OFFICE DES SPORTS de REIMS. N d affiliation DEMANDE DE REAFFILIATION 2014 DEMANDE D'ADHESION COMPOSITION DU BUREAU AFFILIATIONS

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1 OFFICE DES SPORTS de REIMS N d affiliation DEMANDE DE REAFFILIATION 2014 DEMANDE D'ADHESION cocher la case NOM DE L'ASSOCIATION SPORTIVE : ADRESSE DU CORRESPONDANT : ces coordonnées seront mentionnées sur le site internet de l'office des Sports NOM : PRENOM : N : RUE : CODE POSTAL : VILLE : TEL FIXE : TEL MOBILE : ADRESSE COURRIEL : MONTANT DE LA COTISATION 2014 REGLE LE COMPOSITION DU BUREAU NOM PRENOM ADRESSE et TELEPHONE PRESIDENT VICE-PRESIDENT SECRETAIRE TRESORIER AFFILIATIONS FEDERATION DELEGATAIRE N AFFILIATION DATE DISCIPLINE FEDERATION AFFINITAIRE N AFFILIATION DATE DISCIPLINE POUR UNE DEMANDE D'ADHESION Date et N du récépissé de déclaration : Date d'insertion au Journal Officiel :

2 ENCADREMENT SPORTIF Indiquez ici le nom des encadrants sportifs ainsi que leur niveau de diplôme NOM BE1 BE2 BE3 BF1 BF2 BF3 Non diplômé En formation Diplôme préparé AUTRE ENCADREMENT (MEDICAL, SECRETARIAT...) NOM et PRENOM FONCTION BENEVOLE REMUNERE PARTICIPATION AUX ACTIONS Reims, Sportez-vous bien OUI NON Week end du Sport au Féminin OUI NON Samedis du sport OUI NON L été, les piscines j'adore OUI NON Ludosport OUI NON Reims Vital Ados OUI NON Reims à Toutes Jambes OUI NON Tremplin Sport OUI NON Coupons-Sport OUI NON Fête du Sport OUI NON Formations de dirigeants OUI NON Forum des Associations OUI NON Autres OUI NON

3 Une cotisation de base qui comprend tous les services avec seulement un référencement dans l'annuaire, tarif adhérent pour les visites médicales au Centre Médico Sportif, Informations sur le Site Internet référencements dans le moteur de recherche du site, envoi par la poste des Inf'oz, inscription gratuite à la Faites du Sport, invitation aux Sacres du Sport, les aides et ressources : conception de visuels, prêt de matériels accompagnement sur projets, formation gratuite MVA/Office, sauf formation premiers secours, Tarif adhérent pour le Mini-Bus, pour les photocopies. Nb d'adhérents : Cotisation moins de 51 adhérents : Cotisation à partir de 51 adhérents : 40 Euros ** 60 Euros ** Cotisation : pour Associations Entreprise, associations scolaires, Comités et Ligues Rubrique (voir liste) : Si vous souhaitez être présent par d'autres rubriques, vous devez vous acquiter de 5 euros par rubrique. Nb de rubriques dans l'annuaire X 5 euros : Total Cotisation & rubriques de l'annuaire : 1/4

4 2/4

5 Les rubriques de l'annuaire Aérobic Echecs Natation synchronisée Aérodanse Equitation Nunchaku Aéromodélisme Escalade Parachustisme Aéronautique (vol moteur) Escrime Parapente Aikibudo Escrime médiévale Patinage artistique Aikido Eveil à la danse Patinage de vitesse / short track Aikiryu Eveil aquatique Pêche Apnée Eveil gymnique Pechak Silat Aquabike Fitness Petanque Aquagym Fitness /step/lia Plongée sous marine Aquajogging Football Powerlifting Aquakid Football américain Qi Gong Aqualatino Football enfant Randonnée, sorties nature Aquapalmes football entreprise Remise en Forme Arts martiaux Football Fauteuil Rock'n'roll Athlétisme Futsal Roller Auto radiocommandée Golf Roller Derby Automobile Gymnastique Roller hockey Aviron Gymnastique Adultes Roller in line hockey Baby gymnastique Gymnastique Cardio Roller randonnée Baby judo Gymnastique Cardio Zumba Roller Skating Baby natation Gymnastique Chinoise Rugby Badminton Gymnastique d'entretien Rugby touch Baseball Gymnastique d'entretien adaptée Sarbacane Basket Gymnastique douce (Taiso) Scolaires et/ou universitaire Baton défense gymnastique douce energique Self défense Beach Volley gymnastique douce relaxation Self defense Israélien Billard Gymnastique loisir Self défense PRO BMX Gymnastique rythmique Self Defense penchak silat Boccia Gymnastique silhouette / spécial dos Self Defense Serbe real Aikido Body Taekwondo Gymnastique sur agrès Silat défense Boule Lyonnaise Gymnastique sur ballon Ski Bowling gymnastique tonique Ski nautique Boxe Gymnastique volontaire Spéléologie Boxe américaine Haltérophilie Speed Ball Boxe anglaise Handball Sports Adaptés santé : sportez votre santé Boxe chinoise Handisport Sports collectifs boxe éducative Hockey subaquatique Sports de montagne Boxe française savate Hockey sur Glace sports nautiques Boxe Sanda MMA Iado, kendo, sabre japonnais Sport subaquatique 3/4

6 Canoé Kayak Jeet Kune Do Sports US Capoeira Ju Jutsu Squash Course à pieds Ju Jutsu traditionnel Stand UP Paddle Course d'orientation Judo Stretching Culturisme Judo Taiso Taekwondo Cyclisme Karaté Taî-chi-chuan Cyclo route Karaté contact Tennis Cyclo cross Karaté (Jutsu) Tennis de table Cyclotourisme Karaté Kobudo Tir à l'arc Dames (jeu) Karaté Shotokan Tirs Sportifs danse Karting Torball Danse africaine Krav Maga Trampoline Danse classique Kung Fu Trial Danse country Lutte Triathlon / Duathlon Danse de salon Majorettes Tumbling Danse folklorique MMA Velo randonnée Danse Hip Hop Marche nordique Viet Vo Dao Danse Hip Hop Break Marche randonnée pedestre Voile Danse Jazz Mei Hua Zhuang Vol à voile Danse Jazz et moderne Modelisme Vol libre Danse jazz mod./contemporaine Motocyclisme Volley Ball Danse madison Muay Thai VTT Danse orientale Multiactivité Water Polo Danse Salsa Multiactivité entreprise Wutao Danse sportive Multisports Wing Chun DO Danse sur glace Multisports Entreprise Wutao Danse Tango Musculation Yoga Danse West Coast swing Nage avec palmes Yoseikan budo Dragon Boat Nage en milieu naturel Zumba Delta plane Nage en eaux vives Autre :.. Echasses urbaines Natation Autre :.. 4/4