ÉTAT DES LIEUX. Infos utiles ÉLECTRICITÉ : DÉMARCHES LES LOCAUX GAZ NATUREL : DÉMARCHES CARACTÉRISTIQUES ÉNERGÉTIQUES LE BAILLEUR (OU MANDATAIRE)

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1 ÉTAT DES LIEUX Entrée, le / / LES LOCAUX OU Sortie, le / / L des lieux doit être établi de façon contradictoire entre les deux parties lors de la remise des clés au locataire et lors de leur restitution en fin de bail, conformément à l article 3 de la Loi n du 6 juillet L des lieux fait partie du contrat de location dont il ne peut être dissocié. Nous vous conseillons de prendre de nombreuses photos, de les joindre à cet des lieux et de les faire signer par les parties. Type : Appartement Maison Surface : m² Nb pièces principales : Adresse : Infos utiles ÉLECTRICITÉ : DÉMARCHES CONTACT : Web Energie (non surtaxé ; l-v : 8H30-21H, s : 9H-18H) Relevé de compteur HP : HC : Numéro de compteur N : Ancien occupant : GAZ NATUREL : DÉMARCHES CONTACT : Web Energie (non surtaxé ; l-v : 8H30-21H, s : 9H-18H) Relevé de compteur Numéro de compteur N : LE BAILLEUR (OU MANDATAIRE) Civilité : M Mme Mlle Prénom et nom : Adresse : CARACTÉRISTIQUES ÉNERGÉTIQUES Chauffage Eau chaude électricité gaz naturel collectif autre : électricité gaz naturel collectif autre : Cuisson électricité gaz naturel gaz bouteille autre : LE(S) PRENEUR(S) EAU Civilité : M Mme Mlle Eau froide Eau chaude Prénom et nom : Adresse : Relevé de compteur INTERNET : DÉMARCHES Relevé de compteur Tester l éligibilité fibre optique et faire ouvrir la ligne CONTACT : Ladsl.com (non surtaxé ; l-v : 10H-20H) facilite vos démarches déménagement

2 PARTIES PRIVATIVES ATTACHÉES AU LOGEMENT Partie privative N Descriptif et Cave Parking Jardin Balcon Terrasse CLÉS Type clé Nombre Date de remise ÉQUIPEMENT DE CHAUFFAGE Chaudière individuelle : Nombre de radiateurs à eau : Nombre de radiateurs électriques : Ballon d eau chaude :

3 Bon ÉQUIPEMENTS, AMÉNAGEMENTS, DIVERS Sonnerie Interphone Alarme Boîte aux lettres Portail Cheminée Toiture Charpente Isolation Evacuation eaux pluviales (gouttières ) Dans la partie commentaire des pages suivantes, vous pouvez préciser les dommages existants à signaler et des détails sur chaque élément comme le type de fenêtre (porte-fenêtre, velux, bois, PVC ), de vitrage (double, simple), de sol (parquet massif, moquette ), de revêtement mural (peinture, crépis, papier peint ).

4 Bon Bon ENTRÉE SALON

5 Bon Bon SALLE À MANGER (SI DISTINCTE) CHAMBRE 1

6 Bon Bon CHAMBRE 2 CHAMBRE 3

7 Bon Bon CHAMBRE 4 CHAMBRE 5

8 Bon Bon WC 1 WC 2

9 Bon Bon SALLE DE BAIN 1 Baignoire / douche Evier(s) Robinetterie SALLE DE BAIN 2 Baignoire / douche Evier(s) Robinetterie

10 Bon Bon GARAGE 1 GARAGE 2

11 Bon CUISINE Evier(s) Evacuations eau Plaques de cuisson Lave-vaisselle Réfrigérateur Hotte Plan de travail Four AUTRES COMMENTAIRES GÉNÉRAUX ET AUTRES PIÈCES

12 SIGNATURE DES PARTIES Fait à, le, en exemplaires originaux, chaque partie reconnaissant en avoir reçu un. LE BAILLEUR Renseigner le prénom, le nom, la mention «certifié exact» et signer LE(S) LOCATAIRES(S) Renseigner le prénom, le nom, la mention «certifié exact» et signer Document réalisé en partenariat avec la société France EDL, expert en des lieux immobilier

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