un orthoptiste. Il faut donc passer par un ophtalmologiste qui pourra réaliser un bilan médical de la vue et orienter vers un professionnel. COMBIEN ÇA COÛTE? Le tarif conventionnel est fixé entre 10 et 37,50 la séance, selon les cas (12 à 15 séances sont souvent nécessaires : lire au dos). L assurance maladie rembourse ces séances à hauteur de 60 %. Votre mutuelle peut, selon votre garantie, prendre en charge le complément. Mise à jour novembre 2010 PARTICIPATION FORFAITAIRE D UN EURO Elle est déduite du remboursement de votre régime obligatoire pour chaque consultation, analyse de biologie et examen de radiologie. Plafond : 4 par professionnel et par jour, 50 par an. Cas particuliers : elle ne s applique pas aux consultations ou soins chez les chirurgiensdentistes, les sagesfemmes, les infirmiers, les kinésithérapeutes, les orthophonistes ou les orthoptistes, à l hôpital ou dans le cadre du dépistage du cancer du sein. Ne sont pas concernés : les enfants de moins de 18 ans, les femmes enceintes (à partir du 1 er jour du 6 e mois de grossesse et jusqu au 12 e jour après l accouchement) et les bénéficiaires de la CMU complémentaire ou de l aide médicale de l État (AME). FRANCHISE MÉDICALE Une franchise de 0,50 est appliquée sur chaque boîte de médicament et chaque acte effectué par les infirmiers, les kinésithérapeutes, les orthophonistes, les orthoptistes et les podologues. Cette franchise passe à 2 pour les transports sanitaires. Plafond : 2 par jour pour les actes paramédicaux, 4 pour les transports. L ensemble des franchises est plafonné à 50 par an. Ne sont pas concernés : les enfants de moins de 18 ans, les femmes enceintes (les examens obligatoires et à partir du 1 er jour du 6 e mois de grossesse et jusqu au 12 e jour après l accouchement) et les bénéficiaires de la CMU complémentaire ou de l aide médicale de l État (AME). VOTRE MUTUELLE Ces forfaits ont été mis en place pour responsabiliser les assurés, mais, en fait, ils pèsent sur les personnes à faible revenu. Or votre mutuelle n a pas le droit de les rembourser (lire au dos). SHUTTERSTOCK Essentiel Santé Magazine - novembre

20 SANTÉ DÉPENSES PRÉVENTION SANTÉ VISUELLE DR Mise à jour novembre 2010 Les forfaits et franchises «La prévention, c est la santé» INTERVIEW DE FABRICE HENRY, président de l Union nationale des organismes d assurance maladie complémentaire (Unocam). POURQUOI LES FORFAITS ET FRANCHISES ONT-ILS ÉTÉ MIS EN PLACE? À l origine, ils ont été instaurés pour responsabiliser les assurés face aux dépenses de santé. Or, dans la réalité, les actions de prévention et le respect du parcours de soins sont plus efficaces que les baisses de remboursement. CONCRÈTEMENT, À QUOI SERVENT-ILS? Les forfaits et franchises constituent des leviers supplémentaires pour réduire artificiellement les déficits de l assurance maladie. Mais si leur montant augmente encore, ce sera au détriment de l accès aux soins. N oublions pas que les forfaits et franchises touchent les malades et nous éloignent des valeurs de solidarité, l un des principes fondateurs de notre assurance maladie. POURQUOI CERTAINS FRAIS NE SONT PRIS EN CHARGE NI PAR L ASSURANCE MALADIE NI PAR LES MUTUELLES? Pour favoriser le respect du parcours de soins, la loi impose à l assurance maladie de ne pas prendre en charge certaines dépenses de santé. Il en est de même pour les complémentaires santé, dans le cadre des garanties solidaires et responsables, qui représentent près de 98 % des garanties offertes. Le projet de mise en place d une nouvelle taxe sur ces contrats, en cours d examen au Sénat*, va obliger les mutuelles à augmenter le montant des cotisations au détriment de leurs assurés (voir supplément au numéro de septembre). *À l heure où nous publions ces lignes. POUR EN SAVOIR PLUS : contactez votre caisse d assurance maladie ou votre mutuelle (coordonnées p. 9). Sur internet : : rubrique «Assurés», «Soins et remboursements», «Ce qui est à votre charge». : rubrique «Maladie maternité», «Remboursements maladie». : rubrique «Santé», «Tarifs et remboursements». DR Mise à jour novembre 2010 L orthoptie «Le patient se sent mieux dès la 4 e ou 5 e séance» INTERVIEW DE LAURENT MILSTAYN, président du Syndicat national autonome des orthoptistes (SNAO). À QUOI SERT LA RÉÉDUCATION ORTHOPTIQUE? Pour avoir une vision confortable et transmettre les bonnes informations au cerveau, les yeux doivent avoir une coordination la plus parfaite possible. Lorsque celle-ci est insuffisante, la rééducation orthoptique permet au patient de la retrouver. L orthoptie permet aussi aux personnes malvoyantes d optimiser leurs capacités visuelles restantes en leur apprenant à les utiliser au mieux. COMMENT SE DÉROULE UNE SÉANCE? L orthoptiste commence toujours par réaliser un bilan, puis il élabore un programme de rééducation adapté, composé en général de 12 à 15 séances. Mais, dans certains cas, le suivi peut s échelonner sur plusieurs années. Exemples d exercices : suivre du regard un bâtonnet, décrire des cercles avec ses yeux LA RÉÉDUCATION EST-ELLE DOULOUREUSE? On ne peut pas parler de douleur mais plutôt de gêne. Je compare souvent le début de la rééducation aux premières séances de gymnastique : on ressent une certaine gêne en faisant travailler des muscles qui n en ont pas l habitude. LES EFFETS SONT-ILS DÉFINITIFS? Les effets des séances peuvent durer environ dix ans, il n est donc pas possible de parler d effet définitif. Les muscles des yeux peuvent être à nouveau fatigués par une nouvelle activité, comme un travail sur écran. POUR EN SAVOIR PLUS : Sur la santé visuelle : contactez un conseiller Priorité Santé Mutualiste au (voir p ). Sur l orthoptie : le Syndicat national autonome des orthoptistes (SNAO), 22, rue Richer, Paris. Tél.: Essentiel Santé Magazine - novembre 2010